簡述特發性直立性低血壓的治療方案
尚無特效療法,少數患者病初用大劑量美多巴可緩解癥狀。Shy-Drager綜合征,運動功能缺損尚無特效療法,但體位性低血壓可采取多鹽事,氟氫可的松0.1-1mg/d;外周交感神經α1-受體激動劑米多君成人劑量2.5mg,早晚各1次口服,酌情增減,可增加外周血管阻力和提高血壓。穿齊腰高筒彈力內褲,夜間睡眠時取頭高位可能有效。......閱讀全文
直立性低血壓的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 直立性低血壓的診斷應注意與其他原因引起的低血壓相鑒別。 并發癥 常見直立性低血壓的并發癥為:心率固定不變、尿失禁、便秘、不出汗、不能耐熱、陽痿和易疲乏等。
直立性低血壓的臨床表現及檢查化驗
臨床表現 直立性低血壓的臨床表現常為頭暈,神志模糊是直立性低血壓常見的臨床表現。 老年人如申訴體位性頭昏和輕度神志模糊,臨床醫師不能認為他就是患直立性低血壓。應先讓病人平臥至少5分鐘后測血壓和脈率,然后安靜站立1分鐘后測血壓和脈率,繼續站立3分鐘后,再測血壓和脈率。低血壓反應可能在站立后立即
原發性直立性低血壓的診斷及并發癥
診斷 根據本病臨床表現,診斷不難。應注意以下幾點: 1.部分病人直立性低血壓不是即刻發生,需站立1~3分鐘后才發生。懷疑本病時,至少要等待5分鐘。 2.正常人起立時也會發生短暫的血壓下降,但波動不大,在1~2分鐘內恢復,不要誤診為本病。在暈厥方面,除本病外,應除外血管迷走神經反射、頸動脈竇
原發性直立性低血壓的臨床表現及檢查
臨床表現 原發性直立性低血壓的臨床表現是臥位時血壓正常,直立時血壓迅速而顯著降低,收縮壓降低超過30mmHg,舒張壓降低超過20mmHg,但心率無變化。血壓降低可產生一系列腦缺血、缺氧表現,輕者直立時逐漸發生眩暈;重者立即發生暈厥,被迫長期臥床休息,臥下后眩暈或暈厥癥狀能緩解。此外,可出現自主
原發性直立性低血壓的病因及臨床表現
病因 本病病因不明。原發性直立性低血壓主要是中樞神經系,統特別是自主神經發生變性(尤其是交感神經系統),阻斷了壓力感受器的反射弧所致。直立性低血壓除上述原發性外,也可繼發于其他疾病,包括: 1.神經系統疾病 脊髓結核、脊髓橫斷性損害、脊髓空洞癥、感染性多發性神經炎、多發性硬化、亞急性聯合變
簡述特發性功能性低血糖癥的治療方案
(一)對病人說明疾病本質,給予精神分析和安慰解釋工作。鼓勵病人進行體育鍛煉。 (二)調節飲食 飲食結構宜適當提高蛋白、脂肪含量,減少糖量,小量多餐,進較干的食物,避免饑餓。此外在食物中加入纖維(非吸收性碳水化合物如果膠等)有一定幫助。 (三)可試用小量抗焦慮安定藥如地西泮、氯氮等。抗膽堿能藥
神經源性直立性低血壓患者仰臥位高血壓的管理
由于自主神經功能失調,神經源性直立性低血壓患者常發生仰臥位高血壓,導致夜間鈉排泄增多,易發生體位性低血壓,從而影響生活質量。部分研究表明,仰臥位高血壓易導致心血管和腎臟疾病。然而,非藥理學或藥理學方法治療仰臥位高血壓均可加劇患者夜間起床時直立性低血壓的風險,增加跌倒相關并發癥。2019年3月,美
概述特發性血小板減少性紫癲的治療方案
1、一般治療 在急性出血期間以住院治療為宜,盡量減少活動,避免外傷,明顯出血時應室床休息。應積極預防及控制感染,避免服用影響血小板功能的藥物(如阿司匹林等) 2、糖皮質激素 其主要藥理作用是:降低毛細血管通透性,抑制血小板抗體產生,抑制單核—巨食細胞系統破壞有抗體吸附的血小板,常用潑尼松,劑量
簡述特發性炎癥性肌病的治療原則
臨床治療的主要目的是抑制炎癥,改善肌肉力量,防止肌肉和其他器官的的慢性損傷。在IIM中,包涵體肌炎對免疫抑制劑及糖皮質激素的治療通常無效,只對靜脈注射免疫球蛋白G有效。 糖皮質激素:糖皮質激素治療是IIMs的主要一線治療方法。需要指出的是,有50%的患者可能對激素不反應,這需要對肌病的診斷進行
關于體位性低血壓的治療介紹
