慢性阻塞性肺疾病的癥狀及體征
癥狀 l.慢性咳嗽 隨病程發展可終身不愈。常晨間咳嗽明顯，夜間有陣咳或排痰。 2.咳痰 一般為白色粘液或漿液性泡沫性痰，偶可帶血絲，清晨排痰較多。急性發作期痰量增多，可有膿性痰。 3.氣短或呼吸困難 早期在勞力時出現，后逐漸加重，以致在日常活動甚至休息時也感到氣短。是COPD的標志性癥狀。 4.喘息和胸悶 部分患者特別是重度患者或急性加重時出現喘息。 5.其他 晚期患者有體重下降，食欲減退等。 體征 早期體征可無異常，隨疾病進展出現以下體征： l.視診及觸診 胸廓前后徑增大，劍突下胸骨下角增寬 (桶狀胸)。部分患者呼吸變淺，頻率增快，嚴重者可有縮唇呼吸等；觸覺語顫減弱。 2.叩診 肺部過清音，心濁音界縮小，肺下界和肝濁音界下降。 3.聽診 兩肺呼吸音減弱，呼氣延長，部分患者可聞及干性啰音和(或)濕性啰音。......閱讀全文
病例分析：慢性阻塞性肺疾病并慢性肺源性心臟病的治療
患者，男，68歲，農民（10多年前來城區以收賣廢品為生至今）。患者自40歲左右起時常因為天氣變化或受涼后逐漸咳嗽，咳痰，咳黃色濃痰，無臭味，常常需要輸液（具體藥物不詳）治療后才能好轉。每年發作2到3次，多在冬春和夏秋季節變化時發病，發作時無氣喘，心悸等，農活不受影響。60歲起咳嗽，咳痰加重，以早晨為
慢性阻塞性肺疾病病人的手術麻醉的術前準備
1.全面評估患者的呼吸功能， 積極治療可逆性的氣道阻塞和呼吸道感染，進行必要的營養支持。 2.由于吸煙可以使手術患者術后肺部并發癥發生的幾率增加，所以戒煙是必須的（術前戒煙時間至少達到8周）。 3.術前要進行呼吸鍛煉，有效改善和提高肺功能。 4.伴有哮喘等高氣道反應的疾病的患者，還需進行有
文獻評述：慢性阻塞性肺疾病自我照顧量表評估
最近，在閱讀文獻的過程中我們拜讀了MatareseM發表在EvaluationandtheHealthProfessions的最新文章[1]，該文章介紹了他們開發研究的評估慢性阻塞性肺病(COPD)患者自我保健的儀器。正如作者所定義的，自我保健包括“通過促進健康和治療男性衰老性疾病來保持健康”。慢性
慢性阻塞性系統疾病的主要癥狀介紹
1、慢性咳嗽：隨病程發展可終身不愈，常晨間咳嗽明顯，夜間有陣咳或排痰。 2、咳痰：一般為白色黏液或漿液性泡沫痰，偶可帶血絲，清晨排痰較多。急性發作期痰量增多，可有膿性痰。 3、氣短或呼吸困難：早期在勞力時出現，后逐漸加重，以致在日常生活甚至休息時也感到氣短，是COPD的標志性癥狀。 4、喘
慢性阻塞性肺疾病病人的手術麻醉的注意事項
根據手術需要選擇合適的麻醉方式。 注意鎮靜、鎮痛等藥物對呼吸系統的影響，可適當減少這些藥物的劑量及種類。 注意維持麻醉手術過程中的氧供需平衡。防止低氧血癥的發生。 對于已經適應慢性缺氧的患者，注意過高的氧分壓可能帶來的不利影響。
慢性阻塞性肺疾病伴肺結核診治病例分析
【一般資料】男性，69歲，農民【主訴】間斷咳喘10余年,加重伴喘息、氣短6天入院。【現病史】于10余年前,無明顯誘因每于著涼后便出現咳嗽、咳痰,痰為白色粘痰,口服藥物治療可好轉。隨時間推移病情逐漸加重,發作時出現喘息、氣短,每年持續3個月以上,平時一般情況可,于6天前患者喘息、氣短加重,活動后尤甚,
