關于動脈粥樣硬化的診斷的介紹
主要決定于血管病變及受累器官的缺血程度,主動脈粥樣硬化常無癥狀,冠狀動脈粥樣硬化者,若管徑狹窄達75%以上,則可發生心絞痛、心肌梗塞、心律失常,甚至猝死。腦動脈硬化可引起腦缺血、腦萎縮,或造成腦血管破裂出血,腎動脈粥樣硬化常引起夜尿、頑固性高血壓、嚴重者可有腎功能不全。腸系膜動脈粥樣硬化可表現為飽餐后腹痛便血等癥狀。下肢動脈粥樣硬化引起血管腔嚴重狹窄者可出現間歇性跛行、足背動脈搏動消失,嚴重者甚至可發生壞疽。......閱讀全文
關于動脈粥樣硬化的診斷的介紹
主要決定于血管病變及受累器官的缺血程度,主動脈粥樣硬化常無癥狀,冠狀動脈粥樣硬化者,若管徑狹窄達75%以上,則可發生心絞痛、心肌梗塞、心律失常,甚至猝死。腦動脈硬化可引起腦缺血、腦萎縮,或造成腦血管破裂出血,腎動脈粥樣硬化常引起夜尿、頑固性高血壓、嚴重者可有腎功能不全。腸系膜動脈粥樣硬化可表現為
關于腦動脈粥樣硬化的鑒別診斷介紹
1.神經衰弱 早期應與神經衰弱(包括神經衰弱綜合征及更年期綜合征)相鑒別。這類患者出現頭痛、頭沉、耳鳴、眼花、肢體麻木、失眠、遺忘、注意力不集中等一系列大腦失調的癥狀,但無以上動脈硬化的體征及輔助檢查的陽性資料。 2.顱內占位病變 伴有癡呆者應與顱內占位病變相鑒別,特別是發展緩慢的顱內腫瘤
關于動脈粥樣硬化閉塞癥的鑒別診斷介紹
40歲以上的病人,如有主動脈增寬扭曲而能排除其他疾病,提示有主動脈粥樣硬化閉塞癥的可能;如突然出現眩暈或步態不穩而無顱內壓增高征象,則應疑有基底動脈粥樣硬化閉塞癥所引起的腦供血不足;活動后出現短暫的胸骨后和心前區悶痛或壓迫感,則應疑及冠狀動脈供血不足;夜尿常為腎動脈粥樣硬化閉塞癥的早期癥狀之一。
關于主動脈粥樣硬化的鑒別診斷介紹
動脈粥樣硬化(atherosclerosis)是動脈硬化中常見的類型,為心肌梗塞和腦梗塞的主要病因。動脈硬化是動脈管壁增厚、變硬,管腔縮小的退行性和增生性病變的總稱,常見的有: ①動脈粥樣硬化; ②動脈中層鈣化(Manckeberg"sarteriosclerosis); ③小動脈硬化(a
動脈粥樣硬化的診斷介紹
動脈粥樣硬化發展到一定程度,尤其是出現器官病變時,診斷并不困難。如檢查發現血脂異常,動脈造影顯示血管有狹窄性病變,應首先考慮動脈粥樣硬化。需要注意的是,動脈粥樣硬化是一種全身性疾病,一個器官血管發生動脈粥樣硬化病變,意味著其他地方的血管也可能已經存在同樣的病變;同樣,一個器官發生血管事件,意味著
關于老年閉塞性周圍動脈粥樣硬化的診斷標準介紹
老年人,尤其是高血壓病、糖尿病和高血癥患者,發生間歇性跛行、靜息痛等下肢慢性缺血表現,動脈搏動減弱或消失者應懷疑本病。 1、有無動脈閉塞 對于50歲以上的男性患者,如有間歇性跛行(甚至有靜息疼痛、缺血性潰瘍及壞疽)、股動脈和(或)脛后動脈搏動明顯減弱甚至消失或伴有腹主動脈、盆腔動脈、股淺動脈雜
