血吸蟲性肝病的臨床表現
血吸蟲病的主要病理變化發生于潛伏期后，即幼蟲發育成長、產卵后開始，由于機械性及蟲卵毒素的刺激，引起靜脈炎，尤其是結腸、腸系膜和肝臟，蟲卵所產生的病變要比成蟲所引起的更廣泛、更嚴重，因此可以認為“血吸蟲病病理變化是蟲卵引起的病變”，由于成蟲、蟲卵及機體的免疫反應的相互作用的結果，形成了一個復雜的病理狀態。日本血吸蟲棲息在門靜脈和腸系膜靜脈，產卵數亦多，因此腸道與肝臟損害較之曼氏與埃及血吸蟲則更為嚴重。 急性期患者大多系初染，機體反映一種過敏狀態，病理與感染程度成正比關系，有植物神經系平衡失調之胃腸道功能紊亂如食欲不振、便秘、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、全身乏力、消瘦等。還有過敏反應如蕁麻疹、嗜酸細胞增高和結、直腸粘膜水腫等。門脈系受機械性、毒素、過敏反應，還可能有免疫復合物及補體的影響，常有擴大及管壁滲透性增加的改變，可有一過性腹水(8．5％)。蟲卵和組織反應構成嗜酸性和中性白細胞與膿腫的混合蟲卵結節，主要見于肝臟、直結腸及其腸......閱讀全文
血吸蟲性肝病的臨床表現
血吸蟲病的主要病理變化發生于潛伏期后，即幼蟲發育成長、產卵后開始，由于機械性及蟲卵毒素的刺激，引起靜脈炎，尤其是結腸、腸系膜和肝臟，蟲卵所產生的病變要比成蟲所引起的更廣泛、更嚴重，因此可以認為“血吸蟲病病理變化是蟲卵引起的病變”，由于成蟲、蟲卵及機體的免疫反應的相互作用的結果，形成了一個復雜的病
血吸蟲性肝病的診斷
1．病史有流行區及疫水接觸史。 2．病原學診斷采取糞便沉淀孵化法，血清環卵沉淀試驗，免疫酶標發測特異性IgM、IgG、IgE。過去普查采用皮內試驗篩選。 3．免疫學檢查用以評估患者的體液與細胞免疫功能。 4．超聲慢性血吸蟲病有其特征性超聲表現，可見纖維網狀圖像，有長方形線形纖維結構，其他肝
血吸蟲性肝病的發病機制
1、體液免疫急性及早期血吸蟲病患者有可溶性蟲卵抗原的lgE及lgM抗體，急、慢性期有血吸蟲特異性抗可溶性蟲卵抗原的IgG；抗體。慢性和晚期血吸蟲病患者血清IgG、lgM均可明顯增高，尤以晚期患者為景。循環免疫復合物也可增加，因此病情常遷延不愈，治療后可恢復正常。腎小球基底膜有IgG、lgA、lg
血吸蟲性肝病的并發癥
1．門脈高壓癥晚期血吸蟲病的門脈高壓屬于肝內性，有時門脈血栓形成亦可成為主要因素。胃底食管靜脈曲張破裂出血常見。最理想的手術為中央型脾—腎靜脈分流術。 2．乙型肝炎病毒感染近年來發現血吸蟲病肝硬化HBsAg陽性增多，肝病的發展速度比任一疾病單獨出現的發展為快。血吸蟲病肝硬化并原發性肝癌者自19
血吸蟲性肝病的流行病學
地理分布與流行概況 世界上有日本血吸蟲、埃及血吸蟲、曼氏血吸蟲、間插血吸蟲和湄公血吸蟲5種血吸蟲，廣泛分布于熱帶和亞熱帶的74個國家和地區。在中國流行的只有日本血吸蟲一種。新中國成立以后，經過大規模的調整，證明血吸蟲病流行于長江流域及其以南的湖北、湖南、江西、安徽、江蘇、云南、四川、浙江、廣東
血吸蟲性肝病的并發癥及診斷
