關于小兒丙型病毒性肝炎的診斷依據介紹
1.特異性診斷 血清抗-HCV陽性，HCVAg陽性或HCVRNA陽性，均可作出診斷。抗-HCV和HCVRNA同時陽性，或連續檢測HCVRNA2次陽性的意義更大。 2.確定診斷 凡臨床診斷為急性、慢性、重癥肝炎或肝炎后肝硬化病例，經病原學或血清學特異性診斷方法，確定為丙型肝炎病毒感染的病人才作為確診病例。兒童中存在一種以上病毒的重疊或合并感染,需要加以區分。......閱讀全文
診斷戊型病毒性肝炎的基本介紹
戊型病毒性肝炎應根據臨床特點、肝功能檢查，參考流行病學資料。排除HAV、HBV、HCV感染和其他原因引起的急性肝損害。 1、戊型病毒性肝炎—急性戊型肝炎的診斷 （黃疸型/無黃疸型） （1）病人接觸史或高發區居留史：發病前2～6周內接觸過肝炎病人或飲用過被污染的水、外出用餐、到過戊肝高發區和
特殊丙型病毒性肝炎患者的治療
（1）兒童和老年人 有關兒童慢性丙型病毒性肝炎的治療經驗尚不充分。初步臨床研究結果顯示，IFNα單一治療的SVR率似高于成人，對藥物的耐受性也較好。65歲或70歲以上的老年患者原則上也應進行抗病毒治療，但一般對治療的耐受性較差。因此，應根據患者的年齡、對藥物的耐受性、并發癥（如高血壓、冠心病等）
丙型病毒性肝炎的臨床表現
1.急性丙型病毒性肝炎 成人急性丙型肝炎病情相對較輕，多數為急性無黃疸型肝炎，ALT升高為主，少數為急性黃疸型肝炎，黃疸為輕度或中度升高。可出現惡心，食欲下降，全身無力，尿黃眼黃等表現。單純丙肝病毒感染極少引起肝功能衰竭。在自然狀態下，其中僅有15%的患者能夠自發清除HCV達到痊愈，在不進行抗
丁型病毒性肝炎的診斷
根據臨床表現特征的診斷甚為不易，下述線索可資提示:①HDV流行區內HBsAg攜帶者發生的肝炎。②急性乙型肝炎出現雙峰性血清ALT和膽紅素濃度波動。③病情已趨穩定的非活動性病例突然出現肝炎活動，或慢性乙型肝炎病程中表現進行性惡化。④HBV復制指標本已降低或消失而臨床表現反見惡化的病例。但是，確診則
丙型病毒性肝炎抗病毒治療方案
在治療前應明確患者的肝臟疾病是否由HCV感染引起，只有確診為血清HCVRNA陽性的丙型病毒性肝炎患者才需要抗病毒治療。抗病毒治療目前得到公認的最有效的方案是：長效干擾素PEG-IFNα聯合應用利巴韋林，也是現在EASL已批準的慢性丙型病毒性肝炎治療的標準方案（SOC），其次是普通IFNα或復合I
診斷小兒病毒感染性口炎的依據介紹
依據臨床表現：發熱，口腔黏膜、牙齦及口周皮膚上出現紅斑疹，很快出現單個或成叢的皰疹，破潰后形成潰瘍，潰瘍面上有黃白色滲出物覆蓋。疼痛、流口水、拒食、煩躁等典型癥狀。還有細胞學、血清學的檢查結果陽性。即可做出診斷。
怎樣預防小兒丁型病毒性肝炎？
1.目前尚沒有疫苗預防，因為丁型肝炎病毒對乙型肝炎病毒的依賴，故應預防乙型肝炎。 2.新生兒及易感兒童注射乙型肝炎疫苗。 3.切斷母嬰傳播途徑：接產過程中保護新生兒皮膚不破損；HBeAg與HBVDNA陽性的母親不喂奶。 4.乙肝免疫球蛋白：適合給HBsAg、HBeAg陽性的母親所生的新生兒
關于小兒支氣管擴張的診斷依據介紹
早期尚未發現明顯癥狀，診斷較為困難，到了慢性感染的進行期，就有持續性咳嗽、多量痰液以及咯血等癥狀，易于辨認。 對以下幾點應加以注意： 1.病史 在肺炎、百日咳麻疹之后，長期咳嗽咳痰反復肺部感染者，均可疑有支氣管擴張。患支氣管淋巴結結核而伴有持久肺不張者，該區支氣管可能擴張。 2.臨床特點
關于小兒真菌性肺炎的診斷依據介紹
除根據以上致病因素外，出現肺部感染癥狀、體征或在真菌流行地區出現肺部感染，經抗細菌治療無效者，應考慮該病的可能，診斷主要依據病原學檢查，其中痰、尿、糞便、分泌物、胸腔積液、血液、腦脊液、膿液等的涂片、培養、組織檢查找到真菌孢子及（或）菌絲是診斷的重要依據，結合臨床資料可作出診斷。另外真菌抗原皮膚
關于小兒急性肺炎的診斷依據介紹