關于老年性動脈粥樣硬化的診斷和鑒別介紹
男性,50歲以上,有下肢或上肢慢性缺血癥狀且動脈搏動減弱或消失;伴有高血壓、高血脂、糖尿病和(或)其他內臟如腦、心、腎等動脈粥樣硬化的臨床表現;X線片顯示動脈壁內有斑片狀鈣化陰影者,均應懷疑本病的可能。動脈造影可以確診。 本病尚需與其他慢性動脈閉塞性病變相鑒別,包括血栓閉塞性脈管炎、多發性大動
關于動脈粥樣硬化的治療介紹
1.綜合治療 (1)合理飲食,飲食總熱量不應過高,防止超重。大量減少飽和脂肪和糖類的攝入,脂肪攝入限制在每天20g以內,其中飽和脂肪限制在2g以內。增加可溶性纖維的攝入。 (2)堅持適量的體力活動。根據自身情況、活動習慣、心臟功能來設定活動強度,循序漸進。 (3)合理安排工作及生活。 (
動脈粥樣硬化的診斷方法
動脈粥樣硬化發展到一定程度,尤其是出現器官病變時,診斷并不困難。如檢查發現血脂異常,動脈造影顯示血管有狹窄性病變,應首先考慮動脈粥樣硬化。需要注意的是,動脈粥樣硬化是一種全身性疾病,一個器官血管發生動脈粥樣硬化病變,意味著其他地方的血管也可能已經存在同樣的病變;同樣,一個器官發生血管事件,意味著
動脈粥樣硬化的鑒別診斷
臨床上常需考慮與炎癥動脈病變(如多發性大動脈炎、血栓性閉塞性脈管炎等)及先天性動脈狹窄(如主動脈、腎動脈狹窄等)相鑒別。炎癥性動脈疾病多具有低熱、血沉增快等表現。先天性主動脈縮窄患者發病年齡輕,不伴有動脈粥樣硬化的易患因素。
動脈粥樣硬化的鑒別診斷
臨床上常需考慮與炎癥動脈病變(如多發性大動脈炎、血栓性閉塞性脈管炎等)及先天性動脈狹窄(如主動脈、腎動脈狹窄等)相鑒別。炎癥性動脈疾病多具有低熱、血沉增快等表現。先天性主動脈縮窄患者發病年齡輕,不伴有動脈粥樣硬化的易患因素。
關于冠狀動脈粥樣硬化-的基本介紹
冠狀動脈粥樣硬化 為最常見的狹窄性冠狀動脈疾病,特別是肌壁外冠狀動脈支的動脈粥樣硬化。冠狀動脈近側段之所以好發動脈粥樣硬化是由于它比所有器官動脈都靠近心室,因而承受最大的收縮壓撞擊。再者,冠狀動脈血管樹由于心臟的形狀而有多數方向改變,因此亦承受較大的血流剪應力。 好發部位:據我國6352例尸檢
關于主動脈粥樣硬化的病理介紹
主動脈動脈粥樣硬化的病理變化主要累及體循環系統的大型彈力型動脈(如主動脈)和中型肌彈力型動脈(以冠狀動脈和腦動脈罹患最多,肢體各動脈、腎動脈和腸系膜動脈次之,脾動脈亦可受累),而肺循環動脈極少受累。病變分布多為數個組織和器官同時受累,但有時亦可集中在某一器官的動脈,而其他動脈則正常。最早出現病變
簡述腦動脈粥樣硬化的診斷標準
目前腦動脈硬化癥的診斷尚有分歧,1978年我國第二屆神經精神科學術會提出如下的診斷標準。 (1)年齡45歲以上。 (2)初發高級神經活動不穩定的癥狀及/或腦彌漫性損害癥狀。 (3)有全身動脈硬化的旁證:如眼底動脈硬化Ⅱ級以上,或主動脈弓增寬及頸動脈或橈動脈觸之較硬,以及冠心病等。 (4)
關于老年性動脈粥樣硬化的疾病介紹
