葡萄糖腦苷脂酶活性檢測高雪氏癥的介紹
葡萄糖腦苷脂酶活性檢測是戈謝病診斷的金標準。當其外周血白細胞或皮膚成纖維細胞中葡萄糖腦苷脂酶活性明顯降低至正常值低限的 30%以下時,即可確診戈謝病。國內相關研究表明戈謝病患者的酶活性常低于正常值的 28%,不同實驗室由于檢測方法及參考值存在差異,酶學的檢測的結果可能有所不同,應該根據各實驗室的實際情況確定酶活性正常值。 但是值得注意的是,少數患者雖然具有戈謝病臨床表現,但其葡萄糖腦苷脂酶活性低于正常值低限但又高于正常低限 30%時,需參考該患者的血中生物學標記物(殼三糖酶活性等),并進一步做基因突變檢測,從而實現確診。 外周血白細胞葡萄糖腦苷脂酶活性檢測需采集新鮮全血樣本,并在短時間內分離白細胞。部分實驗室使用干血紙片法( 或稱干血斑法 Dried Blood Spots,DBS) 采集、運輸、儲存樣本,用于包括戈謝病在內多種溶酶體貯積癥的診斷。該方法采樣方法簡便易行,僅需將患者新鮮全血滴在濾紙上,獲得直徑約 1cm 血......閱讀全文
葡萄糖腦苷脂酶活性檢測高雪氏癥的介紹
葡萄糖腦苷脂酶活性檢測是戈謝病診斷的金標準。當其外周血白細胞或皮膚成纖維細胞中葡萄糖腦苷脂酶活性明顯降低至正常值低限的 30%以下時,即可確診戈謝病。國內相關研究表明戈謝病患者的酶活性常低于正常值的 28%,不同實驗室由于檢測方法及參考值存在差異,酶學的檢測的結果可能有所不同,應該根據各實驗室的
關于急性高雪氏癥的介紹
Ⅱ型患者除有與Ⅰ型相似的肝脾腫大、貧血、血小板減少等表現外,主要為急性神經系統受累表現。常發病于新生兒期至嬰兒期,進展較快,病死率高。有迅速進展的延髓麻痹、動眼障礙、癲癇發作、角弓反張及認知障礙等急性神經系統受損表現,精神運動發育落后,2~4 歲前死亡。一些重度患者會出現關節攣縮。
關于高雪氏癥的基本介紹
高雪氏病,又稱戈謝病(Gaucher disease)是較常見的溶酶體貯積病,為常染色體隱性遺傳病。該病由于葡萄糖腦苷脂酶基因突變導致機體葡萄糖腦苷脂酶(glucocerebrosidase,GBA;又稱酸性β葡萄糖苷酶,acidβ-glucosidase)活性缺乏,造成其底物葡萄糖腦苷脂(gl
巴西培育出藥用轉基因山羊-可治療罕見遺傳病
巴西《圣保羅州報》15日報道,巴西科學家培育出了一只轉基因山羊,其羊奶所含的酶可以治療一種罕見的遺傳病。 這是南美洲首次培育出此類“藥用”山羊,這只羊能在體內生成一種名為葡萄糖腦苷脂酶的蛋白質。根據葡萄糖腦苷脂酶的英文前綴,科學家為這只山羊取名“格盧卡”。 高雪氏癥是一種罕見的人類遺
高雪氏癥的基本信息介紹
戈謝病(Gaucher disease)是“較常見”的溶酶體貯積病,為常染色體隱性遺傳病。該病由于葡萄糖腦苷脂酶基因突變導致機體葡萄糖腦苷脂酶(glucocerebrosidase,GBA;又稱酸性β葡萄糖苷酶,acidβ-glucosidase)活性缺乏,造成其底物葡萄糖腦苷脂(glucoce
關于高雪氏癥的基因檢測介紹
已發現的葡萄糖腦苷脂酶基因突變類型有 400 多種,相似的表型可有多種不同基因型,而相同基因型的患者,其臨床表現、病程及治療效果也不同。基因診斷并不能代替酶活性測定的生化診斷方法,但可作為診斷的補充依據并明確對雜合子的診斷。如果已通過酶學檢測確診戈謝病,可進行基因分子檢測,以預測患慢性神經性戈謝
關于高雪氏癥的基因檢測介紹
已發現的葡萄糖腦苷脂酶基因突變類型有 400 多種,相似的表型可有多種不同基因型,而相同基因型的患者,其臨床表現、病程及治療效果也不同。基因診斷并不能代替酶活性測定的生化診斷方法,但可作為診斷的補充依據并明確對雜合子的診斷。如果已通過酶學檢測確診戈謝病,可進行基因分子檢測,以預測患慢性神經性戈謝
慢性亞急性的高雪氏癥的介紹