我國學者發現慢性阻塞性肺疾病有隱性遺傳模式
近日，在中國科學院昆明動物研究所張亞平院士的指導下，云南大學博士研究生鐘麗及昆明醫學院第一附屬醫院呼吸內科的傅煒萍等，在研究慢性阻塞性肺疾病（COPD）的遺傳機理方面發現，作為COPD的潛在病理之一的谷胱甘肽S轉移酶P1（GSTP1）基因105位點更有可能遵循隱性遺傳模式。該研究為解析
慢性阻塞性肺疾病合并自發性氣胸的診治經驗
慢性支氣管炎由于長期氣道炎癥使細支氣管官腔狹窄，形成不完全阻塞，于是患者吸氣時氣體進入肺泡，呼氣時氣道過早閉合，肺泡殘氣量增加，使肺泡過度充氣，長期反復氣道感染和慢性氣道炎癥，使白細胞和巨噬細胞釋放的蛋白分解酶增加，損害肺組織和肺泡壁，導致多個肺泡融合形成肺大皰，肺大皰使肺泡壁毛細血管受壓，致其供血
簡述石棉肺的癥狀體征
石棉肺早期可無癥狀及X線改變，僅有活動后氣短，患者起病多隱匿，癥狀出現多在接塵7~10年以上，但少數也有僅在接塵后1年左右而出現癥狀者。石棉肺典型癥狀為緩慢出現、逐漸加重的呼吸困難，早期以勞力性為主，嚴重程度與接觸粉塵時間和濃度有關。一般為干咳，嚴重吸煙者咳嗽往往較重，且伴有黏液痰。胸痛往往較輕
慢性阻塞性肺病的癥狀是什么？
慢性阻塞性肺病（COPD）的典型癥狀包括： 咳嗽：患者通常會有逐漸加重的咳嗽，尤其是早晨更為嚴重，并且可能伴有少量灰白色粘液痰。 咳痰：患者可能會咳出灰白色粘液痰，清晨時痰量較多。在合并細菌感染時，痰量可能會增多，并可能出現膿性痰。 氣短：這是COPD的標志性癥狀，患者可能在進行劇烈活動或
慢性阻塞性系統疾病的概述
穩定期康復治療的根本目的在于預防急性發作，改善日常活動能力，盡可能恢復受損的心肺功能，防止或減緩心肺功能的減退。近年來，一些國家和地區分別制定了COPD的診治規范，其中不同程度地強調了呼吸康復治療的重要性。 穩定期COPD的主要康復治療措施包括衛生宣教、心理支持、藥物治療、預防感染、物理治療和
限制性心肌疾病的癥狀及體征
癥狀 由嗜酸細胞增多癥引起的心肌纖維化的男性多發（男女比為3：1）大多數年齡在15-50歲。據兩側心室被累及的程 度，臨床上可分為右心室型，左心室型及混合型。以左心室型最常見。在早期纖維化形成前階段，患者可因無癥狀或癥狀輕微而難以識別，隨病情進展常可出現倦怠、乏力、勞力性呼吸困難，以后這些癥狀
概述老年慢性胃炎的癥狀體征
慢性胃炎無特異的臨床癥狀，且病變程度與臨床癥狀亦不相一致。部分患者可無任何癥狀。但約半數可有中上腹不適、飽脹和程度不同的消化不良癥狀如食欲不振、噯氣、泛酸、惡心等，慢性胃炎的腹痛多不規則，一般為彌漫性上腹隱痛或鈍痛，很少表現為劇痛。胃竇胃炎可呈消化性潰瘍樣腹痛，有節律性，但無周期性。有胃黏膜米蘭
關于慢性腹痛的癥狀體征介紹
1、腹痛伴發熱：見于炎癥、膿腫、結締組織、惡性腫瘤等。 2、腹痛伴休克：見于腹腔內出血、消化道穿孔、急性重癥胰腺炎、腸系膜動脈栓塞、急性腸梗阻、卵巢囊腫扭轉或破裂、異位妊娠破裂出血和急性心肌梗死等。 3、腹痛伴黃疸：見于肝、膽，胰腺疾病，急性溶血和肺炎等。 4、腹痛伴惡、嘔吐：常見于腹腔臟
