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    關于反流腎診斷方法的介紹

    (1)大劑量靜脈腎盂造影(IVP)并X線斷層照片:為傳統的RN診斷方法可顯示腎輪廓長度皮質厚度、乳頭形態與杵狀腎盞對應的腎表面不規則瘢痕,后者為RN的標志 (2)核素腎掃描:99锝-二巰基丁二酸(99mTc-DMSA)腎掃描技術檢測RN,對腎瘢痕診斷亦有幫助。 (3)超聲波:可發現腎皮質瘢痕形成,皮質變薄腎盂變形但因有第12肋骨的干擾,顯示腎上極瘢痕有困難。 (4)電子計算機X線體層掃描(CT):能較準確的檢測腎皮質瘢痕。......閱讀全文

    關于反流腎診斷方法的介紹

      (1)大劑量靜脈腎盂造影(IVP)并X線斷層照片:為傳統的RN診斷方法可顯示腎輪廓長度皮質厚度、乳頭形態與杵狀腎盞對應的腎表面不規則瘢痕,后者為RN的標志  (2)核素腎掃描:99锝-二巰基丁二酸(99mTc-DMSA)腎掃描技術檢測RN,對腎瘢痕診斷亦有幫助。  (3)超聲波:可發現腎皮質瘢痕

    慢性反流性腎病反流的診斷方法

      到目前為止排尿性膀胱尿路造影(MCU)仍為VUR檢測及分級的金標準即通過導尿管注入76%泛影葡胺100ml加生理鹽水500ml,在X線透視監測下,令病人排尿,觀察膀胱尿液有否向上反流。反流分為5級。1級:尿液反流只達到輸尿管下1/3段;2級:尿液反流達到輸尿管、腎盂及腎盞但無擴張,腎盂穹窿正常;

    關于反流性咳嗽的臨床診斷介紹

      診斷應結合病史、食管pH值監測及治療反應綜合考慮。  診斷標準:  1.慢性咳嗽,以白天咳嗽為主;  2.食管24小時pH監測Demeester積分>14.70;3.排除咳嗽變異性哮喘(CVA)、嗜酸粒細胞性支氣管炎(EB)鼻后滴漏綜合征(PNDS)4.抗反流治療后咳嗽明顯減輕或消失。  抗反流

    關于反流性哮喘的診斷檢查介紹

      輔助檢查:胃鏡: 可了解有無食管糜爛及糜爛程度, 以及賁門口是否松弛;  食管24小時pH監測:對于無黏膜破損的非糜爛性胃食管反流病, 該檢查是“ 金標準”,并可明確“ 哮喘”癥狀是否與反流相關;  食管壓力測定:對食管運動障礙性疾病的診斷具有重要意義;  食管腔內阻抗監測 : 可以監測到p H

    關于胃食管反流的診斷方式介紹

      胃食管反流臨床表現復雜且缺乏特異性,僅憑臨床表現難以區分生理性胃食管反流或病理性胃食管反流。目前必須采用綜合診斷技術。凡臨床發現不明原因反復嘔吐、咽下困難、反復發作的慢性呼吸道感染、難治性哮喘、生長發育遲緩、反復出現窒息、呼吸暫停等癥狀時都應考慮到胃食管反流存在的可能性,必須針對不同情況,選擇必

    關于胃食管反流癥狀的鑒別診斷介紹

      一、心絞痛  胃食管反流疾病有時其他反流癥狀不明顯而以胸骨后疼痛為主要表現,酷似心絞痛;且冠心病心絞痛與胃食管反流疾病同屬老年性疾病。二者極易混淆須進行鑒別,鑒別借助于心電圖,24h動態心電圖,食管24hpH監測。酸灌流誘發試驗。極難鑒別者可做冠狀動脈造影術。  二、胃食管反流疾病常有食管炎的并

    關于小兒原發性膀胱輸尿管反流的診斷介紹

      原發性為先天性膀胱輸尿管功能異常所致,最常見,應與繼發性反流相鑒別,繼發性與尿路感染、創傷、膀胱頸及下尿路梗阻、妊娠等有關,注意病史和相關臨床表現以助鑒別。  本癥較常見的臨床表現還有反復發熱、腹痛、發育不良及肉眼血尿等,應與其他原因引起的感染、腹痛、發育不良和血尿等疾病相鑒別,有家族性傾向者,

    關于反流性食管炎的鑒別診斷介紹

      反流性食管炎常與下述疾病相混淆:  1.食管癌  食管鏡檢及X線吞鋇檢查可作鑒別。  2.消化性潰瘍  常呈慢性、節律性、季節性與周期性發作,X線鋇餐及胃鏡檢查在胃或十二指腸球部可見潰瘍病變  3.心絞痛  食管炎的胸骨后疼痛與心絞痛可單獨存在,有時同時存在,均可用硝酸甘油等緩解,鑒別很困難。 