并發癥 1．門脈高壓癥晚期血吸蟲病的門脈高壓屬于肝內性，有時門脈血栓形成亦可成為主要因素。胃底食管靜脈曲張破裂出血常見。最理想的手術為中央型脾—腎靜脈分流術。 2．乙型肝炎病毒感染近年來發現血吸蟲病肝硬化HBsAg陽性增多，肝病的發展速度比任一疾病單獨出現的發展為快。血吸蟲病肝硬化并原發性肝
酒精性肝病的臨床表現
由于酒精性肝炎是組織病理學診斷，因此臨床表現輕重不一，可無癥狀、或黃疸，也可死于并發癥。常由脂肪肝發展而來，也可與肝硬化重疊。 癥狀 患者常于近期內有大量飲酒史，可有食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛和體重減輕，并可有發熱。癥狀的輕重常與肝臟組織學改變的程度一致，但有些患者可無任何癥有關方面。有文獻
血吸蟲性肝硬化的病理與臨床表現
血吸蟲病的主要病理變化發生于潛伏期后，即幼蟲發育成長、產卵后開始，由于機械性及蟲卵毒素的刺激，引起靜脈炎，尤其是結腸、腸系膜和肝臟，蟲卵所產生的病變要比成蟲所引起的更廣泛、更嚴重，因此可以認為“血吸蟲病病理變化是蟲卵引起的病變”，由于成蟲、蟲卵及機體的免疫反應的相互作用的結果，形成了一個復雜的病
簡述膽汁淤積性肝病的臨床表現
1、膽汁淤積性肝病的癥狀 表現為乏力、食欲減退、皮膚瘙癢，尿色深黃如濃茶樣，糞便顏色變淺等。長期膽汁淤積者可有脂肪和脂溶性維生素吸收障礙的表現，如糞便惡臭、脂肪瀉、夜盲、骨質疏松、骨折、骨痛、睪丸萎縮、出血傾向等。 2、膽汁淤積性肝病的體征 黃疸是患者最突出的體征，表現為鞏膜及皮膚黃染。多
自身免疫性肝病的臨床表現
臨床上有自身免疫的各種表現，如黃疸、發熱、皮疹、關節炎等各種癥狀，并可見高γ-球蛋白血癥，血沉加快，血中自身抗體陽性。 約20%～25%患者的起病類似急性病毒型肝炎，表現為黃疸、納差、腹脹等。 易感人群 臨床表現以女性多見，主要見于青少年期。另外，絕經期婦女亦較多見。起病大多隱襲或緩慢，可有
自身免疫性肝病的臨床表現
自身免疫性肝病除了乏力、食欲下降、腹脹、肝區不適、皮膚鞏膜黃染等共有的臨床表現外，不同類型的疾病有其本身的特點。 自身免疫性肝炎（AIH）的病變部位以肝細胞為主，以50歲左右的中年女性多見，其特征是血清轉氨酶有不同程度升高，血清免疫球蛋白IgG（或γ-球蛋白）水平顯著升高（>20g/L），血清
非酒精性脂肪性肝病的臨床表現
早期研究發現，NASH（非酒精性脂肪性肝炎）病人以女性為主，占75%，但近年來報道男性病人占52%-53%。幾乎所有病人體重超過標準體重的10%以上，約有1/3病人存在Ⅱ型糖尿病。大多數病人無明顯癥狀，有些持續或間歇性感覺到乏力或萎靡不振，少數有右上腹隱痛，這些均為非特異性，對診斷幫助不大，故常
概述遺傳性代謝障礙性肝病的臨床表現
1.肝豆狀核變性 本病多發生在兒童與青少年，男較女多見，一般起病隱襲，呈慢性經過。角膜色素環為本病的特征性體征，可見于90%以上的患者。色素環經治療后，變淡或消失。 肝臟病變多起病隱匿，患者有疲乏、食欲缺乏及其他胃腸癥狀。其次為發熱、黃疸、肝大，遷延不愈逐漸發展成肝硬化。晚期患者可有腹水、水
非酒精性脂肪性肝病的臨床表現