一旦發生體位性低血壓,應反復測量不同體位的血壓,以便明確診斷,對癥治療,避免因暈厥給病人帶來不良影響。 體位性低血壓除病因治療外,還應注意以下幾點: ⑴合理飲食,補足營養,避免飲食過飽或饑餓,不飲酒。 ⑵堅持適當的體育鍛煉,增強體質,保證充分的睡眠時間,避免勞累和長時間站立。 ⑶癥狀明顯
簡述巨肥厚性胃炎的治療方案
無特效治療。有稱用抗膽堿藥物和H2受體節抗劑可減少蛋白質的丟失,但效果不肯定。如在肥厚粘膜上發生潰瘍,可按胃潰瘍處理。蛋白質丟失如持續而加重,可能需要全胃切除。
概述竇特發性室性心動過速的治療方案
1、一般治療應著重消除精神緊張、吸煙、飲酒過度、疲勞失眠、劇烈運動等誘因,故應鎮靜、休息。 2、抗心律失常藥治療由于特發性室性心動過速的類型不同及發生機制不同,抗心律失常藥的療效也不同。ⅠC、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ類藥物均可選擇。維拉帕米、普羅帕酮是對本型室性心動過速較敏感的藥物。如維拉帕米無效或不敏感可
簡述低血壓的一般治療措施
治療低血壓取決于它的癥狀、嚴重程度以及導致低血壓的原因。癥狀不明顯時,可通過改變飲食和生活方式,有效改善低血壓,當癥狀明顯或血壓突然降低時,需要及時處理。 低血壓的一般治療: 1、對體質虛弱者要加強營養;老年患者每日清晨可飲些淡鹽開水,或適度多喝水,使機體內組織間隙的水分進入血液可增加血容量
特發性免疫導的小管間質性腎炎的治療方案
本病使用皮質類固醇治療對腎臟和眼部病變的好轉均有價值。使用皮質類固醇治療方法和用量同常規激素治療。兒童特發性急性小管間質性腎炎,不論是否接受激素治療,其預后均表現良好。對成人病例病程及預后的判斷則應慎重。成人病例一般在皮質類固醇治療數周后腎功能出現部分恢復。特發性ATIN 盡管可有自愈者,但仍有
簡述功能性低血糖的治療方案
1. 對病人說明疾病本質,給予精神分析和安慰解釋工作。鼓勵病人進行體育鍛煉。 2. 可試用小量抗焦慮安定藥如地西泮、氯氮等。抗膽堿能藥物如丙胺太林、阿托品等。能可使用以延緩食物吸收和減少胰島素分泌。 由于病情可自然緩解,經一段時間合理治療后,應對病人的病情重新估計,以確定是否需要繼續治療。
簡述慢性細菌性痢疾的治療方案
1、抗菌治療 對于大便培養志賀菌陽性者,需要抗菌治療。藥物同急性菌痢,療程7d。停藥后觀察大便培養,隔日1次,2次陰性,抗菌治療結束。 2、調整腸道功能 口服腸粘膜保護劑(思密達)及微生態調節劑(培菲康)。 3、飲食療法 鼓勵正常進食。要求飲食高熱量、高蛋白、低乳糖、低滲透壓。注意補充維生素
治療神經源性體位性低血壓的相關介紹
治療目的是緩解癥狀和提高生活質量,早期對體姿加以調整即有效,如平臥是適當抬高頭部,穿彈力緊身褲或彈力長襪能減少病人直立時靜脈回流的郁結,從床上做起或下地時應緩慢,然后雙下肢活動片刻后再慢慢起立,可減輕發作。選擇性外周交感神經系統α1-受體激動劑鹽酸米多君,因可增加外周動、靜脈阻力而治療本病有效。
簡述急性上升性脊髓炎的治療方案
本病無特效治療,主要包括減輕脊髓損害、防治并發癥及促進功能恢復。 藥物治療:①皮質類固醇激素;②免疫球蛋白;③抗生素;④維生素B族有助于神經功能恢復。 額外治療:①多運動;②每天要保持充足的睡眠;③營養要充足;④要保持自己適量的溫度。
簡述感音神經性耳聾的治療方案
1、感音神經性耳聾— 針對病因進行治療。 2、感音神經性耳聾—?血管擴張藥及神經營養藥物,如川芎嗪、丹參、煙酸、山莨菪堿、維生素B1、維生素B12及ATP、輔酶A等,并根據病情應用抗凝劑、金納多、活血素、東菱克栓酶、蝮蛇酶、激素、泛影葡胺、滲透性藥物(右旋糖酐)。有條件時,早期患者亦可試用高壓
簡述急性粟粒性肺結核的治療方案
