關于原發性醛固酮增多癥的檢查診斷介紹
一、檢查 血漿醛固酮與腎素活性比值（ARR）作為原醛癥篩查指標。目前主要有4種確診試驗，包括口服高鈉飲食、氟氫可的松試驗、生理鹽水輸注試驗及卡托普利試驗。 二、診斷 根據臨床表現和特殊實驗室檢查，原發性醛固酮增多癥的定性診斷并不困難。定位診斷包括腎上腺CT、雙側腎上腺靜脈采血、基因檢測等。......閱讀全文
簡述先天性醛固酮增多癥的診斷要點
1.低鉀血癥(1.5～2.5mmol/L)。 2.高尿鉀(>20mmol/L)。3.代謝性堿中毒(血漿HCO3->30mmol/L)。 4.高腎素血癥。 5.高醛固酮血癥 6.對外源性加壓素不敏感。 7.腎小球旁器增生。 8.低氯血癥(尿氯>20mmol/L)。 9.血壓正常。
原發性醛固酮增多癥患者更易出現心血管并發癥
? 繼往有研究指出相比于其他患有原發性高血壓（EH）的患者，原發性醛固酮增多癥（PA）患者更容易罹患心血管并發癥，但此類實驗證據往往是小樣本的且多有潛在混雜因素。為進一步研究此類問題并完善病例分析，法國Sébastien Savard等進行了相關探索。他們認為原發性醛固酮增多癥患者較一般原發
關于糖皮質激素可抑制性醛固酮增多癥的檢查介紹
1.血、尿醛固酮水平多數升高，少數正常，且血醛固酮水平呈現與皮質醇一樣的晝夜節律，立位4小時后，血醛固酮不升高，反而下降。 2.ACTH興奮試驗。正常人給ACTH后僅出現一過性的醛固酮升高，繼而下降。而GRA患者輸注ACTH時出現持續性醛固酮增高，直至撤除ACTH后方恢復原來水平。 3.地塞
原發性血小板增多癥的輔助檢查的介紹
外周血象 1. 血小板計數明顯升高，多數在1000~2000X10^9/L之間，偶爾可波動于800~1000X10^9/L之間，也有高達3000X10^9/L以上者，最高有14000X10^9/L的報告。血小板形態一般正常，但也可見巨大型、小型及畸變型血小板及顆粒增多的血小板，常聚集成堆，偶伴
關于肥大細胞增多癥的檢查診斷介紹
檢查 組織活檢可見組胺含量極高，與肥大細胞聚集程度相一致，全身性肥大細胞增多癥時，尿內組胺及其代謝產物含量也高，血漿內組胺可升高，有報道血漿內類胰蛋白酶，肝素，前列腺素D2（PGD2）濃度升高，所有皮膚損害的組織病理學表現為肥大細胞浸潤，只是位置和數量不同，肥大細胞的特征為在細胞質內有異染性顆
關于神經棘紅細胞增多癥的檢查診斷介紹
1、檢查 Mcleod綜合征可出現肌病、心肌病、血清肌酸激酶（CK）活性增高和持續溶血狀態。 周圍血棘紅細胞計數大于3%及血清CK增高者即可診斷本病。 2、診斷 臨床上應注意與慢性進行性舞蹈病（HD）、蒼白球黑質紅核色素變性（HSD）及Tourette綜合征等鑒別。
關于先天性醛固酮增多癥的病因分析
病因尚無定論。多數學者認為是常染色體隱性遺傳性疾病。曾有一家9個同胞中5個患病和一家連續2代4例患病的報告。現代分子生物學技術也揭示Bartter綜合征是由腎小管上皮細胞上的離子轉運蛋白基因突變所引起目前已發現嬰兒型Batter綜合征存在Na+-K+-2Cl-基因突變該基因位于15q12-21，
治療先天性醛固酮增多癥的相關介紹
由于病因不明，目前尚無特殊治療方法，主要以對癥治療為主。 1.飲食與活動 應食用含高鉀的食物和飲料，如西紅柿、香蕉橙汁等。病人一般可正常參加基本活動，但是要避免活動過量引起脫水。以免脫水危險和低鉀失衡導致功能性心臟功能紊亂。 2.藥物治療 (1)補充鉀鹽：適當控制鈉入量并補充鉀鹽(兒童每天
關于小兒醛固酮過多癥的尿檢查介紹
①尿量 增多，尿常規呈比重降低，且趨向固定。呈堿性或中性，有時有尿路感染表現。 ②尿鉀 在普通飲食時雖有低血鉀，但尿鉀仍較多，超過30mmol/24小時，是本病之特征。 ③尿醛固酮 常高于正常（10μg/24小時）。但尿醛固酮排出量受許多因素影響，測定時應固定鈉、鉀的攝入量（鈉160mmol
可疑阻塞性睡眠呼吸暫停患者對原發性醛固酮增多癥的...
