簡述急驟進行性腎小球腎炎的治療方案
1、有急性腎衰者按急性腎衰治療常規處理,積極行透析治療。循環中存在抗GBM抗體的患者可行血漿置換治療,直至該抗體在循環中不再檢出為止,對準備腎移植的患者尤為重要。 2、加強對癥處理。伴有高血壓者,應予降壓,必要時靜脈注射快速降壓藥物;明顯貧血者應予輸血或用促紅細胞生成素治療;并發感染者應控制感染。 3、糖皮質激素、其他免疫抑制劑、肝素、潘生丁聯合治療。①潑尼松龍開始劑量60~100mg/d,(40mg/m2·d),1~3月內逐漸減到10~20mg/d。②環磷酰胺3mg/(kg·d),或硫唑嘌呤2mg/(kg·d)(當白細胞<4.0×109/L,應減量或停藥)。③肝素:劑量以血凝時間(試管法)延長至正常值的2~2.5倍為指標,成人用藥約6個月,以后改口服雙香豆素,其劑量以使凝血酶原時間延長一倍為度。④潘生丁:成人600mg/d,兒童10mg/(kg·d)。一般約治療1年后逐漸停用各種藥物。已出現少尿、無尿者無效。 4、大......閱讀全文
簡述急驟進行性腎小球腎炎的治療方案
1、有急性腎衰者按急性腎衰治療常規處理,積極行透析治療。循環中存在抗GBM抗體的患者可行血漿置換治療,直至該抗體在循環中不再檢出為止,對準備腎移植的患者尤為重要。 2、加強對癥處理。伴有高血壓者,應予降壓,必要時靜脈注射快速降壓藥物;明顯貧血者應予輸血或用促紅細胞生成素治療;并發感染者應控制感
急驟進行性腎小球腎炎的概述
急進性腎小球腎炎(簡稱RPGN)是病情急驟進展的一組腎小球疾病。臨床上,腎功能急劇進行性惡化(3個月內腎小球濾過率下降50%以上),伴有貧血,早期出現少尿(尿量≤400ml/d)或無尿(尿量≤100ml/d)。未經治療者常于數周或數月內發展至腎功能衰竭終末期。由于肺與腎小球基膜具有共同的抗原,部
急驟進行性腎小球腎炎的病因
注意發病前有無鏈球菌、結核桿菌、流感病毒等感染史,有無各種烴化物接觸史及服用肼苯噠嗪等藥物史,有無過敏性紫癜或系統性紅斑狼瘡等系統性疾病的臨床表現。
關于急驟進行性腎小球腎炎的簡介
急進性腎小球腎炎(簡稱RPGN)是病情急驟進展的一組腎小球疾病。臨床上,腎功能急劇進行性惡化(3個月內腎小球濾過率下降50%以上),伴有貧血,早期出現少尿(尿量≤400ml/d)或無尿(尿量≤100ml/d)。未經治療者常于數周或數月內發展至腎功能衰竭終末期。由于肺與腎小球基膜具有共同的抗原,部
急驟進行性腎小球腎炎的癥狀體征
注意少尿、無尿出現的時間、尿量,及有無肉眼血尿、頭痛、惡心、嘔吐、心悸、氣急、咯血及其他出血征象。體檢:同急性腎炎,但尚應注意意識、貧血、血壓和某些原發病的體征。
急驟進行性腎小球腎炎的診斷檢查
1、檢驗 胸片檢查,血清抗基底膜抗體、抗嗜中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)、抗DNA抗體及抗核抗體測定,血找狼瘡細胞和皮膚活檢,以確定有無肺出血-腎炎綜合征或結締組織疾病。常規行雙腎B超檢查,必要時行腎穿刺活檢。其他檢驗同原發性腎病綜合征及急性腎炎。 2、臨床分型 (1)抗腎小球基底膜(抗G
