肺原性心臟病的病理
(1)肺部主要原發性病變：盡管導致慢性肺心病的病因多種多樣，但我國慢性肺心病的肺部主要原發性疾病絕大多數為慢性支氣管炎和阻塞肺氣腫。 (2)肺血管的病變：慢性肺心病時，常可觀察到： ①肺動脈血管的管壁增厚和管腔狹窄或閉塞。 ②肺泡壁毛細血管床破壞和減少，這不僅是慢性肺心病的表現，也是加重和促進慢性肺心病發展的重要原因之一。 ③肺血管床的壓迫，肺廣泛纖維化，瘢痕組織收縮，嚴重肺氣腫等均可壓迫肺血管使其變形，扭曲。 (3)心臟病變：慢性肺心病時，心臟的主要病變表現為心臟重量增加，右心肥大，右心室肌肉增厚，心室腔擴大，肺動脈圓錐膨脹，心尖圓鈍，光鏡下觀察，常見心肌纖維呈不同程度的肥大性變化，表現為心肌纖維增粗，核大深染，呈不規則形，方形或長方形，心肌纖維出現灶性肌漿溶解或灶性心肌纖維壞死或纖維化，心肌間質水腫，炎細胞浸潤，房室束纖維化，小片狀脂肪浸潤，小血管擴張，傳導束纖維減少，急性病變還可見到廣泛組織水腫，充血，灶性或......閱讀全文
肺原性心臟病的病理
(1)肺部主要原發性病變：盡管導致慢性肺心病的病因多種多樣，但我國慢性肺心病的肺部主要原發性疾病絕大多數為慢性支氣管炎和阻塞肺氣腫。 (2)肺血管的病變：慢性肺心病時，常可觀察到： ①肺動脈血管的管壁增厚和管腔狹窄或閉塞。 ②肺泡壁毛細血管床破壞和減少，這不僅是慢性肺心病的表現，也是加重和
肺原性心臟病的診斷
肺心病多數是由慢性胸，肺疾病發展而來，呼吸系統癥狀與循環系統癥狀常交錯出現，在早期很難肯定是否已有心臟病，在無心力衰竭出現以前診斷主要依靠綜合判斷，即收集完整的病史，結合體征，心電圖，X線作出診斷。
肺原性心臟病的病因
支氣管及肺部病變（85%） 以慢支并發阻塞性肺氣腫引起的慢性阻塞性肺疾病(COPD)最為常見。COPD是老年肺心病最主要的病因，其次為支氣管哮喘，支氣管擴張，重癥肺結核，塵肺，慢性彌漫性肺間質纖維化（包括特發性肺間質纖維化和繼發性肺間質纖維化），肺部放射治療，結節病，過敏性肺泡炎，嗜酸性肉芽腫
肺原性心臟病的癥狀
肺心病從基礎病到肺心病形成，乃至出現右心衰一般需十幾年，甚至更長，由于病程漫長，基礎病變不同，病情輕重不一，又往往伴有多種疾病，使其癥狀不典型，常被掩蓋或與其他疾病混淆，易造成誤診或漏診，本病發展緩慢，臨床上除原有肺，胸疾病的各種癥狀和體征外，主要是逐步出現肺，心功能衰竭以及其他器官損害的征象，
肺原性心臟病的鑒別診斷
1、與冠心病鑒別 冠心病與肺心病均多見于中年以上者，均可出現心臟擴大，心律失常及心力衰竭，兩者心臟雜音不明顯，肺心病心電圖有類似心肌梗死圖形，造成診斷的困難，鑒別要點： ①肺心病患者多有慢性支氣管炎，肺氣腫的病史和體征，而無典型心絞痛或心肌梗死表現。 ②肺心病心電圖ST-T波改變多不明顯，
肺原性心臟病的發病機制
1.發病機制：慢性肺胸疾患的肺毛細血管床破壞使血管床面積減少，氣流阻塞引起的缺氧和呼吸性酸中毒可致肺小動脈痙攣，慢性缺氧所致的繼發性紅細胞增多和血黏稠度增加等因素，均可導致肺循環阻力增加，肺動脈高壓，右心負荷增加，發生右心室肥厚擴大，發展為肺心病。 (1)肺動脈高壓：肺動脈高壓（pulmona