可疑阻塞性睡眠呼吸暫停患者對原發性醛固酮增多癥的前瞻性篩查??一些研究已經證明阻塞性睡眠呼吸暫停和原發性醛固酮增多癥(PA)之間存在雙向關系；然而，這些研究中的許多僅限于已知的阻塞性睡眠呼吸暫停、高血壓或PA患者。??近日，心血管權威雜志Hypertension上發表了一篇研究文章，研究人員旨在評估
原發性血小板增多癥的輔助檢查
外周血象 1. 血小板計數明顯升高，多數在1000~2000X10^9/L之間，偶爾可波動于800~1000X10^9/L之間，也有高達3000X10^9/L以上者，最高有14000X10^9/L的報告。血小板形態一般正常，但也可見巨大型、小型及畸變型血小板及顆粒增多的血小板，常聚集成堆，偶伴
假性醛固酮減少癥的檢查及診斷
檢查 1.生化改變為低鈉、低氯和高鉀血癥，部分病人可有酸中毒；同時存在有高腎素血癥和高血漿醛固酮活性。尿中醛固酮排量增大，但尿17酮及17羥類固醇及ACTH試驗正常。 2.其他輔助檢查：常規X線及B超檢查。 診斷 根據上述臨床特征診斷一般不難。診斷要點為： 1.發病年齡早，多在新生兒期
關于紅細胞增多癥視網膜病變的檢查診斷介紹
一、檢查 1.實驗室檢查 血常規檢查明確紅細胞數量及血紅蛋白水平血液流變學檢查明確血液的黏滯情況。 2.其他輔助檢查 眼底檢查明確眼底病變情況。頭顱CT掃描或MRI檢查排除顱內占位性病變及出血等引起的顱內壓升高的情況。 二、診斷 根據血常規檢查結果及眼底表現，診斷本病。 三、并發癥
糖皮質激素可抑制性醛固酮增多癥的診斷標準介紹
1.高血壓。 2.低血鉀。 3.臥位血漿醛固酮水平升高，立位4小時后不升高反而隨皮質醇生理下降而降低。 4.腎素活性受抑制。 5.血漿醛固酮與腎素活性之比升高。 6.治療性地塞米松抑制試驗：每日口服地塞米松2mg,數日后醛固酮降至正常，10天后血壓和低血鉀得以控制。其后即可轉為0.5m
原發性血小板增多癥的診斷與治療
原發性血小板增多癥（ET）是一種少見的血液病，發病率約為 0.4-2.5/100000 人 / 年，多見于 50-60 歲女性。過去十年，由于分子生物學、臨床試驗以及回顧性研究的發展，ET 的診斷和治療方法經歷了一次又一次的變化。來自英國的 Alimam 教授結合病例對 ET 的診斷與治療進行了綜述
原發性血小板增多癥的診斷與治療
原發性血小板增多癥（ET）是一種少見的血液病，發病率約為 0.4-2.5/100000 人 / 年，多見于 50-60 歲女性。過去十年，由于分子生物學、臨床試驗以及回顧性研究的發展，ET 的診斷和治療方法經歷了一次又一次的變化。來自英國的 Alimam 教授結合病例對 ET 的診斷與治療進
簡述醛固酮增多癥的臨床表現
1.高血壓，血壓大多在22．7-28/13．3-18KpA（170-200/100-135mmHg）之間； 2.低血鉀性堿中毒，手足搐搦； 3.低血鉀性周期性麻痹，多于勞累或服排鉀利尿劑后出現，主要累及下肢，亦可累及上肢，嚴重者影響呼吸肌，吞咽困難； 4.煩渴、多飲、多尿，尤以夜尿增多顯著
關于紅細胞增多癥的診斷治療介紹
一、紅細胞增多癥的診斷： 多次檢查成年男性紅細胞計數>6.0×1012/L，血紅蛋白>170g/L，成年女性紅細胞計數>5.5×1012/L，血紅蛋白>160g/L即認為符合紅細胞增多癥，但是，進一步明確紅細胞增多癥的病因和分型才是關鍵。 二、紅細胞增多癥的治療： 針對繼發性獲得性紅細胞增
老年人原發性血小板增多癥的診斷
診斷依據包括：①有出血和(或)血栓病史，脾臟腫大；②血小板數＞1000×109/l(100萬/mm3)，伴有形態和功能異常；③白細胞數增高；④骨髓增生，巨核細胞系增生尤為突出，并有大量血小板形成；⑤能除外反應性或繼發性血小板增多及真性紅細胞增多癥等。血小板持續地顯著增多是最主要的依據。
原發性血小板增多癥的基本介紹