關于急驟進行性腎小球腎炎的用藥安全介紹
1、一般治療:臥床休息,進低鹽、低蛋白飲食,每日每公斤體重所給蛋白質量及水分可按急性腎炎原則處理。糾正代謝性酸中毒及防治高鉀血癥。 2、皮質激素沖擊療法:甲基強的松龍,全療程為一年左右。該法對Ⅱ、Ⅲ型患者療效尚可。 3、四聯療法:即皮質激素、環磷酰胺、肝素、潘生丁聯合療法。皮質激素用量及方法
急驟進行性腎小球腎炎的概述及癥狀體征
概述 急進性腎小球腎炎(簡稱RPGN)是病情急驟進展的一組腎小球疾病。臨床上,腎功能急劇進行性惡化(3個月內腎小球濾過率下降50%以上),伴有貧血,早期出現少尿(尿量≤400ml/d)或無尿(尿量≤100ml/d)。未經治療者常于數周或數月內發展至腎功能衰竭終末期。由于肺與腎小球基膜具有共同的
急驟進行性腎小球腎炎的病因及診斷檢查
病因 注意發病前有無鏈球菌、結核桿菌、流感病毒等感染史,有無各種烴化物接觸史及服用肼苯噠嗪等藥物史,有無過敏性紫癜或系統性紅斑狼瘡等系統性疾病的臨床表現。 診斷檢查 1、檢驗 胸片檢查,血清抗基底膜抗體、抗嗜中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)、抗DNA抗體及抗核抗體測定,血找狼瘡細胞和皮膚活
急驟進行性腎小球腎炎的癥狀體征及病因
癥狀體征 注意少尿、無尿出現的時間、尿量,及有無肉眼血尿、頭痛、惡心、嘔吐、心悸、氣急、咯血及其他出血征象。體檢:同急性腎炎,但尚應注意意識、貧血、血壓和某些原發病的體征。 疾病病因 注意發病前有無鏈球菌、結核桿菌、流感病毒等感染史,有無各種烴化物接觸史及服用肼苯噠嗪等藥物史,有無過敏性紫
關于急驟進行性腎小球腎炎的診斷檢查介紹
1、檢驗 胸片檢查,血清抗基底膜抗體、抗嗜中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)、抗DNA抗體及抗核抗體測定,血找狼瘡細胞和皮膚活檢,以確定有無肺出血-腎炎綜合征或結締組織疾病。常規行雙腎B超檢查,必要時行腎穿刺活檢。其他檢驗同原發性腎病綜合征及急性腎炎。 2、臨床分型 (1)抗腎小球基底膜(抗G
關于急驟進行性腎小球腎炎的體征和病因分析
1、癥狀體征 注意少尿、無尿出現的時間、尿量,及有無肉眼血尿、頭痛、惡心、嘔吐、心悸、氣急、咯血及其他出血征象。體檢:同急性腎炎,但尚應注意意識、貧血、血壓和某些原發病的體征。 2、疾病病因 注意發病前有無鏈球菌、結核桿菌、流感病毒等感染史,有無各種烴化物接觸史及服用肼苯噠嗪等藥物史,有無
簡述系膜增生性腎小球腎炎的治療方案
治療方法應根據臨床表現結合病理特點選擇使用,并須通過長期隨訪,調整治療方案。一般治療同其他腎臟疾病。 1、單純血尿病理改變僅有輕度系膜增生,中度以下蛋白尿伴或不伴血尿,24h尿蛋白定量小于1.5g,病理改變為輕度或中度系膜增生的患者,輕者無須特殊治療。對于尿蛋白定量1~2g/24h的患者,給予
簡述膜性腎小球腎炎的免疫藥物治療
