概述膿毒癥的發病機制
膿毒癥的根本發病機制尚未明了,涉及到復雜的全身炎癥網絡效應、基因多態性、免疫功能障礙、凝血功能異常、組織損傷以及宿主對不同感染病原微生物及其毒素的異常反應等多個方面,與機體多系統、多器官病理生理改變密切相關,膿毒癥的發病機制仍需進一步闡明。 1. 細菌內毒素:研究表明細菌的內毒素可以誘發膿毒癥,膿毒癥病理生理過程中出現的失控的炎性反應、免疫功能紊亂、高代謝狀態及多器官功能損害均可由內毒素直接或間接觸發。 2. 炎癥介質:膿毒癥中感染因素激活機體單核巨噬細胞系統及其他炎癥反應細胞,產生并釋放大量炎性介質所致。膿毒癥時,內源性炎性介質,包括血管活性物質、細胞因子、趨化因子、氧自由基、急性期反應物質、生物活性脂質、血漿酶系統產物及血纖維蛋白溶解途徑等相互作用形成網絡效應并引起全身各系統、器官的廣泛損傷。同時某些細胞因子,如腫瘤壞死因子(TNF)-α等可能在膿毒癥的發生、發展中起到重要作用。 3. 免疫功能紊亂:膿毒癥免疫障礙......閱讀全文
概述膿毒癥的發病機制
膿毒癥的根本發病機制尚未明了,涉及到復雜的全身炎癥網絡效應、基因多態性、免疫功能障礙、凝血功能異常、組織損傷以及宿主對不同感染病原微生物及其毒素的異常反應等多個方面,與機體多系統、多器官病理生理改變密切相關,膿毒癥的發病機制仍需進一步闡明。 1. 細菌內毒素:研究表明細菌的內毒素可以誘發膿毒癥
概述膿毒癥和菌血癥的發病機制
膿毒癥時的機體改變,較局部感染只是炎癥反應的激活更為普遍,而且缺乏局部反應中明確的定向病灶。病菌及其產物逃脫局部防御進入循環系統。導致血管內補體及凝血因子的激活。肥大細胞被全身激活所釋放的組胺與5-羥色胺(5-HT)導致血管擴張及通透性增高。局部炎癥嚴重時,可以釋放出大量TNF等促炎信號,使得循
膿毒癥的發病機制
膿毒癥的根本發病機制尚未明了,涉及到復雜的全身炎癥網絡效應、基因多態性、免疫功能障礙、凝血功能異常、組織損傷以及宿主對不同感染病原微生物及其毒素的異常反應等多個方面,與機體多系統、多器官病理生理改變密切相關,膿毒癥的發病機制仍需進一步闡明。 1. 細菌內毒素:研究表明細菌的內毒素可以誘發膿毒癥
膿毒癥的發病機制介紹
膿毒癥的根本發病機制尚未明了,涉及到復雜的全身炎癥網絡效應、基因多態性、免疫功能障礙、凝血功能異常、組織損傷以及宿主對不同感染病原微生物及其毒素的異常反應等多個方面,與機體多系統、多器官病理生理改變密切相關,膿毒癥的發病機制仍需進一步闡明。 1. 細菌內毒素:研究表明細菌的內毒素可以誘發膿毒癥
膿毒癥和菌血癥的發病機制
膿毒癥時的機體改變,較局部感染只是炎癥反應的激活更為普遍,而且缺乏局部反應中明確的定向病灶,病菌及其產物逃脫局部防御進入循環系統,導致血管內補體及凝血因子的激活,肥大細胞被全身激活所釋放的組胺與5-羥色胺(5-HT)導致血管擴張及通透性增高,局部炎癥嚴重時,可以釋放出大量TNF等促炎信號,使得循
膿毒癥的發病機制及臨床表現