早期抗結核治療甚為重要。 1、抗結核藥物 目前主張將化療的全療程分為兩個階段進行。即強化治療階段及維持治療階段。此方案可提高療效。前者開始時即給予強有力的四聯殺菌藥物如INH、RFP、PZA及SM。不僅能迅速殺滅生長繁殖時期的結核菌,而且RFP對代謝低下的細菌亦能殺滅,并可防止或減少續發耐藥
簡述潰瘍性瞼緣炎的治療方案
潰瘍性瞼緣炎比較頑固難治,應積極治療。 ①應除去各種誘因,注意個人衛生。 ②以生理鹽水或3%硼酸溶液每日清潔瞼緣,除去膿痂和已經松脫的睫毛,清楚毛囊中的膿液。然后以涂有抗生素眼膏的棉簽在眼緣按摩,每日4次。 ③炎癥完全消退后,應持續治療至少2-3周,以防復發。
簡述特發性膜性腎病的檢測
臨床分析顯示:血清抗磷脂酶A2受體抗體水平對診斷活動期特發性膜性腎病敏感性73%,特異性83%,說明血清抗磷脂酶A2受體抗體在特發性膜性腎病活動期有診斷價值。
簡述急性化膿性骨髓炎的治療方案
1.全身支持及對癥治療,調節水電解質平衡,補充維生素。中毒癥狀明顯者可給予少量多次輸血、降溫、止痛等治療。 2.急性期主張盡早靜脈給予足量抗生素,通常宜用兩種或兩種以上聯合使用,并根據藥敏試驗進行調整。 3.用石膏、夾板、皮牽引等行患肢抬高和制動。 4.應用大劑量抗生素48h后高熱仍不退者
簡述慢性阻塞性腮腺炎的治療方案
多由具體原因引起,故以去除病因為主。有涎石者,先去除涎石。導管口狹窄,可用鈍頭探針擴張導管口。也向導管內注入藥物,如碘化油、抗生素等,具有一定的抑菌和抗菌作用。也可用其他的保守治療,包括子后向前按摩腮腺,促使分泌物排出。咀嚼無糖口香糖,促使唾液分泌。用溫熱鹽水漱口,有抑菌作用,減少腺體逆行性感染
簡述急驟進行性腎小球腎炎的治療方案
1、有急性腎衰者按急性腎衰治療常規處理,積極行透析治療。循環中存在抗GBM抗體的患者可行血漿置換治療,直至該抗體在循環中不再檢出為止,對準備腎移植的患者尤為重要。 2、加強對癥處理。伴有高血壓者,應予降壓,必要時靜脈注射快速降壓藥物;明顯貧血者應予輸血或用促紅細胞生成素治療;并發感染者應控制感
簡述低血壓的相關檢查
1、心電圖、超聲心動圖或心臟造影檢查,判斷有無引起低血壓的心血管系統疾病及外周血管疾病。 2、外周血管多普勒超聲檢測或血管造影檢查,明確是否患有外周血管疾病。 3、磁共振成像檢查了解有無脊髓空洞等脊髓病變。 4、血常規、血糖、尿糖、甲狀腺功能檢測,以及其他內分泌檢查,排除貧血、糖尿病及甲狀
簡述甲狀腺增生的治療方案
1、生理性甲狀臃腫,宜多食含碘豐富的食物如海帶、紫菜等。 2、對20歲以下的彌漫性單純甲狀腺腫病人可給予小量甲狀腺素葉TSH分泌,緩解甲狀腺的增生和腫大。常用劑量為30—60mg,每日一療程。 3、有以下情況時,應及時施行甲狀腺大部切除術治療: (1)因氣管、食管或喉返神經受壓引起臨床癥狀
簡述變應性肉芽腫性血管炎的治療方案
本病的治療原則是如果病人病情嚴重,臨床表現典型,伴有外周血嗜酸性粒細胞增高,即使缺乏病理檢查,也要開始治療。因早期治療不但能使病情減輕,甚或可預防重要臟器損害,改善預后。本病對糖皮質激素反應良好,可改善過敏癥狀及降低嗜酸粒細胞,緩解血管炎。大劑量氫化可的松(皮質醇)反應不佳時,盡早加用細胞毒藥,
簡述自身免疫性血小板減少性紫癜的治療方案
1、按血液系統疾病護理常規。 2、避免外傷、感染及不必要的手術或穿刺操作等,禁酒。 3、藥物治療首選糖皮質激素,潑尼松40~60mg/d,待血小板恢復正常后每周減量5mg并以使血小板保持正常的最小劑量作為維持量,持續2~3月。嚴重病例可選用地塞米松等靜滴,如有條件可合并使用大劑量免疫
治療特發性炎性肌病的簡介
首選藥物為腎上腺糖皮質激素。潑尼松劑量開始宜大,根據肌肉癥狀好轉,酶譜變化,調整激素用量,用藥3周至3個月應見效。一般需服藥時間較長,1~2年。重癥病例,激素治療效果不理想患者,為減少激素用量和不良反應,可合并使用免疫抑制劑,如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、環磷酰胺等,以及免疫調節劑,如轉移因子、胸腺肽、