簡述神經源性肺水腫的治療原則
一般認為，治療的首要原則包括兩個方面，其一為治療中樞神經系原發病，降低顱內壓；其二為呼吸系統支持性治療，包括治療低氧血癥等及循環系統液體控制。原發病的治療在神經源性肺水腫治療中具有關鍵性作用。及時治療如腦外傷、蛛網膜下腔出血或延髓病變等，緩解或降低高顱壓及腦組織水腫，是治療的基礎。原發病的治療及時與否，與神經源性肺水腫的治療效果密切相關。......閱讀全文
簡述神經源性肺水腫的治療原則
一般認為，治療的首要原則包括兩個方面，其一為治療中樞神經系原發病，降低顱內壓；其二為呼吸系統支持性治療，包括治療低氧血癥等及循環系統液體控制。原發病的治療在神經源性肺水腫治療中具有關鍵性作用。及時治療如腦外傷、蛛網膜下腔出血或延髓病變等，緩解或降低高顱壓及腦組織水腫，是治療的基礎。原發病的治療及
神經源性肺水腫的治療
對NPE應有高度的警惕，及時正確地作出診斷，盡早治療(1)原發病(病因)治療：迅速有效降低顱內壓，快速靜滴20%甘露醇、速尿。對有手術指征者可經微創術清除顱內血腫。(2)NPE的治療[13,14]：①限制過量液體輸入；②清除呼吸道分泌物，保持氣道通暢；③均應給予高流量吸氧，療效不佳者氣管插管或氣
神經源性肺水腫的診斷
肺水腫主要表現氧彌散功能障礙，因此，其臨床特征為在中樞神經系統疾患的基礎上患者出現急性呼吸困難和進行性低氧血征。但早期僅有呼吸心跳加快，血壓升高等非特異性表現，X線檢查常無異常發現或僅有紋理增粗、模糊，使早期診斷十分困難。當咳嗽氣急加劇，咳粉紅色泡沫樣痰，兩肺濕羅音、嚴重低氧血征，X線發現大片肺
簡述急性肺水腫的治療原則
病因治療：緩解和根本消除肺水腫的積極措施。 維持氣道，充分供02和機械通氣治療，糾正低氧血癥。 降低肺血管靜水壓，提高血漿膠體滲透壓，改善肺毛細血管通透性。 保持病人鎮靜，預防和控制感染。 應該采取坐位，雙腿下垂。
關于神經源性肺水腫的簡介
最早描述EV71感染引起的神經源性肺水腫來自1995年美國的一個3歲女孩，大量的病例來源于亞太地區的EV71流行。其癥狀為起病第1～3天內突然發生心動過速、呼吸困難、發紺和休克，胸片顯示雙側對稱性非心源性肺水腫，90%的病例于發病后12小時內死亡。大量尸檢和組織病理學研究表明，EV71引起的肺水
神經源性肺水腫的病理變化
肺重量增加，體積增大，外觀呈暗紅色或紅褐色，包膜緊張表面漿膜下有點片狀出血；切面氣道分泌物明顯增多，肺實質有大量泡沫樣液體。光鏡下肺間質及肺泡不同程度水腫毛細血管擴張，肺泡萎陷，泡內充滿均質蛋白性液體、紅細胞、脫落上皮細胞；電鏡下肺泡Ⅰ型上皮細胞腫脹，內質網擴張，空泡變性，Ⅱ細胞上皮細胞腫脹變性
神經源性肺水腫的臨床表現
神經系統表現：除顱腦損傷外，兒童的中樞神經系統感染及中毒均易發生NPE。頭痛、嘔吐、不同程度意識障礙(輕～重度昏迷)、頸抵抗，病理征陽性。 呼吸系統表現：咳嗽、進行性呼吸困難、呼吸急促、紫紺，、出現三凹征、口鼻溢出大量白色或粉紅色泡沫；雙肺彌漫性細濕羅音，全身大汗。胸片：早期兩肺紋理增強；出現
關于神經源性肺水腫的病因分析
由于腦血管意外、腦腫瘤、腦外傷、癲癇大發作等腦病變引起的肺水腫，因此也叫腦源性肺水腫。是以中樞神經系統損傷后，出現急性肺水腫為特征的一種臨床綜合征。 神經源性肺水腫的發病存在兩個可能的機制。其一為血循環動力學學說，其二為肺血管通透性學說。 （一）血循環動力學學說： 血循環中突然釋放大量兒茶
簡述神經衰弱性頭痛的治療原則
首先是心理治療，包括耐心向病人解釋病因，幫助自我誘導消除癥狀的方法，建立治療信心，鼓勵有規律的文體活動等。臨床實踐表明，周圍的心理支持對緩解精神刺激、消除精神壓力有重要作用，可以增強對不良刺激的防衛能力和承受力，減輕和消除頭痛及其他前軀癥狀。藥物輔助治療，宜選擇溫和調節中樞神經平衡藥物為主，誘導
簡述肝源性水腫的檢查和治療原則