由于文獻報道約25%的病例可以自發緩解,對免疫藥物治療仍有爭議。目前多數主張給予積極的激素及免疫抑制劑治療。可用標準激素療法、激素+環磷酰胺或苯丁酸氮芥療法;環孢素A有較好的近期療效。有文獻報道霉酚酸酯治療有效。
簡述巨肥厚性胃炎的治療方案
無特效治療。有稱用抗膽堿藥物和H2受體節抗劑可減少蛋白質的丟失,但效果不肯定。如在肥厚粘膜上發生潰瘍,可按胃潰瘍處理。蛋白質丟失如持續而加重,可能需要全胃切除。
快速進行性腎小球腎炎簡介
又稱為新月體性腎小球腎炎或毛細血管外增生性腎小球腎炎,病情急速發展,臨床由蛋白尿、血尿等改變迅速發展為嚴重少尿、無尿、高血壓和氮質血癥。腎功能發生進行性障礙,如不及時治療,常在數周至數月內因腎衰竭而死亡。所以稱為快速進行性腎小球腎炎。病理學特征為多數腎小球球囊壁層上皮細胞增生形成新月體。RPGN
簡述功能性低血糖的治療方案
1. 對病人說明疾病本質,給予精神分析和安慰解釋工作。鼓勵病人進行體育鍛煉。 2. 可試用小量抗焦慮安定藥如地西泮、氯氮等。抗膽堿能藥物如丙胺太林、阿托品等。能可使用以延緩食物吸收和減少胰島素分泌。 由于病情可自然緩解,經一段時間合理治療后,應對病人的病情重新估計,以確定是否需要繼續治療。
簡述慢性細菌性痢疾的治療方案
1、抗菌治療 對于大便培養志賀菌陽性者,需要抗菌治療。藥物同急性菌痢,療程7d。停藥后觀察大便培養,隔日1次,2次陰性,抗菌治療結束。 2、調整腸道功能 口服腸粘膜保護劑(思密達)及微生態調節劑(培菲康)。 3、飲食療法 鼓勵正常進食。要求飲食高熱量、高蛋白、低乳糖、低滲透壓。注意補充維生素
概述彌漫性新月體性腎小球腎炎的治療方案及原則
1.強化免疫抑制療法:本病預后兇險,如未及時治療,病人多進展至終末期腎衰竭,很少有自發緩解的可能。因此,對于以細胞或細胞纖維性新月體為主者需要強化免疫抑制療法快速控制急性炎癥反應。不同類型的新月體腎炎其治療原則也不盡相同。 (1)甲基潑尼松龍沖擊療法:適用于所有 3種類型。甲基潑尼松龍(7~1
簡述進行性脊肌萎縮癥的治療措施
主要是預防或治療SMA的各種并發癥,預防肺部感染及褥瘡、營養不良、骨骼畸形、行動障礙和精神社會性問題,如伴有呼吸功能不全需用人工呼吸器,保證氣道通暢,改善呼吸功能。長期臥床可造成墜積;誤吸也可造成肺炎,預防肺炎的有效措施有輔助咳嗽、胸部叩擊治療及間歇正壓通氣,即使在沒有急性呼吸道感染的情況下,患
簡述急性上升性脊髓炎的治療方案
本病無特效治療,主要包括減輕脊髓損害、防治并發癥及促進功能恢復。 藥物治療:①皮質類固醇激素;②免疫球蛋白;③抗生素;④維生素B族有助于神經功能恢復。 額外治療:①多運動;②每天要保持充足的睡眠;③營養要充足;④要保持自己適量的溫度。
簡述感音神經性耳聾的治療方案
1、感音神經性耳聾— 針對病因進行治療。 2、感音神經性耳聾—?血管擴張藥及神經營養藥物,如川芎嗪、丹參、煙酸、山莨菪堿、維生素B1、維生素B12及ATP、輔酶A等,并根據病情應用抗凝劑、金納多、活血素、東菱克栓酶、蝮蛇酶、激素、泛影葡胺、滲透性藥物(右旋糖酐)。有條件時,早期患者亦可試用高壓