發病機制 膿毒癥的根本發病機制尚未明了,涉及到復雜的全身炎癥網絡效應、基因多態性、免疫功能障礙、凝血功能異常、組織損傷以及宿主對不同感染病原微生物及其毒素的異常反應等多個方面,與機體多系統、多器官病理生理改變密切相關,膿毒癥的發病機制仍需進一步闡明。 1. 細菌內毒素:研究表明細菌的內毒素可
膿毒癥的概述
膿毒癥(sepsis)是指由感染引起的全身炎癥反應綜合征(systemic inflammatory response syndrome, SIRS),臨床上證實有細菌存在或有高度可疑感染灶。雖然膿毒癥是由感染引起,但是一旦發生后,其發生發展遵循其自身的病理過程和規律,故從本質上講膿毒癥是機體對
膿毒癥的發病原因
膿毒癥可以由任何部位的感染引起,臨床上常見于肺炎、腹膜炎、膽管炎、泌尿系統感染、蜂窩織炎、腦膜炎、膿腫等。其病原微生物包括細菌、真菌、病毒及寄生蟲等,但并非所有的膿毒癥患者都有引起感染的病原微生物的陽性血培養結果,僅約45%的膿毒性休克患者可獲得陽性血培養結果。 膿毒癥常常發生在有嚴重疾病的患
分析膿毒癥的發病原因
膿毒癥可以由任何部位的感染引起,臨床上常見于肺炎、腹膜炎、膽管炎、泌尿系統感染、蜂窩織炎、腦膜炎、膿腫等。其病原微生物包括細菌、真菌、病毒及寄生蟲等,但并非所有的膿毒癥患者都有引起感染的病原微生物的陽性血培養結果,僅約45%的膿毒性休克患者可獲得陽性血培養結果。 膿毒癥常常發生在有嚴重疾病的患
關于膿毒癥的疾病概述
膿毒癥發生率高,全球每年有超過1800萬嚴重膿毒癥病例,美國每年有75萬例膿毒癥患者,并且這一數字還以每年1.5%~8.0%的速度上升。膿毒癥的病情兇險,病死率高,全球每天約14,000人死于其并發癥,美國每年約21.5萬人死亡。據國外流行病學調查顯示,膿毒癥的病死率已經超過心肌梗死,成為重癥監
膿毒癥和菌血癥的發病原因
常繼發于大面積燒傷創面感染,開放性骨折合并感染,癰,彌漫性腹膜炎,膽道或尿路感染,急性梗阻性化膿性膽管炎等,因感染病灶局限化不完全,使大量毒力強的病原菌不斷或經常侵入血循環,或是局部感染產生的炎癥介質大量入血,激發全身性炎癥反應而引起膿毒癥。 1.常見誘發因素 (1)人體抵抗力的削弱:如慢性
概述膿毒癥的監測相關內容
監測:準確了解膿毒癥患者的疾病狀態是治療膿毒癥休克不可缺少的部分,其中能夠反映機體血流動力學和微循環灌注的指標尤為重要,因此掌握膿毒癥常用的監測指標的方法及臨床意義是醫生的重要技能。 (1)中心靜脈壓(CVP)和肺動脈嵌壓(PAWP)。CVP和PAWP分別反映右心室舒張末壓和左心室舒張末壓,
膿毒癥的分類
按膿毒癥嚴重程度可分膿毒癥、嚴重膿毒癥(severe sepsis)和膿毒性休克(septic shock)。嚴重膿毒癥,是指膿毒癥伴有器官功能障礙、組織灌注不良或低血壓。膿毒性休克,是指嚴重膿毒癥給予足量的液體復蘇后仍然伴有無法糾正的持續性低血壓,也被認為是嚴重膿毒癥的一種特殊類型。
新發現!膿毒癥免疫抑制發病機制有了系統解讀
病情兇險,病死率高,全球每年有超過1800萬嚴重膿毒癥病例,不過其根本發病機制尚不清楚。12日,記者從陸軍軍醫大學陸軍特色醫學中心獲悉,由該院蔣建新院士聯合多家高校團隊合作研究的《膿毒癥免疫抑制:發病機制和診療現狀》長篇綜述,近日發表于國際軍事醫學領域期刊《軍事醫學研究》。 膿毒癥是由細菌等病原微
