慢性髓細胞白血病的臨床表現及檢查

慢性髓細胞白血病的臨床表現及檢查

　　臨床表現　　本病患者中有一部分可無任何癥狀，往往在定期健康查體時，或因其他疾病就診中發現脾腫大和/或血白細胞增高而發現。但多數病例有以下兩大組臨床表現：　　1.代謝增高綜合征　　患者有一系列代謝增高的表現，如乏力、多汗、消瘦、低熱。原因是白血病細胞的代謝高于正常細胞，尤其在白血病細胞負荷明顯增加

慢性髓細胞白血病的檢查及診斷

　　檢查　　1.血常規　　血白細胞計數無一例外地增高，輕者>10×109/L，重者達100×109/L～1000×109/L及以上。血涂片可見較多中度不成熟的白血病髓細胞，主要為中幼粒細胞及晚幼粒細胞。紅細胞及血紅蛋白大多正常，少部分病例可有輕度貧血。血小板數大多也正常，但少數病例可增高，甚至高達1

慢性髓細胞白血病的檢查

　　1.血常規　　血白細胞計數無一例外地增高，輕者>10×109/L，重者達100×109/L～1000×109/L及以上。血涂片可見較多中度不成熟的白血病髓細胞，主要為中幼粒細胞及晚幼粒細胞。紅細胞及血紅蛋白大多正常，少部分病例可有輕度貧血。血小板數大多也正常，但少數病例可增高，甚至高達1000×

慢性髓細胞白血病的臨床表現

　　本病患者中有一部分可無任何癥狀，往往在定期健康查體時，或因其他疾病就診中發現脾腫大和/或血白細胞增高而發現。但多數病例有以下兩大組臨床表現：　　1.代謝增高綜合征　　患者有一系列代謝增高的表現，如乏力、多汗、消瘦、低熱。原因是白血病細胞的代謝高于正常細胞，尤其在白血病細胞負荷明顯增加時，如血白細

慢性髓細胞白血病的臨床表現

本病患者中有一部分可無任何癥狀，往往在定期健康查體時，或因其他疾病就診中發現脾腫大和/或血白細胞增高而發現。但多數病例有以下兩大組臨床表現：1.代謝增高綜合征患者有一系列代謝增高的表現，如乏力、多汗、消瘦、低熱。原因是白血病細胞的代謝高于正常細胞，尤其在白血病細胞負荷明顯增加時，如血白細胞>50×1

慢性髓細胞白血病的臨床檢查方法

1.血常規血白細胞計數無一例外地增高，輕者>10×109/L，重者達100×109/L～1000×109/L及以上。血涂片可見較多中度不成熟的白血病髓細胞，主要為中幼粒細胞及晚幼粒細胞。紅細胞及血紅蛋白大多正常，少部分病例可有輕度貧血。血小板數大多也正常，但少數病例可增高，甚至高達1000×109/

慢性髓細胞白血病的診斷及治療

　　診斷　　診斷依據：①外周血白細胞持續升高，至少>10×109/L；血涂片中出現數量不一的中幼粒細胞、晚幼粒細胞。②骨髓增生極度活躍，以粒細胞為主，其中大部分為中幼粒細胞及晚幼粒細胞。③骨髓或外周血中有核細胞檢出Ph染色體和/或BCR-ABL融合基因及蛋白。④臨床體檢常有脾腫大。　　診斷慢性髓細胞

概述慢性髓細胞性白血病的臨床表現

　　本病患者中有一部分可無任何癥狀，往往在定期健康查體時，或因其他疾病就診中發現脾腫大和/或血白細胞增高而發現。但多數病例有以下兩大組臨床表現：　　1.代謝增高綜合征　　患者有一系列代謝增高的表現，如乏力、多汗、消瘦、低熱。原因是白血病細胞的代謝高于正常細胞，尤其在白血病細胞負荷明顯增加時，如血白細

慢性髓細胞白血病的治療

　　1.造血干細胞移植　　至今唯一能治愈慢性髓細胞白血病的措施是做異體造血干細胞移植，治愈率達60%～70%。效果最好的是在發病后第一年，即在慢性期的早期進行。首先爭取有血緣關系的人白細胞抗原（HLA）配型一致的供者，非血緣關系的HLA相合供者，包括臍血移植為第二選擇，最后也可選擇有血緣關系的HLA