簡述潰瘍性瞼緣炎的治療方案
潰瘍性瞼緣炎比較頑固難治,應積極治療。 ①應除去各種誘因,注意個人衛生。 ②以生理鹽水或3%硼酸溶液每日清潔瞼緣,除去膿痂和已經松脫的睫毛,清楚毛囊中的膿液。然后以涂有抗生素眼膏的棉簽在眼緣按摩,每日4次。 ③炎癥完全消退后,應持續治療至少2-3周,以防復發。
簡述急性粟粒性肺結核的治療方案
早期抗結核治療甚為重要。 1、抗結核藥物 目前主張將化療的全療程分為兩個階段進行。即強化治療階段及維持治療階段。此方案可提高療效。前者開始時即給予強有力的四聯殺菌藥物如INH、RFP、PZA及SM。不僅能迅速殺滅生長繁殖時期的結核菌,而且RFP對代謝低下的細菌亦能殺滅,并可防止或減少續發耐藥
簡述特發性直立性低血壓的治療方案
尚無特效療法,少數患者病初用大劑量美多巴可緩解癥狀。Shy-Drager綜合征,運動功能缺損尚無特效療法,但體位性低血壓可采取多鹽事,氟氫可的松0.1-1mg/d;外周交感神經α1-受體激動劑米多君成人劑量2.5mg,早晚各1次口服,酌情增減,可增加外周血管阻力和提高血壓。穿齊腰高筒彈力內褲,夜
概述快速進行性腎小球腎炎的病理改變
1.肉眼觀 雙側腎臟腫大,色蒼白,皮質表面有點狀出血。 2.鏡下 腎小球可分別出現壞死、增生或其他各種改變。特征性病變為多數腎小球內大量新月體的形成。新月體主要由增生的壁層上皮細胞和滲出的單核細胞構成,還可有嗜中性粒細胞和淋巴細胞。以上成分在球囊壁層在毛細血管球外側呈新月狀或環狀分布。腎小
簡述慢性阻塞性腮腺炎的治療方案
多由具體原因引起,故以去除病因為主。有涎石者,先去除涎石。導管口狹窄,可用鈍頭探針擴張導管口。也向導管內注入藥物,如碘化油、抗生素等,具有一定的抑菌和抗菌作用。也可用其他的保守治療,包括子后向前按摩腮腺,促使分泌物排出。咀嚼無糖口香糖,促使唾液分泌。用溫熱鹽水漱口,有抑菌作用,減少腺體逆行性感染
簡述急性化膿性骨髓炎的治療方案
1.全身支持及對癥治療,調節水電解質平衡,補充維生素。中毒癥狀明顯者可給予少量多次輸血、降溫、止痛等治療。 2.急性期主張盡早靜脈給予足量抗生素,通常宜用兩種或兩種以上聯合使用,并根據藥敏試驗進行調整。 3.用石膏、夾板、皮牽引等行患肢抬高和制動。 4.應用大劑量抗生素48h后高熱仍不退者
簡述甲狀腺增生的治療方案
1、生理性甲狀臃腫,宜多食含碘豐富的食物如海帶、紫菜等。 2、對20歲以下的彌漫性單純甲狀腺腫病人可給予小量甲狀腺素葉TSH分泌,緩解甲狀腺的增生和腫大。常用劑量為30—60mg,每日一療程。 3、有以下情況時,應及時施行甲狀腺大部切除術治療: (1)因氣管、食管或喉返神經受壓引起臨床癥狀
簡述自身免疫性血小板減少性紫癜的治療方案
1、按血液系統疾病護理常規。 2、避免外傷、感染及不必要的手術或穿刺操作等,禁酒。 3、藥物治療首選糖皮質激素,潑尼松40~60mg/d,待血小板恢復正常后每周減量5mg并以使血小板保持正常的最小劑量作為維持量,持續2~3月。嚴重病例可選用地塞米松等靜滴,如有條件可合并使用大劑量免疫