早期研究發現，NASH（非酒精性脂肪性肝炎）病人以女性為主，占75%，但近年來報道男性病人占52%-53%。幾乎所有病人體重超過標準體重的10%以上，約有1/3病人存在Ⅱ型糖尿病。大多數病人無明顯癥狀，有些持續或間歇性感覺到乏力或萎靡不振，少數有右上腹隱痛，這些均為非特異性，對診斷幫助不大，故常
簡述肉芽腫性肝病的臨床表現
在日光照射的皮膚上初發單個或群集的小丘疹或結節，正常皮色、淡紅或暗紅色，逐漸擴大增多，形成斑塊，中央凹陷呈環狀或不整形，邊緣光滑，具珍珠樣色澤，呈堤狀隆起。環的直徑0.5—4cm或以上，3—5個至數十個不等，質較韌，略具浸潤，表面無鱗屑，無角化現象，環中皮膚外觀正常或現輕度萎縮。各環可相互融合，
簡述非酒精性脂肪性肝病的臨床表現
1.脂肪肝的病人多無自覺癥狀，部分病人可有乏力、消化不良、肝區隱痛、肝脾腫大等非特異性癥狀及體征。 2.可有體重超重和（或）內臟性肥胖、空腹血糖增高、血脂紊亂、高血壓等代謝綜合征相關癥狀。
簡述遺傳性多囊肝病的臨床表現
1.癥狀 多囊肝發展緩慢，病程可達數年至數十年，早期多無明顯癥狀，隨著囊腫數量增多核體積增大，表現為肝大，可壓迫周圍組織，出現惡心、嘔吐、腹脹、上腹部疼痛、呼吸困難等癥狀。由于肝組織再生能力較強，多囊肝合并多囊腎患者通常先出現腎衰竭，肝衰竭出現較晚或不出現。正常肝組織受壓萎縮破壞嚴重，可致肝衰
酒精性肝病的臨床表現及檢查化驗
臨床表現 由于酒精性肝炎是組織病理學診斷，因此臨床表現輕重不一，可無癥狀、或黃疸，也可死于并發癥。常由脂肪肝發展而來，也可與肝硬化重疊。 癥狀 患者常于近期內有大量飲酒史，可有食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛和體重減輕，并可有發熱。癥狀的輕重常與肝臟組織學改變的程度一致，但有些患者可無任何癥有關
非酒精性脂肪性肝病的特點及臨床表現
特點 近來，美國馬薩諸塞州綜合醫院胃腸科Reid醫師從病史、臨床表現、診斷及治療方面對非酒精性脂肪性肝炎（NASH）進行了較為全面的綜述。NASH的特點是肝大、血清轉氨酶升高、組織學改變類似酒精性肝炎但病人無嗜酒史。一般人群的NASH患病率尚未確定。多數臨床研究顯示，女性占60％～83％，但最
非酒精性脂肪性肝病的特點與臨床表現
特點 近來，美國馬薩諸塞州綜合醫院胃腸科Reid醫師從病史、臨床表現、診斷及治療方面對非酒精性脂肪性肝炎（NASH）進行了較為全面的綜述。NASH的特點是肝大、血清轉氨酶升高、組織學改變類似酒精性肝炎但病人無嗜酒史。一般人群的NASH患病率尚未確定。多數臨床研究顯示，女性占60％～83％，但最
血吸蟲性肝硬化的診斷
1．病史有流行區及疫水接觸史。 2．病原學診斷采取糞便沉淀孵化法，血清環卵沉淀試驗，免疫酶標發測特異性IgM、IgG、IgE。過去普查采用皮內試驗篩選。 3．免疫學檢查用以評估患者的體液與細胞免疫功能。 4．超聲慢性血吸蟲病有其特征性超聲表現，可見纖維網狀圖像，有長方形線形纖維結構，其他肝
非酒精性脂肪性肝病的臨床表現及臨床診斷標準
