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    關于小腦幕切跡疝的基本介紹

    多見于小腦膜以上病變。為部分顳葉或/和腦中線結構經小腦幕切跡向下疝出。根據疝出的腦組織和被填塞的腦池不同可分為外側型和中央型兩種。當顳葉受擠下移時,最初為海馬鉤經小腦幕切跡下疝(填 塞病變側腳間池、海馬鉤疝)或海馬回經小腦幕切跡下疝(填塞病變側環池及大腦靜脈池、海馬回疝),病變繼續發展時,病變側海馬鉤、海馬回經小腦幕切跡向下疝出,即為顳葉全疝,以下三種顳葉組織疝小腦膜切跡疝的外側型。若第三腦室、丘腦下部等重要中線結構下移,使中腦上部疝至小腦幕切跡以下,即為中央型。小腦幕切跡疝除出現一般顱內壓增高的癥狀外,還有以下臨床表現。 1.意識障礙。由清醒逐漸進入嗜睡,甚至昏迷,或由淺昏迷突然發展為中度或深度搟迷。系腦干受壓,腦血流量減少,網狀結構上升性激活系統機能受損所致。 2.瞳孔變化。早期病灶側瞳孔可短暫縮小,隨后患側瞳孔逐漸散大,對光反射遲鈍或消失。當腦疝終末期時,瞳孔明顯散大,對光反應消失,眼球固定不動(動眼神經損害)。 ......閱讀全文

    關于小腦延髓池穿刺的基本介紹

      小腦延髓池穿刺適用于:1.腦脊液通道有堵塞時,小腦延髓池穿刺測壓,穿刺液送檢做常規及生化定量檢查,可以準確地反映顱內病變情況,并可與腰椎穿刺液進行比較。2.降低顱壓或注入藥物,如晚期結核性腦膜炎患兒鞘內注射。.患兒側臥位,一助手立于對側扶持固定其手足,另一助手坐于患兒的頭側,雙手分別固定患兒頭部

    關于小腦星形細胞瘤的基本介紹

      小腦星形細胞瘤最常見,占兒童腦瘤的20%和后顱窩腫瘤的40%,分為原始纖維型和彌漫型。原始纖維型中,瘤細胞呈梭形,散在分布于膠質纖維中,有微囊和Rosethis纖維,常形成較大的囊腔,其中有較多的蛋白成分,囊壁上有1個或多個典型結節。彌漫型星形細胞瘤呈浸潤性生長,細胞成分多和大腦半球低惡性星形細

    關于脊髓小腦變性癥的基本介紹

      脊髓小腦變性癥是以運動失調為主要癥狀,病理學上是以小腦及其傳入、傳出途徑的變性為主的疾病,臨床主要特征為肢體共濟失調和構音障礙。  基因中有段異常的CAG核酸重復序列發生倍增突變,是造成此癥的原因。  1.腦神經系統臨床檢查。  2.核磁共振(MRI)。  3.基因測試。

    關于小腦萎縮的基本癥狀介紹

      小腦萎縮(cerebellar atrophy)準確來說不是一種疾病,而是一種神經影像學的表現。既可見于一些遺傳性、變性性疾病,也可見于某些急性病程如急性小腦炎的后期及某些藥物中毒等,甚至某些臨床無癥狀的人,影像學檢查也可見到小腦萎縮,尤以老年人多見。其共同特征是神經影像學檢查發現小腦的容積減小

    硬腦膜突起的癥狀介紹

      在一定部位,硬腦膜內層折疊成皺襞,其中形成重要的結構有:大腦鐮形如鐮刀。是硬腦膜內層自顱頂正中線折疊并向伸展與兩半球之間的結構。其前端窄,附于雞冠,后分寬,向下連于小腦幕的上面。小腦幕呈半月形,水平地位于大腦半球與小腦之間。小腦幕分為兩側顳骨巖部;前緣游離并向后凹陷,稱為幕切跡,與蝶骨鞍背圍成的

    關于腸壁疝的基本信息介紹

      腸壁疝又名腸疝、Richter疝、腸管壁疝,是一種特殊類型的疝,指腸壁的一部分進入疝囊,而腸系膜側腸壁及系膜不進入疝囊所形成的疝。本病無典型臨床表現,且發生部位多樣,癥狀表現不同,早期診斷較難。

