關于分水嶺樣梗塞的簡介
分水嶺樣梗塞或稱為腦分水嶺梗死（Watershed infarction，WI），是指發生在腦的兩條主要動脈分布區的交界處的腦梗死，多發生于腦的較大動脈供血交界區。 別名： WI；邊緣帶腦梗死；分水嶺區腦梗死；腦分水嶺梗死......閱讀全文
關于分水嶺樣梗塞的簡介
分水嶺樣梗塞或稱為腦分水嶺梗死（Watershed infarction，WI），是指發生在腦的兩條主要動脈分布區的交界處的腦梗死，多發生于腦的較大動脈供血交界區。 別名： WI；邊緣帶腦梗死；分水嶺區腦梗死；腦分水嶺梗死
關于分水嶺樣梗塞的眼底檢查介紹
主要是眼底視網膜動脈粥樣硬化的表現，即動脈管腔變細，動脈壁的反光增強。反光帶增寬，可表現為銅絲樣改變，嚴重時動脈僵硬，呈銀絲樣改變。動靜脈交叉壓跡，動脈壓迫靜脈向網膜深層移位，靜脈可被壓如筆尖，重者呈現靜脈被壓迫中斷或錯位等動脈粥樣硬化的表現。
關于分水嶺樣梗塞的臨床類型介紹
一般根據供血區域不同，可分為4型，即前分水嶺腦梗死、后分水嶺腦梗死、皮質下分水嶺腦梗死和基底核分水嶺腦梗死。 前分水嶺腦梗死即皮質前型，是指梗死帶位于大腦前動脈、中動脈之間的表淺區域，主要表現為肢體癱瘓，舌面癱少見。半數伴有感覺異常。病變在優勢半球者伴皮質運動性失語和智能障礙為主，非優勢半球病
關于分水嶺樣梗塞的鑒別診斷介紹
1、腦出血 腦出血多在活動時或情緒激動時發病，多數有高血壓病史而且血壓波動較大，起病急，頭痛、嘔吐，意識障礙較多見，腦CT掃描可見高密度出血灶。 2、腦腫瘤 緩慢進展型腦梗死，注意與腦腫瘤鑒別，原發腦腫瘤發病緩慢，腦轉移腫瘤發病有時與急性腦血管病相似，應及時做腦CT掃描，如果腦腫瘤與腦梗死
怎樣預防分水嶺樣梗塞？
應加強對高血壓、動脈粥樣硬化、高脂血癥、糖尿病、心臟病和頸動脈狹窄的治療。 注意改變不良生活習慣，適度的體育活動。避免不良嗜好如吸煙、酗酒、暴飲、暴食。要以低脂肪低熱量，低鹽飲食為主，并要有足夠的優質蛋白質、維生素、纖維素及微量元素。 當氣溫驟變，氣壓、溫度明顯變化時，中老年人，特別是體弱多
分析分水嶺樣梗塞的病因
腦分水嶺梗死的病因不甚明了，以下因素可能與腦分水嶺腦梗死有關，如發作性低血壓、頸動脈狹窄或閉塞、血管微栓塞、低氧血癥、紅細胞增多癥、血小板功能異常等，尤其是發作性低血壓、頸動脈狹窄或閉塞和血管微栓塞更為重要，可能是主要致病因素。 1、低血壓 腦血液循環是體循環的一部分，而腦分水嶺區距心臟最遠
關于分水嶺樣梗塞的腦MRI檢查介紹
顯示病灶較腦CT掃描清晰，可部分代替腦血管造影。尤其對于后顱窩病變，明顯優于腦CT掃描，并且MRI可以在軸面、冠面與矢狀面顯示病灶，易于更準確地判斷其位置與形狀，如再通過腦分水嶺梗死Willis環的三維MR血流成像，在觀察腦梗死同時，對那些不典型的不是位于重要分水嶺區內的腦分水嶺梗死的診斷更有意
概述分水嶺樣梗塞的發病機制
腦分水嶺梗死發病機制中最主要原因為體循環低血壓、腦的大動脈狹窄或閉塞、心臟疾患等3方面。動脈粥樣硬化為重要的基礎病因。 腦分水嶺梗死可能與血流動力學障礙有關，低血壓是主要發病原因之一。腦分水嶺梗死主要位于大的皮質動脈供血區之間，以及基底核區小動脈供血區之間的邊緣帶腦組織，隨著腦CT掃描及腦MR
簡述分水嶺樣梗塞的康復治療
宜早期開始，病情穩定后，積極進行康復知識和一般訓練方法的教育，鼓勵患者樹立恢復生活自理的信心，配合醫療和康復工作，爭取早日恢復，同時輔以針灸、按摩、理療等，以減輕病殘率提高生存質量。并且應注意根據患者的具體情況，逐漸進行日常生活訓練，如進食、洗臉和刷牙等。
分水嶺樣梗塞的相關治療介紹
1、一般治療 急性期應盡量臥床休息，注意水、電解質的平衡，如起病48～72h后仍不能自行進食者，應給予鼻飼流汁以保障營養供應。應當把患者的生活護理、飲食、其他合并癥的處理擺在首要的位置。加強皮膚、口腔、呼吸道及大小便的護理。 2、病因治療 積極治療可能引起分水嶺腦梗死的病因，如頸動脈疾病和