關于肺原性心臟病的檢查介紹
1、急性肺原性心臟病 在某些易發因素存在的條件下，突然發生胸痛，呼吸困難、心悸、血壓下降、紫紺及出汗等，或在慢性胸肺疾病的基礎上，因感染而病情突然加重，均應疑有急性肺心病的可能。 2、慢性肺心病 在基礎疾病的基礎上作物理檢查、心電圖、心電向量圖、X射線胸片、超聲心動圖、核素心肌顯象等，證明
肺原性心臟病的并發癥
慢性肺源性心臟病常見有心力衰竭，肺部感染，呼吸衰竭，肺性腦病及心律失常，休克，彌漫性血管內凝血，上消化道出血，多器官功能障礙等并發癥。 1、心力衰竭：是慢性肺源性心臟病心功能失代償的主要臨床表現之一，以右心衰為主，其誘因絕大多數為急性呼吸道感染，住院患者中慢性肺心病心力衰竭的發生率為25%～7
治療慢性肺原性心臟病的概述
除治療肺胸基礎疾病，改善肺心功能外，還須維護各系統器官的功能，采取措施予以救治。控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，糾正呼吸和心力衰竭。 1.積極控制肺部感染 肺部感染是肺心病急性加重常見的原因，控制肺部感染才能使病情好轉。在應用抗生素之前做痰培養及藥物敏感實驗，找到
肺原性心臟病的影像學檢查
1、心電圖 心電圖診斷肺心病的病理基礎是肺動脈高壓所致右心室肥厚，在早期或緩解期可表現正常，由于肺氣腫普遍存在，又因成人左心室比右心室肥厚，輕微改變難以從心電圖上顯示，只有當右心室明顯肥厚或右心室激動強度超過左心室，心電圖上才有改變，故心電圖在肺心病陽性率僅30%左右，其特點是易變性，肺心病急
肺原性心臟病有哪些檢查
實驗室檢查 肺心病由不同肺部疾病引起，病程早期與晚期對各種檢查方法敏感性不一，應根據患者具體情況選用，以下介紹幾種有實用診斷意義的方法： 1、病原學檢查 反復的肺部感染是肺心病惡化和使之心力衰竭的主要原因，及時做出病原學診斷又是控制感染的關鍵，痰菌培養方便易行，但易受口咽部細菌污染，故實用
關于慢性肺原性心臟病的病因分析
老年肺心病的病因可分為4類： 1.慢性支氣管、肺部疾病最常見。慢性阻塞性肺病（COPD）是我國肺心病最主要的病因。其他如支氣管哮喘、重癥肺結核、支氣管擴張、塵肺、間質性肺疾病等，晚期也可繼發慢性肺心病。 2.嚴重的胸廓畸形如嚴重的脊椎后、側凸，脊椎結核，胸廓成形術，嚴重的胸膜肥厚。 3.肺
關于慢性肺原性心臟病的檢查介紹
1.動脈血氣分析 肺心病肺功能代償期可出現低氧血癥或合并高碳酸血癥。當PaO26.66kPa（50mmHg），多見于慢性阻塞性肺病所致肺病。 2.血液檢查 缺氧的肺心病病人，紅細胞及血紅蛋白可升高，血細胞比容高達50%以上。合并感染時，白細胞總數增高，中性粒細胞增加，出現核左移現象。血清學
肺原性心臟病的診斷及鑒別診斷
診斷 肺心病多數是由慢性胸，肺疾病發展而來，呼吸系統癥狀與循環系統癥狀常交錯出現，在早期很難肯定是否已有心臟病，在無心力衰竭出現以前診斷主要依靠綜合判斷，即收集完整的病史，結合體征，心電圖，X線作出診斷。 鑒別診斷 1、與冠心病鑒別 冠心病與肺心病均多見于中年以上者，均可出現心臟擴大，心
