低血糖綜合征的概述
低血糖綜合征(hypoglycemic syndrome)是一組由多種病因引起的綜合征。血糖濃度常低于3.36mmol/L(60mg/dl)，嚴重而長期的低血糖癥可發生廣泛的神經系統損害與并發癥。常見的有功能性低血糖與肝源性低血糖，其次為胰島素瘤及其他內分泌性疾病所致的低血糖癥。低血糖綜合征常被誤診為癔病、癲癇、精神病、腦瘤與腦炎等，經過恰當治療后，癥狀可迅速好轉。早期識別低血糖綜合征甚為重要，可達治愈目的，延誤診斷與治療會造成永久性的神經病變而不可逆轉，后果不佳。......閱讀全文
低血糖綜合征的概述
低血糖綜合征(hypoglycemic syndrome)是一組由多種病因引起的綜合征。血糖濃度常低于3.36mmol/L(60mg/dl)，嚴重而長期的低血糖癥可發生廣泛的神經系統損害與并發癥。常見的有功能性低血糖與肝源性低血糖，其次為胰島素瘤及其他內分泌性疾病所致的低血糖癥。低血糖綜合征常被
低血糖綜合征的概述及診斷方法
概述 低血糖綜合征(hypoglycemic syndrome)是一組由多種病因引起的綜合征。血糖濃度常低于3.36mmol/L(60mg/dl)，嚴重而長期的低血糖癥可發生廣泛的神經系統損害與并發癥。常見的有功能性低血糖與肝源性低血糖，其次為胰島素瘤及其他內分泌性疾病所致的低血糖癥。低血糖綜
低血糖綜合征的治療
概述 應針對病因進行治療。查出胰島素瘤應作手術切除。術前可用氫化可的或潑尼松(強的松)苯噻嗪類升糖藥物如二氮嗪(diazoxide)或三氯噻嗪(trichlormethiazide)惡性胰腺瘤可用鏈脲佐霉素(streptozotocin)破壞胰島β細胞緩解低血糖發作，用法為20～30mg/kg
低血糖綜合征的診斷
診斷標準 Whipple的低血糖綜合征三項診斷標準為：①禁食與用力后可誘發低血糖發作；②臨床低血糖癥狀可用葡萄糖迅速緩解；③發作時成人與兒童血糖常低于2.24～2.80mmol/L(40～50mg/dl)，新生兒低于1.68mmol/L(30mg/dl)。特發性低血糖常發生在10歲左右的兒童
低血糖綜合征的檢查
1.腦電圖 與缺氧相似，無特異性改變，呈慢波或其他變化，長期低血糖癥有腦病變者可有異常變化 2.肌電圖 神經傳導時間正常。遠端肌肉有去神經表現運動單位電位數目減少。彌漫性去神經纖維尖端及巨大運動單位放電，多相電位。比較符合周圍神經原或前角細胞型變化。 3.X線檢查 偶見鈣化腺瘤，鄰近器官扭曲
低血糖綜合征的治療措施
主要采取對癥治療，糾正低血糖，重者需長期補充葡萄糖。為防止低血糖發作，可多次加餐進食。應用糖皮質激素、胰高糖素可提高血糖濃度以改善癥狀。積極尋找原發病并進行根治。
低血糖綜合征的病因原理
低血糖的常見病因有胰島素瘤、應用降糖藥物、胰腺外腫瘤、早期糖尿病以及胃腸手術后等使血糖過度利用；皮質醇等激素不足，糖原沉積癥等酶缺乏病；肝硬化、肝癌等獲得性肝病；重度營養不良、妊娠后期等營養底物不足；乙醇、心得安、水楊酸等其它因素使血糖生成不足，等等，均可導致低血糖。神經體液對胰島素分泌及/或糖
低血糖綜合征的診斷標準
Whipple的低血糖綜合征三項診斷標準為：①禁食與用力后可誘發低血糖發作；②臨床低血糖癥狀可用葡萄糖迅速緩解；③發作時成人與兒童血糖常低于2.24～2.80mmol/L(40～50mg/dl)，新生兒低于1.68mmol/L(30mg/dl)。特發性低血糖常發生在10歲左右的兒童。遺傳性肝酶缺
低血糖綜合征的病因分析
常見病因有胰島素瘤、應用降糖藥物、胰腺外腫瘤、早期糖尿病以及胃腸手術后等使血糖過度利用；皮質醇等激素不足，糖原沉積癥等酶缺乏病；肝硬化、肝癌，重度營養不良、妊娠后期等均可導致營養不良引起低血糖；乙醇、普萘洛爾、水楊酸等其他因素使血糖生成不足，也可導致低血糖。此外，神經體液對胰島素分泌及/或糖代謝
