老年人垂體瘤的實驗室檢查
1.內分泌功能檢查： (1)垂體前葉功能檢查：垂體前葉主要分泌7種促激素：生長激素(GH)、催乳素(PRL)、促腎上腺皮質激素(ACTH)、促甲狀腺激素(TSH)、促性腺激素卵泡刺激素(FSH)和促黃體生成素(LH)。應做7種激素的放免測定和必要時作抑制或刺激試驗以了解腫瘤有無功能，垂體前葉受累的情況，詳情見垂體前葉機能減退一節。嫌色細胞瘤和懷疑單純α亞基垂體腺瘤時，可行α亞單位測定，正常人血清α亞單位水平為0.5～2.5ng/ml。此類腫瘤該值可明顯升高，但在原發性甲狀腺機能減退和絕經期婦女中，α亞單位水平也可升高達5ng/ml，可能與TSH、LH和FSH升高有關，要注意鑒別。 (2)相應靶腺激素測定：在懷疑垂體腫瘤時，不管有無分泌功能都要做相應靶腺激素的測定，以明確促激素影響到靶腺功能情況和受損的程度，如有腎上腺皮質激素(PTF)或甲狀腺激素(T3、T4)減低，術前應給予補充。 (3)其他內分泌功能檢查：應注意檢查......閱讀全文
老年人垂體瘤的實驗室檢查
1.內分泌功能檢查： (1)垂體前葉功能檢查：垂體前葉主要分泌7種促激素：生長激素(GH)、催乳素(PRL)、促腎上腺皮質激素(ACTH)、促甲狀腺激素(TSH)、促性腺激素卵泡刺激素(FSH)和促黃體生成素(LH)。應做7種激素的放免測定和必要時作抑制或刺激試驗以了解腫瘤有無功能，垂體前葉受
老年人垂體瘤的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查： 1.內分泌功能檢查： (1)垂體前葉功能檢查：垂體前葉主要分泌7種促激素：生長激素(GH)、催乳素(PRL)、促腎上腺皮質激素(ACTH)、促甲狀腺激素(TSH)、促性腺激素卵泡刺激素(FSH)和促黃體生成素(LH)。應做7種激素的放免測定和必要時作抑制或刺激試驗以了解腫瘤有無
老年人垂體瘤的輔助檢查
1.頭顱X線片 頭顱側位X線片可見蝶鞍擴大、變形，呈球形，鞍底和鞍背骨質受壓變薄，有破壞，可有雙鞍底。垂體腺瘤出血、壞死后可以鈣化，但較少見。蝶鞍及第三腦室處有鈣斑是顱咽管瘤的X線特征，垂體微腺瘤在頭顱X線上常無任何表現。 2.頭顱CT 正常垂體在冠狀面上呈橢圓形，高度為2～8.4mm，寬度為
老年人垂體瘤的簡介
垂體瘤(hypophyseoma)，是指腺垂體細胞腺瘤，它不包括鞍旁發生的瘤，也不包括從遠處轉移到垂體的惡性腫瘤。[1]
老年人垂體瘤的癥狀體征
1.內分泌激素過多表現 大約70%的病例，臨床以腺垂體的高分泌性為特征，結果引起特征性的高分泌綜合征。這類患者多見于年輕人。例如，閉經-溢乳癥、巨人癥與肢端肥大癥、皮質醇增多癥、垂體性甲狀腺功能亢進癥、Nelson綜合征。 2.腺垂體本身受壓征群 垂體促激素減少和周圍相應靶腺萎縮，可表現為部分
老年人垂體瘤的病理病因
垂體腺瘤的發病機制目前有兩種學說，一為垂體細胞自身缺陷學說，另一為下丘腦調控失常學說。 1.下丘腦調節功能失常 (1)下丘腦多肽激素促發垂體細胞的增殖，如移植入GHRH基因后，可引發大鼠促GH細胞增生，并進而發展成真正的垂體腫瘤。 (2)抑制因素的缺乏對腫瘤發生也可起促進作用，如ACTH腺