關于慢性肺原性心臟病的預后介紹
因原發疾病不同而異，與緩解期時的心肺功能狀況及是否得到積極正確緩解期治療管理密切相關。病死率已隨醫療技術的發展而逐年下降。沒有危重合并癥的肺心病失代償者經積極合理搶救治療，愈后仍較好；合并有肺腦、消化道大出血、DIC、多器官功能衰竭者愈后較差。
關于慢性肺原性心臟病的基本介紹
慢性肺源性心臟病又稱肺心病，是由肺組織、肺動脈血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結構和功能異常，致肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，使右心擴張、肥大，伴或不伴有右心衰竭的心臟病。我國絕大多數肺心病患者是在慢性支氣管炎或肺氣腫基礎上發生的。 根據病史、臨床表現、有關檢查證實有肺動脈高壓或右心室肥厚增大
關于肺原性心臟病的鑒別診斷介紹
本病須與二尖瓣狹窄和艾生曼格綜合征相鑒別，二尖瓣狹窄在起病時偶以嚴重肺動脈高壓形式出現。由于心臟轉位，呼吸急促，心排血量減少，二尖瓣狹窄的典型雜音不易被檢出，容易造成漏診。應根據X線、心電圖特征及心超聲圖檢查作出鑒別。艾生曼格綜合征有長期的先心病癥狀，后發生肺動脈高壓，出現紫紺。心導管及超聲心動
肺原性心臟病的實驗室檢查
肺心病由不同肺部疾病引起，病程早期與晚期對各種檢查方法敏感性不一，應根據患者具體情況選用，以下介紹幾種有實用診斷意義的方法： 1、病原學檢查 反復的肺部感染是肺心病惡化和使之心力衰竭的主要原因，及時做出病原學診斷又是控制感染的關鍵，痰菌培養方便易行，但易受口咽部細菌污染，故實用價值不大，近年
關于慢性肺原性心臟病的鑒別診斷介紹
肺心病伴左心室肥大并不少見，肺心病也可出現心肌復極異常和缺血性ST-T心電圖改變，尤其是老年人。左心室損害既可是肺心病時高血細胞比容、高黏血癥、高血容量、支氣管-肺血管分流、反復感染毒血癥-低氧血癥-心力衰竭時外周血管收縮等引起左心室負荷增加所致，也可能系并存冠心病或高血壓心臟病之故，這可以根據
關于急性肺原性心臟病的治療原則介紹
大多數栓子可自行溶解、消失。因此治療目的在于使患者能渡過危急期，直至栓塞解除并防止其再發。大塊肺動脈栓塞引起者，病情極兇險，按病情給予以下治療。 (1)如有心搏驟停，立即復蘇，進行體外心臟按壓，氣管插管給氧或人工呼吸。體外心臟按壓有使近心腔區肺動脈栓子碎裂而被推入末梢部位的機會。 (2)抗休
關于急性肺原性心臟病的基本癥狀介紹
流入肺動脈而引起急性肺原性心臟病的栓子主要是血栓，亦可能是脂肪栓、瘤栓、菌性栓、氣栓或羊水栓。 血栓主要來自下肢靜脈或右心腔。促使血栓形成的因素有 ①長期臥床、妊娠、肥胖、靜脈曲張和充血性心力衰竭使血液淤滯； ②創傷、外科手術、靜脈炎后、糖尿病、癌癥等使靜脈壁損害； ③血小板增多癥(手術
概述慢性肺原性心臟病的臨床表現
