關于肝性腦脊髓病變的臨床表現介紹
一、肝性腦病。常在慢性肝臟損害基礎上反復多次發作,或在急性肝功損害時發病。臨床表現可分為前驅期、昏迷前期和昏迷期。前驅期表現嗜唾、性格行為異常、智能障礙;昏迷前期除上述癥狀進一步加重外,還可有撲擊震顫及其他錐體外系癥狀。腦電圖可呈普遍性慢波及出現三相波等異常;昏迷期意識障礙進一步加重,常表現興奮不安或譫妄狀態,嚴重時呈深昏迷狀態。在此期間還可有明顯精神異常,錯、幻覺明顯,全身性痙攣發作,去大腦強直或去大腦皮質強直狀態。實驗室檢查可有肝功異常及血氨增高。 二、肝性脊髓病。由門脈性肝硬變所致者,常在多次肝性腦病發作后或施行門脈分流術后逐漸出現脊髓錐體束受損的表現,呈雙下肢進行性痙攣性截癱,肌張力增高,腱反射亢進,病理反射陽性,感覺正常,排尿次數增加,血清酮及酮蘭蛋白及腦脊液檢查正常。......閱讀全文
關于肝性腦脊髓病變的臨床表現介紹
一、肝性腦病。常在慢性肝臟損害基礎上反復多次發作,或在急性肝功損害時發病。臨床表現可分為前驅期、昏迷前期和昏迷期。前驅期表現嗜唾、性格行為異常、智能障礙;昏迷前期除上述癥狀進一步加重外,還可有撲擊震顫及其他錐體外系癥狀。腦電圖可呈普遍性慢波及出現三相波等異常;昏迷期意識障礙進一步加重,常表現興奮
關于肝性腦脊髓病變的簡介
肝性腦脊髓病變是肝臟疾病達嚴重階段時所引起的腦脊髓損害。通常可分為肝性腦病和肝性脊髓病。肝性腦病又稱肝性昏迷。 肝性腦病發病原理尚未完全闡明,通常肝性腦病半數是由門脈性肝硬變引起,1/3系病毒肝炎所致。一般認為可能與肝解毒功能障礙,血氨增高所造成腦組織代謝障礙等有關。此外,與蛋白代謝過程中形成
簡述肝性腦脊髓病變的臨床表現
一、肝性腦病。常在慢性肝臟損害基礎上反復多次發作,或在急性肝功損害時發病。臨床表現可分為前驅期、昏迷前期和昏迷期。前驅期表現嗜唾、性格行為異常、智能障礙;昏迷前期除上述癥狀進一步加重外,還可有撲擊震顫及其他錐體外系癥狀。腦電圖可呈普遍性慢波及出現三相波等異常;昏迷期意識障礙進一步加重,常表現興奮
關于肝性腦脊髓病變的基本信息介紹
肝性腦脊髓病變是肝臟疾病達嚴重階段時所引起的腦脊髓損害。通常可分為肝性腦病和肝性脊髓病。肝性腦病又稱肝性昏迷。 肝性腦病發病原理尚未完全闡明,通常肝性腦病半數是由門脈性肝硬變引起,1/3系病毒肝炎所致。一般認為可能與肝解毒功能障礙,血氨增高所造成腦組織代謝障礙等有關。此外,與蛋白代謝過程中形成
治療肝性腦脊髓病變的相關介紹
以治療原發病為主。應消除產生高血氨等的誘發因素;以限制蛋白質攝入量、保持腸道通暢、應用抑制腸道菌生長的抗生素等措施減少氨的吸收;使用谷氨酸、精氨酸、γ-氨基丁酸、絲氨酸等中和血氨;使用左旋多巴治療以消除假介質的干擾。其他尚有換血療法,體外異體肝灌注與交叉循環療法等。
治療肝性腦脊髓病變的簡介
以治療原發病為主。應消除產生高血氨等的誘發因素;以限制蛋白質攝入量、保持腸道通暢、應用抑制腸道菌生長的抗生素等措施減少氨的吸收;使用谷氨酸、精氨酸、γ-氨基丁酸、絲氨酸等中和血氨;使用左旋多巴治療以消除假介質的干擾。其他尚有換血療法,體外異體肝灌注與交叉循環療法等。
