關于復發性多發性軟骨炎伴發的葡萄膜炎的檢查
1.實驗室檢查 本病的診斷主要根據典型的臨床表現。在一些患者可出現血沉增快、輕度正常紅細胞性和紅細胞色素正常性貧血、白細胞數增多、血小板增多、多克隆球蛋白血癥。 2.其他輔助檢查 (1)活組織檢查 發現嗜堿性染色物質消失,可發現局灶性或彌漫性多形核白細胞和單核細胞(主要為CD4+淋巴細胞和巨噬細胞)浸潤、膠原基質破壞、纖維肉芽組織增生和局灶性鈣化。 (2)影像學檢查 頸部和胸部X線正、側位檢查對發現喉氣管支氣管病變有一定幫助,CT和磁共振等檢查也可提供有價值的資料。......閱讀全文
關于復發性多發性軟骨炎伴發的葡萄膜炎的檢查
1.實驗室檢查 本病的診斷主要根據典型的臨床表現。在一些患者可出現血沉增快、輕度正常紅細胞性和紅細胞色素正常性貧血、白細胞數增多、血小板增多、多克隆球蛋白血癥。 2.其他輔助檢查 (1)活組織檢查 發現嗜堿性染色物質消失,可發現局灶性或彌漫性多形核白細胞和單核細胞(主要為CD4+淋巴細胞和
復發性多發性軟骨炎伴發的葡萄膜炎的簡介
復發性多發性軟骨炎是一種少見的自身免疫性疾病,主要表現為耳郭鼻喉、氣管軟骨的炎癥,易發生關節炎、鞏膜外層炎、鞏膜炎和葡萄膜炎。此病在文獻中曾被稱為多發性軟骨炎軟骨膜炎。眼部表現可是此病的最初表現但多在全身病變之后發生。眼病變發生率約50%,主要表現為結膜炎、鞏膜炎、鞏膜外層炎、周邊潰瘍性角膜炎、
關于復發性多發性軟骨炎伴發的葡萄膜炎的鑒別診斷
復發性多發性軟骨炎應與感染性軟骨炎、前庭或耳蝸血管炎、喉和氣管的炎癥性疾病等相鑒別。出現反復發作的鞏膜炎或鞏膜外層炎葡萄膜炎時應與椎關節炎(病變)、類風濕關節炎、Sj?gren綜合征、Reiter綜合征類肉瘤病、結節性動脈炎Behcet病、幼年型慢性關節炎、Cogan綜合征、Wegner肉芽腫等
治療復發性多發性軟骨炎伴發的葡萄膜炎的相關介紹
對于輕或中度炎癥的患者可選用潑尼松治療,對于嚴重者可以給予其他免疫抑制劑或聯合其他免疫抑制劑治療。 氨苯砜對于復發性多發性軟骨炎的全身病變有較好的作用,硫唑嘌呤甲氨蝶呤苯丁酸氮芥、環磷酰胺等也可試用于一些具有頑固性炎癥的患者。 對于此病所伴有的眼部炎癥,除局部點用糖皮質激素,一般應全身應用糖
復發性多發性軟骨炎伴發的葡萄膜炎的診斷和預后
1、診斷 此病主要根據典型的臨床表現加以診斷。此病尚無統一的診斷標準。如果患者的臨床表現是非常明確的,診斷時不一定需要進行組織學檢查。 2、預后 患者的軟骨炎往往反復發作,免疫抑制劑長期大劑量應用可增加感染的機會和腫瘤發生的可能性。全身性血管炎可導致患者死亡。鞏膜炎、潰瘍性角膜炎和葡萄膜炎
概述復發性多發性軟骨炎伴發的葡萄膜炎的臨床表現
1.眼部表現 眼部表現可是此病的最初表現但多在全身病變之后發生。眼病變發生率約50%,主要表現為結膜炎、鞏膜炎、鞏膜外層炎、周邊潰瘍性角膜炎、虹膜睫狀體炎,此外尚可出現脈絡膜炎、脈絡膜視網膜炎、視神經炎、視盤水腫、眼球突出、眼外肌麻痹、眼瞼水腫、干燥性角膜炎。 (1)鞏膜炎 可表現為彌漫性結
復發性多軟骨炎伴發的色素膜炎的其他輔助檢查
