關于霍納綜合征的鑒別診斷介紹
1.急性上頸髓之橫貫性損害 可引起暴死,幸存者四肢呈完全性弛性麻痹、呼吸急迫和Horner綜合征。 2.脊髓頸8·胸1的橫貫性損害 可出現手部小肌(骨間肌)的萎縮,爪形手,以及Horner綜合征。 3.伴有肩和上肢疼痛之Horner綜合征 可能為肺尖上溝癌引起。 4.胸部大動脈瘤 出現Horner綜合征時,患者有頸、肩、上胸部疼痛、干咳、進行性聲音嘶啞、氣管移位。 5.Villaret綜合征 包括此征和后組顱神經麻痹。 6.Raeder綜合征 即于偏頭痛發作后出現Horner綜合征,為半月節附近交感神經損害引起。 7.Garcin綜合征 系丘腦外側核之前方病變引起,除有Horner綜合征外,尚有一側性共濟失調,感覺障礙和垂直性凝視麻痹。 8.Horner綜合征 還見于甲狀腺摘除術后、扁桃體摘除術后、小兒急性中耳炎后、小腦下后動脈閉塞(Wallenberg綜合征)、Avellis綜合征、Babin......閱讀全文
關于霍納綜合征的鑒別診斷介紹
1.急性上頸髓之橫貫性損害 可引起暴死,幸存者四肢呈完全性弛性麻痹、呼吸急迫和Horner綜合征。 2.脊髓頸8·胸1的橫貫性損害 可出現手部小肌(骨間肌)的萎縮,爪形手,以及Horner綜合征。 3.伴有肩和上肢疼痛之Horner綜合征 可能為肺尖上溝癌引起。 4.胸部大動脈瘤
關于霍納綜合征的檢查診斷介紹
一、檢查 1.若有炎癥,可有白細胞計數和中性粒細胞的增高;若有出血性疾病,則可有出凝血時間、凝血因子、凝血酶原的異常等。 2.結合臨床做心電圖,B超,CT,MRI等檢查(頭、頸、鼻咽,胸部)。 二、診斷 結合病史及臨床表現,診斷一般不難,尚可用4%可卡因液滴眼,3分鐘一次,共3次,15分
關于霍納綜合征的基本介紹
霍納綜合征(Horner綜合征)又稱小兒頸交感神經麻痹綜合征、Bernard-Horner綜合征、Claude-Bernard-Horner綜合征等,是由于交感神經中樞至眼部的通路上任何一段受到任何壓迫和破壞,引起瞳孔縮小、但對光反應正常,病側眼球內陷、上瞼下垂及患側面部少或無汗等表現的綜合征。
關于沃納綜合征的鑒別診斷介紹
診斷應注意本綜合征與肌緊張營養不良的區別,后者肌肉萎縮以顳肌最為明顯,病人呈“斧頭”面容,嚴重時下頜肌和頸部肌群可嚴重萎縮,肌緊張反應是二者的最重要鑒別點。還應注意本綜合征與硬皮病、指端硬化癥及伴掌皮膚硬化的肢端硬化癥相鑒別。根據這些疾病有無毛發變白、過早禿發以及有無沃納綜合征的特征性面容與體型
關于霍納綜合征的治療和預后介紹
一、治療 1.病因治療 炎癥者行抗感染治療,腫瘤者行化療、放療、手術等治療。 2.對癥支援治療 二、預后 預后視病因而不同。末梢性霍納綜合征時有希望治愈,治療方法不論癥狀怎樣,只是局部給予1%~2%腎上腺素即可,每日點眼3次。眼瞼下垂、縮瞳和瞬膜突出等癥狀雖可快速緩解,但交感神經恢復的
霍納氏綜合癥的鑒別診斷