    關于下疝畸形的基本信息介紹

      下疝畸形(英語:Arnold–Chiarimalformation),又稱為Chiari畸形,是一種腦部構造上的畸形。它分別有I,II,III及IV型。最普遍為I形,變化及受影響癥狀范圍亦為最廣,因人而異,但絕大部份亦因此影響正常生活及社交。  下疝畸形大部份都是先天性的,但亦有少部份因傷患而后

    什么是良性小腦幕腦膜瘤

      一般良性腫瘤是指生長比較緩慢,有包膜,對周圍是一個推壓性的生長。腦膜瘤一共有15個亞型,一般以良性為主,臨床上常以大腦鐮、小腦幕為解剖學分位的標準,小腦幕腦膜瘤就指是在小腦幕這個位置,腦膜起源的良性腫瘤,此為臨床診斷。腦膜瘤具體的分類和分級,要看病理科的最后診斷,總之此類腫瘤相對治療和預后是比較

    小腦幕腦膜瘤的發病機制及癥狀體征

      發病機制  腫瘤經纖維型居多血供主要來源于基底動脈和腦膜動脈中國有學者將其分為:幕上型可壓迫枕葉和中腦;幕下型,可壓迫小腦與腦干;幕上下型可壓迫上下相鄰結構從手術入路考慮可分為四型:幕葉型腫瘤起源于小腦幕本身(小腦幕葉的上下表面);切跡型,腫瘤起源于小腦幕的游離緣;鐮幕型,腫瘤起源于大腦鐮與小腦

    簡述急性和亞急性硬腦膜下血腫的臨床表現

      急性者大多為復合型硬腦膜下血腫,故臨床表現酷似腦挫裂傷,所不同的是進行性顱內壓增高更加顯著,超過了一般腦損傷后腦水腫反應的程度和速度。患者傷后意識障礙較為突出,常表現為持續性昏迷,并有進行性惡化,較少出現中間清醒期,即使意識障礙程度曾一度好轉,也為時短暫,隨著腦疝形成迅又陷入深昏迷。亞急性者,由

    腦疝的臨床表現介紹

      小腦幕切跡疝2  1、顱內壓增高的癥狀:表現為劇烈頭痛及頻繁嘔吐,其程度較在腦疝前更形加劇,并有煩躁不安。  2、意識改變:表現為嗜睡、淺昏迷以至昏迷,對外界的刺激反應遲鈍或消失。  3、瞳孔改變:兩側瞳孔不等大,初起時病側瞳孔略縮小,光反應稍遲鈍,以后病側瞳孔逐漸散大,略不規則,直接及間接光反

    關于核酸內切酶的基本介紹

      核酸內切酶催化水解多核苷酸內部的磷酸二酯鍵。有些核酸內切酶僅水解5′磷酸二酯鍵,把磷酸基團留在3′位置上,稱為5′-內切酶;而有些僅水解3′-磷酸二酯鍵,把磷酸基團留在5′位置上,稱為3′-內切酶。還有一些核酸內切酶對磷酸酯鍵一側的堿基有專一要求,例如胰臟核糖核酸酶(RNaseA)即是一種高度專

    關于小腦出血的基本內容介紹

      小腦出血(cerebellar hemorrhage) 起病突然,首發癥狀為頭痛、嘔吐等急性顱壓增高癥狀及眩暈。多數患者起病時意識清楚,出現共濟失調步態,少數患者突然出現癱瘓。瞳孔正常或較小,兩側可以不對稱。兩眼共同凝視,多向病灶對側,少數患者出現眼球震顫。小腦出血的診斷依據為:突然發病,出現嘔

    關于脊髓小腦失調癥的基本介紹

      脊髓小腦失調癥是以運動失調為主要癥狀,病理學上是以小腦及其傳入、傳出途徑的變性為主體的疾病,臨床上是以肢體共濟失調和構音障礙為主要特征。大量臨床資料報告研究表明:小腦萎縮的大多數患者是屬于遺傳性的,且病情呈慢性、進展性惡化,若得不到有效的控制,很快就會危及生命。所以,一旦發現應及早用藥治療,有效