慢性髓細胞白血病的病因

　　離子輻射可以使CML發生率增高，在廣島和長畸原子彈爆炸后幸存者，接受脊椎放療的強直性脊椎炎患者和接受放療的宮頸癌患者中CML發病率與其他人群相比明顯增高，長期接觸苯和接受化療的各種腫瘤患者可導致CML發生，提示某些化學物質亦與CML發關，CML患者HLA抗原CW3和CW4頻率增高，表明其可能是C

慢性髓細胞白血病的概述

　　慢性髓性白血病(CML)是骨髓造血干細胞克隆性增殖形成的惡性腫瘤，絕大多數患者緩慢起病，早期常無癥狀，臨床逐步出現乏力、食欲不振、腹部脹滿、盜汗和體重降低，偶因體檢發現白細胞計數增高或左上腹包塊而作進一步檢查。 通常大多數CML患者臨床上處于“慢性”或“穩定”階段，此期可持續3～4年。常見的癥狀

慢性髓細胞白血病的診斷

　　診斷依據：①外周血白細胞持續升高，至少>10×109/L；血涂片中出現數量不一的中幼粒細胞、晚幼粒細胞。②骨髓增生極度活躍，以粒細胞為主，其中大部分為中幼粒細胞及晚幼粒細胞。③骨髓或外周血中有核細胞檢出Ph染色體和/或BCR-ABL融合基因及蛋白。④臨床體檢常有脾腫大。　　診斷慢性髓細胞白血病至

關于慢性髓細胞性白血病的檢查方式介紹

　　1.血常規　　血白細胞計數無一例外地增高，輕者>10×109/L，重者達100×109/L～1000×109/L及以上。血涂片可見較多中度不成熟的白血病髓細胞，主要為中幼粒細胞及晚幼粒細胞。紅細胞及血紅蛋白大多正常，少部分病例可有輕度貧血。血小板數大多也正常，但少數病例可增高，甚至高達1000×

慢性髓細胞白血病臨床路徑

一、慢性髓細胞白血病臨床路徑標準住院流程（一）適用對象。第一診斷為慢性髓細胞白血病（ICD-C92.101）。（二）診斷依據。根據《血液病診斷和療效標準》（張之南、沈悌主編，科學出版社，2008年，第三版）、《World Health Organization Classification of

慢性髓細胞白血病的發病機制

慢性髓細胞白血病的治療方法

1.造血干細胞移植至今唯一能治愈慢性髓細胞白血病的措施是做異體造血干細胞移植，治愈率達60%～70%。效果最好的是在發病后第一年，即在慢性期的早期進行。首先爭取有血緣關系的人白細胞抗原（HLA）配型一致的供者，非血緣關系的HLA相合供者，包括臍血移植為第二選擇，最后也可選擇有血緣關系的HLA半相合供

慢性髓細胞白血病的診斷依據

診斷依據：①外周血白細胞持續升高，至少>10×109/L；血涂片中出現數量不一的中幼粒細胞、晚幼粒細胞。②骨髓增生極度活躍，以粒細胞為主，其中大部分為中幼粒細胞及晚幼粒細胞。③骨髓或外周血中有核細胞檢出Ph染色體和/或BCR-ABL融合基因及蛋白。④臨床體檢常有脾腫大。診斷慢性髓細胞白血病至少應滿足

慢性髓細胞白血病的致病病因

現已明確90%以上的病例存在染色體異常，是一種有特異性染色體異常的血液腫瘤。其染色體異常發生于第9號和第22號染色體的長臂斷裂，二個斷裂的染色體隨之平行交叉易位，形成一個異常的染色體，遺傳學的正式符號為t(9;22)。由于這種異常染色體首先由美國費城的學者發現，故國際上以費城的英文名前二個字母Ph命

慢性髓細胞白血病的臨床特征

慢性髓細胞白血病是我國慢性白血病的主要病種，約占慢性白血病的70%，而西方國家則僅占慢性白血病的30%左右。本病主要見于成人，隨年齡增長而發病增多，也是老年人白血病的主要病種。男性多于女性，二者的比例為1.4∶1。慢性髓細胞白血病發展緩慢，病程長達數年，未經治療的自然病程為3年左右。大多數病例經慢性

關于慢性髓細胞性白血病的簡介

　　慢性髓細胞白血病是我國慢性白血病的主要病種，約占慢性白血病的70%，而西方國家則僅占慢性白血病的30%左右。本病主要見于成人，隨年齡增長而發病增多，也是老年人白血病的主要病種。男性多于女性，二者的比例為1.4∶1。慢性髓細胞白血病發展緩慢，病程長達數年，未經治療的自然病程為3年左右。大多數病例經