關于慢性阻塞性肺病的肺功能檢查介紹
肺功能檢查是判斷氣流受限的主要客觀指標。一秒鐘用力呼氣容積占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）是評價氣流受限的一項敏感指標。一秒鐘用力呼氣容積占預計值百分比（FEVl%預計值），是評估COPD嚴重程度的良好指標，其變異性較小，易于操作。吸入支氣管擴張劑后FEV1/FVC
怎樣預防慢性阻塞性系統疾病？
COPD的預防主要是避免發病的高危因素、急性加重的誘發因素以及增強機體免疫力。戒煙是預防COPD的重要措施，也是最簡單易行的措施，在疾病的任何階段戒煙都有益于防止COPD的發生和發展。控制職業和環境污染，減少有害氣體或有害顆粒的吸人，可減輕氣道和肺的異常炎癥反應。積極防治嬰幼兒和兒童期的呼吸系統
慢性阻塞性系統疾病的鑒別診斷
1、支氣管哮喘：多在兒童或青少年期發病，以發作性喘息為特征，發作時兩肺布滿哮鳴音，常有家庭或個人過敏史，癥狀經治療后可緩解或自行緩解。哮喘的氣流受限多為可逆性，其支氣管舒張試驗陽性。 2、支氣管擴張：有反復發作咳嗽、咳痰特點，常反復咯血。 3、肺結核：可有午后低熱、乏力、盜汗等結核中毒癥狀，
慢性阻塞性系統疾病的基本介紹
慢性阻塞性肺疾病是一種重要的慢性呼吸系統疾病，患病人數多，病死率高。由于其緩慢進行性發展，嚴重影響患者的勞動能力和生活質量。COPD患者在急性發作期過后，臨床癥狀雖有所緩解，但其肺功能仍在繼續惡化，并且由于自身防御和免疫功能的降低以及外界各種有害因素的影響，經常反復發作，而逐漸產生各種心肺并發癥
關于肺曲霉病的癥狀體征介紹
最常見，多發生在慢性肺部疾病基礎上。臨床表現分兩型： ①曲霉菌支氣管—肺炎，大量曲霉孢子被吸入后引起急性支氣管炎，若菌絲侵襲肺組織，則引起廣泛的浸潤性肺炎或局限性肉芽腫，也可引起壞死、化膿、形成多發行小膿腫，起病者高熱或不規則發熱、咳嗽、氣促、咯綠色膿痰、慢性者見反復額咳嗽、咯血等類似肺結核癥
概述小兒肺不張的癥狀體征
由于小兒肺不張的病因及范圍大小不同，表現也不同。按不同范圍的肺不張分別敘述如下。 (1)一側或雙側肺不張：常由多種原因，如胸肌、膈肌麻痹，咳嗽反射消失及支氣管內分泌物阻塞等綜合而發生一側或雙側的肺不張。起病很急，呼吸極為困難，年長兒能自訴胸痛和心悸，可有高熱，脈速及發紺。發生于手術后者，多在術
關于慢性膽管炎的癥狀體征及病因介紹
癥狀體征 慢性膽管炎的發病多較隱晦，初起無明顯先兆和特異癥狀，常偶然發現黃疸并進行性加重。病人因膽管往往不是完全阻塞，很少有灰白色大便，臨床上常誤診為“急性傳染性肝炎”，黃疸加重后有皮膚瘙癢，如合并膽道感染，可有右上腹痛，發熱和寒戰。隨著病情發展，黃疸時間的延長，病人出現肝、脾大。后期因肝功能
一例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者上腹部手術的麻醉...
