眼眶轉移性腫瘤的輔助檢查
(1)X線檢查 轉移于眶骨骨髓或侵犯眶壁的腫瘤可見溶骨改變。 (2)超聲探查 可發現形狀不規則、內回聲低或中等、分布不均勻或均勻、聲衰減較強的異常回聲區,病變內壞死、出血區顯示為暗區。 (3)CT掃描 可以發現不規則形狀的中密度腫物和繼發水腫、浸潤引起的眼外肌肥大,可呈局限性增粗,形狀不規則,內直肌較其他眼外肌更易受累。眼環增厚,浸潤性腫塊邊緣不清或結節狀,均勻或不均勻強化,視神經增粗,眶骨受累,可被CT發現溶骨現象。對于眶內轉移癌均應進行顱腦掃描,因眶內結構與顱內結構同由頸內動脈供血,且腦供血更為豐富,發生轉移癌的可能性更大。 4.磁共振成像 對眶內和顱內軟組織分辨力更高,其發現腫瘤和鑒別診斷優于CT。眶內腫瘤形狀不規則,T1WI中低信號,T2WI高信號。 5.放射性核素全身閃爍攝影 對眼科病的診斷用途尚不大,但對于轉移性腫瘤的揭示卻非常重要,因為可發現原發病和轉移于各部位的病灶包括眼眶部病灶。......閱讀全文
眼眶轉移性腫瘤的輔助檢查
(1)X線檢查 轉移于眶骨骨髓或侵犯眶壁的腫瘤可見溶骨改變。 (2)超聲探查 可發現形狀不規則、內回聲低或中等、分布不均勻或均勻、聲衰減較強的異常回聲區,病變內壞死、出血區顯示為暗區。 (3)CT掃描 可以發現不規則形狀的中密度腫物和繼發水腫、浸潤引起的眼外肌肥大,可呈局限性增粗,形狀不規則
關于眼眶轉移性腫瘤的檢查方式介紹
1.眼眶轉移性腫瘤的實驗室檢查 如一些與腫瘤相關的癌胚抗原(CEA)、前列腺PSA抗原等放射免疫組織化學檢查的技術也十分常用。 2.眼眶轉移性腫瘤的病理學檢查 及時活檢是必要的。淺層病變可捫及,從皮膚切口取得標本,眶深部病變在影像引導下穿刺。光鏡檢查多可獲得可靠診斷,必要時應用電鏡檢查,以
眼眶轉移性腫瘤的診斷
眼眶轉移癌原發部位癥狀和體征常被忽視,應予以重視,乳腺癌是眼眶常見轉移性腫瘤之一,該腫瘤通過血路轉移入眶,原發病發現1年后即可見眼眶轉移,約20%病例可見雙側眼眶轉移,該病多見于40~60歲女性,乳腺發現腫塊,乳頭內陷,局部皮膚呈橘皮樣,一般有乳腺癌手術切除史或乳腺癌治療史,支氣管肺癌眼眶轉移的
眼眶轉移性腫瘤的治療
1.局部切除 對于眼眶部腫瘤可局部切除,盡可能保留視功能。眼瞼縫合,保護角膜。 2.放療 血行播散的腫瘤多數已至晚期,根治比較困難,原則上采用放射治療眼部病灶,減少痛苦。 3.化療 原則上采用化學治療延長患者生命,化學治療采用多種藥物聯合應用,如環磷酰胺、阿霉素、長春新堿、甲氨蝶呤、鉑
如何診斷眼眶轉移性腫瘤?
