關于嚴重聯合免疫缺陷病的治療措施
為防止移植物抗宿主病發生,應將擬輸的全血或血制品應用射線照射,以滅活免疫活性細胞,或采用冰凍過的紅細胞。 應用骨髓移植進行免疫重建是治療本病最有效的方法。采用HLA配型相容的同胞提供骨髓組織,成功率最高;如應用HLA不相容的供髓組織,幾乎都發生移植物抗宿主病而失敗。預選用植物血凝素、單克隆抗體與補體或者免疫毒素處理供體骨髓,以清除引起移植物抗宿主病的成熟T細胞,可明顯提高移植HLA不相容骨髓的成功率。此外,也可移植胎肝或胎兒胸腺,但療效有限。 對ADA缺乏型SCID多次輸經過置換和照射過紅細胞有一定療效。另外,每周肌肉注射一次大劑量牛ADA結合型聚乙烯乙二醇(PEG-ADA)也有較好的效果。......閱讀全文
聯合免疫缺陷病的基本信息
外文名combined immunodeficiency disease就診科室風濕免疫科常見病因骨髓多能造血干細胞發育不全,常染色體或伴性染色體隱性遺傳等常見癥狀肺炎、慢性腹瀉、口腔與皮膚念珠菌感染及中耳炎等
怎樣治療免疫缺陷病?
1、治療原則 ①保護性隔離患者,減少接觸感染源;②伴有免疫缺陷的患者,禁止接種活疫苗,以防發生嚴重疫苗性感染;③一般不做扁桃體切除術和淋巴結切除術,禁忌做脾切除術,免疫抑制類藥物應慎用;④使用抗生素以清除細菌、真菌感染;⑤根據免疫缺陷類型給予替代療法或免疫重建。 2、應用免疫制劑 大部分原
關于小兒原發性免疫缺陷病的治療介紹
原發性免疫缺陷病的治療原則:保護性隔離與鼓勵患兒以相對正常的生活方式相結合;合理使用抗生素;針對性地進行免疫替代療法、免疫調節和免疫重建。 一般護理 (1)飲食:應保證患嬰充足的營養供給(富含三大營養素、維生素、微量元素之飲食)。因母乳中含有抗感染因子及各種適合嬰兒的營養素,故應鼓勵和促進母
遺傳性補體缺陷病的治療措施
總地來講,補體缺陷并發感染時對抗生素治療的反應良好,但根本治療應在于糾正補體缺陷。有些學者采用替補性治療,即將純化的缺陷成分輸入患者體內以糾正缺陷。替補體療法可將缺陷的補體成分水平補足至正常水平,又可改善臨床癥狀。有些學者采用輸入新鮮血漿的方法治療補體缺陷,但從理論上講,多次輸注可使中患者產生免
重度聯合免疫缺陷病的基本信息
外文名severe combined immunodeficiency disease就診科室兒科常見病因先天性和遺傳性B淋巴細胞和T淋巴細胞系統異常,呈常染色體隱性或X-連鎖遺傳常見癥狀反復發生肺炎、慢性腹瀉、口腔與皮膚念珠菌感染、中耳炎,病兒生長發育障礙等
概述聯合免疫缺陷病的臨床表現
1.嚴重聯合免疫缺陷病 臨床上多于出生后3個月內開始感染病毒、真菌、原蟲和細菌,反復發生肺炎、慢性腹瀉、口腔與皮膚念珠菌感染及中耳炎等。患兒生長發育障礙。體檢一般不見淺表淋巴結和扁桃體。胸部X線檢查不見嬰兒胸腺陰影。給患兒輸入含免疫活性淋巴細胞的全血,會發生移植物抗宿主病。網狀組織發育不全是S
重度聯合免疫缺陷病的臨床表現
多于生后3個月內開始感染病毒、霉菌、原蟲和細菌,而反復發生肺炎、慢性腹瀉、口腔與皮膚念珠菌感染及中耳炎等。病兒生長發育障礙。體檢一般不見淺表淋巴結和扁桃體。胸部X線檢查不見嬰兒胸腺陰影。若給患兒接種牛痘疫苗或服用脊髓灰質炎疫苗,會引起致死性牛痘病和脊髓灰質炎。此外,給患兒輸入含免疫活性淋巴細胞的全血
重度聯合免疫缺陷病的臨床檢查方法
SCID是一類系統免疫缺陷病,體液與細胞免疫功能均明顯異常。通常,IgG、IgA與IgM很低,但少數病人可能有1~2項免疫球蛋白正常。病人幾乎普遍無抗體反應。部分病例血液和淋巴組織B淋巴細胞減少。所有細胞免疫試驗均異常,外周血T淋巴細胞數明顯減少。記憶抗原試驗和皮內植物血凝素試驗反應極差,體外T淋巴
聯合免疫缺陷病的臨床鑒別診斷標準
