簡述兒童急性病毒性腦炎的對癥治療
①糖皮質激素:氫化可的松200mg~400mg或地塞米松10mg~20mg,加于5%葡萄糖液500ml內靜滴,5~7d為1療程。 ②脫水利尿:20%甘露醇250ml靜滴,2~4/d,療程視病情而定;或用甘油果糖500ml靜滴,2/d。 ③降溫:以物理降溫為主。 ④抗癲癎治療。 ⑤抗精神病藥:對精神運動性興奮,可給氯丙嗪、奮乃靜或泰爾登,劑量應個別化。 ⑥必要時,減壓手術。......閱讀全文
簡述兒童急性病毒性腦炎的對癥治療
①糖皮質激素:氫化可的松200mg~400mg或地塞米松10mg~20mg,加于5%葡萄糖液500ml內靜滴,5~7d為1療程。 ②脫水利尿:20%甘露醇250ml靜滴,2~4/d,療程視病情而定;或用甘油果糖500ml靜滴,2/d。 ③降溫:以物理降溫為主。 ④抗癲癎治療。 ⑤抗精神病
簡述兒童急性病毒性腦炎的治療方案
一般治療臥床休息,保持呼吸道通暢,必要時吸氧,吸痰,注意保暖,供給一定的水分、營養及電解質。腎上腺皮質激素,常用地塞米松,0.25~0.5mg/(kgd),靜脈滴注, 7~14d,可減輕癥狀,降低顱內壓力。皰疹病毒腦炎則禁用。 1、病史詢問有無發熱、頭痛、嘔吐、意識障礙、各類型癲癎發作或癱瘓
對癥支持治療單純皰疹病毒性腦炎
對重癥及昏迷的患者至關重要,注意維持營養及水、電解質的平衡,保持呼吸道通暢。必要時可小量輸血或給予靜脈高營養;高熱者給予物理降溫,抗驚厥;顱內壓增高者及時給予脫水降顱壓治療。并需加強護理,預防壓瘡及呼吸道感染等并發癥。恢復期可進行康復治療。
兒童急性病毒性腦炎的簡介
兒童急性病毒性腦炎(vrius encephalitis of child)指病毒直接侵犯腦實質而引起的原發性腦炎。本病一年四季均有發生,故又稱散發性腦炎。引起腦炎常見的病毒有腸道病毒、單純胞疹病毒、粘液病毒和其他一些病毒。臨床上主要表現為腦實質損害的癥狀和顱內高壓征,如發熱、頭痛、嘔吐、抽搐,
簡述小兒急性病毒性腦炎的治療原則
1.對癥治療。 2.加強支援療法,保證營養和促進腦功能恢復。 3.抗病毒藥物的應用。 4.加強護理及生命體征的監測。 5.恢復期加強功能鍛煉,使用新療法及高壓氧治療。
兒童急性病毒性腦炎的基本介紹
有的病兒表現為精神改變,如整天想睡,精神差,或亂吵亂叫,或不省人事;有的則出現手、腳癱瘓。也由于感染的病毒的種類不同,臨床表現亦有輕有重,預后也各異。輕型病人,甚至危重病人,只要及時治療預后將是良好的;若病情危重又不及來醫院搶救,后果將是嚴重的,可導致死亡或留有嚴重的后遺癥,如癱瘓、智力低下、繼
兒童急性病毒性腦炎的診斷檢查
1、神經檢查注意有無視力障礙、視神經盤水腫、眼肌癱瘓、聽力減退、吞咽困難、肢體癱瘓、病理反射、肌張力改變、共濟失調、不自主動作(震顫、舞蹈樣動作、手足徐動)、感覺障礙、大小便潴留、失禁及腦膜刺激征等。 2、輔助檢查 (1)一般檢查:血、尿常規,血沉,腦脊液壓力、常規、生化、細胞學、免疫 球
抗病毒治療兒童急性病毒性腦炎的介紹
①單皰病毒腦炎須及早用藥,無環鳥苷(acyclovir),劑量為每次10mg/kg,溶于100ml溶液于1~2h內滴完,每8h1次,10d為1療程。 ②阿糖腺苷(adeninearabinoside,Ara-A)5~20mg/kg,靜滴,1/d,5~10d為一療程,早期應用。適用于帶狀皰疹腦炎
簡述急性病毒性上呼吸道感染的對癥治療
感冒早期,服用大劑量維生素C(每天1.0~3.0g)可以增強白細胞吞噬細菌以及抗病毒的能力,減輕癥狀,縮短病程。因為大劑量的維生素C能有效幫助合成抗體,激活白細胞和抗氧化作用。感冒時白細胞內的維生素C濃度會大量降低,中性粒細胞釋放出大量氧自由基及氧化性物質,引起相關癥狀,維生素C能阻止這些物質的