    關于手術后反流性胃炎的診斷和鑒別診斷介紹

      一、手術后反流性胃炎的診斷:  臨床常見癥狀上腹痛與膽汁性嘔吐。胃鏡檢查胃黏膜病理活檢是診斷反流性胃炎最重要的步驟。胃-食管閃爍顯像有助診斷。  二、手術后反流性胃炎的鑒別診斷:  膽汁手術后反流性胃炎應與輸入襻綜合征鑒別,后者是因輸入襻近吻合口處的間歇性梗阻造成,二者有相似之處,但治療不同。輸

    關于十二指腸胃反流及膽汁反流性胃炎的診斷依據介紹

      如果有明確的胃手術、膽腸吻合術等病史,有典型的癥狀和胃鏡檢查及病理組織學檢查,診斷DGR和BRG并不困難;如無手術史、DGR和BRG的臨床癥狀并無特異性,診斷較為困難。可借助于超聲檢查、核素技術、胃內24小時pH監測或胃內24小時膽紅素監測手段評估和診斷。

    關于胃食管反流癥狀的緩解方法介紹

      避免精神高度緊張和飲食無規律性以及過飽、進食酸、辣、甜、不易消化的食物,忌濃茶、咖啡、巧克力等,避免吸煙、飲酒或吃高脂肪食物及常服用鈣通道阻滯劑。肥胖者應減輕體重,飲食應少量多餐,每天4-6餐,睡眠時抬高床頭15-20CM以減少反流。平時加強腹肌鍛煉有助于防止胃食管反流的發生。當患者發病時最好到

    關于胃食管反流顯像的檢測方法介紹

      1.患者先口服300ml酸性試餐(由橘子汁、稀鹽酸以及顯像劑混合),再服15~30ml清水以去除殘留在食管的放射性,5分鐘內飲完,立即進行直立位顯像。嬰幼兒則由鼻飼管向胃內注入適量的含有顯像劑的牛奶。  2.10~15分鐘后,讓受檢者平臥于γ照相機探頭下,視野包括胃和食管,并在上腹部胃的部位縛于

    關于慢性反流性腎病RN的診斷標準的介紹

      (1)大劑量靜脈腎盂造影加X線斷層照片的改變:  ①腎盞杵狀變形及鄰近皮質瘢痕形成。  ②腎皮質變薄常發生于腎兩極單側或雙側腎體積縮小或形態學上不相稱(兩腎長度相差1.5cm)。  ③腎盂、腎盞輸尿管擴張,而無器質性梗阻。  (2)可發現不同程度的VUR但有約半數成人病例可無VUR。  (3)排

    反流性哮喘的診斷

      輔助檢查:胃鏡: 可了解有無食管糜爛及糜爛程度, 以及賁門口是否松弛;食管24小時pH監測:對于無黏膜破損的非糜爛性胃食管反流病, 該檢查是“ 金標準”,并可明確“ 哮喘”癥狀是否與反流相關;  食管壓力測定:對食管運動障礙性疾病的診斷具有重要意義;  食管腔內阻抗監測 : 可以監測到p H >

    關于膽汁反流性胃炎的-診斷和并發癥介紹

      1、膽汁反流性胃炎診斷:  膽汁反流性胃炎的診斷和鑒別主要依靠胃鏡檢查和和胃吸出物測定,同位素測定可了解反流程度。  2、膽汁反流性胃炎的并發癥:  膽汁反流性胃炎可并發食管狹窄、出血、潰瘍等。因反流的胃液可侵襲咽部、聲帶、氣管而至慢性咽炎,慢性聲帶炎和氣管炎,即臨床上所稱的Delahunty綜

    關于反流性哮喘的基本介紹

      反流性哮喘(reflux asthma )屬于胃食管反流病的食管外表現之一。當時達成的共識包括:  (1)哮喘與GERD相互影響;  (2)哮喘常為多因素的疾病過程,GERD可為其加重因素;  (3)GERD較少成為哮喘的單一發病因素;  (4)哮喘可能對GERD產生直接或間接影響;  (5)若

    關于膀胱輸尿管反流分級的介紹

      Ⅰ級:僅累及輸尿管。  Ⅱ級:累及輸尿管和腎盂,腎盞無擴張,腎盞穹窿正常。  Ⅲ級:輸尿管輕中度擴張和(或)彎曲,腎盂輕中度擴張,穹窿無或僅輕微變鈍。  Ⅳ級:輸尿管中度擴張和(或)彎曲,腎盂腎盞中度擴張,穹窿銳角消失但大多數腎盞乳頭外形存在。  Ⅴ級:輸尿管、腎盂腎盞嚴重擴張和彎曲大多數腎盞乳

    關于胃食管反流的基本介紹

      胃食管腔因過度接觸(或暴露于)胃液而引起的臨床胃食管反流癥和食管黏膜損傷的疾病稱為胃食管反流。胃食管反流及其并發癥的發生是多因素的。其中包括食管本身抗反流機制的缺陷,如食管下括約肌功能障礙和食管體部運動異常等;也有食管外諸多機械因素的功能紊亂。

    關于反流性哮喘的特點介紹

      患者往往同時具各反酸、燒心、腹脹、暖氣等胃食管反 流方面的臨床表現, 但也有相當一部分患者 只有很輕的反酸或燒心,甚至毫無消化道癥狀,稱為“沉默型” 胃食管反流病,這給胃食 管反流源性哮喘診斷帶來很大的困難。一般來說,胃食管反流源性哮喘大多具備以下一些特點,如:  ①喘憋主要為吸氣困難;  ②咳