尿毒癥肺炎的發病機制
大體觀察雙肺為彌漫的橡膠樣硬度改變,并有重量增加,顯微鏡下雙肺內帶病變突出,發現肺泡含有豐富蛋白的纖維素性水溶液,有時有致密的透明塊,可有單核細胞浸潤,肺泡的基底膜和小血管淀粉樣沉淀,還可有肺出血和含鐵血黃素沉著,后者可導致纖維化,20%病例有纖維蛋白性胸膜炎,隨病程的反復遷延,肺水腫反復發作和
簡述腎積膿的發病機制
當積水腎臟發生感染和化膿由于尿路梗阻使膿液在集尿系統聚集時可發生腎積膿。急性腎盂腎炎合并急性梗阻時可表現為突發的發熱寒戰和腰痛通常迅速的發展為敗血癥。積水腎臟感染發展為化膿性腎盂腎炎時,如未及時診斷和正確治療,將導致腎臟的完全破壞。偶爾慢性梗阻的腎臟發生感染時呈靜息起病,無明顯的臨床癥狀。發生腎
膿毒血癥的發病機制
膿毒癥的根本發病機制尚未明了,涉及到復雜的全身炎癥網絡效應、基因多態性、免疫功能障礙、凝血功能異常、組織損傷以及宿主對不同感染病原微生物及其毒素的異常反應等多個方面,與機體多系統、多器官病理生理改變密切相關,膿毒癥的發病機制仍需進一步闡明。 1. 細菌內毒素:研究表明細菌的內毒素可以誘發膿毒癥
怎樣預防膿毒癥?
治療和預防膿毒癥最有效的方法是以膿毒癥的發病機制為基礎進行治療和預防,但是遺憾的是目前膿毒癥的發病機制仍未完全闡明,在這種情況下,針對發病原因應做好臨床各方面的預防工作,努力降低誘發感染的危險因素對膿毒癥的治療和預防有著重要作用。隨著醫學研究的進步,大樣本、多中心的臨床隨機對照研究會給膿毒癥的治
關于腎積膿的發病機制介紹
當積水腎臟發生感染和化膿由于尿路梗阻使膿液在集尿系統聚集時可發生腎積膿。急性腎盂腎炎合并急性梗阻時可表現為突發的發熱寒戰和腰痛通常迅速的發展為敗血癥。積水腎臟感染發展為化膿性腎盂腎炎時,如未及時診斷和正確治療,將導致腎臟的完全破壞。偶爾慢性梗阻的腎臟發生感染時呈靜息起病,無明顯的臨床癥狀。發生腎
預防膿毒癥的相關介紹
治療和預防膿毒癥最有效的方法是以膿毒癥的發病機制為基礎進行治療和預防,但是遺憾的是目前膿毒癥的發病機制仍未完全闡明,在這種情況下,針對發病原因應做好臨床各方面的預防工作,努力降低誘發感染的危險因素對膿毒癥的治療和預防有著重要作用。隨著醫學研究的進步,大樣本、多中心的臨床隨機對照研究會給膿毒癥的治
膿毒癥的疾病診斷
1. 由于認為既往“感染+SIRS表現”的診斷指標過于敏感,臨床上診斷成人膿毒癥要求有明確感染或可疑感染加上以下指標: (1)全身情況:發熱(>38.3℃)或低體溫(90次/分)或>年齡正常值之上2標準差;呼吸增快(>30次/分);意識改變;明顯水腫或液體正平衡>20 ml/kg,持續時間超過
關于膿毒癥的分類介紹
按膿毒癥嚴重程度可分膿毒癥、嚴重膿毒癥(severe sepsis)和膿毒性休克(septic shock)。嚴重膿毒癥,是指膿毒癥伴有器官功能障礙、組織灌注不良或低血壓。膿毒性休克,是指嚴重膿毒癥給予足量的液體復蘇后仍然伴有無法糾正的持續性低血壓,也被認為是嚴重膿毒癥的一種特殊類型。