動脈粥樣硬化(簡稱ASO)在我國60歲以上人群中發病率高達79.9%,在美國每年約有10萬人次接受治療,已成為中老年人最常見的疾病。間歇性跛行是閉塞性周圍動脈粥樣硬化的臨床表現和典型癥狀。閉塞性周圍動脈粥樣硬化系指周圍的大、中動脈由于阻塞性粥樣硬化病變而致肢體血供受阻,表現為肢體缺血癥狀,阻塞性
關于冠狀動脈粥樣硬化的疾病特點介紹
粥樣硬化斑塊的分布多在近側段,且在分支口處較重;早期,斑塊分散,呈節段性分布,隨著疾病的進展,相鄰的斑塊可互相融合。在橫切面上斑塊多呈新月形,管腔呈不同程度的狹窄。有時可并發血栓形成,使管腔完全阻塞(圖8-28,圖8-29)。根據斑塊引起管腔狹窄的程度可將其分為4級:Ⅰ級,管腔狹窄在25%以下;
關于主動脈粥樣硬化引起的病癥介紹
1.主動脈因粥樣硬化而致管壁彈性降低,當心臟收縮時,它暫時膨脹而保留部份心臟所排出血液的作用即減弱,收縮壓將升高而脈壓增寬。主動脈形成粥樣硬化性動脈瘤時,管壁為纖維組織所取代,不但失去緊張性而且向外膨隆。這些都足以影響全身血流的調節,也加重心臟的負擔。 2.內臟或四肢動脈管腔狹窄或閉塞,在側枝
腎動脈粥樣硬化癥的診斷依據
1.50歲以上患者或長期高血壓未能良好控制,高血壓中等度以上。 2.輕度蛋白尿,伴腎小管功能損害為主。 3.伴有心、腦動脈硬化表現及眼底改變。 4.排除其他腎病(如慢性腎炎)所引起的高血壓。
關于老年性動脈粥樣硬化的預防預后介紹
主要在于預防動脈粥樣硬化(參見"動脈粥樣硬化")和避免應用收縮血管的藥物。患肢應防止受冷,但不要烘熱或曬太陽;不要兩腿交叉而坐,保持患肢皮膚清潔和干燥;及時剪去趾甲,但不要剪得太靠近皮膚;不要穿太緊的鞋、襪,更不能赤腳走路;及時治療雞眼和胼底,避免損傷,每周自我檢查患足有無皸裂和傷口等,并及時局
關于腸炎的診斷介紹
因病原不同而異。一般應根據病史和臨床表現初步加以判斷。進一步確診需依賴實驗室檢查。細菌性腸炎可作嘔吐物及大便培養,獲得病原菌即可確診。有些病原菌如沙門菌感染可作血培養。病毒性腸炎可用電子顯微鏡、免疫電鏡、免疫熒光及血清學檢查如補體結合試驗、酶聯免疫吸附法及放射免疫法等檢查病毒的抗原和抗體。寄生蟲
關于結石的診斷介紹
診斷時,醫生會仔細詢問患者病史,了解癥狀出現的規律以及癥狀程度的變化,并詢問患者的飲食習慣、運動情況,了解可能的危險因素。再結合患者的臨床表現以及血/尿/精液分析、超聲、X線、CT、造影、內鏡等輔助檢查結果,一般不難診斷[1]。
關于鼻衄的診斷介紹
1.詳細詢問病史及出血情況,確認出血源于鼻腔或相鄰組織,排除咯血和嘔血。 2.確定出血部位,結合前鼻鏡、鼻內鏡及/或CT、MRI檢查,判斷出現部位。 3.血常規檢查,對于出血量較大及懷疑為血液病的患者必不可少。對應用抗凝藥物及懷疑凝血功能異常的患者,需要檢查出凝血功能。 4.估計出血量,評
關于抽搐的診斷介紹