眼眶轉移癌原發部位癥狀和體征常被忽視,應予以重視,乳腺癌是眼眶常見轉移性腫瘤之一,該腫瘤通過血路轉移入眶,原發病發現1年后即可見眼眶轉移,約20%病例可見雙側眼眶轉移,該病多見于40~60歲女性,乳腺發現腫塊,乳頭內陷,局部皮膚呈橘皮樣,一般有乳腺癌手術切除史或乳腺癌治療史,支氣管肺癌眼眶轉移的
治療眼眶轉移性腫瘤的簡介
一、眼眶轉移性腫瘤的并發癥: 原發腫瘤通過血道轉移至肺、肝、骨、腦、皮下組織等部位引發的相應的臨床癥狀。 二、眼眶轉移性腫瘤的治療: 1.局部切除 對于眼眶部腫瘤可局部切除,盡可能保留視功能。眼瞼縫合,保護角膜。 2.放療 血行播散的腫瘤多數已至晚期,根治比較困難,原則上采用放射治療
關于眼眶轉移性腫瘤的簡介
眼眶轉移性腫瘤在成人和兒童之間的轉移癌有相當明顯的差別。在成人,大多數眼眶轉移性腫瘤,來自乳腺,肺、膀胱、胃腸道、腎、甲狀腺和其他器官的上皮結構;在兒童,眼眶轉移性腫瘤多是胚胎神經性腫瘤和肉瘤。因此,兒童神經母細胞瘤、Ewing肉瘤和Wilms瘤等是比較重要的診斷考慮。眼眶轉移性腫瘤的原發位置比
眼眶轉移性腫瘤的臨床表現
眼部轉移性腫瘤雖然可以來自多個原發部位,但臨床表現大同小異,可歸納為以下幾類眼部癥狀和體征: 1.占位表現 癌細胞血行播散至眶部以后,當其發生于或蔓延至眼球的赤道部之后便引起眼球突出。其發生和發展較良性腫瘤和同年齡組的原發于眼眶的惡性腫瘤為快,常伴有眼瞼和結膜水腫。位于眶前部的可于眶緣捫及腫
簡述眼眶轉移性腫瘤的臨床表現
眼部轉移性腫瘤雖然可以來自多個原發部位,但臨床表現大同小異,可歸納為以下幾類眼部癥狀和體征: 1.占位表現 癌細胞血行播散至眶部以后,當其發生于或蔓延至眼球的赤道部之后便引起眼球突出。其發生和發展較良性腫瘤和同年齡組的原發于眼眶的惡性腫瘤為快,常伴有眼瞼和結膜水腫。位于眶前部的可于眶緣捫及腫
眼眶轉移性腫瘤的病因及臨床表現
病因 全身各部位的原發性腫瘤。國外報道多來自乳腺和前列腺,中國報道多來自呼吸道和消化道。 臨床表現 眼部轉移性腫瘤雖然可以來自多個原發部位,但臨床表現大同小異,可歸納為以下幾類眼部癥狀和體征: 1.占位表現 癌細胞血行播散至眶部以后,當其發生于或蔓延至眼球的赤道部之后便引起眼球突出。其
眼眶轉移性腫瘤的診斷及并發癥
診斷 眼眶轉移癌原發部位癥狀和體征常被忽視,應予以重視,乳腺癌是眼眶常見轉移性腫瘤之一,該腫瘤通過血路轉移入眶,原發病發現1年后即可見眼眶轉移,約20%病例可見雙側眼眶轉移,該病多見于40~60歲女性,乳腺發現腫塊,乳頭內陷,局部皮膚呈橘皮樣,一般有乳腺癌手術切除史或乳腺癌治療史,支氣管肺癌眼
關于蝶骨腦脊膜瘤的眼眶病變的輔助檢查介紹
X線檢查 早期由于病變范圍較小,X線可能無重要發現。晚期可顯示眼眶外壁、蝶骨大、小翼密度增高,邊界不清楚。 超聲波探查 病變侵及眼眶后超聲才可能發現病變。B超顯示眼眶外側扁平低回聲占位病變(有軟組織腫塊)或發現眶外側脂肪受壓變窄;A超顯示病變呈不規則低反射。超聲波檢查對診斷視神經鞘腦膜瘤幫
關于脾臟轉移性腫瘤的檢查介紹