治療低血糖綜合征的簡介
1.低血糖發作 靜脈注射50%葡萄糖可迅速緩解低血糖癥狀，嚴重予以葡萄糖靜脈滴注至患者能進食為止。癥狀輕者可進食糖水、糖果及巧克力等甜食以緩解癥狀。 2.腦水腫 長時間嚴重低血糖，患者可出現運動神經麻痹等局灶性腦癥狀及神經癥狀，提示低血糖引起腦水腫，需積極進行脫水治療，可予以20%甘露醇靜
低血糖綜合征的基本介紹
低血糖綜合征，指血糖過低導致的癥候群。血糖濃度常低于3.36mmol/l，嚴重而長期的低血糖可發生廣泛的神經系統損害與并發癥，故早期發現及治療本病甚為重要，延誤診斷與治療會造成永久性的神經病變而不可逆轉，嚴重者可因腦水腫而死亡。
低血糖綜合征的鑒別診斷
低血糖綜合征的鑒別診斷比較多，鑒別時應注意：①年老體衰輕癥患者、有動脈硬化癥患者的個體差異；②伴發腺垂體功能低下腎上腺皮質功能低下與甲狀腺功能低下者；③糖尿病產婦；④重型肝炎、腎炎；⑤并用潛在性降血糖藥物如保泰松、磺胺異惡唑、氯霉素及雙香豆素等可加強D860作用，興奮胰島素的分泌而降血糖。
低血糖綜合征的發病機制
低血糖以損害神經為主，腦與交感神經最重要。1971年，Briely發現低血糖腦部病變與局部缺血性細胞病變相似，基低血糖綜合征變為神經元變性，壞死及膠質細胞浸潤。腦代謝能源主要靠葡萄糖，神經細胞自身糖原儲備有限，依靠血糖來供應。而神經系統各部分對低血糖敏感性不一致，以大腦皮層、海馬、小腦、尾狀核及
關于低血糖綜合征的檢查介紹
1.空腹血糖 多次檢測空腹血糖，血糖水平低于3.36mmol/l。 2.葡萄糖耐量試驗 低血糖患者及胰島素瘤患者多呈低血糖曲線。偶有正常值，僅在發作時才有低血糖發生。 3.血清胰島素及C肽測定 常用放射免疫分析法測定血清胰島素及C肽值，正常值為（14±8.7）μU/ml，C肽值為0.8
低血糖綜合征的病因及原理
低血糖的常見病因有胰島素瘤、應用降糖藥物、胰腺外腫瘤、早期糖尿病以及胃腸手術后等使血糖過度利用；皮質醇等激素不足，糖原沉積癥等酶缺乏病；肝硬化、肝癌等獲得性肝病；重度營養不良、妊娠后期等營養底物不足；乙醇、心得安、水楊酸等其它因素使血糖生成不足，等等，均可導致低血糖。神經體液對胰島素分泌及/或糖
低血糖綜合征的臨床表現
低血糖常發生在原發疾病的過程中，由于交感神經和腎上腺髓質對低血糖的反應，引起多量腎上腺素的釋放，出現心悸、饑餓、手足顫抖、出汗、皮膚蒼白和輕度血壓升高。低血糖所致腦細胞供能不足，引起腦功能障礙，逐漸表現為精神不集中、思維和語言遲鈍、逐漸表現為精神不集中、思維和語言遲鈍、頭暈、嗜睡、視物不清、幻覺
關于異位低血糖綜合征的基本介紹
不是由于胰島素分泌異常引起的低血糖綜合征，也是臨床常見的異位內分泌綜合征之一，許多腫瘤都能引起低血糖特別是來自中胚層的胸、腹腔巨大腫瘤，如間皮細胞瘤、神經纖維瘤、平滑肌瘤，也有惡性腫瘤，如纖維肉瘤、神經纖維肉瘤、平滑肌肉瘤以及肝癌、腎癌、腎上腺皮質癌和卵巢癌等。這些腫瘤細胞合成生長介素，具有同胰
簡述低血糖綜合征的臨床表現
1.交感神經系統興奮 低血糖發生后刺激腎上腺素分泌增多，可發生低血糖綜合征，患者表現為面色蒼白、心悸、肢冷、冷汗、手顫、腿軟、肢體乏力、頭昏、眼花、饑餓感、恐慌與焦慮等，進食后緩解。 2.意識障礙 大腦皮質受抑制，意識不清，定向力、識別力減退，嗜睡、多汗、震顫、記憶力受損、頭痛、淡漠、抑郁
低血糖綜合征的鑒別診斷及檢查
鑒別診斷 低血糖綜合征的鑒別診斷比較多，鑒別時應注意：①年老體衰輕癥患者、有動脈硬化癥患者的個體差異；②伴發腺垂體功能低下腎上腺皮質功能低下與甲狀腺功能低下者；③糖尿病產婦；④重型肝炎、腎炎；⑤并用潛在性降血糖藥物如保泰松、磺胺異惡唑、氯霉素及雙香豆素等可加強D860作用，興奮胰島素的分泌而
低血糖綜合征的診斷及鑒別診斷