1.急性上頸髓之橫貫性損害 可引起暴死,幸存者四肢呈完全性弛性麻痹、呼吸急迫和Horner綜合征。 2.脊髓頸8·胸1的橫貫性損害 可出現手部小肌(骨間肌)的萎縮,爪形手,以及Horner綜合征。 3.伴有肩和上肢疼痛之Horner綜合征 可能為肺尖上溝癌引起。 4.胸部大動脈瘤
關于霍納氏綜合癥的檢查診斷介紹
一、檢查 1.若有炎癥,可有白細胞計數和中性粒細胞的增高;若有出血性疾病,則可有出凝血時間、凝血因子、凝血酶原的異常等。 2.結合臨床做心電圖,B超,CT,MRI等檢查(頭、頸、鼻咽,胸部)。 二、診斷 結合病史及臨床表現,診斷一般不難,尚可用4%可卡因液滴眼,3分鐘一次,共3次,15分
關于卡納達克朗凱綜合征的鑒別診斷介紹
1.加德納綜合征 胃腸道多發息肉,多發生在結、直腸;息肉直徑一般小于0.5cm;常于青壯年后出現下消化道出血、貧血、腹痛等。上皮樣囊腫好發于面部、四肢及軀干,是該病的特征性表現。 2.特科特綜合征 是以多發性結腸腺瘤伴中樞神經系統惡性腫瘤為特征的常染色體隱性遺傳病;臨床表現為頭痛、嘔吐、復
關于霍奇金氏病的鑒別診斷介紹
本病需與淋巴結核、病毒感染如傳染性單核細胞增多癥等病以及非霍奇金淋巴瘤等鑒別,并應注意與轉移癌鑒別。頸部淋巴結腫大應排除鼻咽癌、甲狀腺癌等,縱隔腫塊需除外肺癌、胸腺瘤。腋下淋巴結腫大應與乳腺癌鑒別。以上疾病的鑒別主要依靠病理組織學檢查,病理組織學診斷是霍奇金淋巴瘤確診的必要依據。病理學診斷通常要
分析霍納綜合征的形成病因
1.頸部至縱隔病變 頸部及上肢損傷,頸深部槍傷、刀傷、鎖骨骨折、肩關節脫臼,診療過程中引起的星形交感神經節切除,交感神經切除,交感神經普魯卡因封閉術,頸動脈造影術及臂從神經受損害。頸部腫瘤,結核,淋巴肉瘤,淋巴結炎,頸脊椎腫瘤,食管、甲狀腺和縱隔腫瘤,鎖骨下動脈、頸動脈及主動脈瘤,頸部血腫等。
納爾遜綜合征的鑒別診斷
1.與慢性原發性腎上腺皮質功能低下鑒別 給足量的皮質激素后色素沉著不消退,且垂體瘤進行性增大。 2.與異位庫欣綜合征鑒別 血漿ACTH值均升高,但異位庫欣綜合征患者血皮質醇水平升高,而Nelson綜合征患者血皮質醇水平降低。還可作賴氨酸加壓素試驗可鑒別。肌注LVP10國際單位前、后測血漿A
納爾遜綜合征的鑒別診斷
1.與慢性原發性腎上腺皮質功能低下鑒別 給足量的皮質激素后色素沉著不消退,且垂體瘤進行性增大。 2.與異位庫欣綜合征鑒別 血漿ACTH值均升高,但異位庫欣綜合征患者血皮質醇水平升高,而Nelson綜合征患者血皮質醇水平降低。還可作賴氨酸加壓素試驗可鑒別。肌注LVP10國際單位前、后測血漿A
關于霍奇金淋巴瘤的鑒別診斷介紹
本病需與淋巴結核、病毒感染如傳染性單核細胞增多癥等病以及非霍奇金淋巴瘤等鑒別,并應注意與轉移癌鑒別。頸部淋巴結腫大應排除鼻咽癌、甲狀腺癌等,縱隔腫塊需除外肺癌、胸腺瘤。腋下淋巴結腫大應與乳腺癌鑒別。以上疾病的鑒別主要依靠病理組織學檢查,病理組織學診斷是霍奇金淋巴瘤確診的必要依據。病理學診斷通常要
簡述霍納綜合征的臨床表現
見于交感神經損害的同側。 1.瞳孔縮小 由于虹膜之瞳孔開大肌麻痹所致,但對光反應,輻輳反應均存在, 2.眼瞼下垂 系瞼板肌麻痹所致,由于眼瞼下垂,眼裂稍小,但眼瞼仍可自行啟閉, 3.眼球內陷 與眼球后之球張肌麻痹有關, 4.同側面部少或無汗 系腺體分泌功能紊亂,見面部干燥,無汗,