1、脾臟轉移性腫瘤的CT及MRI表現,脾臟轉移性腫瘤CT示脾臟正常大小或輕至中度增大,脾臟內有低密度、輪廓清或不清的占位病灶,其大小和數量不等。平掃時CT值平均為25Hu,也可呈囊性改變。少數轉移灶呈等密度,平掃不能發現,而增強后表現為較正常脾實質密度略低的病灶。目前已有報道運用腹腔動脈內緩慢注
眼內轉移性腫瘤的檢查診斷
轉移性腫瘤病程發展較迅速,常伴隨有發燒、消瘦、乏力及原發灶的腫塊,轉移性淋巴結腫大等癥狀。大多數病例可檢出高水平的免疫復合物(>25μg/ml),癌胚抗原大于10ng/ml,則提示有轉移性疾病的可能。眼部的平面視野可查出與腫瘤相符的絕對暗點。另外可作眼底熒光血管造影,B超、CT檢查。
關于頸部轉移性腫瘤的檢查方式介紹
1.影像學檢查 對1cm以下淋巴結,所有影像學檢查手段均難以確定其性質。 2.穿刺或組織病理學活檢 細針穿刺診斷技術已廣泛用于臨床,其診斷準確率在80%以上。盡可能不要做頸部活檢,以免影響后續治療。
甲狀腺惡性腫瘤的輔助檢查
甲狀腺功能檢查多正常,但如果是由其他疾病如甲亢或橋本氏甲狀腺炎轉變而來,則有相應的甲狀腺功能異常。B超對分化型甲狀腺癌的診斷非常有幫助。分化型甲狀腺癌在B超中大多數為實質性腫塊,但部分也可為以實質成分為主的混合性腫塊。甲狀腺乳頭狀癌在B超中多呈低或極低回聲,實質內可出現微小鈣化,腫塊的形態可異常
關于轉移性惡性腫瘤的診斷檢查介紹
為明確頸部腫塊的原因及其性質,診斷時應注意以下各點: 1、詳細詢問病史 包括年齡、性別、病程長短、癥狀輕重、治療效果,以及有無鼻、咽、喉、口腔等器官受累的臨床表現,或發熱,消瘦等全身癥狀。 2、臨床檢查 首先注意觀察兩側頸部是否對稱,有無局部腫脹,瘺管形成等現象。然后進行頸部捫診。檢查時受檢
眼眶血腫的檢查
1.血液常規檢查 以排除血液系統出血性疾病的可能。 2. CT掃描 可見眶內出血區呈液性暗區,邊界較清晰;眶頂骨膜下血腫或出血在冠狀CT上顯示為上直肌上方扁平形高密度占位病變,上直肌下移位,病變增強不明顯。 3.MRI掃描 眼眶血腫在MRI掃描圖像中顯示較好,MRI常可根據其信號判斷眶
腫瘤性心包炎輔助檢查
(1)胸部X線 絕大多數患者有胸腔積液、心臟擴大、縱隔增寬、肺門腫塊或偶見心臟陰影輪廓呈不規則結節狀。 (2)心電圖檢查 心電圖呈非特異性改變。心動過速、ST-T改變、QRS低電壓和偶見心房纖顫。有些患者的心電圖呈持續心動過速、心包炎早期心電圖表現。當心電圖出現房室傳導障礙,暗示腫瘤已浸潤心肌
實體腫瘤的腎臟損害的輔助檢查
腎臟活檢: 1.光鏡檢查 (1)腎小球基底膜增厚呈膜型腎病。 (2)除腎小球基底膜增厚,尚有系膜增生,呈系膜毛細血管增生性腎炎 (3)單純系膜增生性病變。 (4)微小病變腎病。 (5)局灶節段性腎小球硬化。 2.免疫熒光檢查 免疫球蛋白IgG、IgAIgM和補體C3沿腎小球基底膜彌
關于甲狀腺惡性腫瘤的輔助檢查介紹
甲狀腺功能檢查多正常,但如果是由其他疾病如甲亢或橋本氏甲狀腺炎轉變而來,則有相應的甲狀腺功能異常。B超對分化型甲狀腺癌的診斷非常有幫助。分化型甲狀腺癌在B超中大多數為實質性腫塊,但部分也可為以實質成分為主的混合性腫塊。甲狀腺乳頭狀癌在B超中多呈低或極低回聲,實質內可出現微小鈣化,腫塊的形態可異常
副腫瘤性邊緣系腦炎的輔助檢查