早期表現與Ⅰ型相似,逐漸出現神經系統受累表現,常發病于兒童期,病情進展緩慢,壽命可較長。患者常有動眼神經受侵、眼球運動障礙,并有共濟失調、角弓反張、癲癇、肌陣攣,伴發育遲緩、智力落后。Ⅲ型可分為三種亞型,即以較快進展的神經系統癥狀( 眼球運動障礙、小腦共濟失調、痙攣、肌陣攣及癡呆)及肝脾腫大為主
特異性高雪氏癥的治療方法介紹
美國食品藥品監督管理局于 1991 年批準上市了由胎盤中提取的葡萄糖腦苷脂酶,后于 1994 年又批準了以基因重組方法研制的葡萄糖腦苷脂酶[注射用伊米苷酶(Imiglucerase)],用于戈謝病的 ERT治療。臨床實踐顯示,伊米苷酶可明顯改善Ⅰ型戈謝病患者的臨床癥狀體征,維持正常生長發育,提高
非型高雪氏癥的基本信息介紹
為最常見亞型( 在歐美達 90%,東北亞患者中占比例略低),無原發性中樞神經系統受累表現,一些Ⅰ型戈謝病患者隨著疾病進展可能出現繼發神經系統臨床表現(如脊髓受壓等)。各年齡段均可發病,約 2/3 患者在兒童期發病。癥狀輕重差異很大,一般來說,發病越早,癥狀越重。臟器表現主要為肝脾腫大,尤以脾腫大
關于高雪氏癥的骨髓形態學檢查介紹
大多數戈謝病患者骨髓形態學檢查能發現特征性細胞即“戈謝細胞”,該細胞體積,細胞核小,部份胞質可見空泡。但該檢查存在假陰性及假陽性的情況。 假陰性: 即當未查見戈謝細胞時,仍不能否定患有戈謝病,需要通過葡萄糖腦苷脂酶活性檢測進行確診。假陽性:骨髓中的單核巨噬細胞等會吞噬細胞碎片或脂質代謝產物,形成
簡述高雪氏癥的診斷流程
由于戈謝病誤診、漏診率較高, 對于脾腫大和(或)血小板減少的患者, 可通過以下流程(通過文獻改編), 排除惡性腫瘤等疾病后, 進行葡萄糖腦苷脂酶活性檢測以確診或排除戈謝病。 本診斷流程圖從脾腫大開始,因為脾腫大是戈謝病最主要的特征(在 ICGG 戈謝病登記研究有 87%的患者脾腫大為正常值的 5
關于葡萄糖腦苷脂質沉淀的簡介
葡萄糖腦苷脂質沉淀是一種脂質代謝障礙的家族性常染色體隱性遺傳疾患,引起不正常的葡萄糖腦苷脂在網狀內皮細胞內積聚.臨床表現為肝脾腫大,皮膚色素沉著,骨骼損傷和結膜黃斑。雖不常見,戈謝(Gaucher)病的脂質沉積癥狀最常被內科醫師發現。
如何診斷葡萄糖腦苷脂質沉淀?
典型的細胞可以在骨髓,脾穿刺或肝活檢的標本中發現。細胞培養無腦苷酯酶的活性則可明確診斷,戈謝病可以通過羊膜穿刺術或絨毛取樣而進行產前診斷。DNA技術可以診斷特定的戈謝病等位基因,編碼葡萄糖苷酸的基因定位于人類染色體的Iq21位。
關于戈謝細胞的基本介紹
戈謝細胞(Gaucher′s cell),又稱高雪氏細胞,法國皮膚科醫生Gaucher P1882年首先報道,是因溶酶體內的酸性β-葡萄糖苷酶(acid β-glucosidase),又稱葡萄糖腦苷脂酶(glucocerebrosidase,GC)缺陷導致戈謝病(Gaucher′s diseas
臨床化學檢查方法介紹唐氏癥篩檢
唐氏癥篩檢介紹: 唐氏癥篩檢是通過化驗孕婦的血液,來判斷胎兒患有唐氏癥的危險程度的檢查。唐氏癥篩檢正常值: 驗血篩查值小于1/700(危險性較低)。唐氏癥篩檢臨床意義: 異常結果:驗血篩查值大于1/270(高危人群),建議孕婦進一步接受羊膜穿刺檢查。 需要檢查的人群:孕婦(妊娠16-18周內
β葡萄糖苷酶活性測定方法
β-葡萄糖苷酶的活性測定方法很多,常見反應底物有對硝基苯-β-D-葡萄糖苷(pNPG)、纖維二糖、水楊苷等。由于酶與pNPG作用產生的對硝基苯可用分光光度法在400 nm處測定, 方法簡單、反應快速、反應活性大,所以大多數實驗采用pNPG作為底物的分光光度法測定酶活性。由于測定葡萄糖含量的方法很多,
β葡萄糖苷酶活性測定方法
?β-葡萄糖苷酶的活性測定方法很多,常見反應底物有對硝基苯-β-D-葡萄糖苷(pNPG)、纖維二糖、水楊苷等。由于酶與pNPG作用產生的對硝基苯可用分光光度法在400 nm處測定, 方法簡單、反應快速、反應活性大,所以大多數實驗采用pNPG作為底物的分光光度法測定酶活性。由于測定葡萄糖含量的方法很多