    腦干損傷的病因及發病機制

      病因  暴力作用(45%)  單純的腦干損傷并不多見,腦干包括中腦,腦橋和延髓,當外力作用在頭部時,不論是直接還是間接暴力都將引起腦組織的沖撞和移動,可能造成腦干損傷。  腦疝和腦水腫(25%)  其他嚴重的腦損傷導致腦疝和腦水腫,壓迫腦干組織,或引起腦干組織炎性反應可誘發該病。  發病機制  

    關于腦疝危象的鑒別介紹

      腦疝危象 根據臨床癥狀、體征以及輔助檢查可明確與其他疾病相鑒別。  一、小腦幕切跡疝  1.顱內壓增高的癥狀:表現為劇烈頭痛及頻繁嘔吐,其程度較在腦疝前更形加劇,并有煩躁不安。  2.意識改變:表現為嗜睡、淺昏迷以至昏迷,對外界的刺激反應遲鈍或消失。  3.瞳孔改變:兩側瞳孔不等大,初起時病側瞳

    腹股溝斜疝的基本介紹

      凡疝囊從腹壁下動脈外側的內環突出,向內、向下、向前斜行經過腹股溝管,再穿出皮下環并可進入陰囊者稱為腹股溝斜疝。斜疝是最多見的腹外疝,發病率約占全部腹外疝的90%,或占腹股溝疝的95%。男性占絕大多數,右側比左側多見。腹股溝斜疝有先天性和后天性兩種。前者的發病原因為腹膜鞘狀突未閉,后者的發病原因除

    關于老年人食管裂孔疝的基本介紹

      食管裂孔疝中以滑動型裂孔疝最為常見,滑動疝使LES功能不全,His角變鈍,導致胃管交界部抗反流作用削弱,故其臨床上與反流性食管炎一樣,主要表現為胃食管反流癥狀。  1.癥狀  (1)胸骨后燒灼感和反酸:為最常見的癥狀。燒灼感從輕微的燒灼或飽脹不適至較劇烈的灼痛,多位于胸骨后(中或下1/3)、劍突

    關于腦疝危象的診斷介紹

      一、小腦幕切跡疝  1.顱內壓增高的癥狀:表現為劇烈頭痛及頻繁嘔吐,其程度較在腦疝前更形加劇,并有煩躁不安。  2.意識改變:表現為嗜睡、淺昏迷以至昏迷,對外界的刺激反應遲鈍或消失。  3.瞳孔改變:兩側瞳孔不等大,初起時病側瞳孔略縮小,光反應稍遲鈍,以后病側瞳孔逐漸散大,略不規則,直接及間接光

    關于小腦癥狀的基本表現

      當腫瘤向后生長壓迫或侵犯了小腦腳或小腦時,出現小腦癥狀。由于小腦司肌肉間的協調功能,患者出現共濟失調,表現為走路蹣跚、步態不穩,常向病側和后方傾倒。患者肌張力減低、肢體姿勢異常,患側肢體出現粗大而不規則的震顫,也即意向性震顫。小腦受損除以上癥狀外,常伴有眼球的水平、垂直及旋轉性震顫。

    小腦扁桃體下疝畸形的簡介

      小腦扁桃體下疝畸形又名阿諾德-奇阿(Arnold–Chiari)畸形,為常見的先天性發育異常。是由于胚胎發育異常使小腦扁桃體下部下降至枕骨大孔以下、頸椎管內,嚴重者部分延髓下段、四腦室下部下蚓部也下疝入椎管內。常合并有脊髓空洞,也可引起腦脊液循環受阻引起腦積水。小腦扁桃體下疝畸形常伴其他顱頸區畸

    腦干損傷的發病機制及臨床表現

      發病機制  腦干位于腦的中心,其下為斜坡,背負大小腦,當外力作用于頭部時,腦干除了可直接撞擊于堅硬的斜坡骨質外,還可受到大腦和小腦的牽拉,扭轉,擠壓及沖擊等致傷,其中以鞭索性,扭轉性和枕后暴力對腦干的損傷最大,通常額部受傷時,可使腦干撞擊于斜坡上;頭側方暴力作用使腦干嵌挫于同側小腦幕切跡上,枕后