1.腦電圖:有時表現為彌漫性慢波、或雙顳葉慢波、或棘波存在。 2.MRI:在中顳葉、海馬、扣帶回、島葉以及杏仁核等結構可見到異常的信號影像。 3.組織學檢查:發現在大腦皮質出現神經元脫失、反應性神經膠質增生、小膠質細胞增生以及周圍血管淋巴細胞呈套狀聚集浸潤。在海馬、扣帶回、梨狀皮層、額下葉、
眼內轉移性腫瘤的鑒別
在鑒別診斷中應該注意者是:視網膜發育異常;晶體后纖維增生;轉移性眼內炎;滲出性視網膜炎(Coats病):發生于7-8歲以上男性青少年,多為單眼,病程進展緩慢。眼部檢查,玻璃體很少有混濁,視網膜呈白色滲出性脫離,廣泛的毛細血管擴張及出血點和膽固醇結晶。而Rb多發生于5歲以下嬰幼兒,玻璃體混濁較多
眼內轉移性腫瘤的概述
眼內轉移性腫瘤比較少見,因為眼動脈與頸內動脈成直角分支,所以血流中的腫瘤栓子由于血流速度關系往往容易停留于顱內(腦及腦膜),而不易經過眼動脈進入眼內。單眼者多,左眼多于右眼,因左側頸總動脈直接從主動脈弓上發生,腫瘤栓子經此處上行易入左眼,而右側需要繞過無名動脈,比較困難。也有雙眼同時發病者,但
眼內轉移性腫瘤的病因
單眼者多,左眼多于右眼,因左側頸總動脈直接從主動脈弓上發生,腫瘤栓子經此處上行易入左眼,而右側需要繞過無名動脈,比較困難。也有雙眼同時發病者,但少見。癌腫多于肉瘤或黑色素瘤,因為全身癌腫的發病率較肉瘤或黑色素瘤高,其中最常見的是乳腺癌,其次為肺癌、胃癌等。轉移性腫瘤多發生于脈絡膜。
關于肝臟轉移性腫瘤的簡介
轉移瘤患者常有原發腫瘤病史,特別是消化道腫瘤,常為多發。CT表現為腫塊輪廓光整低密度腫塊,中央常見更低密度壞死區域,增厚后周邊強化表現出“牛眼征”。少數肝轉移癌病灶內可出現鈣化,其特點為鈣化密度較低、范圍大、位于病灶中央部分,周圍有低密度腫瘤組織與正常肝組織相隔,同時在多個病灶內出現,與ICC的
神經內分泌腫瘤皮膚轉移的輔助檢查
神經母細胞瘤皮膚轉移癌表現為成簇具有許多核分裂象的小嗜堿性細胞,形成玫瑰花結狀,位于纖細原纖維性嗜酸性基質中。類癌皮膚轉移癌位于真皮及皮下脂肪層,由具有圓形核和透明或嗜酸性胞漿,大小和形狀一樣的細胞排列成島嶼狀、巢狀和索狀構成。Merkel細胞皮膚轉移癌由具有小皰狀核、小量胞漿和許多核分裂象的圓
如何診斷頸部轉移性腫瘤?
1.具有相應的原發灶癥狀、臨床表現及檢查所見。 2.頸部觸及腫塊,質地硬、活動度差或固定。 3.未發現原發灶者,需行細針穿刺活檢或術中冷凍切片做病理學診斷。
實體腫瘤的腎臟損害的輔助檢查及診斷
輔助檢查: 腎臟活檢: 1.光鏡檢查 (1)腎小球基底膜增厚呈膜型腎病。 (2)除腎小球基底膜增厚,尚有系膜增生,呈系膜毛細血管增生性腎炎 (3)單純系膜增生性病變。 (4)微小病變腎病。 (5)局灶節段性腎小球硬化。 2.免疫熒光檢查 免疫球蛋白IgG、IgAIgM和補體C3沿
腫瘤性心包炎的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 心包液細胞學檢查,有絕大多數患者可檢測到身體其他部位轉移而來的癌細胞或原發性心臟腫瘤細胞,如間皮瘤細胞。 其他輔助檢查 (1)胸部X線 絕大多數患者有胸腔積液、心臟擴大、縱隔增寬、肺門腫塊或偶見心臟陰影輪廓呈不規則結節狀。 (2)心電圖檢查 心電圖呈非特異性改變。心動過速、S