分水嶺樣梗塞的溶栓治療
由于腦分水嶺梗死的發病機制與腦血栓形成不同，腦分水嶺梗死發生機制中最主要原因為體循環低血壓、腦的大動脈狹窄或閉塞、心臟疾患等3方面，動脈粥樣硬化為重要的基礎病因，所以一般不進行溶栓治療。但可根據血液檢測指標應用比較緩和的蛇毒類藥物治療，如去纖酶（降纖酶）注射劑，首次10U加生理鹽水250ml，靜
概述分水嶺樣梗塞的治療內容
腦分水嶺梗死診斷明確，在尋找病因的同時，應積極糾正低血壓狀態，治療心臟病與頸動脈病變，以改善腦灌注非常重要。腦分水嶺梗死發生機制中最主要原因為體循環低血壓、腦的大動脈狹窄或閉塞、心臟疾患等3方面，動脈粥樣硬化是最重要的基礎病因。從而提示在治療過程中，應重視改善缺血區腦循環的同時，更要注意防止出現
概述分水嶺樣梗塞的臨床表現
無論從病因、發病機制、病理還是臨床特征上來講，它都不同于腦血栓形成和腦栓塞。主要位于大的皮質動脈供血區之間、基底核區小動脈供血區之間的邊緣帶腦組織，故而也稱之為邊緣帶腦梗死。可以發生在大腦半球的單側，也可以發生在大腦半球的雙側，但臨床上以單側較多見，發病率約占缺血性腦血管病的10%。 最常見病
關于分水嶺樣梗塞的血液稀釋療法治療介紹
血液稀釋治療能迅速增加局部腦血流量，促進缺血區功能恢復。改善血液流變性，降低外周血管阻力，減少血小板聚集、減少纖維蛋白原及激活的凝血因子，同時減少紅細胞聚集，減少血栓形成。故而能改善腦微循環，改善腦缺血區氧供。如果血容量不足時，應用高容積治療較好，如應用低分子右旋糖酐，靜脈點滴，可增加腦血流量。
關于分水嶺樣梗塞的流行病學介紹
我國1986～1990年大規模人群調查顯示，腦卒中發病率為109.7/10萬～217/10萬，患病率為719/10萬～745.6/10萬，死亡率為116/10萬～141.8/10萬。男性發病率高于女性，男∶女為1.3∶1～1.7∶1。 1990年張葆樽等進行的580多萬人口全國性流行病學調查顯
關于分水嶺樣梗塞的急性期血壓的調控治療
由于腦分水嶺梗死的發病機制多與體循環低血壓有關，一定要認真對待血壓。對于腦分水嶺梗死的血壓調控，沒有統一的標準，大多主張應遵循慎重、適度的原則。在急性期的血壓不高或稍低時，可考慮給予適當的升壓藥物，或及時補充液體，以保證腦的血液供應，防止病情的加重。對于血壓稍增高的，大部分患者無須急于進行降血壓
簡述分水嶺樣梗塞的主要臨床表現
常見于60歲以上的老年人，臨床癥狀和體征較為復雜，發病時血壓偏低者多見。一般表現可有：意識障礙、言語障礙、運動性失語、經皮質運動性失語、命名性失語、偏盲、運動障礙、感覺障礙、抽搐、智能障礙、精神障礙、性格改變和錐體束征陽性等。 因部位不同各有定位特點，主要取決于損害的部位和程度。但大腦皮質
分水嶺樣梗塞的腦CT掃描檢查介紹
腦CT掃描是腦分水嶺梗死的主要依據之一，是表現為位于大腦主要動脈的邊緣交界區，呈楔形，寬邊向外，尖角向內的低密度灶，其CT征象與一般腦梗死相同。 （1）前分水嶺腦梗死：梗死發生于大腦前動脈與大腦中動脈皮質支的邊緣帶，相當于額中回，呈楔狀，尖端朝向側腦室，底朝向皮質面、前后中央回上部，呈帶狀
分水嶺樣梗塞的心臟疾病和血壓的檢查
所有患者都應注意血壓的檢查，必要時行24h動態血壓觀測。心臟檢查主要包括心電圖檢查，心臟超聲檢查等。部分患者有心電圖的異常表現，如冠狀動脈供血不足、左室肥厚、房室傳導阻滯、心肌梗死、陣發性心動過速、心房纖顫等。
高壓氧治療分水嶺樣梗塞的相關介紹
能迅速有效地改善腦組織的缺氧狀態，促進神經細胞功能恢復。能有常壓下氧無法達到的治療作用，使嚴重缺氧的腦細胞重新恢復功能。 高壓氧能提高氧分分壓、增加氧從毛細血管向細胞的彌散能力；高壓氧能使正常腦血管收縮，增加了病變部位腦血流灌注。高壓氧能使腦組織有氧代謝增強，無氧代謝減少，能量產生增多，加速酸
