治療脊柱裂的基本方法介紹
1、顯性脊柱裂 顯性脊柱裂，均需手術治療，手術時機在出生后1-3個月。單純脊膜膨出，或神經癥狀輕微的其他類型，應盡早手術。如因全身情況等原因推遲手術，應對局部加以保護，尤其是脊髓外露者，防止感染。 手術原則是，分裂松解四周的粘連，將后突的脊髓或神經根回納入椎管，切除多余硬膜囊，嚴密縫合脊膜開口，并將裂孔兩旁的筋膜翻轉重疊覆蓋加以修補，修補椎板缺損處（植骨等）。對有脊髓栓系綜合征的患者，可行椎管探查，松解粘連及切斷終絲。 2、隱性脊柱裂 隱性脊柱裂一般病例無需治療，但應該進行醫學知識普及教育，以消除患者的緊張情緒和不良心理狀態。癥狀輕微者，應強調腰肌（或腹肌）鍛煉，以增強腰部的內在平衡。......閱讀全文
治療脊柱裂的基本方法介紹
1、顯性脊柱裂 顯性脊柱裂，均需手術治療，手術時機在出生后1-3個月。單純脊膜膨出，或神經癥狀輕微的其他類型，應盡早手術。如因全身情況等原因推遲手術，應對局部加以保護，尤其是脊髓外露者，防止感染。 手術原則是，分裂松解四周的粘連，將后突的脊髓或神經根回納入椎管，切除多余硬膜囊，嚴密縫合脊膜開
關于脊柱裂的基本信息介紹
脊柱裂（spinal bifida）又稱椎管閉合不全，一種常見的先天畸形。是胚胎發育過程中，椎管閉合不全而引起。可從較小的畸形如棘突缺如或和椎板閉合不全，到嚴重的畸形。造成脊柱裂畸形的病因尚不明確。有學者認為與妊娠早期胚胎受到化學性或物理性的損傷有關。孕婦的保健（孕婦攝入足量葉酸）對預防胎兒畸形
怎樣治療隱性脊柱裂？
對于脊柱裂引起的脊髓栓系綜合征者，均適合于手術，而且提倡盡早地予以手術治療。兒童多用基礎麻醉加局麻，個別采用氣管插管全麻；成人用強化麻醉加局麻，或采用硬脊膜外麻醉。無論病變在頸段、胸段或腰骶段，都使用棘上直切口，以利于向脊柱裂病變節段之上與下方擴大椎板切口。手術后采取俯臥或側臥位姿勢一周，有明顯
脊柱裂和有關畸形有哪些治療方法
囊性脊柱裂幾乎均須手術治療。如囊壁極薄或已破，須緊急或提前手術，其他病例以生后1～3個月內手術較好，以防止囊壁破裂，病變加重。如果囊壁厚，為減少手術死亡率，患兒也可年長后（1歲半后）手術。手術目的是切除膨出囊壁，松解脊髓和神經根粘連，將膨出神經組織回納入椎管，修補軟組織缺損，避免神經組織遭到持性
關于脊柱裂的分類介紹
一般將脊柱裂分為顯性脊柱裂(spinal bifida apertum)和隱形脊柱裂(spinal bifida occultum)兩種。 隱形脊柱裂較顯性脊柱裂多見，臨床上少有癥狀，一般分為單側型、浮棘型、吻棘型、完全脊椎裂型和混合型等。 隱形脊柱裂只有椎管的缺損而無椎管內容物的膨出，無需
關于脊柱裂的疾病護理介紹
隱性脊柱裂無癥狀者無需治療。 顯性脊柱裂的自然發展是絕大部分破裂引起腦膜炎導致患者殘亡。90%以上在1周歲以內死亡。因此切除囊腫、修補裂孔為主要手術。術后常并發腦膜炎，而出現高熱、休克、嘔吐、前囪凸出。如傷口感染也十分嚴重。故手術前后護理非常重要。 呼吸道的管理 觀察自主呼吸與呼吸機是否同
關于脊柱裂的預后和預防介紹
1、疾病預后 顯性脊柱裂，如腦脊膜膨出囊內有神經根及脊髓受壓，可有運動和感覺方面障礙，預后欠佳。而隱形脊柱裂，一般預后較好。 2、疾病預防 造成脊柱裂畸形的病因尚不明確。有學者認為與妊娠早期胚胎受到化學性或物理性的損傷有關。孕婦的保健（孕婦攝入足量葉酸）對預防胎兒畸形是很重要的。
治療鰓裂瘺管的方法介紹
1.非手術療法 可用碘油、三氯醋酸等燒灼瘺管,電灼瘺管以及用鹽酸奎寧、25%水楊酸鈉沖洗瘺管,這些方法主要用于不適合或暫緩手術治療病人的臨時性處置。 2.手術切除 此方法可以根治鰓裂瘺管。
治療腮裂囊腫的方法介紹