1、檢查 肝臟觸診、肝上、下界叩診檢查、腹水的檢查；肝功能檢查、血液生化檢查、肝臟超聲檢查、CT等影像學檢查等。 2、治療原則 治療原發疾病是關鍵。對癥治療包括維持水電解質酸堿平衡、抗休克、降血氨，調整氨基酸失衡；腦水腫者應用甘露醇降低顱壓；必要時行透析或換血治療。
關于神經源性肺水腫的鑒別診斷介紹
NPE臨床表現不典型，易與其他肺部疾患相混淆；急性呼吸困難及進行性低氧血癥是NPE最重要的臨床表現。NPE早期可僅有一些非特異性表現，如呼吸急促、血壓升高、脈搏增快等；NPE晚期可出現的典型表現有呼吸困難急促、心動過速、發紺、咯粉紅色泡沫樣痰、肺部捻發音和濕啰音等，類似于ARDS，并且一般吸氧治
關于神經源性肺水腫的影像學檢查
NPE早期X線及CT表現不明顯，可無異常或者僅有肺紋理增粗模糊等表現；典型X線及CT表現為雙肺彌散型肺泡浸潤，兩肺可見散在片狀陰影；晚期可表現為雙肺呈斑片狀或者云霧狀陰影，以及典型的蝴蝶形陰影。NPE臨床癥狀出現后可通過彩色超聲與心源性肺水腫加以鑒別，也可通過彩色超聲反應肺水情況。
神經源性肺水腫的發病機制是什么
NPE的發病機制尚未完全明確，但目前有血流動力學說、肺毛細血管滲透性學說和沖擊傷學說三種。但較為公認是前兩種。 1.1 血流動力學說 該學說認為血液在體內轉移是主要的。中樞神經系統損傷后顱內壓急劇升高，腦血流量減少，造成下丘腦功能紊亂，解除了對視前核水平和下丘腦尾部“水腫中樞”的抑制，引起交感
概述小兒神經源性膀胱功能障礙的治療原則
（1）原發病的治療 原發神經疾病可治愈或能恢復者，首先針對原發病進行治療，如脊髓外傷、脊膜膨出和脊髓栓系等患兒，膀胱尿道功能可能隨著原發病的治愈而恢復。 （2）依據藥動力學檢查對癥治療 若原發病不能治愈，則針對藥動力學分型進行對癥治療，以達到提高生活質量的目的。 （3）注意康復訓練
神經源性肺水腫的臨床表現及診斷
臨床表現 神經系統表現：除顱腦損傷外，兒童的中樞神經系統感染及中毒均易發生NPE。頭痛、嘔吐、不同程度意識障礙(輕～重度昏迷)、頸抵抗，病理征陽性。 呼吸系統表現：咳嗽、進行性呼吸困難、呼吸急促、紫紺，、出現三凹征、口鼻溢出大量白色或粉紅色泡沫；雙肺彌漫性細濕羅音，全身大汗。胸片：早期兩肺紋
簡述高壓性肺水腫的治療機理
高壓氧下肺泡內壓及肺組織間壓升高，超過毛細血管靜水壓時即可阻止毛細血管滲出；高氣壓可使呼吸道內氣泡體積縮小或破碎，呼吸道變得通暢。 高壓氧下血氧含量增加，肺泡內氧分壓與肺毛細血管內氧分壓差增大，氧從肺泡彌散入血的量相應增加，糾正心、腦、腎等重要臟器的缺氧狀態，防止肺水腫急性期因缺氧而致死。
簡述枕神經痛的治療原則
1.藥物治療 用維生素B族藥物，疼痛明顯者可用卡馬西平或苯妥英鈉。 2.封閉治療 如1%～2%奴佛卡因加維生素B12眶上切跡處封閉，癥狀可緩解。 3.物理治療 可行針灸治療，采用傳統取穴或壓痛點取穴。局部理療，如紅外線治療、超短波治療、藥物熱敷等。因頸部輕度外傷或增生性頸椎病引起者可加
治療神經源性膀胱的介紹
治療神經源性膀胱主要是保護上尿路功能，防止發生腎盂腎炎、腎積水導致慢性腎功能衰竭；其次是改善排尿障礙癥狀以減輕患者生活上的痛苦。治療的具體措施是采用各種非手術或手術方法減少殘余尿量，殘余尿量被消除或減至很少（〈50mL）之后可減少尿路并發癥。 1.非手術治療 （1）導尿 無論是以促進儲尿還是
神經源性關節病的治療
1.保守治療 主要以加強關節保護為主，如局部制動支架保護等。 2.對癥治療 消炎鎮痛類藥可用于疼痛劇烈時，但這類藥物要用量小宜長期使用以免加速關節破壞。一方面因為這些物使關節脹痛感減輕，保護性肌痙攣緩解，從而遭受過多的壓力和磨損創傷；另一方面，這類藥物能抑制前列腺素的生成，妨礙了軟骨下骨的修復
神經源性肺水腫的病理變化及臨床表現
病理變化 肺重量增加，體積增大，外觀呈暗紅色或紅褐色，包膜緊張表面漿膜下有點片狀出血；切面氣道分泌物明顯增多，肺實質有大量泡沫樣液體。光鏡下肺間質及肺泡不同程度水腫毛細血管擴張，肺泡萎陷，泡內充滿均質蛋白性液體、紅細胞、脫落上皮細胞；電鏡下肺泡Ⅰ型上皮細胞腫脹，內質網擴張，空泡變性，Ⅱ細胞上皮