簡述神經保護劑對分水嶺樣梗塞的作用
神經保護劑具有腦保護作用，可考慮應用。臨床上常用的有： ①鈣通道阻滯藥：尼莫地平20～40mg，3次/d；尼莫地平（尼莫通）30g，3次/d；桂利嗪（腦益嗪）25mg， 3次/d。低血壓者和顱內壓增高者慎用。 ②興奮性氨基酸受體拮抗藥：如鎂離子鹽。 ③自由基清除劑：維生素E、甘露醇、CuZ
關于橋腦梗塞的簡介
椎-基底動脈系統缺血性血液循環障礙在老年人中比較常見，但橋腦梗塞一直較為少見，診斷比較困難。但自從MRI應用于臨床以來，橋腦梗塞的診斷率明顯增加，經多年臨床報道證實橋腦梗塞是腦干梗塞中最多見的梗塞病變。
關于栓塞性腦梗塞的簡介
又稱腦栓塞。它與腦血栓差異很大。它的原發病不在腦內，而是身體其他部分（多為心臟與四肢血管）形成的“栓子”進入血管后，流入腦動脈血管，堵塞了管腔，從而發生腦栓塞，使腦組織局部發生缺血、軟化，引起與腦血栓形成的相同后果。什么是“栓子”呢？有血凝塊、脂肪、空氣、心臟瓣膜上的贅生物等。 腦栓塞發病率也
關于腦實質腦梗塞的簡介
腦實質腦梗塞，是指由于各種原因導致的腦實質內血管堵塞，致使腦血管功能障礙，引起相關癥狀。由于腦血管嚴重狹窄或閉塞，導致腦血流阻斷而使腦組織發生缺血壞死和軟化。引起腦實質腦梗塞的原因較多，主要的是腦血管阻塞及腦部血液循環障礙，即腦血管和血液共同作用的結果。 腦梗塞是一種危害人民健康，威脅生命，影響
關于急性心房心肌梗塞的簡介
心房的血供來源于冠狀動脈分支，右房的血供主要來源于右 冠狀動脈分支，左房的血供來源于右冠狀動脈及左冠狀動脈的分 支（雙支供血）。因此心房梗塞主要累及右房，約占81%— 98%，左房梗塞少見，約占2%—19%，雙側心房同時梗塞者約 占20%。心房梗塞的主要病因為冠心病引，少數見于急慢性肺心 病所致
關于陳舊性腦梗塞的簡介
腦梗塞是由于腦動脈粥樣硬化，血管內膜損傷使腦動脈管腔狹窄，進而因多種因素使局部血栓形成，使動脈狹窄加重或完全閉塞，導致腦組織缺血、缺氧、壞死，引起神經功能障礙的一種腦血管病。腦梗塞的主要因素有：高血壓病、冠心病、糖尿病、體重超重、高脂血癥、喜食肥肉，許多病人有家族史。多見于45～70歲中老年人。
關于血栓性腦梗塞的簡介
又名腦血栓形成，是由于腦動脈粥樣硬化，使血管內腔逐漸狹窄乃至完全閉塞所引起的疾病。由于腦血管內有血栓形成，使局部腦組織供血不足，進一步軟化、壞死。根據腦內血栓形成的部位不同，癥狀亦不同。 腦血栓是中風發病率最高的，占全部中風病例的半數以上，多發生在55—65歲的中老年人身上，男性多于女性。多在
關于多發性腦梗塞的簡介
多發性腦梗塞是指腦內有多個缺血性軟化梗塞灶而言，又稱為多發性腦軟化。除常見的癱瘓、感覺與語言障礙外，還可能出現癡呆。醫生們就將這種癡呆稱為多梗塞性癡呆(即動脈硬化性癡呆)。多發性腦梗塞好發于50～60歲的男性，高血壓以及動脈硬化是主要病因。本病的病灶越多，癡呆的發生率越高，雙側梗塞較單側容易發生
關于腔隙性腦梗塞的簡介
腔隙性腦梗死（lacunar infarction，LI）是指大腦半球或腦干深部的小穿通動脈，在長期高血壓的基礎上，血管壁發生病變，導致管腔閉塞，形成小的梗死灶。據統計其發病率相當高，占腦梗死的20%～30%。常見的發病部位有殼核、尾狀核、內囊、丘腦及腦橋、少數位于放射冠及腦室管膜下區。在這些部
關于老年腔隙性腦梗塞的簡介
腔隙性腦梗塞是老年人最常見的腦血管疾病，占缺血性卒中的20%。發病高峰年齡在60～69歲，男性為女性的2～6倍。白天發病者居多，多數無明顯誘因。常見于亞急性和慢性起病癥狀，一般于12小時至3天達到高峰，約20%的患者病前有暫時性腦缺血發作表現。