概述兒童急性病毒性腦炎的癥狀體征
1、病史不同的病毒,其傳染途徑、好發季節和好發年齡不同。如腮腺炎病毒腦炎通過呼吸道傳染,多發病于冬春季,以年長兒為多見;腸道病毒性腦炎多見于夏秋季,經呼吸道及 急性病毒性腦炎 腸道感染,多見于年幼兒。 2、癥狀、體征由于病變的部位及病變程度輕重不等,故表現多種多樣。彌漫型腦炎常先有全身不適
分析兒童急性病毒性腦炎的病理病因
HSV是一種嗜神經DNA病毒,分為I型和II型,約90%的人類HSE由HSV-I型引起,6%-15%由HSV-II型所致。HSV-II通常引起口腔和呼吸道原發性感染,持續2-3周,沿三叉神經分 支經軸索逆行至三叉神經節,以潛伏形式存在,機體免疫力低下時可誘發病毒激活,約70%的HSE起因于內源
概述兒童急性病毒性腦炎的日常護理
1、按神經科一般護理常規。 2、維持營養,注意皮膚清潔,防止褥瘡。對精神異常,尤其興奮躁動者,應加強保護,防止衰竭或自傷、傷人。對癡呆、失語及癱瘓病例,耐心指導,幫助患者作功能鍛煉,防止肢體攣縮。 癥狀消失,血象及腦脊液檢查正常,可以出院。出院后1周及1~2個月后門診復診查神經系統體征、血常
簡述病毒性腦膜腦炎的治療原則
本病是一種自限性疾病,主要是對癥治療、支持療法和防治合并治療。對癥治療如嚴重頭痛可用止痛藥。抗病毒治療可縮短病程和減輕癥狀,如疑為腸道病毒感染應關注糞便處理,注意洗手。
簡述病毒性腦炎和病毒性腦膜炎的治療方案
本病缺乏特異性治療。但由于病程自限性,急性期正確的支持與對癥治療,是保證病情順利恢復、降低病死率和致殘率的關鍵,主要治療原則包括: 1、維持水、電解質平衡與合理營養供給,對營養狀況不良者給予靜脈營養劑或白蛋白。 2、控制腦水腫和顱壓內高壓。 3、控制驚厥發作及嚴重精神行為異常。 4、抗病
簡述小兒急性上呼吸道感染的對癥治療
(1)高熱可口服對乙酰氨基酚或布洛芬,亦可用冷敷、溫濕敷或酒精浴降溫。 (2)發生高熱驚厥者可予以鎮靜、止驚等處理。 (3)咽痛可含服咽喉片(較大兒童)。 (4)中成藥亦有較好的效果。
病毒性腦炎的治療原則
(一)一般護理:維持病房安靜環境,保持病室內空氣暢通,室溫控制在20~22℃;保證高熱量、高蛋白、高維生素飲食,清淡易消化,保持充足的能量供給,避免辛辣刺激性食物。 (二)抗病毒治療; (三)對癥治療:降溫、止驚、降低顱內壓。
對癥治療小兒急性肺炎的介紹
1、退熱與鎮靜:一般先用物理降溫,如枕部冷敷、溫水擦浴,若體溫不下降可給藥物,APC每次5-10mg/kg,對個別病例可用氯丙嗪與異丙嗪靜注或肌注,使體濕維持在38℃以下。患兒即能安靜入睡。如有驚厥,立即給予10%水合氯醛每次60mg/kg灌腸,如無效改用安定 0.3 mg/kg/次肌注或靜注。
治療急性小腦炎的簡介
1.一般治療 患兒行、坐、走很困難,為防止意外發生,需臥床休息,必要時予以鎮靜劑治療。維持水電解質平衡;抗病毒治療;有頭痛、嘔吐等顱內高壓者,予以適量甘露醇脫水降顱壓治療。 2.激素治療 潑尼松15~30mg或地塞米松1.5mg口服,病情好轉后減量。 3.B族維生素 如維生素B1、B6
急性病毒性腦炎的診斷介紹
(1)感染癥狀 如發熱、全身不適、肌痛、喉痛,可由數天到數周,而有些病例可突然發熱,熱程約7~10天。少數有出血疹。白細胞正常或增加至(15~30)×10/L。 (2)腦膜刺激征和腦脊液改變 腦脊液壓力正常或增高,白細胞數增加,以淋巴細胞為主。蟲媒病毒所致的腦炎早期中性白細胞占主要成分。糖正常
兒童急性病毒腦炎疾病病理特征
1.感染 癥狀:如 發熱 、 全身不適 、肌痛、 喉痛 , 可由 數大到數周,而有些病例可 突然發熱 ,白細胞正常或增加至(15—30)×109/L。 2.腦膜刺激征和腦脊液改變:腦脊液壓力正常或增高,白細胞增加至(10—500)× 106/L,少數可達(1000—1500)×106/L,以淋