如有急性感染或膿腫形成，須引流膿腫，控制感染感后擇期手術。 1.非手術治療 采用一些腐蝕性藥物如高濃度的三氯醋酸、碘酒等燒灼瘺管或電灼，也可注射硬化劑試圖使得瘺管或囊腫封閉，一般認為此方法效果不穩定，不能根治，且甚容易損傷周圍的血管、神經，臨床較少應用。 2.手術治療 目前認為，完整切除
治療脊柱側彎的方法介紹
脊柱側凸的治療可分為兩大類，即非手術治療和手術治療。 常見的非手術治療方法包括理療、體操療法、石膏、支具等，但最主要和最可靠的方法是支具治療。 一般20度以內的特發性脊柱側凸，可先不予治療，進行嚴密觀察，如果每年加重超過5度，則應進行支具治療。首診30度～40度的青少年特發性脊柱側彎，應立即
關于顯性脊柱裂的診斷鑒別介紹
由于患兒體表上的畸形，早期即為家人或助產士所發現。 根據臨床表現，脊柱X線攝片可見棘突、椎板缺損，穿刺囊腔抽到腦脊液，診斷即可確立。MRI檢查可見到膨出物內的脊髓、神經，并可見到脊髓空洞癥等畸形。 本病的皮膚改變需與先天皮毛竇鑒別，后者竇道的管壁由皮膚組織構成，竇道長短不一，短者呈盲管狀，長
概述脊柱裂的發病機制
脊髓脊膜膨出，由原發的神經胚胎形成異常或繼發的發育正常的脊髓分裂而形成。當神經管未閉合時，表層的外胚層與其下的神經外胚層不分離，所以間質不能移入神經管與表層外胚層之間，導致不能形成正常的椎體、軟骨、肌肉和脊椎韌帶結構，使之缺乏這些結構。背部正中可見紅色、多血管的、扁平的、未反折的神經板，若仔細檢
隱性脊柱裂的病因分析
隱性脊柱裂是隱性椎管閉合不全中最為多見的一種，多見于腰骶部，有一個或數個椎骨的椎板未全閉合，而椎管內容物并無膨出。絕大多數的隱性脊柱裂終身不產生癥狀亦無任何外部表現。 主要因受累節段的脊髓與脊神經損害引起，即與是否受壓和神經損害的程度相關。局部皮膚可有毛發增多，皮膚向內凹陷，有的呈現不規則的毛
關于脊柱骨折脫位的治療方法介紹
屈曲型脊柱骨折：為最常見的椎體壓縮性骨折。 （1）雙踝懸吊法：患者俯臥，兩踝部襯上棉墊后用繩縛扎，將兩足徐徐吊起，使身體與床面約45°成角 術者用手掌在患處適當按壓以矯正后凸畸形，此法復位前可給止痛劑或局部麻醉。復位后患者仰臥硬板床骨折部墊軟枕。 （2）攀索疊磚法：此法是一種過伸位脊椎骨折
脊柱裂和有關畸形的簡介
胚胎期神經原節形成并向尾端發展成神經溝，第21天神經溝兩側的神經襞向背側正中包卷融合成為神經管。融合自胸段開始向頭、尾端發展，尾端于第2周閉合，頭端閉合比尾端大約早2天。神經管閉合后，逐漸與表皮脫離，移向體壁深部。神經管的頭端發展成為腦泡，其余發展成脊髓。胚胎第11周時，骨性椎管完全愈合。 當
隱性脊柱裂的檢查和診斷
1、檢查 脊椎X線平片和CT與MRI掃描顯示椎管畸形，棘突及椎板缺損，有助于疾病的診斷。 2、診斷 根據局部皮膚多毛、紫斑、小凹、色素沉著等臨床表現，結合神經損害之癥狀，診斷多無困難。尤其是長期遺尿或發生明顯尿失禁者，應多考慮為脊柱裂所引起。脊椎X線平片和CT與MRI掃描有助于疾病的診斷。
分析脊柱裂的發病原因
胚胎期第3周時，兩側的神經襞向背側中線融合構成神經管，其從中部開始（相當于胸段），再向上下兩端發展，于第4周時閉合。神經管形成后即逐漸與表皮分離，并移向深部。漸而在該管的頭端形成腦泡，其余部位則發育成脊髓。 于胚胎第3月時，由兩側的中胚葉形成脊柱成分，并呈環形包繞神經管而構成椎管。此時如果神經
脊柱結核的基本介紹
脊柱結核占全身骨關節結核的首位，其中以椎體結核占大多數，附件結核十分罕見。在整個脊柱中，腰椎活動度最大，腰椎結核發生率也最高，胸椎次之，頸椎更次之，至于骶、尾椎結核則甚為罕見。 脊柱結核為繼發病，原發病為肺結核、消化道結核或淋巴結核等，經血循環途徑造成骨與關節結核。
關于脊柱裂的病理生理和臨床表現介紹
顯性脊柱裂多見，90%以上發生在腰骶部，視伴發脊髓組織受累程度不同而在臨床上可出現癥狀差異十分懸殊。可歸納為兩個方面： 一、局部表現 出生后在背部中線有一個性腫物，隨年齡增大而增大，體積小者呈圓形，較大者可不規則，有的基地寬闊，有的為細頸樣蒂。腫塊表面的皮膚可為正常，也可有稀疏或濃密的長毛及