本病為長期慢性經過，逐步出現肺、心功能衰竭以及其他器官損害的征象。按其功能的代償期與失代償期進行分述。 1.肺、心功能代償期（包括緩解期） 本病主要臨床表現為慢性阻塞性肺氣腫。表現為咳嗽、咳痰、喘息、活動后感心悸、氣短、乏力和勞動耐力下降。體檢有明顯肺氣腫體征，由于胸膜腔內壓升高，阻礙腔靜脈
關于肺原性心臟病的基本信息介紹
簡稱“肺心病”。是指由肺組織或肺動脈及其分支的病變引起的肺循環阻力增加，右心室負荷加重，因而導致右心增大，伴有或不伴有充血性心力衰竭。肺原性心臟病一般按其發病的緩急分為急性肺原性心臟病和慢性肺原性心臟病兩大類。兩者的臨床表現和心電圖特征不完全相同。
關于慢性肺原性心臟病的治療原則介紹
治療按不同病程分別處理。緩解期無心、肺功能衰竭者以治療肺部慢性疾患為主。呼吸體操著重鍛煉腹式呼吸、膈運動。急性功能失代償期以控制感染和糾正心、肺功能衰竭為主。多數右心衰竭患者經控制感染、改善呼吸功能后，心功能不全亦隨之緩解。部分病人仍需使用利尿劑和(或)強心劑，但須注意電解質紊亂、心律不齊和血濃
阻塞性肺氣腫的概述
阻塞性肺氣腫是指終末細支氣管遠端的肺組織彈性下降，容積擴大，含氣量增多的一種病理狀態。嚴重的肺氣腫可因通氣和換氣功能障礙導致低氧血癥及高碳酸血癥，進而發展為肺原性心臟病，最后出現呼吸衰竭和心力衰竭。阻塞性肺氣腫常為氣管炎、慢性支氣管炎的并發癥，是一種嚴重影響勞動人民健康的常見病、多發病，及時診斷
阻塞性肺氣腫的簡介
阻塞性肺氣腫是指終末細支氣管遠端的肺組織彈性下降，容積擴大，含氣量增多的一種病理狀態。嚴重的肺氣腫可因通氣和換氣功能障礙導致低氧血癥及高碳酸血癥，進而發展為肺原性心臟病，最后出現呼吸衰竭和心力衰竭。阻塞性肺氣腫常為氣管炎、慢性支氣管炎的并發癥，是一種嚴重影響勞動人民健康的常見病、多發病，及時診
慢性肺炎的病理改變及臨床表現
病理改變 炎癥病變可侵及各級支氣管、肺泡、間質組織和血管。特別在間質組織的炎癥，每次發作時都有所進展，使支氣管壁彈力纖維破壞，終因纖維化而致管腔狹窄。同時，由于分泌物堵塞管腔而發生肺不張，終致支氣管擴張。由于支氣管壁及肺泡間壁的破壞，空氣經過淋巴管散布，進入組織間隙，可形成間質性肺氣腫。局部血
慢性肺原性心臟病實驗室檢查及結果分析
慢性肺原性心臟病慢性肺原性心臟病是由于肺、胸廓或肺動脈血管慢性病變所致的肺循環阻力增加、肺動脈高壓、進而使右心肥厚、擴大，甚至發生右心衰竭的心臟病。患病年齡多在40歲以上，隨著年齡增長而患病率增高。急性發作以冬、春季多見。臨床表現為心悸、氣急、紫紺，病情加重時，可見頸靜脈怒張、肝腫大、浮腫、腹水等。
腓腸肌的病理
主要為周圍神經遠端對稱性、節段性脫髓鞘和軸突變性，伴有Schwann細胞和結締組織過度增生，特別是頸膨大和腰膨大的脊髓前角及Clarke柱細胞消失和脊髓小腦束的輕度變性。
貝切特病的病理及病理改變
病理 BD的主要病理特點是非特異性血管炎（包括不同大小的靜脈、動脈和毛細血管）。在血管周圍有中性多形核細胞、淋巴細胞、單核細胞的浸潤，內皮細胞腫脹，嚴重者管壁彈力層破壞，纖維素樣壞死和免疫復合物在管壁沉積。炎癥可累及血管壁全層，形成局限性狹窄和（或）動脈瘤，兩種病變可在同一患者同時交替出現。