簡述有機磷中毒的對癥治療
有機磷中毒的對癥治療:保持病兒呼吸道通暢消除口腔分泌物必要時給氧發生痙攣時立即以針灸治療或用短效的鎮靜劑忌用嗎啡和其他呼吸抑制劑以及茶堿、氨茶堿、琥珀酰膽堿、利血平、新斯的明、毒扁豆堿和吩噻嗪類安定劑...呼吸衰竭者除注射呼吸劑和人工呼吸外,必要時作氣管插管正壓給氧及時處理腦水腫和肺水腫注意保護
簡述變應性哮喘的對癥治療
變應性哮喘,在聯合控制上、下呼吸道炎癥的同時,尚要對上、下呼吸道的不同癥狀進行相應處理。擬交感神經藥在控制上、下呼吸道癥狀中的藥理作用是不同的。鼻黏膜血管充血引起的鼻塞癥狀可被血管收縮藥物——α-腎上腺素能受體激動劑所改善,而緩解支氣管平滑肌痙攣則需要應用β2-腎上腺素受體激動劑治療。對患鼻竇炎
概述小兒急性病毒性腦炎的用藥原則
1.減輕腦水腫,降低顱內壓,甘露醇用量與間隔時間應視病情需要而定,只能漸停,不能驟停,以防腦水腫反跳。其中可適當靜注速尿與地塞米松以加強脫水。 2.控制驚厥可減少對腦的缺氧性損傷。先用安定靜推迅速止驚,后用苯巴比妥鈉作維持并鞏固療效。 3.抗病毒藥物的應用:阿糖腺甘對單純皰疹性腦炎療效顯著,
概述小兒急性病毒性腦炎的診斷依據
1.起病急、常有病毒感染史。 2.出現發熱、頭痛、嗜睡、昏迷、驚厥以及進行性加重的神經精神癥狀。 3.腦脊液的變化:外觀清亮,白細胞數輕度升高(可在30 ̄500×10的6次方/L),早期以中性粒細胞為主,后期以淋巴細胞為主,蛋白輕度增高,糖和氯化物正常。 4.腦脊液分離到病毒可確診。 5
治療皰疹病毒性腦炎的相關介紹
1、皰疹病毒性腦炎的一般治療:應加強護理,預防褥瘡及肺部感染等并發癥;同時根據病情采取降溫、抗痙、脫水等處理。顱內高壓危象經藥物治療無效者,必要時可作腦室引流去骨瓣術等以緊急減壓。 2、皰疹病毒性腦炎的抗病毒治療: 由于病損發生在中樞神經系統,故抗病毒治療越早越好;但由于病毒僅在細胞內復制的末
簡述急性出血性白質腦炎
病理及實驗性變態反應性腦脊髓炎的研究表明本病是急性播散性腦脊髓炎的暴發型。在病理上以變態反應性血管炎及腦白質的點狀且可融合成片的出血為特點。起病急、癥狀嚴重、預后較差。
簡述急性小腦炎的臨床表現
1.急性起病,多見于兒童,也可發生于成年人,以急性小腦性共濟失調為主要臨床表現。 2.突然小腦性共濟失調、四肢不隨意運動、眼球異常運動及言語障礙,常見頭部、軀干、四肢劇烈震顫及斜視眼陣攣等不隨意運動,肌張力減低、腱反射減弱、構音障礙也較常見,少數有頭痛、嘔吐,少數患者有一側周圍性面癱。 3.
簡述腦干腦炎的治療原則
有些最危險的腦干腦炎(例如由單純性皰疹病毒所引的腦炎),現在已可用諸如阿拉伯糖腺嘌呤,或無環烏苷,或干擾素等藥物來治療。盡管這些藥物的療效仍在評估中,但是對治療危險腦干腦炎總是一個機會,否則患者一定會死亡。由于造成腦干腦炎的其他病毒,大多對抗生藥物沒有反應,因此基本的治療是采取一些措施,使癥狀緩
兒童病毒性腦炎心肌酶譜檢測的臨床意義
作者:孫燕 姜德圓 陳為兵為探討病毒性腦炎患兒是否存在心肌損害,筆者于2001年3月~2003年10月選擇56例確診為病腦的患兒進行了心肌酶譜(AST、LDH、CK、CK-MB、a-HBDH)活性檢測分析,現將結果報告如下。 1 臨床資料??? 2001年3月~2003年10月的住院病毒性腦炎患兒
糖皮質激素在病毒性腦(膜)炎治療中的應用
? 病毒性腦膜炎(viralmeningitis,以下簡稱VM)是由多種不同病毒引起的中樞神經系統感染性疾病,又稱無菌性腦膜炎或漿液性腦膜炎。主要侵襲腦膜而出現腦膜刺激征,腦脊液中有以淋巴細胞為主的白細胞增多。病程呈良性,多在2周以內,一般不超過3周,有自限性,預后較好,多無并發癥。???