支氣管肺炎依據病史、臨床表現和X線檢查，診斷不難。重要的是應進一步作出病情（輕、重型）和病原學診斷、以指導正確有效的治療。 （一）確定肺炎的診斷 主要依據咳嗽、發熱、氣促、肺部細濕羅音等臨床表現，再結合胸部X線片可明確肺炎的診斷。 （二）確定肺炎的病情 及時、明確地作出病情診斷，對降低小
關于重型病毒性肝炎的診斷介紹
①急性黃疸型肝炎起病后10日內迅速出現精神癥狀(按臨床表現劃分，肝性腦病Ⅱ度以上)，或有肝昏迷先兆和昏迷前驅癥狀(行為反常、性格改變、意識障礙、精神異常)，臨床要在意觀察，以便作出早期診斷。 ②凝血酶原活動度低于40%而排除其他原因者。 ③患者如有嚴重的消化道癥狀(如食欲缺乏、頻繁嘔
關于病毒性肝炎的診斷相關介紹
病毒性肝炎的診斷是在肝炎臨床表現的基礎上結合流行病學史，并檢測到病毒特異性標志物。 甲型肝炎確診的標記物是抗-HAVIgM陽性，通常在發病后1周左右即可在血清中測出。乙肝肝炎確診的標記物是乙肝五項（HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc）中至少有2－3項陽性（大三陽：HBs
關于庚型病毒性肝炎的預后介紹
庚肝病毒感染后臨床上可能有8種轉歸： 1、一過性的病毒血癥，病毒很快被人體清除，稱謂隱性感染。 2、出現急性肝炎表現。單純庚肝病毒感染的ALT增高程度及黃疽深度可能比急性丙型肝炎輕，但臨床上常與丙型肝炎，甚至乙型肝炎合并感染，多數患者很快康復。 3、病毒持續存在，部分患者始終處于低滴度狀態
關于甲型病毒性肝炎的預后介紹
甲型肝炎以急性肝炎為主，無慢性化，預后好。同時感染或重疊感染其他嗜肝病毒時，病情可加重甚至可以發生重型肝炎。重型肝炎占全部甲肝病例的0.2%～0.4%，病死率高。患過甲肝或隱性感染者，可獲得持久的免疫力。
關于庚型病毒性肝炎的基本介紹
庚型病毒性肝炎是由于感染庚型肝炎病毒（HGV）引起的，傳播途徑已被證實為腸外途徑（血源性）。易感者包括接受血液透析者以及接觸血源的醫務人員。此外，靜脈注射毒品是另一重要途徑。靜脈注射毒品的患者中，血清庚型病毒性肝炎病毒RNA檢出率達11.6%；懷孕婦女感染了庚型肝炎病毒，母嬰傳播率最高可達33%
關于庚型病毒性肝炎的檢查介紹
1、庚型病毒性肝炎的肝功能常規檢查。 2、反轉錄聚合酶鏈反應法（RT-PCR），檢測血清中HGV RNA 人感染庚型肝炎病毒后約1周左右，血清中可檢測到HGV RNA。RT-PCR法可作為庚型肝炎病毒感染的早期診斷。 3、庚型病毒性肝炎的酶聯免疫試驗（EIA）檢測血清中抗-HGV抗體檢查：
關于戊型病毒性肝炎的檢查介紹
特異血清病原學檢查是確診戊型病毒性肝炎的依據。 1、酶聯免疫試驗（ELISA） 檢測血清中抗-HEV IgM，為確診急性戊型肝炎的指標。 2、蛋白吸印試驗（WB） 此法較ELISA法靈敏和特異，但操作方法較復雜，檢測所需時間較長。 3、聚合酶鏈反應（PCR） 用以檢測戊型肝炎患者血清
戊型病毒性肝炎的診斷鑒別
實驗室檢查發現程度不同的膽紅素增高（主要是直接膽紅素），血清丙氨酸轉肽酶、天冬氨酸轉肽酶和r-谷氨酰轉肽酶活性顯著升高，以及血清堿性磷酸酶輕微升高。轉氨酶升高的程度并不與肝臟損害的程度相關。 1、特異性抗體檢測：抗HEV，即戊型肝炎抗體，包括抗HEV-IgM和 IgG。在急性期血清中可測出高滴
關于甲基丙二酸尿癥的診斷依據介紹
由于個體差異較大，臨床誤診率較高，對于原因不明的嘔吐、驚厥、酸中毒、肌張力異常、發育落后、呼吸困難等患兒應及早進行有關檢查，尿酮體測定、血氣分析、血氨、血糖、心肌酶譜等一般生化檢查均有助于診斷。氣相色譜2質譜聯用分析尿、血、腦脊液有機酸定量檢測是確診本癥的關鍵方法。正常人尿甲基丙二酸濃度
關于小兒中毒型痢疾的診斷介紹
應與下列疾病作鑒別： 1.高熱驚厥 本病多見于嬰幼兒，過去常有高熱驚厥史，驚厥發生在體溫上升時且多不反復發作，驚厥后面色好，神志正常，并常可找到引起高熱的疾病。 2.大葉肺炎 該病與毒痢均為急性起病，外周血白細胞總數及中性粒細胞升高。早期可致休克，腦水腫，但X線檢查肺部可有大葉或節段性炎性病