關于-肝性腦脊髓病變的診斷與鑒別診斷
根據急性功能障礙疾病病史或肝硬變患者近期內有誘發因素(如上消化道大出血、感染、大量利尿等)的情況下出現意識障礙,血氨升高,腦電圖異常,肝性腦病的診斷并不難。肝性脊髓病患者尚需與其他脊髓疾病,如側索硬化癥等鑒別。
肝性腦脊髓病變的診斷與鑒別診斷
根據急性功能障礙疾病病史或肝硬變患者近期內有誘發因素(如上消化道大出血、感染、大量利尿等)的情況下出現意識障礙,血氨升高,腦電圖異常,肝性腦病的診斷并不難。肝性脊髓病患者尚需與其他脊髓疾病,如側索硬化癥等鑒別。
關于流行性腦脊髓膜炎的檢查介紹
1.血象 白細胞總數明顯增加,一般在20000/mm3左右,高者達40000/mm3或以上,中性粒細胞占80%~90%。 2.腦脊液檢查 病程初期僅有壓力增高,外觀正常。典型腦膜炎期,壓力高達1.96kPa以上,外觀呈混濁或膿樣,白細胞數達每立方毫米數千至數萬,以中性粒細胞為主,蛋白質含量顯著
流行性腦脊髓膜炎的臨床表現
1.輕型 多見于流腦流行時,病變輕微,臨床表現為低熱、輕微頭痛及咽痛等上呼吸道癥狀,皮膚可有少數細小出血點和腦膜刺激征。腦脊液多無明顯變化,咽拭子培養可有病原菌。 2.普通型 最常見,占全部病例的90%以上。分為4期,其特點分別為: (1)前驅期(上呼吸道感染期) 約為1~2天,可有低熱
肝穿刺了解肝臟病變的程度和活動性的介紹
肝穿刺活組織檢查是一種能直接了解肝組織的病理變化,并可以做出較客觀、精確診斷的檢查方法。有不少慢性乙型肝炎患者,感染肝病病毒時間很長,但抽血化驗發現轉氨酶異常可能僅有半年時間,肝病病毒含量水平也不高。這樣的病人通過肝穿刺能發現慢性肝病是否處于活動期,并能推斷其病變的輕重程度。
關于流行性腦脊髓膜炎的鑒別診斷介紹
1.其他化膿性腦膜炎依侵入途徑可初步區別,肺炎球菌腦膜炎大多繼發于肺炎、中耳炎;葡萄球菌性腦膜炎大多發生在葡萄球菌敗血癥病程中;革蘭氏陰性桿菌腦膜炎易發生于顱腦手術后;流感桿菌腦膜炎多發生于嬰幼兒;綠膿桿菌腦膜炎常繼發于腰穿,麻醉、造影或手術后。 2.流行性乙型腦炎發病季節多在7~9月,腦實質
關于流行性腦脊髓膜炎疫苗的禁忌介紹
1.神經系統疾患和精神病:對患有癲癇、癔癥、腦炎后遺癥、抽搐等病癥或有上述疾病既往史及有過敏史者。 2.有嚴重疾病,如腎臟病、心臟病、活動性結核等。 3.急性傳染病及發熱者。
關于流行性腦脊髓膜炎疫苗的效果介紹
1.血清學效果接種疫苗后主要呈現體液免疫。3歲以上被接種者于接種后7-10天血清中即可測出殺菌抗體和凝集抗體,2-4周達高峰,血清抗體陽轉率達90%以上,保護水平可維持3年左右。對2歲以下嬰幼兒能維持1年,2歲以下嬰幼兒年齡越小抗體形成越差。實驗證明,6個月-2周歲兒童約30%-50%缺乏對多糖
關于急性播散性腦脊髓炎的介紹