本病須與Wiskott-Aldrich綜合征(出生后即有血小板減少)、嚴重聯合免疫缺陷病(體液和細胞免疫完全缺損)、DiGeorge綜合征與慢性黏膜皮膚念珠菌病(有正常抗體反應)等鑒別。
治療原發性聯合免疫缺陷的相關介紹
聯合免疫缺陷病情兇險,患者需要在專門的隔離病房治療,減少感染。治療方法包括對癥治療、酶替代治療、造血干細胞移植、基因治療等。 1.對癥治療 (1)補充營養,保證患兒生長發育需要。 (2)根據病原體選擇合適的藥物進行抗感染治療,包括抗病毒藥、抗生素、抗真菌藥等。 (3)丙種免疫球蛋白沖擊治
關于原發性聯合免疫缺陷的簡介
原發性聯合免疫缺陷通常稱聯合免疫缺陷(combined immunodeficiency, CID),是一組遺傳性免疫缺陷病,多數呈常染色體隱性遺傳。CID分為重癥聯合免疫缺陷(severe combined Immunodeficiency, SCID)和比SCID表型稍溫和的CID。患者T細
治療繼發性免疫缺陷病的介紹
(一)病因治療 積極治療原發性疾病和去除引起免疫缺陷的理化因子是治療繼發性免疫缺陷病的關鍵;當二者必舍其一時,則以治療原發病為主。 (二)免疫增強和免疫替代 除注意營養和休息外,當體液免疫缺陷時,每月按0.1~0.2g/kg劑量輸注一次丙種球蛋白,可提高血清抗體水平;如患者伴有營養不良,補體不
免疫缺陷病(IDD)的臨床治療方法
1.治療原則①保護性隔離患者,減少接觸感染源;②伴有免疫缺陷的患者,禁止接種活疫苗,以防發生嚴重疫苗性感染;③一般不做扁桃體切除術和淋巴結切除術,禁忌做脾切除術,免疫抑制類藥物應慎用;④使用抗生素以清除細菌、真菌感染;⑤根據免疫缺陷類型給予替代療法或免疫重建。2.應用免疫制劑大部分原發性免疫缺陷病患
簡述重度聯合免疫缺陷病的臨床表現
多于生后3個月內開始感染病毒、霉菌、原蟲和細菌,而反復發生肺炎、慢性腹瀉、口腔與皮膚念珠菌感染及中耳炎等。病兒生長發育障礙。體檢一般不見淺表淋巴結和扁桃體。胸部X線檢查不見嬰兒胸腺陰影。若給患兒接種牛痘疫苗或服用脊髓灰質炎疫苗,會引起致死性牛痘病和脊髓灰質炎。此外,給患兒輸入含免疫活性淋巴細胞的
聯合性免疫缺陷病的臨床表現介紹
(1)重癥聯合性免疫缺陷病:本病是一種體液免疫、細胞免疫同時有嚴重缺陷的疾病,一般T細胞免疫缺陷更為突出。 (2)伴血小板減少和濕疹的免疫缺陷病:本病又稱Wiscott-Aidrich綜合征,是一種X染色體隱性遺傳性免疫缺陷病,多見于男孩,臨床表現為濕疹、血小板減少及反復感染。 (3)伴共濟
X連鎖重癥聯合免疫缺陷病的臨床特征
X連鎖重癥聯合免疫缺陷病是重癥聯合免疫缺陷病(severe combined-immunodeficiency disease, SCID)的一種類型,又稱Gitlin型。發病機制是IL-2、4、6、9、l5的γ鏈突變。SCID患者的外周血中T細胞明顯減少,對抗原接種無抗體應答,表現為反復多種微生物
關于免疫缺陷病的病因分析
1.原發性免疫缺陷病 是一組少見病,與遺傳相關。 2.繼發性免疫缺陷 常由多因素參與引起,包括感染(風疹、麻疹、麻風、結核病、巨細胞病毒感染、艾滋病病毒感染、球孢子菌感染等)、惡性腫瘤(霍杰金病、急性及慢性白血病、骨髓瘤等)、自身免疫性疾病(系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等)、蛋白丟失(腎病
關于原發性聯合免疫缺陷的預后介紹
SCID患者整體預后不好,若無有效治療,常在1歲內夭折。 進行造血干細胞移植的患者,其預后與移植時的感染情況有關。若無感染,生存期可超過10年;若有感染,生存期達到10年的概率僅50%。 臍血移植者生存期達到5年的概率與造血干細胞移植者相似或稍低一點。
關于原發性聯合免疫缺陷的病因分析
CID是一組基因突變導致的遺傳病,目前已經發現超過40種不同類型。多數呈常染色體隱性遺傳,也有少數呈常染色體顯性遺傳或X連鎖隱性遺傳。基因突變可導致T細胞功能缺陷,可伴或不伴B細胞功能缺陷,嚴重影響免疫功能。