1、活組織檢查 發現嗜堿性染色物質消失,可發現局灶性或彌漫性多形核白細胞和單核細胞(主要為CD4 淋巴細胞和巨噬細胞)浸潤、膠原基質破壞、纖維肉芽組織增生和局灶性鈣化。 2、影像學檢查 頸部和胸部X線正、側位檢查對發現喉、氣管、支氣管病變有一定幫助,CT和磁共振等檢查也可提供有價值的資料。
復發性多軟骨炎伴發的色素膜炎簡介
復發性多發性軟骨炎(relapsing polychondritis)是一種少見的自身免疫性疾病,與疾病有關的抗原可能是Ⅱ型、Ⅳ型和Ⅵ型膠原,可能是通過免疫復合物介導的,遲發型過敏反應在其發病中也可能起著一定作用。主要表現為耳廓、鼻、喉、氣管軟骨的炎癥,易發生關節炎、鞏膜外層炎、鞏膜炎和葡萄膜炎
關于多發性硬化伴發的葡萄膜炎的檢查方法介紹
一、多發性硬化伴發的葡萄膜炎的實驗室檢查: 腦脊液檢查可發現蛋白濃度升高、白細胞增多、lgG水平增高。一些病毒抗體(如抗風疹病毒抗體、抗帶狀皰疹病毒抗體)的出現,支持此病的診斷。 二、多發性硬化伴發的葡萄膜炎的其他輔助檢查: 1.磁共振檢查 磁共振檢查發現腦與脊髓的白質區有散在的脫髓鞘斑塊
關于復發性多軟骨炎伴發的色素膜炎的診斷介紹
復發性多軟骨炎伴發的色素膜炎主要根據典型的臨床表現加以診斷。此病尚無統一的診斷標準,McAdam等曾于1976年制定了一個診斷標準,Hochberg對其進行了修訂,此標準包括6條(表2),如患者出現其中3條或3條以上,組織學檢查發現陽性結果,即可做出復發性多發性軟骨炎的診斷。如果患者的臨床表現是
關于復發性多軟骨炎伴發的色素膜炎的鑒別診斷介紹
復發性多發性軟骨炎應與感染性軟骨炎、前庭或耳蝸血管炎、喉和氣管的炎癥性疾病等相鑒別。出現反復發作的鞏膜炎或鞏膜外層炎、葡萄膜炎時應與椎關節炎(病變)、類風濕性關節炎、Sj?gren綜合征、Reiter綜合征、類肉瘤病、結節性動脈炎、Behcet病、幼年型慢性關節炎、Cogan綜合征、Wegner
復發性多軟骨炎伴發的色素膜炎的眼部表現
眼部表現可是此病的最初表現,但多在全身病變之后發生。眼病變發生率約50%,主要表現為結膜炎、鞏膜炎、鞏膜外層炎、周邊潰瘍性角膜炎、虹膜睫狀體炎,此外尚可出現脈絡膜炎、脈絡膜視網膜炎、神經眼科異常、視神經炎、視盤水腫、眼球突出、眼外肌麻痹、眼瞼水腫、干燥性角膜炎(表1)。 (1)鞏膜炎:鞏膜炎發
治療復發性多軟骨炎伴發的色素膜炎的簡介
對于輕或中度炎癥的患者可選用潑尼松治療,劑量為0.5~1mg/(kg·d),對于嚴重者可以給予其他免疫抑制劑或聯合其他免疫抑制劑治療。 氨苯砜對于復發性多發性軟骨炎的全身病變有較好的作用,硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、苯丁酸氮芥、環磷酰胺等也可試用于一些具有頑固性炎癥的患者。 對于復發性多軟骨炎伴發的
簡述復發性多軟骨炎伴發的色素膜炎的實驗室檢查
復發性多軟骨炎伴發的色素膜炎的診斷主要根據典型的臨床表現。目前對此病尚無肯定的實驗室檢查,在一些患者可出現血沉加快、輕度正常紅細胞性和紅細胞色素正常性貧血、白細胞增多、血小板增多、多克隆球蛋白血癥。