非特異性高雪氏癥的治療方法介紹
可根據患者的臨床癥狀與特征選擇。貧血患者可補充維生素及鐵劑,預防繼發感染,必要時輸注紅細胞及血小板以糾正貧血或血小板減少。 骨骼病變的處理包括止痛、理療、處理骨折、人工關節置換等,并可輔以鈣劑及雙磷酸鹽治療骨質疏松。在無法接受酶替代治療的情況下,因病情進展(如脾功能亢進、脾梗死等) 可謹慎考慮脾
葡糖腦苷脂酶的基本信息
中文名稱葡糖腦苷脂酶英文名稱glucocerebrosidase定 義編號:EC 3.2.1.45。一種溶酶體酶,催化D-葡糖-N-酰基鞘氨醇水解,反應生成D-葡萄糖和N-酰基鞘氨醇。缺乏該酶可導致戈謝病(Gauchers disease)。應用學科生物化學與分子生物學(一級學科),酶(二級學科
葡糖腦苷脂酶的基本信息
中文名稱葡糖腦苷脂酶英文名稱glucocerebrosidase定 義編號:EC 3.2.1.45。一種溶酶體酶,催化D-葡糖-N-酰基鞘氨醇水解,反應生成D-葡萄糖和N-酰基鞘氨醇。缺乏該酶可導致戈謝病(Gauchers disease)。應用學科生物化學與分子生物學(一級學科),酶(二級學科
怎樣治療葡萄糖腦苷脂質沉淀?
靜脈輸入從胎盤中提煉的葡萄糖腦酯酶可以改善Ⅰ型病人的臨床癥狀,現較通用的方法是每次靜脈輸入超過1~2小時,每2周1次(劑量因人而異,最初的劑量為每次60u/kg).治療計劃(劑量,輸入頻率及輸入速率)還需進一步研究,劑量比FDA提倡的每2周60u/kg略少是較為合適的。 當病人有貧血,白細胞減
如何測定葡萄糖氧化酶的活性
測酶活性的實驗:.用萃取化學公司法(Amano法的改進型)測定葡萄糖氧化酶(1)試劑①磷酸鹽緩沖液(pH7.0):取6.805g磷酸二氫鉀(KH2PO4; Merck, Art.4873)溶于350mL蒸餾水中。用1M氫氧化鈉溶液(NaOH (4g溶于100ml水))將pH值調至7.0,用蒸餾水定容
葡萄糖腦苷脂質沉淀的癥狀,體征和預后
根據不同的細胞酶缺乏可歸類為三種主要的臨床類型.Ⅰ型:成人慢性非神經元型,最常見的臨床表現是最初表現為脾功能亢進,脾腫大和骨損傷.Ⅱ型:急性嬰兒神經元型,脾腫大,有嚴重的神經(系統)異常,多數于2歲內死亡.Ⅲ型:青少年型,發生于兒童期,有成人慢性型進展較為緩慢的特征,但有較輕的神經功能異常,病人
關于腦苷脂的基本介紹
腦苷脂(cerebroside)不含磷,常呈中性。其極性頭含糖。最簡單的腦苷脂為存在于腦細胞膜中的半乳糖腦苷脂,其極性頭基為β-D-半乳糖。葡糖腦苷脂存在于其他組織的膜中,其極性頭含β-D-葡萄糖。某些半乳糖腦苷脂的3位碳被硫酸化,稱為腦硫脂。更復雜的腦苷脂的極性頭含有 4個以上糖基組成的不分支
葡萄糖醛酸轉移酶活性的測定
葡萄糖醛酸轉移酶是指能催化間接膽紅素與葡萄糖醛酸結合形成葡萄糖醛酸酯(即直接膽紅素)的酶。 ?
葡萄糖醛酸轉移酶活性的測定
分光光度法 實驗材料 肝微粒體蛋白 試劑、試劑盒 氯化鎂 維生素C
?β葡萄糖苷酶的活性中心結構
有研究表明,β-葡萄糖苷酶中起催化作用的殘基是兩個谷氨酸殘基。采用定點突變的方法證明,靠近N-端的谷氨酸是酸堿基團,另外一個是親核基團。
妊娠基因療法預防致命神經變性疾病
KK婦女兒童醫院、新加坡國立大學衛生系統和倫敦大學學院領導的一項新研究發現,一種被稱為高雪氏癥(Gaucher disease)的嬰兒神經退行性疾病在小鼠模型已經證實,是可預防的。 這項研究發表在《Nature Medicine》,凸顯了子宮內胎兒基因療法對預防和治療新生兒致死性神經變性疾病的
酶的活性指標介紹
酶催化化學反應的能力叫酶活力(或稱酶活性,active unit)。1961年國際酶學會議規定:1個酶活力單位是指在特定條件(25℃,其它為最適條件)下,在1min內能轉化1μmol底物的酶量,或是轉化底物中1μmol的有關基團的酶量。影響因素酶活力可受多種因素的調節控制,從而使生物體能適應外界條件