臨床表現 早期研究發現，NASH（非酒精性脂肪性肝炎）病人以女性為主，占75%，但近年來報道男性病人占52%-53%。幾乎所有病人體重超過標準體重的10%以上，約有1/3病人存在Ⅱ型糖尿病。大多數病人無明顯癥狀，有些持續或間歇性感覺到乏力或萎靡不振，少數有右上腹隱痛，這些均為非特異性，對診斷幫
關于血吸蟲病相關性肺動脈高壓的臨床表現
1.肺動脈高壓表現 （1）癥狀：主要表現為呼吸困難、胸痛、暈厥、消化不良等。 （2）體征：可見頸靜脈怒張、腹脹等；肺動脈瓣第二心音亢進、全收縮期雜音。 2.血吸蟲病表現 （1）癥狀：可有貧血、低熱、腹瀉、腹脹、營養不良等臨床表現，也可無明顯癥狀。 （2）體征：腹水；肝大，質硬有結節，肝
血吸蟲病的臨床表現相關介紹
血吸蟲病是由裂體吸蟲屬血吸蟲引起的一種慢性寄生蟲病，主要流行于亞、非、拉美的73個國家，患病人數約2億。血吸蟲病主要分兩種類型，一種是腸血吸蟲病，主要為曼氏血吸蟲和日本血吸蟲引起；另一種是尿路血吸蟲病，由埃及血吸蟲引起。我國主要流行的是日本血吸蟲病。 1.侵襲期 患者可有咳嗽、胸痛、偶見痰中
簡述α1抗胰蛋白酶缺乏性肝病的臨床表現
α1-AT缺乏性肝病可在嬰幼兒期初次被發現，也可在此期無肝臟病變表現，到成年后出現慢性肝病表現。小部分的PiZZ型α1抗胰蛋白酶缺乏的新生兒在出生后1個月內即發生膽汁淤積性黃疸，血清膽紅素可高達340μmol/L，血清堿性磷酸酶（ALP）活性可達150～1300U/L。患兒體重增加緩慢、嗜睡、易
藥物性肝病的臨床表現
??? 臨床表現??? 根據臨床特征可以分為急性和慢性兩類。??? 1.急性藥物性肝病??? 急性肝細胞損害中，急性藥物性肝病最為多見，以肝細胞壞死為主時，臨床表現酷似急性病毒性肝炎，常有發熱、乏力、納差、黃疸和血清轉氨酶升高，ALP和白蛋白受影響較小，高膽紅素血癥和凝血酶原時間延長與肝損嚴重度
藥物性肝病的臨床表現
根據臨床特征可以分為急性和慢性兩類。 1、急性藥物性肝病 急性肝細胞損害中，急性藥物性肝病最為多見，以肝細胞壞死為主時，臨床表現酷似急性病毒性肝炎，常有發熱、乏力、納差、黃疸和血清轉氨酶升高，ALP和白蛋白受影響較小，高膽紅素血癥和凝血酶原時間延長與肝損嚴重度相關。病情較輕者，停藥后短期能恢
脂肪性肝病的分類
按程度分為：輕度脂肪肝、脂肪肝和重度脂肪肝；按病孌特征分：典型脂肪肝（也就是平常所說的脂肪肝）和不均勻脂肪肝。
酒精性肝病的概述
酒精性肝病（alcoholic liver disease,ALD），包括脂肪肝、酒精性肝炎、肝纖維化、肝硬化和肝細胞癌等。嗜酒者中，約2/3可發展為酒精性肝病。乙醇進入肝細胞后，經肝乙醇脫氫酶、過氧化氫物分解酶和肝微粒體乙醇氧化酶氧化，形成乙醛。乙醛對肝細胞有明顯的毒副作用，使其代謝發生阻礙，
酒精性肝病的病因
酒精性肝病的發病率及肝損害的嚴重程度與酗酒的時間長短和劑量都存在線性正相關。在歐美發達國家發病率明顯高于我國，嚴重酒精性肝損害在女性中有增加的趨勢。酗酒者中約10%～20%有不同程度的酒精性肝病。90%以上乙醇在肝內進行氧化代謝生成乙醛和乙酸。乙醇在乙醇脫氫酶和微粒體酶氧化過程中，以及乙醛氧化為