抽搐并不是一種疾病,而是疾病嚴重的臨床征象,或是某些疾病(癲癇、高熱驚厥、低鈣血癥等)的主要表現。應綜合分析,才能明確其發生原因。 (一)詳細而準確的病史是確診抽搐性質,分析抽搐病因的重要依據。 1、抽搐的類型:由于病因不同,抽搐的形式也不一樣。臨床常見下列幾種: (1)全身性抽搐:為全身
關于麻疹的診斷介紹
根據患兒臨床表現:持續性發熱,咽痛,畏光,流淚,眼結膜紅腫等。在口腔頰黏膜處見到麻疹黏膜斑。 發熱4天左右全身皮膚出現紅色斑丘疹。出診順序為耳后、頸部,而后軀干,最后遍及四肢手和足。退疹后皮膚脫屑并有色素沉著。2周前與麻疹患者有接觸史。較易做出診斷。早期鼻咽分泌物找多核巨細胞及尿中檢測包涵體細
關于休克的診斷介紹
有典型臨床表現時,休克的診斷并不難,重要的是能早期識別、及時發現并處理。 1.早期診斷 當有交感神經一腎上腺功能亢進征象時,即應考慮休克的可能。早期癥狀診斷包括:①血壓升高而脈壓差減少;②心率增快;③口渴;④皮膚潮濕、黏膜發白、肢端發涼;⑤皮膚靜脈萎陷;⑥尿量減少(25~30ml/L)。
關于胃炎的診斷介紹
急性胃炎依據病史、癥狀,診斷不難,應注意與急性闌尾炎早期、急性膽囊炎、急性胰腺炎相鑒別。急性糜爛出血性胃炎確診需靠急診胃鏡檢查。急性腐蝕性胃炎主要依據其吞服腐蝕劑的病史做出診斷。 慢性胃炎的確診有賴于胃鏡檢查和胃黏膜活組織病理學檢查。通過胃鏡檢查可與胃癌、胃潰瘍等疾病相鑒別。
關于腦卒中的診斷與鑒別診斷介紹
1.診斷技術 包括神經學檢查,電腦斷層掃描(多數情況下沒有對比增強)或核磁共振,多普勒超聲和造影,主要靠臨床癥狀,輔以成像技術。成像技術也可幫助確定卒中的亞型和原因。此外血液測試也可以幫助診斷。 2.癥狀判別 腦卒中的典型癥狀僅為頭痛、嘔吐,很容易與其他疾病混淆,可以通過“FAST”判斷法
關于子癇的診斷與鑒別診斷介紹
1、診斷 子癇前期基礎上發生不能用其它原因解釋的抽搐。盡管子癇臨床表現和化驗檢查的特異性不強,可以與其它多種能引起抽搐的疾病互相混淆,但子癇是在妊娠期及產后短時內、最常見的與高血壓有關的抽搐病因。 2、鑒別診斷 需要與其它強直性-痙攣性抽搐疾病進行鑒別,如癔病、高血壓腦病、腦血管意外(包括
關于膽酶分離的診斷診斷介紹
出現“膽酶分離”是肝細胞大量壞死的表現,多提示病情加重,有轉為重癥肝炎的可能。但是在膽汁大量淤積時也可能出現這種情況,要區別對待。 重型肝炎時,一度上升的ALT,在黃疸加深的同時,酶的活性反而降低,是肝細胞大量壞死的表現。 酶膽分離通常是指在肝炎發展過程中,由于肝細胞的大量壞死,對膽紅素的處
關于動脈粥樣硬化的檢查方式
1、一般檢查 患者常有血膽固醇、三酰甘油增高,高密度脂蛋白減低,脂蛋白電泳圖形異常,多數患者表現為第Ⅲ或第Ⅳ型高脂蛋白血癥。 2、X線檢查 主動脈粥樣硬化者可見主動脈伸長、擴張和扭曲,有時可見鈣質沉著。 3、動脈造影 可顯示四肢動脈、腎動脈與冠狀動脈由于粥樣硬化所造成的管腔狹窄、病變部