一般丙型病毒性肝炎患者的治療
（1）急性丙型病毒性肝炎 有確切證據提示干擾素治療能夠降低急性丙型病毒性肝炎的慢性化比率，可在HCV感染急性肝炎發作后8-12周進行，療程為12-24周。最佳治療方案尚未最終確定，但早期治療對于基因1型高病毒載量（>800000logIU/ml）的患者更為有效。 （2）慢性丙型病毒性肝炎 應在
關于EB病毒感染的診斷依據介紹
實驗室檢查可發現淋巴細胞增多，轉氨酶升高，血小板減少等，但確診需找到EBV DNA和其表達產物（RNA或蛋白）的存在。血清抗IgM抗體陽性，以及隨之出現的抗NA抗體陽性提示原發性EBV感染。若抗早期蛋白IgA效價增加，則極大地增加了患者患鼻咽癌的危險性。
關于小兒急性膽囊炎的診斷依據介紹
一般根據上腹或右上腹疼痛及右上腹壓痛的病史及體征，診斷并不困難。在以膿毒性休克情況下來就醫的患兒，也要考慮到有本癥的可能。有腹腔滲液者，可作診斷性腹腔穿刺，如抽出綠色滲液則可確診為膽汁性腹膜炎。
關于小兒細菌性痢疾的診斷依據介紹
1.普通型菌痢 夏秋季發病，有腹瀉伴發熱、糞便帶黏液膿血，大便鏡檢每高倍視野膿細胞>15個并見有紅細胞，即可臨床診斷。但確診要靠大便培養，應取新鮮糞標本，及時接種，可提高培養陽性率。 （1）侵襲性大腸桿菌腸炎也表現為發熱、腹瀉和膿血便，鑒別主要依靠大便培養，本病糞培養痢疾桿菌陰性，但發現有大
關于小兒原發型肺結核的診斷依據介紹
1.有密切的結核病接觸史，有臨床癥狀。 2.X線表現特別是當肺部大片病變而體征不明顯，也就是體征與X線表現不一，此為本病的特點。 3.舊結核菌素試驗或PPD試驗呈較強陽性。 4.痰或胃液找到或培養出結核菌，有助診斷。 5.纖維氣管鏡檢查或淋巴結活檢有助確診。
關于小兒肝豆狀核變性的診斷依據介紹
肝豆狀核變性診斷標準： 1.家族遺傳史：父母是近親婚配、同胞有HLD患者或死于原因不明的肝病者。 2.緩慢進行性震顫、肌僵直、構語障礙等錐體外系癥狀、體征或/及肝臟癥狀。 3.肉眼或裂隙燈證實有K-F環。 4.血清銅藍蛋白250μg/g（干重）。 判斷：①凡完全具備上述1～3項或2及4
關于小兒感染性休克的診斷依據介紹
小兒感染性休克臨床診斷，在原發病的基礎上出現典型表現即可診斷；但早期診斷是提高休克搶救成功率的關鍵。一些學者提出了早期診斷感染性休克的一些新概念： 1.敗血癥綜合征 在敗血癥診斷基礎上，具備下列各項中一項（含）以上可診斷為臟器低灌注：①非心肺疾患所致低氧血癥，PaO2
關于小兒心肌炎的臨床診斷依據介紹
（1）心功能不全、心源性休克或心腦綜合征。 （2）心臟擴大（X線、超聲心動圖檢查具有表現之一）。 （3）心電圖改變：以R波為主的2個或2個以上主要導聯（Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5）的ST-T改變持續4天以上伴動態變化，竇房傳導阻滯、房室傳導阻滯，完全性右或左束支阻滯，成聯律、多形、多源、成對或并行
概述小兒戊型病毒性肝炎的癥狀體征
潛伏期10～60天，平均40天。臨床表現與甲肝類似，不發展成慢性。兒童多為亞臨床型感染。常見臨床類型有： 1.急性黃疸型 占顯性感染的86.5%。臨床三期經歷同甲肝，前驅期癥狀可持續到黃疸出現后第4～5天。淤膽較為常見。總病程為4～6周。 2.急性無黃疸型 表現與甲肝類似。 3.淤膽型 較
病原體檢測丙型肝炎病毒抗體免疫球蛋白M介紹
丙型肝炎病毒抗體免疫球蛋白M介紹： HCV是丙型肝炎的病原體，感染HCV后常導致慢性肝炎和肝硬化，并與肝癌有關。HCV主要經血液傳播，占輸血后肝炎的90%。抗HCV檢查是診斷丙肝的主要依據。丙型肝炎病毒抗體免疫球蛋白M正常值：??????? 陰性。丙型肝炎病毒抗體免疫球蛋白M臨床意義： 抗HCV