治療慢性髓細胞性白血病的方法介紹

　　1.造血干細胞移植　　至今唯一能治愈慢性髓細胞白血病的措施是做異體造血干細胞移植，治愈率達60%～70%。效果最好的是在發病后第一年，即在慢性期的早期進行。首先爭取有血緣關系的人白細胞抗原（HLA）配型一致的供者，非血緣關系的HLA相合供者，包括臍血移植為第二選擇，最后也可選擇有血緣關系的HLA

關于慢性髓細胞性白血病的病因分析

　　現已明確90%以上的病例存在染色體異常，是一種有特異性染色體異常的血液腫瘤。其染色體異常發生于第9號和第22號染色體的長臂斷裂，二個斷裂的染色體隨之平行交叉易位，形成一個異常的染色體，遺傳學的正式符號為t(9；22)。由于這種異常染色體首先由美國費城的學者發現，故國際上以費城的英文名前二個字母P

慢性髓細胞性白血病的間期－FISH－研究實驗

? ? ? ? ? ? 試劑、試劑盒 DAPI 乙醇 甲酰胺 冰乙酸 雜交緩沖液 甲醇 Nonidet P40 SSC

慢性髓細胞性白血病的間期－FISH－研究實驗

本章的目的是應用熒光原位雜交來研究慢性髓細胞性白血病（CML) 患者的間期核。根據我們的經驗，FISH 用來檢測 BCE/ABL 融合形成的所有形式的費城（Ph) 染色體 FISH 是常規細胞遺傳學研究有價值的輔助手段并且能夠應用于同樣的標本。因為 FISH 可以用來對增殖的腫瘤細胞中期分裂相和非增

慢性髓細胞性白血病的間期－FISH－研究實驗

試劑、試劑盒 DAPI乙醇甲酰胺冰乙酸雜交緩沖液甲醇Nonidet P40 SSC儀器、耗材 蓋玻片BCR ABL 雙色雙融合探針實驗步驟 一、樣品1.用經過培養的并且按照血液惡性腫瘤標準細胞遺傳學程序收獲的骨髓和外周血可以得到最好的結果。2.對于HSH研究來說，用新鮮制備的片子很重要。固定在甲醇和

概述急性髓細胞白血病的臨床表現

　　1.貧血　　常是發病時的首發癥狀，蒼白出現的早和嚴重，并呈進行性加重。貧血呈正細胞正色素，有時可見有核紅細胞出現在外周。由貧血引起臨床表現蒼白、乏力、氣促、耳鳴和食欲明顯減退，嚴重貧血可導致貧血性心力衰竭。　　2.出血　　約60%的初診AML有不同程度的出血，皮膚黏膜（鼻、口腔及牙齦）出血最常見

關于急性髓細胞白血病的檢查介紹

　　1.血象　　貧血和血小板減少極其常見（占75%～95%）半數AML患者白細胞數增高，多在10×10/L～100×10/L之間部分病例甚至>100×10/L。部分患者白細胞數可正常，少數患者（常為M3型或老年病例）白細胞數

關于慢性髓細胞性白血病的診斷依據介紹

　　診斷依據：　　①外周血白細胞持續升高，至少>10×109/L；血涂片中出現數量不一的中幼粒細胞、晚幼粒細胞。　　②骨髓增生極度活躍，以粒細胞為主，其中大部分為中幼粒細胞及晚幼粒細胞。　　③骨髓或外周血中有核細胞檢出Ph染色體和/或BCR-ABL融合基因及蛋白。　　④臨床體檢常有脾腫大。　　診斷慢

慢性粒細胞白血病的臨床表現

　　1、多發人群　　慢性粒細胞白血病是一種相對少見的惡性腫瘤，大約占所有癌癥的0.3%，占成人白血病的20%；一般人群中，大約每10萬有1至2個人患有該病。慢性粒細胞白血病可以發生于任何年齡的人群，但以50歲以上的人群最常見，平均發病年齡為65歲，男性比女性更常見。　　2、臨床分期　　慢性粒細胞白血

慢性髓系細胞癥狀

慢性髓系細胞癥狀 常見表現有容易感到疲勞、勞動力減低、厭食、腹部不適和胃部飽脹、體重減輕和大量出汗，但這些癥狀均為非特異性，發展緩慢。查體時常見面色蒼白，就診時約90%的患者有脾腫大、胸骨壓痛，特別是胸骨下段壓痛很常見。少見癥狀有類似于甲狀腺功能亢進的高代謝癥狀（盜汗、體重減輕等），急性痛風性關節炎