老年人垂體瘤的發病機制
垂體瘤的發病機制到目前為止仍不完全清楚，但達成共識的主要集中于兩大學說，一是下丘腦調控失常學說，認為垂體腫瘤的發生可能與下丘腦調節功能失常有關：①下丘腦多肽激素能促發垂體細胞增殖；②一些抑制因素的缺乏對腫瘤的發生可能有促進作用；③其他因素，如白細胞介素-6可在垂體瘤中高度表達，有維持瘤體的促生長
老年人垂體瘤的疾病診斷
1.空泡蝶鞍 是因鞍隔缺損，蛛網膜下腔伸展到鞍內致蝶鞍擴大。原發性者多見于肥胖婦女和多產婦，繼發性者見于手術、放療和外傷、感染及垂體瘤自發性壞死、垂體梗死后。絕大多數病人無癥狀，部分可有頭痛、高血壓、腦脊液鼻漏及少數有垂體激素的分泌減少。頭顱側位X線片上可見蝶鞍呈球形或對稱性增大。頭顱CT診斷率
老年人垂體瘤有哪些分類
(1)按細胞嗜色性分類：可分為嗜酸性細胞瘤、嗜堿性細胞瘤和嫌色細胞瘤 (2)按腫瘤大小分類： Ⅰ級 微腺瘤 腫瘤直徑＜10mm Ⅱ級 鞍內型 腫瘤直徑＞10mm Ⅲ級 鞍上生長 腫瘤直徑＞2cm Ⅳ級 腫瘤直徑＞4cm Ⅴ級 腫瘤直徑＞5cm (3)按功能分類： ①有分泌功能的垂
老年人垂體瘤的并發癥及診斷
并發癥 可并發高熱、休克、消化道出血、低血壓、心律失常、電解質紊亂、肺感染等。 診斷 1.空泡蝶鞍 是因鞍隔缺損，蛛網膜下腔伸展到鞍內致蝶鞍擴大。原發性者多見于肥胖婦女和多產婦，繼發性者見于手術、放療和外傷、感染及垂體瘤自發性壞死、垂體梗死后。絕大多數病人無癥狀，部分可有頭痛、高血壓、腦脊
老年人垂體瘤的病理病因及發病機制
病理病因 垂體腺瘤的發病機制目前有兩種學說，一為垂體細胞自身缺陷學說，另一為下丘腦調控失常學說。 1.下丘腦調節功能失常 (1)下丘腦多肽激素促發垂體細胞的增殖，如移植入GHRH基因后，可引發大鼠促GH細胞增生，并進而發展成真正的垂體腫瘤。 (2)抑制因素的缺乏對腫瘤發生也可起促進作用，
老年人垂體瘤的發病機制及癥狀體征
發病機制 垂體瘤的發病機制到目前為止仍不完全清楚，但達成共識的主要集中于兩大學說，一是下丘腦調控失常學說，認為垂體腫瘤的發生可能與下丘腦調節功能失常有關：①下丘腦多肽激素能促發垂體細胞增殖；②一些抑制因素的缺乏對腫瘤的發生可能有促進作用；③其他因素，如白細胞介素-6可在垂體瘤中高度表達，有維持
老年人急腹癥的實驗室檢查
1.血液檢查 血紅蛋白及紅細胞總數的測定對有無貧血或內出血，有診斷和鑒別診斷的價值；白細胞的測定對于感染的判斷和指導治療有重要意義。 2.尿液檢查 測定尿內有形成分(紅細胞、白細胞和管型)和無形成分(蛋白、糖、酮體、淀粉酶、pH)等，對于急腹癥的診斷、泌尿系統疾病的識別、腎功能的判斷，均有一定
關于垂體瘤的檢查方式介紹
1.顱X線平片 正側位片示蝶鞍增大、變形、鞍底下陷，有雙底，鞍背變薄向后豎起，骨質常吸收破壞； 2.CT掃描 垂體密度高于腦組織； 3.磁共振成像（MRI） 對垂體軟組織的分辨力優于CT，可彌補CT的不足； 4.氣腦和腦血管造影。
惡性垂體瘤的檢查相關介紹