一例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者上腹部手術的麻醉處理?1 臨床資料 ?患者男性，78歲，體質量67 kg，心功能Ⅱ~Ⅲ級，美國麻醉醫師協會（American Society of Anesthesiologists，ASA）分級Ⅵ級。因肝內外膽管結石擬在持續硬膜外麻醉下行腸袢切開取石，膽道探查及T管
慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者病原學及抗菌藥物敏感性
廣州醫科大學廣州呼吸疾病研究所報道來自中國的慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者中分離到的常見細菌和藥物敏感性的多中心研究結果。本研究是覆蓋了北京、上海、沈陽、四川和廣州5個地區的多中心研究。在884例AECOPD患者中有331例(37.4%)痰分離到至少1株細菌。痰標本中總共分離到35
簡述慢性牙髓炎的癥狀體征
一般不發生劇烈的自發性疼痛，有時可出現陣發性隱痛或鈍痛。慢性牙髓炎的病程較長，患者可訴有長期的冷、熱刺激痛病史。患牙常表現有咬合不適或輕度的叩痛。患者一般多可定位患牙。慢性閉鎖型牙髓炎：無明顯的自發痛，有長期的冷、熱刺激痛史。慢性潰瘍型牙髓炎：無自發痛，患者常訴有當食物嵌入患牙洞內即出現劇烈的疼
慢性阻塞性肺疾病患者椎管內麻醉中疑高濃度吸氧誘發...
慢性阻塞性肺疾病患者椎管內麻醉中疑高濃度吸氧誘發肺性腦病病例分析患者，男，76歲，因“腹脹、小便排不出8 h”收住我院泌尿外科。診斷：前列腺增生，擬行經尿道前列腺氣化電切術。既往在海拔4 000 m 地區工作30多年，6年前因心慌、憋氣和下肢凹陷性浮腫診斷為慢性阻塞性肺疾病（chronic obst
簡述慢性阻塞性系統疾病的診斷依據
主要根據吸煙等高危因素史、臨床癥狀、體征及肺功能檢查等綜合分析確定。不完全可逆的氣流受限是COPD診斷的必備條件。吸入支氣管舒張藥后FEV1/FVC
關于慢性阻塞性系統疾病的護理介紹
1．給予端坐位或半坐位，利于呼吸。 2．鼓勵病人咳嗽，指導病人正確咳嗽，促進排痰。痰液較多不易j咳出時，遵醫囑使用祛痰劑或超聲霧化吸人，必要時吸痰。 3．合理用氧，采用低流量給氧，流量1—2L/min，吸入前濕化。 4．遵醫囑給予抗炎治療，有效地控制呼吸道感染。 5．多飲水，給予高熱量、
慢性阻塞性系統疾病的穩定期治療
1．教育和勸導患者戒煙；因職業或環境粉塵、刺激性氣體所致者，應脫離污染環境。 2．支氣管舒張藥 包括短期按需應用以暫時緩解癥狀，及長期規則應用以減輕癥狀。 （1）β2腎上腺素受體激動劑：主要有沙丁胺醇（salbutamol）氣霧劑，每次100-200μg （ 1-2噴），定量吸入，療效持續4
關于慢性阻塞性系統疾病的檢查介紹
1、肺功能檢查：判斷氣流受限的主要客觀指標 1）第一秒用力呼氣容積占用力肺活量百分比：評價氣流受限的一項敏感指標 第一秒用力呼氣容積占預計值百分比：評估COPD嚴重程度的良好指標 2）肺總量，功能殘氣量和殘氣量增高，肺活量減低，表明肺過度通氣，有參考價值 3）一氧化碳彌散量及一氧化碳彌散
混合型慢性高原病癥狀及體征
癥狀 本病常見于長期居住在海拔3500m以上高原，Hultgren描述了1例典型Monge病的臨床表現：患者43歲，英國工程師，他在秘魯莫羅科查(4500m)工作1年后開始頭痛，頭暈，食欲減退，疲乏，失眠，工作能力及效率明顯降低，體檢血壓及心率正常，面頰及口唇嚴重發紺，肺動脈第二音亢進和分裂；