復發性多軟骨炎伴發的色素膜炎的基本信息
復發性多發性軟骨炎(relapsing polychondritis)是一種少見的自身免疫性疾病,與疾病有關的抗原可能是Ⅱ型、Ⅳ型和Ⅵ型膠原,可能是通過免疫復合物介導的,遲發型過敏反應在其發病中也可能起著一定作用。主要表現為耳廓、鼻、喉、氣管軟骨的炎癥,易發生關節炎、鞏膜外層炎、鞏膜炎和葡萄膜炎
多發性硬化伴發的葡萄膜炎的基本介紹
多發性硬化(multiple sclerosis)是一種中樞神經系統的慢性炎癥性脫髓鞘疾病,其特征為反復發作的功能障礙和多區域受累。在臨床上分為良性型、復發-緩解型和慢性進展型3種類型。此病可引起視神經炎、葡萄膜炎、眼外肌病變等眼部異常。多發性硬化所致的葡萄膜炎是一種少見的類型。 多發性硬化伴
簡述多發性硬化伴發的葡萄膜炎的預后
多發性硬化伴發的葡萄膜炎不同的患者病程可能有很大不同,但基本上表現為復發-緩解型、原發性持續進展型、繼發性進展型和進展-復發型4種類型,患者也可最初表現為一種類型,以后又進展為另一種類型。一旦患病,即終身難愈,一般于患病10年左右即可出現完全的肢體癱瘓。 視力的預后主要取決于受累的眼組織和炎癥
簡述多發性硬化伴發的葡萄膜炎的發病機制
有關多發性硬化伴發的葡萄膜炎的發病機制目前尚不完全清楚。有人認為,嗜神經的病原體直接感染中樞神經系統可能導致了此病的發生,與此病有關的病原體有狂犬病病毒、麻疹病毒、風疹病毒、腮腺炎病毒、冠狀病毒、單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒、EB病毒等;目前更多的人認為它是一種自身免疫性疾病,與其有關的自身抗原可
藥物治療多發性硬化伴發的葡萄膜炎的簡介
有關多發性硬化伴發的葡萄膜炎的治療目前尚無理想的方法,一些藥物雖然可使患者的病情暫時得以緩解,但尚無藥物能使疾病完全治愈。 糖皮質激素是治療此病的一種常用藥物,硫唑嘌呤、環磷酰胺、苯丁酸氮芥、甲氨蝶呤、環孢素等可用于嚴重的復發性或慢性進展性疾病,此外尚有人使用靜脈注射免疫球蛋白的方法治療多發性
概述多發性硬化伴發的葡萄膜炎的癥狀體征
1.眼部表現 此病可引起多種眼部病變,最常見的為視神經炎,其次為葡萄膜炎,也可引起復視、眼球震顫等(表1)。 (1)視神經炎:視神經炎是此病最常見的眼部病變,發生率高達40%~73%。以視神經炎作為此病最初表現者占15%~25%。患者多表現為視力突然下降或喪失,出現中心暗點或其他多種視野缺損、
診斷多發性硬化伴發的葡萄膜炎的基本介紹
多種疾病可以引起中樞神經系統損害、視神經炎和葡萄膜炎,這些疾病有Behcet病、類肉瘤病、Lyme病、梅毒、皰疹病毒感染等,在診斷時應注意與這些疾病相鑒別。 1.Behcet病 Behcet病可引起腦血管炎,出現神經系統的多種異常,但患者典型地表現為復發性口腔潰瘍、多形性皮膚病變、陰部潰瘍、關
關于Wegner肉芽腫伴發的葡萄膜炎的檢查介紹