是以腦和脊髓廣泛的白質炎性脫髓鞘改變為病理特點的脫髓鞘疾病。可見于接種后(稱為接種后腦脊髓炎),如見于狂犬疫苗接種后;也可見于感染后(稱為感染后腦脊髓炎),以發生于病毒感染后為多見,尤見于兒童患發疹性病毒疾病,如麻疹、流行性腮腺炎、水痘等后,病前有上呼吸道感染者也不少見。有的病人病前感染癥狀可不
細菌性肝膿腫的臨床表現介紹
本病一般起病較急,由于肝臟血運豐富,一旦發生化膿性感染后,大量毒素進入血液循環,可引起全身膿毒性反應。臨床上常繼發某種前驅性疾病(如膽道蛔蟲病)之后突發寒戰、高熱和肝區疼痛等。主要臨床表現如下: 1.寒戰和高熱 病人在發病初期驟感寒戰,繼而高熱,發熱多呈弛張型,體溫在38℃~40℃,最高可達
簡述流行性腦脊髓膜炎的臨床表現
1.輕型 多見于流腦流行時,病變輕微,臨床表現為低熱、輕微頭痛及咽痛等上呼吸道癥狀,皮膚可有少數細小出血點和腦膜刺激征。腦脊液多無明顯變化,咽拭子培養可有病原菌。 2.普通型 最常見,占全部病例的90%以上。分為4期,其特點分別為: (1)前驅期(上呼吸道感染期) 約為1~2天,可有低熱
關于糖尿病性大血管病變的病變特點介紹
糖尿病性大血管病變主要為大中血管動脈粥樣硬化,動脈壁中層鈣化,內膜纖維增生,致使管腔狹窄,因而其本質上是動脈粥樣硬化性閉塞,在病理上很難與非糖尿病患者大血管病變相區別,但在臨床發病和流行病學上與非糖尿病患者有區別。 臨床上觀察到大血管病變常在糖尿病史10~15年時出現癥狀。流行病學中觀察到糖尿
肝性昏迷的臨床表現
肝性腦病的臨床表現往往因原有肝病的性質、肝細胞損害的輕重緩急以及誘因的不同而很不一致。急性肝性腦病常見于暴發性肝炎,有大量肝細胞壞死和急性肝功能衰竭,誘因不明顯,患者在起病數日內即進入昏迷直至死亡,昏迷前可無前驅癥狀。慢性肝性腦病多是門體分流性腦病,由于大量門體側枝循環和慢性肝功能衰竭所致,多見
關于高血壓眼底病變的臨床表現介紹
1、高血壓眼底病變的眼底檢查 ①視網膜動脈痙攣期 見于高血壓的初期,視網膜動脈普遍性或局限性狹窄彎曲,動靜脈比例失常;由正常的2∶3變為1∶2或1∶3,動脈變直,分支角度變銳;動靜脈交叉后之小靜脈曲張,尤以黃斑部周圍之小血管可呈典型的螺旋形彎曲。 ②視網膜動脈硬化期 主要表現動脈變細,反光增
關于限制性心肌疾病的病變介紹
肉眼觀,右心室內膜纖維化,尤以心尖部為明顯,內膜增厚約2~3mm,灰白色,表面可有血栓形成。心尖部內膜 纖維性增厚向上蔓延,可將乳頭肌、肉柱埋陷在內,腱索變粗,縮短,可導致三瓣關閉不全。左心室內膜纖維化主要在流入道或心尖部,表面亦可有血栓形成。當二尖瓣后瓣葉與左心室后壁粘連時,引起二尖瓣關閉不
關于播散性腦脊髓膜炎的病理變化-介紹
肉眼觀 腦及脊髓呈充血,水腫及點狀出血,腦及脊髓的白質中有大小不等軟化灶,病變多彌漫分布。 鏡下 主要病變在白質,且在小靜脈周圍。小靜脈周圍脫髓鞘,水腫,以及以淋巴細胞和巨噬細胞為主的炎性細胞浸潤。病變明顯者,在小靜脈周圍有軟化灶。用髓鞘染色可見脫髓鞘改變,軸索輕度破壞,可見大量小膠質細胞增生
關于急性播散性腦脊髓炎的病因介紹