診斷標準 Whipple的低血糖綜合征三項診斷標準為：①禁食與用力后可誘發低血糖發作；②臨床低血糖癥狀可用葡萄糖迅速緩解；③發作時成人與兒童血糖常低于2.24～2.80mmol/L(40～50mg/dl)，新生兒低于1.68mmol/L(30mg/dl)。特發性低血糖常發生在10歲左右的兒童
低血糖綜合征的診斷方法及治療措施
診斷方法 本征依靠典型的低血糖表現，血糖測定低于2.2mmol/L多可作出診斷。功能性低血糖測定多屬正常。 治療措施 主要采取對癥治療，糾正低血糖，重者需長期補充葡萄糖。為防止低血糖發作，可多次加餐進食。應用糖皮質激素、胰高糖素可提高血糖濃度以改善癥狀。積極尋找原發病并進行根治。
低血糖綜合征的發病機制及診斷標準
發病機制 低血糖以損害神經為主，腦與交感神經最重要。1971年，Briely發現低血糖腦部病變與局部缺血性細胞病變相似，基低血糖綜合征變為神經元變性，壞死及膠質細胞浸潤。腦代謝能源主要靠葡萄糖，神經細胞自身糖原儲備有限，依靠血糖來供應。而神經系統各部分對低血糖敏感性不一致，以大腦皮層、海馬、小
概述低血糖綜合癥的體征與表現
低血糖的癥狀與體征可有以下臨床表現。 1.交感神經系統興奮表現低血糖發生后刺激腎上腺素分泌增多，可發生低血糖癥候群，此為低血糖的代償性反應，患者有面色蒼白、心悸、肢冷、冷汗、手顫、腿軟、周身乏力、頭昏、眼花、饑餓感、恐慌與焦慮等，進食后緩解，如低血糖逐漸發展則可出現下列臨床表現。 2.意識障
低血糖綜合征的臨床表現及發病機制
臨床表現 低血糖常發生在原發疾病的過程中，由于交感神經和腎上腺髓質對低血糖的反應，引起多量腎上腺素的釋放，出現心悸、饑餓、手足顫抖、出汗、皮膚蒼白和輕度血壓升高。低血糖所致腦細胞供能不足，引起腦功能障礙，逐漸表現為精神不集中、思維和語言遲鈍、逐漸表現為精神不集中、思維和語言遲鈍、頭暈、嗜睡、視
低血糖綜合征的病因原理及臨床表現
病因原理 低血糖的常見病因有胰島素瘤、應用降糖藥物、胰腺外腫瘤、早期糖尿病以及胃腸手術后等使血糖過度利用；皮質醇等激素不足，糖原沉積癥等酶缺乏病；肝硬化、肝癌等獲得性肝病；重度營養不良、妊娠后期等營養底物不足；乙醇、心得安、水楊酸等其它因素使血糖生成不足，等等，均可導致低血糖。神經體液對胰島素
概述胰島素低血糖治療的注意事項
1.治療中注意保暖，觀察生命體征及意識狀態，如患者要求進食或終止治療，應好言勸阻，必要時可給小劑量溫開水飲用。 2.注意防治并發癥 胰島素治療中如出現任何并發癥，當務之急是即刻采取靜脈注射葡萄糖終止患者的低血糖狀態，同時進行對癥處理。 （1）稽延性昏迷：指按常規終止后20min未蘇醒，立刻靜
Pancoast綜合征的概述
Pancoast綜合征(Pancoast syndrome)又稱肺尖腫瘤綜合征，是指因肺尖部的腫瘤浸潤、壓迫而引起的上肢頑固性疼痛和同側Horner綜合征的一組病征，本征首先由Pancoast(1924)提出。
癲癇綜合征的概述
癲癇(epilepsy)是慢性反復發作性短暫腦功能失調綜合征，以腦神經元異常放電引起反復癇性發作為特征，是發作性意識喪失的常見病因，癲癇并非獨立疾病，而是一組疾病或綜合征。癲癇一詞來源于古希臘語，指臨床反復發作的肢體抽動或驚厥，在腦電圖技術出現前的38年，Jackson(1886)就提出癲癇是“
Parinaud綜合征的概述
Parinaud綜合征，帕里諾綜合征，又稱上丘腦綜合征、中腦頂蓋綜合征、上仰視性麻痹綜合征。 由中腦上丘的眼球垂直同向運動皮質下中樞病變而導致的眼球垂直同向運動障礙，累及上丘的破壞性病灶可導致兩眼向上同向運動不能。
譫妄綜合征的概述
因為它往往發生于急性起病、病程短暫、病變發展迅速的中毒感染腦外傷等病變，故又稱急性腦病綜合征（acute brain syndrome）或急性錯亂狀態（acuteconfusional state）。 譫妄綜合征是在綜合性醫院中最為常見的一種精神障礙約占內、外科病人的5%～15%，多數可以恢復