1.實驗室檢查 一些患者可出現白細胞增多正常紅細胞性和紅細胞色素正常性貧血、血小板增多、血沉加快。在疾病活動期進行PR3-抗中性粒細胞胞漿抗體測定,但在疾病緩解期則此檢查的敏感性降為40%。 2.其他輔助檢查 (1)胸部X線檢查 發現肺浸潤和結節對診斷有幫助,但要排除其他原因所致的情況。
簡述復發性多軟骨炎伴發的色素膜炎的流行病學
復發性多軟骨炎伴發的色素膜炎很少見,全世界報道的病例約600余例。多數報道男女發病比例相似,但也有報道女性患者為男性患者的3倍。可見于任何年齡,但多見于40~59歲的成年人。我們尚未見此種疾病所致的葡萄膜炎。據報道我國臺灣地區發現有此種疾病及其伴發的葡萄膜炎。
復發性多軟骨炎伴發的色素膜炎的非特異性全身表現
患者可出現發熱、體重減輕、疲乏、盜汗、淋巴結腫大等非特異性全身表現。 (1)耳廓軟骨炎:耳廓軟骨炎最為常見,占患者總數的80%~90%。發病突然,表現為單側或雙側耳廓紅腫疼痛,炎癥易于復發或慢性化,造成軟骨的破壞,導致耳廓下垂,或呈花椰菜樣外觀。由于外耳被變形的耳廓遮蔽,可引起聽力下降,也
關于炎癥性腸道疾病及其伴發的葡萄膜炎的檢查介紹
一、檢查 1.大便常規檢查 明確有無混有血液、膿液及黏液,并注意大便性狀。 2.血液常規及電解質檢查 明確有無電解質紊亂及貧血情況。 二、診斷 根據臨床表現及檢查可確診。
關于復發性多軟骨炎性鞏膜炎的檢查介紹
一、實驗室檢查 1.血常規檢查 可出現正色素或低色素性貧血,白細胞增加,嗜酸性粒細胞增多,DR(ESR)增快以及蛋白尿。 2.病理學檢查 在光鏡下,軟骨的改變包括基質染色消失,其中以中性粒細胞、淋巴細胞淺層浸潤為主,最后正常組織結構破壞,繼而纖維化。電鏡下顯示表層軟骨細胞基質及彈力纖維的異常
關于Wegner肉芽腫伴發的葡萄膜炎的鑒別診斷介紹
Wegner肉芽腫應與能夠引起血管炎、呼吸道炎癥、腎小球腎炎的全身性疾病相鑒別,對出現葡萄膜炎和(或)鞏膜炎者則主要應與類肉瘤病性葡萄膜炎和復發性多發性軟骨炎及其伴發的葡萄膜炎相鑒別。 1.類肉瘤病可引起肺部病變、葡萄膜炎和鞏膜炎,但它所致的肺部病變主要表現為肺門淋巴結腫大,除引起多種類型的葡
關于強直性脊柱炎伴發葡萄膜炎的檢查介紹
血沉加快、C反應蛋白升高,一般僅表示患者的葡萄膜炎可能伴有全身性病變,但不具有特異性。類風濕因子檢查對此病的診斷無價值。HLA-B27抗原分型雖然對強直性脊椎炎無確診意義,但它對于判斷患者是否具有發生強直性脊椎炎的危險性及指導臨床治療和判斷患者葡萄膜炎復發的可能性及預后都有重要意義。 對于急性
關于Wegner肉芽腫伴發的葡萄膜炎的預后介紹
患者視力預后主要與眼部病變的類型和嚴重性有關,視神經受壓迫視網膜血管炎和視盤血管炎、壞死性鞏膜炎和角膜潰瘍引起的穿孔葡萄膜炎所致的黃斑囊樣水腫等,往往導致嚴重視功能障礙或視力完全喪失。
關于Wegner肉芽腫伴發的葡萄膜炎的病因分析
病因不清。有人認為此病是過敏反應所致,一些感染因素如微小病毒B19、金黃色葡萄球菌等可能與此病發生有關。呼吸道可能是過敏反應發生的初始部位,但到目前為止尚無確鑿的證據證實此種觀點。有人認為,此病可能是免疫復合物沉積并通過釋放多種活性產物所致。