ADEM是少見病,年發病率為0.2-0.8/10萬 [1-2] ,80%的患者發生在10歲以下的兒童,成人可發生,但罕見。70-93%的患者發病數周前有感染或疫苗接種史。Torisu等報道15歲以下的兒童發病率為0.64/10萬,平均發病年齡5.7歲,男: 女為2.3: 1 。Tselis 等報
關于急性播散性腦脊髓炎的診斷介紹
由于缺乏特異性的生物標記,ADEM的診斷建立在臨床和影像學特點上。在臨床上,雙側視神經受累、皮層癥狀和體征、周圍神經受累、意識狀態改變、認知功能障礙,腦脊液細胞數增多、OB陰性或陽性后很快轉陰,均支持ADEM的診斷。國際兒童多發性硬化研究組在2007年制定了新的診斷標準如下,臨床符合:首次發生的
關于流行性腦脊髓膜炎疫苗的接種對象介紹
一、疫苗介紹 本品為白色疏松體,加所附緩沖生理鹽水后迅速溶解,溶液澄明無異物。 A群腦膜炎球菌多糖疫苗6個月-15周歲兒童。 二、接種對象 6個月-15周歲兒童。初免年齡從6月齡開始,3歲以下接種2針,間隔3個月。3歲以上接種l針,接種應于流腦流行季節前完成。根據預測有疫情流行的情況下,
關于急性播散性腦脊髓炎的基本介紹
此病已日益受到重視,見于急性發疹性病毒傳染病(如麻疹、風疹、天花、水痘等)的病程中;也可見于其他急性病毒感染(如傳染性單核細胞增多癥、流感等)的恢復期,稱為病毒感染后腦炎;尚有發生于百日咳、狂犬病等疫苗接種后2~3周內者,而被稱為疫苗接種后腦炎;甚至可因驅蟲治療而發生,如左旋咪唑性腦炎,可能與免
關于酒精性肝纖維化的臨床表現和預防介紹
一、臨床表現 患者可無特異性癥狀,或有右上腹脹痛、厭食、四肢麻木、記憶力減退、黃疸等。隨著病情加重,可有神經精神癥狀、肝掌和蜘蛛痣等表現。 二、預防 1.控制飲酒量,盡量飲用低度酒或不含酒精的飲料。 2.飲酒后要及時補充高蛋白、高纖維素食物,尤其應補充維生素B族、維生素A、維生素C、維生
關于腦脊髓膜炎的基本介紹
腦脊髓膜炎,是一種致命的化膿性腦膜炎,患者臨床表現為發熱、頭痛、嘔吐等癥狀,如不及時就診,死亡率較高,但該病可以預防,軟腦膜的彌溫性炎性改變,由于腦膜在組織解剖上與脊髓膜相延續,腦膜的炎癥往往波及脊髓膜。常在冬春季節引起發病和流行,患者以兒童多見,流行時成年人發病亦增多。
關于肝梗死的病因和臨床表現介紹
1、肝梗死的病因: 肝梗死的基本病理是肝實質的缺血而引起的廣泛的肝細胞壞死。本病誘發因素較多,如妊娠期高血壓疾病、抗磷脂抗體綜合征、系統性紅斑狼瘡、缺血性肝炎、門靜脈系統血栓形成、血栓性脈管炎、肝臟移植術后、胃癌手術后、肝臟鈍傷后、服用肝損性的藥物等。 2、肝梗死的臨床表現: 肝梗死患者可
關于肝血管瘤的臨床表現介紹
肝血管瘤多無明顯不適癥狀,當血管瘤增至5cm以上時,可出現下列癥狀: 1.腹部包塊 腹部包塊有囊性感,無壓痛,表面光滑或不光滑,在包塊部位聽診時,偶可聽到傳導性血管雜音。 2.胃腸道癥狀 右上腹隱痛和/或不適、食欲不振、惡心、嘔吐、噯氣、食后脹飽等消化不良癥狀。 3.壓迫癥狀 巨大的