    腦干損傷的發病機制

      腦干位于腦的中心,其下為斜坡,背負大小腦,當外力作用于頭部時,腦干除了可直接撞擊于堅硬的斜坡骨質外,還可受到大腦和小腦的牽拉,扭轉,擠壓及沖擊等致傷,其中以鞭索性,扭轉性和枕后暴力對腦干的損傷最大,通常額部受傷時,可使腦干撞擊于斜坡上;頭側方暴力作用使腦干嵌挫于同側小腦幕切跡上,枕后受力使腦干直

    小腦幕腦膜瘤是什么原因引起的

      小腦幕腦膜瘤的常見病因主要有外傷、環境因素、基因突變等因素有關,好發于生活環境不良者、免疫力低下者、病毒入侵者、基因突變者,X線亦可誘發小腦幕腦膜瘤。  一、主要病因  1、外傷:患者的腦部受到外部的創傷,如車禍、撞擊造成的腦部損傷,引發了小腦幕腦膜瘤。  2、環境因素:患者長期居住地或者工作地

    小腦幕腦膜瘤的癥狀體征及診斷檢查

      癥狀體征  癲癎發作,骨性凸出或顱骨缺損。  診斷檢查  1.病史 詢問顱內高壓和神經癥狀,注意有無癲癎發作,了解癲癎發作前、發作時和發作后的情況。  2.體檢 注意檢查神經系統陽性體征,檢查頭頂部有無骨性凸出或顱骨缺損。  3.顱骨X線平片 陽性所見有:①腫瘤局部顱骨內板骨質增生,內外板均有增

    簡述小腦扁桃體下疝畸形的分類

      本病首先由奧地利病理學家Hans Chiari 在19世紀末提出,后由其他學者補充,共分為四型,多數為1型或2型。  Ⅰ型是臨床表現最輕的一型。又稱原發性小腦異位,表現為小腦扁桃體下疝至枕骨大孔水平以下,進入入椎管內,延髓輕度向前下移位,第四腦室位置正常。常伴頸段脊髓空洞癥、顱頸部骨畸形。  Ⅱ

    腹股溝疝的基本信息介紹

      腹股溝區是位于下腹壁與大腿交界的三角區,腹股溝疝是指腹腔內臟器通過腹股溝區的缺損向體表突出所形成的包塊,俗稱“疝氣”。根據疝環與腹壁下動脈的關系,腹股溝疝分為腹股溝斜疝和腹股溝直疝兩種。腹股溝斜疝有先天性和后天性兩種。腹股溝斜疝從位于腹壁下動脈外側的腹股溝管深環(腹橫筋膜卵圓孔)突出,向內下,向

    關于小兒賴氏綜合征的發病機制介紹

      1.發病機制 RS的發病機制迄今未明。研究發現RS病人存在線粒體形態異常,肝臟線粒體內酶活性降低,而線粒體外酶活性保持正常,血清中線粒體型GOT增加,尿中二羧酸增加,提示存在急性脂肪酸β氧化紊亂。臨床觀察也發現RS的癥狀類似于伴有線粒體異常的遺傳代謝疾病,而線粒體抑制劑或毒素(如柳酸鹽、棘皮油等

    小腦扁桃體下疝畸形臨床路徑

    ? 一、小腦扁桃體下疝畸形臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為小腦扁桃體下疝畸形(ICD-10:Q07.0)??? 行枕下中線入路減壓術(ICD-9-CM-3:01.24)??? (二)診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-神經外科學分冊》(中華醫學會編著,人民衛生出版社)

    如何診斷小腦扁桃體下疝畸形?

      根據發病年齡、臨床表現以及輔助檢查,小腦扁桃體下疝畸形診斷一般不難,頭頸部MRI檢查,尤其矢狀位像可清晰顯示小腦扁桃體下疝程度,以及繼發腦積水、脊髓空洞癥等,是診斷的重要依據。  1.顱椎平片 顱骨及顱椎平面可顯示其合并的骨質畸形,如基底凹陷癥、寰枕融合、脊柱裂、Klippel-Feil綜合征。

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