膿毒癥的臨床表現
1. SIRS的表現,指具有2項或2項以上的下述臨床表現:(1)體溫>38℃或90次/分;(3)呼吸頻率>20次/分或PaCO 212×109 /L或10%。 2. 膿毒癥患者一般都會有SIRS的一種或多種表現。最常見的有發熱、心動過速、呼吸急促和外周血白細胞增加。但2001年“國際膿毒癥專題
膿毒癥的疾病預后介紹
膿毒癥病情兇險,病死率高,大約有9%的膿毒癥患者會發生膿毒性休克和多器管功能不全,重癥監護室中一半以上的死亡是由膿毒性休克和多器官功能不全引起的,膿毒癥成為重癥監護病房內非心臟病人死亡的主要原因。研究表明,出現臟器器官衰竭、休克、多重感染、嚴重的潛在疾病的患者預后較差。
關于膿毒癥和菌血癥的
一、飲食保健 1、膿毒癥和菌血癥吃哪些食物對身體好: 鼓勵患者多喝水,給予高蛋白、高維生素、易消化的流質飲食。 2、膿毒癥和菌血癥最好不要吃哪些食物: 含碳水化合物的點心、水果。 二、預防護理 積極治療原發性感染病灶,合理使用抗生素;對長時間的靜脈置管和尿路置管等應加強局部皮膚的清潔
新研究揭示妊娠期膿毒癥易感機制
近日,《免疫》(Immunity)以《妊娠引起的腸道菌群改變驅動巨噬細胞焦亡和膿毒癥炎癥反應》為題在線發表了南方醫科大學中醫藥學院中西醫結合證候實驗室龔神海團隊最新成果。他們研究揭示了妊娠降低機體內源性中藥單體刺芒柄花素,驅動巨噬細胞焦亡和膿毒癥炎癥反應。 膿毒癥系指宿主對病原體感染的免疫反應
尿毒癥肺炎的發病機制及癥狀
發病機制 大體觀察雙肺為彌漫的橡膠樣硬度改變,并有重量增加,顯微鏡下雙肺內帶病變突出,發現肺泡含有豐富蛋白的纖維素性水溶液,有時有致密的透明塊,可有單核細胞浸潤,肺泡的基底膜和小血管淀粉樣沉淀,還可有肺出血和含鐵血黃素沉著,后者可導致纖維化,20%病例有纖維蛋白性胸膜炎,隨病程的反復遷延,肺水
尿毒癥肺炎的病因及發病機制
病因 (1)小分子物質:包括尿素,胍類物質和胺類,尿素是體液內含量最大的一種代謝物質,慢性腎功能衰竭的中晚期,尿素的血清濃度漸升高,臨床常見的尿毒癥癥狀如頭痛,乏力,惡心,嘔吐,嗜睡,出血傾向等都與尿素有關,還可彌漫性損傷肺泡-毛細血管膜,使其通透性增加,尿素在體內存在的時間愈長其毒性愈大,胍
兒科膿毒癥診斷標準解讀
兒科膿毒癥患病率高,死亡率高,治療費用昂貴。在國際兒科膿毒癥共識會議上,權威專家制定了兒科全身炎癥反應綜合征(SIRS)、膿毒癥定義和器官功能障礙的診斷標準,并經美國兒科學會核準公布。該標準將兒科膿毒癥診斷作了具體而明確的規定,澄清了一些概念。現請專家作一介紹。? 膿毒癥專家組根據不同年齡兒童
關于膿毒癥的相關分類介紹
按膿毒癥嚴重程度可分膿毒癥、嚴重膿毒癥(severe sepsis)和膿毒性休克(septic shock)。嚴重膿毒癥,是指膿毒癥伴有器官功能障礙、組織灌注不良或低血壓。膿毒性休克,是指嚴重膿毒癥給予足量的液體復蘇后仍然伴有無法糾正的持續性低血壓,也被認為是嚴重膿毒癥的一種特殊類型。