關于原發性聯合免疫缺陷的檢查介紹
1.基因檢測 基因檢測可發現致病基因。 2.免疫細胞功能檢測 通過流式細胞術可檢測T、B及NK細胞的功能,并進行免疫分型。可發現T細胞功能缺陷,B細胞可能有功能缺陷。
遺傳性補體缺陷病的診斷及治療措施
診斷 當患者反復發生細菌感染,尤其是化膿性細菌感染或萘瑟菌感染時應考慮到補全缺陷的可能。補體溶血試驗CH50和CH100可確定是否有C1、C2、C3、C4、C5、C16、C7及C8功能缺陷。缺乏上述任何一種成分,CH50都會降低,CH50是在補體存在時使抗體致敏的羊紅細胞發生溶血所致,因而是測
繼發性免疫缺陷病的臨床治療方法
(一)病因治療 積極治療原發性疾病和去除引起免疫缺陷的理化因子是治療繼發性免疫缺陷病的關鍵;當二者必舍其一時,則以治療原發病為主。(二)免疫增強和免疫替代 除注意營養和休息外,當體液免疫缺陷時,每月按0.1~0.2g/kg劑量輸注一次丙種球蛋白,可提高血清抗體水平;如患者伴有營養不良,補體不足時,給
T和B細胞聯合免疫缺陷病的臨床特征
因T和B細胞發育異常引起體液和細胞免疫均缺陷,約占原發性免疫缺陷病的10%~25%。其中因骨髓造血干細胞缺損所致的嚴重聯合免疫缺陷病最為典型和嚴重。
關于抗體免疫缺陷病的病因分析
抗體免疫缺陷病的直接表現是免疫球蛋白總量減少,或免疫球蛋白種類不全、或IgG的亞類不全。也可以在總量上不明顯減少,但某一種類免疫球蛋白突出減少。在免疫球蛋白缺乏的患者中,有的是B細胞功能不足,有的則是由于T細胞功能影響,或TH和TS細胞比例倒置。
關于繼發性免疫缺陷病的簡介
許多疾病可伴發繼發性免疫缺陷病,包括感染(風疹、麻疹、麻風、結核病、巨細胞病毒感染、球孢子菌感染等)、惡性腫瘤(何杰金病、急性及慢性白血病、骨髓瘤等)、自身免疫性疾病(SLE、類風濕性關節炎等)、蛋白喪失(腎病綜合征、蛋白喪失腸病)、免疫球蛋白合成不足、淋巴細胞丟失(因藥物、系統感染等)以及某些
關于抗體免疫缺陷病的預后介紹
1.X性連鎖無丙種球蛋白血癥,早期給予免疫球蛋白治療者,多數預后良好。有持續腸病毒感染或惡性組織細胞病者預后差。 2.常見變異型免疫缺陷病,經合理治療后預后較好。女性可有正常妊娠分娩,但嬰兒出生后6個月內可發生低丙種球蛋白血癥,累及細胞免疫、感染控制困難者則預后較差。 3.選擇性IgA缺乏癥
關于原發性聯合免疫缺陷的鑒別診斷介紹
1、鑒別診斷 CID需與其他原發性免疫缺陷病及獲得性免疫缺陷(HIV感染)鑒別。可以通過基因檢測、免疫細胞功能檢查等區別。HIV感染可通過抗體檢測確診。 2、并發癥 消化道感染、呼吸道感染、皮膚感染等。
關于免疫缺陷性肺炎的免疫治療介紹
(1)人血丙種球蛋白 抗體缺乏患者人血丙種球蛋白替代治療是必要的。抗生素和靜脈注射免疫球蛋白(IVIG)聯合應用是被推薦的標準治療。在先天性X-聯無丙種球蛋白血癥和低丙種球蛋白血癥患者預防性IVIG可以顯著降低感染發生率。應用巨細胞病毒(CMV)高免疫性IVIG在器官移植患者能減少CMV肺炎。
簡述小兒原發性免疫缺陷病的免疫學治療
免疫替代:對全丙種球蛋白低下血癥、性連鎖高IgM免疫缺陷、選擇性IgG亞類缺陷、Ig水平近于正常的抗體缺陷或WAS等患者定期給予人血丙種球蛋白制劑,可降低感染率。 目前臨床上有兩種劑型的丙球可供選用。一種為肌內注射人血丙種球蛋白(IGIM),另一種為靜脈注射人血丙種球蛋白(IGIV)。肌內注射
治療抗體免疫缺陷病的基本信息介紹
1.X性連鎖無丙種球蛋白血癥 原則是用替代療法補充病人不能產生的抗體。 (1)免疫球蛋白 是治療的重要措施,肌內注射,每周1次。也可用人血丙種球蛋白(丙種球蛋白)制劑,肌內注射。每月1次或1~2周1次。 (2)凍干血漿 大量丙種球蛋白治療無效者,可每月輸入凍干血漿1次。 (3)抗菌藥物