原發性血小板增多癥（Primary Thrombocytosis，PT）亦稱特發性血小板增多癥或出血性血小板增多癥。于1920年由Di Guglielmo首先報道。本病發病率低，過去認為本病為所有骨髓增殖性疾病中最少見的一種。但近年的研究發現本病并非少見，甚至高于真性紅細胞增多癥。 原發性血小
簡述假性醛固酮增多癥的臨床表現
典型的臨床表現為高血壓、低血鉀、代謝性堿中毒。臨床表現型受到基因外顯率和環境的影響差異很大。 1.高血壓 是最早出現的癥狀，也是最常見的癥狀，多發于青少年且較嚴重，患者多以此癥狀來就診。 2.低血鉀表現 如肌無力、周期性癱瘓、手足抽搐，甚至出現橫紋肌溶解（伴有血漿肌酸磷酸激酶升高）、感覺
簡述先天性醛固酮增多癥的并發癥
有少數病人無明顯癥狀(10%小兒37%成人)，常因其他原因就診時發現并發癥： 電解質紊亂并發高尿酸血癥、腎鈣化，痛風腎結石和腸梗阻及精神幼稚兒童型主要并發癥為發育障礙、維生素D缺乏病、智力低下及特殊面容嚴重者可出現進行性腎功能衰竭等。
關于紅細胞增多癥的診斷治療的介紹
診斷 多次檢查成年男性紅細胞計數>6.0×1012/L，血紅蛋白>170g/L，成年女性紅細胞計數>5.5×1012/L，血紅蛋白>160g/L即認為符合紅細胞增多癥，但是，進一步明確紅細胞增多癥的病因和分型才是關鍵。 治療 針對繼發性獲得性紅細胞增多癥，治療主要從病因入手。針對真性紅細胞
關于高原紅細胞增多癥的檢查介紹
1.高原紅細胞增多癥的血象檢查 血液中紅細胞計數異常升高，血紅蛋白濃度也異常升高。我國對高紅癥的診斷標準是：血紅蛋白計數，男性≥200g/L，女性≥180g/L；血細胞比容，男性≥65%，女性≥60%；紅細胞計數，男性≥6.5×1012/L，女性≥6.0×1012/L。白細胞總數及分類均在正常
關于中性粒細胞增多癥的檢查介紹
一、實驗室檢查： 1.外周血 中性粒細胞增高，絕對值>7.5×109/L。 2.中性粒細胞堿性磷酸酶 感染時明顯升高，慢性不升高。 3.骨髓象 晚幼粒、桿狀核增多。可見中毒顆粒，Dö；hle小體，胞質空泡。 二、其它輔助檢查： 根據臨床表現、癥狀、體征可選擇心電圖、B超、X線、
原發性血小板增多癥的實驗室檢查
血小板計數超過600×109/L，多數患者超過1000×109醫學教育網/L，曾有病例達到14000×109/L.血小板常有形態異常：巨大血小板、形態奇特的血小板、染色淡藍的血小板，以及顆粒減少的血小板均可見到。血小板平均容量增加。巨核細胞碎片也可出現在血涂片中。紅細胞通常正常，慢性失血病例可呈小細
老年人原發性血小板增多癥的鑒別診斷
反應性和繼發性血小板增多主要見于脾臟切除后、急性感染恢復期、局限性缺血性結腸炎、慢性炎癥、溶血性貧血、結核病、結節病、類風濕性關節炎、肝硬化、亞急性細菌性心內膜炎以及惡性腫瘤等。反應性血小板增多的程度大多是輕、中度，一般不超過1000×109/l(100萬/mm3)，且常是暫時的。此外，血清乳酸
假性醛固酮減少癥的診斷
根據上述臨床特征診斷一般不難。診斷要點為： 1.發病年齡早，多在新生兒期。 2.有典型的臨床表現，反復嘔吐、腹瀉，渴感減退或消失，多尿、低滲或等滲性脫水、嚴重電解質紊亂，部分病人可有酸中毒；患兒生長發育智力發育均落后。 3.使用外源性醋酸脫氧皮質酮或9α-氟氫可的松無反應。 4.血漿AL
真紅增多癥的診斷介紹
診斷主要依據臨床特征及血液學特征。 血容量增加可多達120-240毫升/公斤(正常為65-90毫升/公斤)， 紅細胞壓積>50%， 血沉降顯著減慢， 紅細胞大多在700萬-1000萬/ 立方毫米， 血紅蛋白可達18—24克/分升以上，常伴有白細胞(1-3萬/立方毫米 粒細胞核左移)，血小板(40
關于原發性甲減的診斷檢查介紹
除臨床表現外，主要依靠檢測TT4、FT4、TT3、FT3、TSH以及TRH興奮試驗等確立診斷。 一、一般檢查 ①血常規常有輕、中度貧血，屬正細胞正色素性，小細胞低色素性或大細胞型。 ②血糖正常或偏低，葡萄糖耐量曲線低平。 ③血膽固醇，甘油三酯和β－脂蛋白增高。 二、甲狀腺功能檢查 ①