    關于胃食道反流的定義介紹

      胃食道反流癥狀包括有有胸口灼熱感、打嗝、惡心、嘔吐、胸口悶痛,以及胃酸逆流。此外,用餐急快或過飽也會造成胃食道反流疾病。典型心灼熱感癥狀通常發生在飯后,尤其是在躺下來或腹部用力時會特別顯得嚴重。

    關于反流的基本信息介紹

      反流常指上消化道癥狀,在無惡心、干嘔和不用力的情況下,胃內容物反流入口腔或咽部。若反流物為不消化食物即稱為反食,為酸味液體則為反酸,少數情況下可有苦味的膽汁和腸液。燒心是反流的典型臨床表現。

    關于胃食道反流的治療介紹

      凡診斷為病理性胃食管反流的患者必須及時進行治療。包括體位治療、 飲食治療、藥物治療和外科手術治療。  (一)體位治療:在清醒狀態下最有效的體位為直立位和坐位,睡眠時保持右側臥位,將床頭抬高20~30cm(可以使用床墊伴侶 mattress genie來輔助),以促進胃排空,減少反流頻率及反流物吸

    關于反流的相關檢查方式介紹

      1.24小時食管pH監測被認為是確診胃酸反流的最好方法,該檢查可反映晝夜酸反流的節律、反流的程度。  2.食管聯合多通道腔內阻抗-pH檢測可直接提示反流的發生,同時可以區分反流物的物理性狀和化學特性。  3.24小時膽汁檢測通過特質光纖探頭持續動態監測食管內膽紅素濃度的變化,確定是否存在膽汁反流

    治療膀胱輸尿管反流的方法介紹

      主要是制止尿液反流和控制感染,防止腎功能進一步損害。  1.內科治療  按VUR的不同分級采用治療措施。  (1)Ⅰ、Ⅱ度 治療感染和長期服藥預防。可用SMZCo(復方磺胺甲噁唑分散片),睡前頓服,連服一年以上。預防感染有效,每3月須做尿培養一次,每年做核素檢查或排尿性膀胱造影,觀察反流程度,每

    關于抗反流的防御機能下降引起的胃食管反流癥狀介紹

      (一)食管下括約肌功能不全  (二)食管體部的清除下降  食管體部蠕動減弱,使其對反流物的容量清除下降,唾液分泌減少。也影響反流物的化學清除作用。  (三)胃排空延緩  約l1/2的胃食管反流性疾病患者有胃排空延緩,這在臥位時格睡前進餐或飲料)容易促發胃食管反流。  (四)食管激膜的屏障作用  

    如何診斷胃食管反流?

      胃食管反流臨床表現復雜且缺乏特異性,僅憑臨床表現難以區分生理性胃食管反流或病理性胃食管反流。目前必須采用綜合診斷技術。凡臨床發現不明原因反復嘔吐、咽下困難、反復發作的慢性呼吸道感染、難治性哮喘、生長發育遲緩、反復出現窒息、呼吸暫停等癥狀時都應考慮到胃食管反流存在的可能性,必須針對不同情況,選擇必

    診斷膀胱輸尿管反流的依據

      由于臨床診斷VUR時癥狀多不明顯或僅有非特異性表現,故確診需依賴影像學檢查。下列情況應考慮反流存在可能性:  (1)反復復發和遷延的UTI。  (2)長期尿頻、尿淋漓或遺尿。  (3)年齡較小<2歲。  (4)中段尿培養持續陽性。  (5)UTI伴尿路畸形。  (6)家族一級親屬有VUR、RN患

    反流性腎病的診斷標準

      1.大劑量靜脈腎盂造影和X線斷層攝影的改變  (1)腎盞杵狀變形及鄰近皮質瘢痕形成。  (2)腎皮質變薄,常發生于腎兩極單側或雙側,腎體積縮小或形態學上不相稱(兩腎長度相差1.5cm)。  (3)腎盂、腎盞輸尿管擴張,而無器質性梗阻。  2.膀胱輸尿管反流  可發現不同程度的膀胱輸尿管反流,但有

    胃食管反流的診斷方式

      胃食管反流臨床表現復雜且缺乏特異性,僅憑臨床表現難以區分生理性胃食管反流或病理性胃食管反流。目前必須采用綜合診斷技術。凡臨床發現不明原因反復嘔吐、咽下困難、反復發作的慢性呼吸道感染、難治性哮喘、生長發育遲緩、反復出現窒息、呼吸暫停等癥狀時都應考慮到胃食管反流存在的可能性,必須針對不同情況,選擇必

    關于-十二指腸胃反流顯像的方法介紹

      1.顯像劑 主要有99mTc-EHIDA、99mTc-DISIDA、99mTc-mebrofenin、99mTc-PMT等。  2.給藥方法 靜脈注射。成人劑量185MBq(5.0mCi);兒童劑量7.4MBq(0.2mCi)/kg,不超過37MBq(1mCi)。  3.儀器 大視野γ照相機或S

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