（一）CT、MRI檢查： 垂體癌及其他惡性腫瘤的CT與MRI影像表現不具特征性。病程短，發展快。瘤體一般較大，形態多不規則，瘤體內密度不均，常有液化壞死區所呈現的低密度或長T1信號，長T2信號等影像表現。向鞍上及鞍旁發展，易造成周圍結構的明顯侵犯和破壞，尤其海綿竇有侵犯或有鄰近神經組織侵犯者應
簡述老年人急腹癥的實驗室檢查
1.血液檢查 血紅蛋白及紅細胞總數的測定對有無貧血或內出血，有診斷和鑒別診斷的價值；白細胞的測定對于感染的判斷和指導治療有重要意義。 2.尿液檢查 測定尿內有形成分(紅細胞、白細胞和管型)和無形成分(蛋白、糖、酮體、淀粉酶、pH)等，對于急腹癥的診斷、泌尿系統疾病的識別、腎功能的判斷，均有
垂體瘤的臨床表現及檢查
垂體瘤的臨床表現1.垂體瘤的臨床表現之 激素分泌異常癥群激素分泌過多癥群，如生長激素過多引起肢端肥大癥；激素分泌過少癥群。當無功能腫瘤增大，正常垂體組織遭受破壞時，因**分泌減少而閉經。不育或陽痿常最早發生而多見。2.垂體瘤的臨床表現之 腫瘤壓迫垂體周圍組織的癥群（1）神經纖維**癥 呈持續性頭痛。
老年人心肌梗死的實驗室檢查
血清酶學檢查：酶學變化可先于心電圖改變1～2天，血清酶活力的升高是診斷急性心肌梗死的主要證據之一，尤其是老年心肌梗死患者沒有典型的胸痛史，心電圖出現假陽性，如果單純依靠病史和心電圖則會造成漏診和誤診，此時血清酶學檢查更為重要。 1、肌酸磷酸肌酶(CPK) (1)梗死后3～12h開始升高，12～
老年人急性左心衰竭的實驗室檢查
1.動脈血氣分析 急性左心衰竭時，動脈血氧分壓(PaO2)常有不同程度的降低；急性肺水腫時，當發生肺間質水腫期，因氧氣向血液中的彌漫障礙，使PaO2下降，發生低氧血癥；進一步發展為肺泡肺水腫期，除低氧血癥更明顯外，還常因通氣功能障礙而伴發高碳酸血癥，以及因組織缺氧，無氧代謝增加而引起的代謝性酸中
關于老年人慢性胃炎的實驗室檢查介紹
1.胃酸的測定 淺表性胃炎胃酸分泌可正常或輕度降低，而萎縮性胃炎胃酸明顯降低，其泌酸功能隨胃腺體的萎縮、腸腺化生程度的加重而降低。 (1)五肽胃泌素胃酸分泌試驗：皮下或肌內注射五肽胃泌素(6μg/kg體重)可引起胃的最大泌酸反應，從而對胃黏膜內的壁細胞數作出大致估計。五肽胃泌素刺激后連續1h的
老年人代謝性酸中毒的實驗室檢查方法
1.血氣分析 通過血氣分析可以獲得血pH、PCO2、SB、AB、BB、BE等各項數值，基本上可以明確各種單純型和混合型酸堿平衡紊亂。代謝性酸中毒的特點為pH降低，SB、AB、BB、BE原發性堿少且AB等于SB，PCO2代償性降低。 2.陰離子間隙(AG)測定 代謝性酸中毒AG值可以正常或增高，
老年人泌尿系統感染的實驗室檢查
1.尿液分析 尿白細胞排泄增加提示尿路炎癥，在診斷方面也具有重要意義，白細胞尿與尿路感染之間的相關性早已為人們所認識。無癥狀性菌尿癥時膿尿發生率約37%。白細胞排泄＞10個/mm即屬異常。 無菌性膿尿也是腎結核、結石、鎮痛劑濫用、少數需氧菌和厭氧菌感染的表現。尿路損傷如衣原體尿道炎、腎小球腎炎
關于老年人結節病的實驗室檢查介紹