概述神經性疼痛的治療原則
（一）藥物治療： 用藥物治療神經性疼痛時應該根據每一個病人的基本發病機制進行選擇。用于治療慢性神經性疼痛的藥物主要有抗驚厥藥、三環類抗抑郁藥、N-甲基-D-天門冬氨酸（NMDA）拮抗劑、離子通道阻滯劑、非甾體類抗炎藥（NSAID）、局部麻醉劑、辣椒素受體阻滯劑、抗高血壓藥、嗎啡類藥物和GABA
簡述神經源性腫瘤的癥狀體征
腫瘤位于頸部外側上段，胸鎖乳突肌深處。隨圓形或圓形，表面光滑。生長緩慢，病變范圍較小時，常無明顯癥狀。腫瘤較大時，可突向咽部，使咽側壁內移、飽滿，嚴重時可影響呼吸。偶可惡變，表現為短期內腫瘤迅速增大，或伴迷走、舌下神經麻痹等征。
簡述神經退行性疾病的治療原則
鑒于神經退行性疾病致病因素的多樣性。阻斷一個或兩個途徑不能明顯減少神經元全面的功能障礙和損失。隨著對神經退行性疾病研究的不斷深入,利用多途徑、多靶點的優勢治療,對改善神經退行性疾病患者的癥狀,調理腦功能,起到很好的治療作用。另一方面,神經退行性疾病發病所伴隨的病理變化是不可逆的,在患者出現認知障
簡述皰疹性口炎的治療原則
1. 全身抗病毒治療：核苷類抗病毒藥和利巴韋林，對于原發性皰疹性口炎可口服阿昔洛韋200mg/次，5次/日，或者利巴韋林200mg/次，3～4次/日。 2. 局部治療：口腔黏膜局部用藥，常使用的制劑有溶液、糊劑、散劑及含片，如復方硼酸溶液、0.1%～0.2%洗必泰溶液含漱，酞丁胺軟膏、阿昔洛韋
簡述咳嗽性哮喘的治療原則
CVA與典型支氣管哮喘的治療原則相同。美國ACCP（美國胸科醫師學會）指南認為，絕大多數CVA患者對吸入支氣管舒張劑和吸入糖皮質激素治療有效。我國的咳嗽指南推薦大多數CVA患者可吸入小劑量糖皮質激素聯合支氣管舒張劑（β2受體激動劑或氨茶堿等），或用兩者的復方制劑。同典型哮喘類似，短期口服小劑量糖
簡述肌肉神經源性損害的病理表現
肌肉神經源性損害以肌萎縮側索硬癥為多見，發病率為1/10萬，有些地區高達40/10萬。肌萎縮側索硬化癥（簡稱ALS）是前角細胞病變，延髓運動神經核和錐體束進行性損害起的上下運動元性麻痹。（肌電圖檢查提示：神經源性損害、前角細胞病變。部分患者“肌酸激酶”升高，提示肌肉也有損害，病因與家庭因素、病毒
簡述神經源性膀胱的臨床表現
1.泌尿生殖系統癥狀 （1）下尿路癥狀：包括尿急、尿頻、夜尿、尿失禁、遺尿、排尿困難、膀胱排空不全、尿潴留及尿痛等。 （2）性功能障礙癥狀：生殖器區域敏感性，勃起功能障礙、性高潮異常、射精異常、性欲減退等。 2.其他癥狀 除排尿癥狀外，可伴有腸道癥狀、神經系統癥狀等：便秘，大便失禁，會陰
治療肌肉神經源性損害的相關介紹
該癥的好發年齡為35以上的男性，家族遺傳型發病年齡愈早病情進展愈迅速，如治療無效可在1-3年病情惡化死亡。隨著醫學科學的不斷進步，以及更多的獻身于肌病研究的中西醫學者的不懈努力，部分患者可得到有效的治療，病情好轉、康復，即使是危重患者也可改善癥狀，提高自下而上質量，延長壽命，以待該癥的徹底完全攻
用藥－治療小兒神經源性膀胱的概述
正如尚無單一的分類一樣，迄今為止對神經源性膀胱的治療也沒有一種簡便而單一的方法，常需要進行個體化的綜合治療。 1.原則 不同患兒的治療方案因病情可以完全不同，但又存在著一些根本的治療原則： (1)保護腎功能。 (2)防止、控制尿路感染。 (3)盡量避免留置導尿和尿流改道。 (4)盡可能
簡述直立性低血壓的治療原則
直立性低血壓的治療目標是減少癥狀，改善生活質量，減少跌倒和暈厥的發生。因為該疾病是自主神經功能障礙的表現，恢復正常的血壓并不是一個現實的治療目標。相反，保持直立后的血壓在大腦自動調整的范圍內(收縮壓約90mmHg)將幫助患者減少癥狀。 健康教育對有效治療直立性低血壓是至關重要的。首先，避免可能