兒童霍奇金病的鑒別診斷介紹
無痛性進行性淋巴結腫大,特別是頸淋巴結腫大時,應考慮本病,但需要活體組織檢查才能確定診斷。應注意與下列疾病鑒別: 1.結核性淋巴結炎 2.急性淋巴細胞性白血病 3.傳染性單核細胞增多癥 4.惡性組織細胞病 5.良性淋巴結腫大 6.非霍奇金淋巴瘤 HD 7.免疫母細胞性淋巴結病
關于Fournier綜合征的診斷和鑒別診斷介紹
由于本征起病急、發展快,早期診斷較困難,往往就診時即已廣泛擴展,病情危重。因此,對本征及時正確的診斷具有重要的臨床意義。凡肛周、會陰部腫脹廣泛,全身中毒癥狀重,但局部化膿不明顯,疼痛較劇,皮膚紫暗變硬,X線檢查病變組織周圍有氣體等,應考慮本征。 本征應與丹毒、氣性壞疽相鑒別。丹毒以小腿、面部發
關于馬尾綜合征的診斷和鑒別診斷介紹
馬尾綜合征在腰椎疾患中較為常見,由于病因、臨床表現復雜,病人可分布于神經科、骨科、泌尿科。診斷應根據病史、臨床表現和輔助檢查的特點。概括起來有以下幾點: (1)大部分病人有明顯原因; (2)疼痛多表現為交替出現的坐骨神經痛; (3)神經損害呈進行性,感覺障礙表現為雙下肢及會陰部麻木、感覺減
關于Kanagener綜合征的鑒別診斷介紹
1、鑒別診斷: 應與鼻竇炎及上呼吸道感染,支氣管擴張相鑒別。 并發癥:患者有慢性鼻炎、副鼻竇炎或鼻息肉,偶有眼結膜黑變病。全內臟轉位,并可伴其他畸形,如心房間隔缺損、心室間隔缺損、腦積水、唇裂、聾啞等。 2、輔助檢查: 鼻竇炎和呼吸道反復感染,末梢血白細胞可升高。 普通透視檢查支氣管造
關于Gardner綜合征的鑒別診斷介紹
本病應與遺傳性胃腸道息肉病伴黏膜皮膚色素沉著征(Peutz-Jegher綜合征)、遺傳性結腸息肉綜合征(Canada綜合征)、Turcot綜合征等胃腸道息肉病相鑒別,這些疾病均不伴有外胚層異常改變,有助于鑒別。
關于Sipple綜合征的鑒別診斷介紹
Sipple綜合征須與MENSⅠ、Ⅲ型鑒別,Ⅰ型為甲狀腺、垂體、腺學腫瘤為主;Ⅲ型以多發性神經瘤伴甲狀腺髓樣癌及(或)腎上腺嗜鉻細胞為主;而本癥MENS Ⅱ型是以甲狀腺髓樣癌、嗜鉻細胞瘤、甲狀旁腺功能亢進三者并存為特點。
關于重疊綜合征的鑒別診斷介紹
1.混合性結締組織病(MCTD) 文獻中大藤真氏亦將MCTD歸于Ⅱ型重疊結締組織病中,現已認為應將MCTD視為一獨立疾患。因為重疊綜合征患者并無高效價的抗URNP抗體,而且類似該病的硬皮病、系統性紅斑狼瘡和多發性肌炎的重疊綜合征一般預后較差。 2.未分化結締組織病 該病指的是患者具有結締組
關于Nothnagel綜合征的鑒別診斷介紹
(一)松果體瘤(dimeal body tumor) 神經系統癥狀主要為兩眼上視不能,動眼神經麻痹使眼球運動障礙,共濟失調,瞳孔反射改變包括阿—羅瞳孔,嗜睡等。可合并性早熟,僅見于男孩,發育遲緩,性征發育不良及尿崩癥,80%病人有顱內壓增高癥狀。X線片中松果體鈣化。CT更有助于診斷。 (二)
關于間腦綜合征的鑒別診斷介紹