1.活動期患者周圍血淋巴細胞計數可下降。 2.血清球蛋白和特異性免疫球蛋白可增高。 3.有的患者可發生高尿鈣、高鈣血癥。 4.活動期結節病患者，血清血管緊張素Ⅰ轉換酶(SACE)大多增高，病情緩解時，可逐漸下降恢復正常，復發時又可再度升高。但SACE在其他肉芽腫性疾病也可增高，為非特異性診
關于老年人厭氧菌性肺炎的實驗室檢查介紹
1.周圍血象 血液白細胞計數和中性粒細胞均顯著增加，總數可達(20～30)×109/L；中性粒細胞在80%～90%以上。慢性起病者，白細胞總數可無明顯改變，但有不同程度的貧血。 2.纖維支氣管鏡檢查 纖維支氣管鏡行雙套管取樣進行細菌培養，還可吸引膿液和病變部位注入抗生素，促進支氣管引流和膿腔的
關于老年人膽石癥的實驗室檢查介紹
血液檢查：當膽石癥患者出現膽道梗阻和伴發膽道感染時膽紅素代謝，肝功，血常規及血清酶學可出現異常。 1.膽紅素代謝 膽管梗阻時，血清總膽紅素增高，其中主要是結合膽紅素增高。1min膽紅素與總膽紅素之比常大于35%，膽管完全梗阻時，其比值可大于60%。尿膽紅素增加，尿膽原則減少或消失。糞膽原減少或
老年人嗜鉻細胞瘤危象的實驗室檢查
測定血、尿中兒茶酚胺及其代謝產物是診斷嗜鉻細胞瘤最重要依據。兒茶酚胺包括多巴胺、去甲腎上腺素及腎上腺素。去甲腎上腺素和腎上腺素的最終代謝產物是3-甲氧-4-羥杏仁酸(VMA)，中間代謝產物主要是3-甲氧去甲腎上腺素(NMN)和3-甲氧腎上腺素(MN)。多巴胺是去甲腎上腺素的前體，并非嗜鉻細胞瘤分
關于老年人支原體肺炎的實驗室檢查介紹
急性期血常規檢查顯示白細胞總數正常或輕度升高，以淋巴細胞為主；偶有呈白血病樣反應或白細胞減少癥。約2/3病例紅細胞沉降率增快(＞40mm/h)；尿化驗檢查正常或有少量蛋白尿；肝功能檢查也可有轉氨酶升高；胸腔積液呈漿液性或漿液血性，蛋白質32～49g/L，在胞液中曾有分離出支原體者。 1.病原學
關于老年人多器官功能衰竭的實驗室檢查介紹
1.血漿C5a水平 老年人免疫功能低下，MOFE誘因中肺部感染占有較大的比例，這主要因為免疫在MOFE的發病中起著重要的作用。補體成分及其降解產物C5a、C3a等與器官衰竭有關，它們作用于肥大細胞釋放介質，引起血管通透性增加等病理變化。據報道健康老年人(≥60歲)C5a活性上限為13.92U/m
老年人重癥肌無力的實驗室檢查方法
1.血清乳酸脫氫酶、肌酸激酶、膽堿酯酶等活性正常。 2.血清抗Ach受體抗體80%以上陽性。但抗體陽性與臨床癥狀的嚴重性不成正比。 3.腦脊液常規、生化指標均正常，部分患者可測到抗Ach受體抗體。 4.周圍血淋巴細胞功能測定提示T細胞功能減退，B細胞抗體分泌能力亢進，但T、B細胞數和比例正
關于老年人尿崩癥的實驗室檢查介紹
1、老年人尿崩癥的尿比重測定： 取任意尿測定尿比重，中樞性及腎性尿崩癥尿比重＜1.005。 2、老年人尿崩癥的血漿和尿滲透壓測定： 中樞性尿崩癥和腎性尿崩癥，血漿滲透壓可能高于正常，尿滲透壓多小于血漿滲透壓。部分性尿崩癥者尿滲透壓可超過血漿滲透壓，但＜600mmol/L。而精神性煩渴者，其血漿