脊柱裂和有關畸形的鑒別診斷
注意與其他腫塊鑒別，背側沿正中線囊性腫塊，或多或少的透光，啼哭時更飽滿等，可作為與其他腫塊鑒別的要點。
脊柱裂和有關畸形的癥狀分析
囊性脊柱裂的病兒于出生后即見在脊椎后縱軸線上有囊性包塊突起，呈圓形或橢圓形，大小不等，有的有細頸或蒂，有的基底部較大無頸。包塊常隨年齡增大，表面皮膚或正常，或菲薄易破，有的菲薄呈半透明膜狀，如囊內為腦脊液，用手電筒照之透光，如囊內有脊髓、神經組織等，用手電照之不透光或可見到囊內組織陰影。患兒啼哭
脊柱裂和有關畸形的病理原因
主要是在胚胎期發育發生障礙所致，關鍵在于椎管閉合不全。 支撐人體的脊柱是由26塊脊椎骨連接組成的，脊柱中央的管腔稱為椎管。該管內包有脊膜、神經及脊髓等組織，如椎管先天性發有異常，則可椎管閉合不全，稱為脊柱裂。此癥多見于腰骶部，偶見于胸段，裂開處多在脊柱后面，少數可位于前方，正常人有20～25％
脊柱裂和有關畸形的發病機制
當神經管愈合過程中受到內外不良因素干擾影響時，則可能產生顱裂、脊柱裂和有關畸形。脊柱裂可以是廣泛的神經管不融合，為完全性脊柱裂或脊柱全裂；也可以是部分性脊柱裂。 部分性脊柱裂有以下幾種類型： 1、隱性脊柱裂 可伴發脊髓內膠質增生甚或中央管擴大，產生脊髓受損癥狀(脊髓牽系綜合征)、 2、脊
關于隱性脊柱裂的臨床表現
80%以上病例臨床可無任何主訴，也無陽性體征，多在體檢時偶然發現。 某些隱性脊柱裂患者在成長過程中，排尿障礙日趨明顯，直到學齡期仍有尿失禁，這是終絲在骨裂處形成粘連緊拉脊髓所產生的脊髓栓系綜合征。MRI可見脊髓圓錐下移，終絲變粗，橫徑在2mm以上。 某些類型（如浮棘）因腰骶部結構發育不良，容
簡述隱性脊柱裂的臨床表現
1.輕癥 起病時的癥狀有下肢力量弱，輕度肌萎縮、麻木、遺尿，有時表現為腰痛或腿痛。多為一側下肢受累，但也有兩下肢同時發生肌無力者。檢查發現呈周圍性神經損害的表現，即肢體肌張力低，弛緩性輕度肌肉無力，下肢及會陰部淺、深感覺減退。 2.中癥 上述運動與感覺障礙較為明顯，常見有馬蹄內翻足畸形，有
治療先天性脊柱側凸的方法介紹
醫生應根據不同情況，選擇不同治療手段。 1.非手術治療 先天性脊柱側凸最常用的非手術治療是觀察，僅適用于自然史不清楚的病例，在半椎體或混合畸形中觀察可起到一定作用，而對于一側骨橋形成的患者則不適宜觀察。觀察方法：每4～6個月隨診一次，常規行站立位脊柱全長正側位X線檢查，對不能站立的嬰幼兒可行
關于鰓裂瘺管的基本介紹
鰓裂瘺管為鰓囊、鰓溝相通或鰓溝不消失而生成鰓裂瘺管的外瘺口及全程,因瘺管位于頸部,故又稱頸側瘺管。第一鰓裂瘺管伴有耳內流膿。第二、三、四鰓裂瘺管在胸鎖乳突肌前緣中1/3和下1/3處有外瘺口,扁桃體窩、食管上端有內瘺口,沿外瘺口向上觸診,可觸及有堅實條索狀物。
關于腮裂囊腫的基本介紹
鰓裂囊腫屬于鰓裂畸形，是先天性疾病，由各對鰓裂未完全退化的組織發育而成。1932年Ascherson命名為鰓源性囊腫，廣為大家接受并沿用。咽內及皮外兩端均有開口者稱為瘺管，僅一端開口者稱為不完全瘺管（或竇道）；若兩端均無開口，僅為殘留于組織內的上皮腔隙，因其內有分泌物儲留，稱為囊腫。三種病變可以
脊柱裂和有關畸形的并發癥
膨出囊容易潰破感染，導致腦膜炎。上皮竇也可引起細菌性腦膜炎的反復發作。脊柱裂也時常伴發其他先天性畸形，如腦積水、顱骨裂、裂唇和裂腭等。
脊柱裂和有關畸形的臨床表現
完全性脊柱裂多為死胎，臨床意義不大。部分性脊柱裂主要表現如下： 1、隱性脊柱裂 最為多見，約占成活新生兒的1/1000，多見于腰骶部，有一個或數個椎板閉合不全，椎管內容物不膨出。可以沒有任何外部表現，多在攝片時偶爾發現。偶爾腰骶部皮膚有色素沉著，皮膚呈臍形陷窩，毛發過度生長或有皮膚脂肪墊。有