1.發育停滯:引起嬰幼兒發育停滯的原因很多,需排除厭食、胃腸道吸收不良、乳糜瀉引起的消瘦、發育停滯。DS患者一般食欲正常,多有運動機能亢進、欣快、眼球震顫、嘔吐等癥狀,頭顱CT、MRI檢查可見下丘腦、視交叉部位占位。一般出現不能解釋的發育停滯要想到DS可能。 2.神經性厭食癥:患者出現體重下降
關于Bartter綜合征的鑒別診斷介紹
1.原發性醛固酮增多癥 可出現低血鉀和高醛固酮血癥,但有高血壓和低腎素血癥,對血管緊張素反應敏感。 2.假性醛固酮增多癥(IAddle綜合征) 也呈低血鉀性代謝性堿中毒但有高血壓、低腎素血癥和低醛酮血癥。 3.假性Bartter綜合征 由于濫用利尿劑瀉劑或長期腹瀉引起,丟失鉀和氯化物,出現低
關于West綜合征的鑒別診斷介紹
(一)結節性硬化(tuberous sclerosis) 多數呈常染色體顯性遺傳,男女均可罹病,全身各系均可受累。特征為面部皮脂腺瘤、癲癇發作和智能減退。頭顱X線攝片可見顱內鈣化和腦室壁上鈣化,氣腦造影見腦室壁的燭淚樣變,頭顱CT和MRI見到多灶性結和低密度改變或鈣化可予診斷。 (二)小頭畸
關于HELLP綜合征的鑒別診斷介紹
HELLP綜合征與溶血性尿毒癥、血栓性血小板減少性紫癜、妊娠急性脂肪肝有極相似的臨床表現和實驗室結果,應注意鑒別。以右上腹或側腹部嚴重疼痛、嘔吐就診者,易被誤診為膽囊炎、膽絞痛、消化性潰瘍、胰腺炎、妊娠劇吐、病毒性肝炎等。此外還應注意鑒別的疾病有:特發性血小板減少癥和免疫性血小板減少性紫癜,災難
關于Turner綜合征的鑒別診斷介紹
有一種臨床表現類似Turner綜合征,有身矮、生殖器不發育及各種軀體的異常,但染色體為46,XX,曾稱為XXTurner,也稱為Ullrich-Noonan綜合征。二者除性染色體外,主要區別是Ullrich-Noonan綜合征在青春期可有正常的性發育和受孕,為常染色體顯性遺傳。
關于帕金森綜合征的鑒別診斷介紹
需與下列原因所致的癥狀相鑒別 1.感染 腦炎后可以出現震顫麻痹綜合征,但其發病可發生于任何年齡,若有明確的腦炎史則更可幫助鑒別。 2.中毒 多見于錳或一氧化碳中毒患者往往有一氧化碳中毒史或長期錳接觸史,以后逐漸出現震顫強直等癥狀。 3.藥物 某些藥物如吩噻嗪類可阻斷多巴胺的突觸傳遞而
關于Alport綜合征的鑒別-診斷介紹
1、 原發性腎小球腎炎或繼發性腎小球腎炎,如IgA腎病、系統性紅斑狼瘡、局灶節段腎小球硬化或微小病變型腎病,多數疾病能通過臨床以及腎活檢明確診斷,但一旦合并眼睛或耳朵等其他腎外表現時,需首先考慮Alport綜合征。 2、 薄基底膜腎病 Alport綜合征與薄基底膜腎病不同,臨床表現較薄基底膜腎
關于Fanconi綜合征的鑒別診斷介紹
由于腎近曲小管轉運功能障礙,造成氨基酸、糖、鈣、尿酸、碳酸氫鹽、磷酸鹽等從腎臟丟失,臨床表現以全氨基酸尿、葡萄糖尿、碳酸氫鹽尿、磷酸鹽尿和尿酸等有機酸尿,電解質丟失過多,腎小管性蛋白尿,以及各種代謝并發癥為特征;血糖多正常,常伴有高堿性磷酸酶活性、高氯性代謝性酸中毒、低鉀血癥、低磷血癥、低鈣血癥