關于肢端動脈痙攣癥的檢查診斷介紹
一、檢查 1.冷水試驗 將手指或足趾置于4攝氏度的冷水中一分鐘,可誘發上述典型癥狀發作。 2.握拳試驗 兩手握拳1分鐘,在彎曲狀態下放開,也可誘發上述癥狀。 3.皮膚紫外線照射實驗 皮膚對紫外線照射的紅斑反應減弱。 4.手指動脈造影 必要時行上肢動脈造影,了解手指動脈情況,有助于診斷。 二、診斷 雷諾綜合征的診斷主要依靠病史,典型發作時的表現,結合以上激發試驗多可作出診斷。雷諾綜合征應區分原發性和繼發性雷諾綜合征,及時給予相關疾病治療。......閱讀全文
關于肢端動脈痙攣癥的檢查診斷介紹
一、檢查 1.冷水試驗 將手指或足趾置于4攝氏度的冷水中一分鐘,可誘發上述典型癥狀發作。 2.握拳試驗 兩手握拳1分鐘,在彎曲狀態下放開,也可誘發上述癥狀。 3.皮膚紫外線照射實驗 皮膚對紫外線照射的紅斑反應減弱。 4.手指動脈造影 必要時行上肢動脈造影,了解手指動脈情況,有助于
關于肢端動脈痙攣癥的簡介
雷諾綜合征是由于寒冷或情緒激動引起發作性的手指(足趾)蒼白、發紫然后變為潮紅的一組綜合征。沒有特別原因者稱為特發性雷諾綜合征;繼發于其他疾病者,則稱為繼發性雷諾綜合征。
治療肢端動脈痙攣癥的方法介紹
1.一般治療 避免暴露于寒冷環境,注意肢體遠端保暖。戒煙。 2.藥物治療 (1)鈣離子拮抗劑 硝苯地平、硫氮卓酮。 (2)利血平。 (3)α受體拮抗劑 哌唑嗪等。 3.手術治療 對藥物無反應者可考慮交感神經切除術,但療效有待進一步觀察。
肢端動脈痙攣癥的病因分析
1.特發性雷諾綜合征病因不明,可能與以下因素有關 (1)寒冷刺激 病人對寒冷刺激比較敏感,在寒冷地區本病的發病率較高。 (2)神經興奮 病人多是交感神經興奮型,可能與中樞神經功能紊亂,交感神經功能亢進有關。 (3)職業因素 長期從事震動性機械的工人如氣錘操作工,其發病率高達50%,具體機制
簡述肢端動脈痙攣癥的臨床表現
多發生在20~40歲,女性多于男性。起病緩慢,開始為冬季發作,時間短,逐漸出現遇冷或情緒激動即可發作。一般多為對稱性雙手手指發作,足趾亦可發生。 發作時手足冷,麻木,偶有疼痛。典型發作時,以掌指關節為界,手指發涼、蒼白、發紫、繼而潮紅。疾病晚期,逐漸出現手指背面汗毛消失,指甲生長變慢、粗糙、變
關于網狀肢端色素沉著的檢查診斷介紹
1、檢查 組織病理:色斑處表皮萎縮,基底層黑素細胞增加,表皮突延伸。電鏡可見基底層活躍的黑素細胞增加,黑素細胞的樹突內充滿了大量的黑色體。 2、診斷 根據雙手、足背部不規則網狀分布的點狀凹陷色素沉著斑可予診斷。 3、鑒別診斷 需要與對稱性肢端色素沉著鑒別,后者皮損主要分布在四肢末端,也
副腫瘤性肢端角化癥的檢查及診斷
檢查 1.體格檢查 主要通過體格檢查,皮膚視診發現在四肢、耳、鼻等部位有典型的鱗屑等皮損表現。 2.病理檢查 顯示皮膚非特異性炎癥。角化過度及角化不全,棘細胞層增厚,真皮淺層血管周圍少量淋巴細胞浸潤。 診斷 發病年齡在40歲以上,男性多見,有肺部、咽喉部、舌部、頸部等腫瘤病史,皮損通
關于肢端硬化癥的特點介紹
特點是皮膚硬化僅發生在肢端,可以累及面部、頸部。在皮膚硬化前,手足部位先出現間歇性貂現象,有典型的三相表現。長期發作后硬化由指(趾)端開始,向上波及手指(或足背)、甚至再往上影響前臂或小腿,可造成指(趾)潰瘍,指(趾)甲營養不良,萎縮或脫落,一般不擴展到全身,內臟器官一般不受累,預后良好。但也有
副腫瘤性肢端角化癥的診斷
發病年齡在40歲以上,男性多見,有肺部、咽喉部、舌部、頸部等腫瘤病史,皮損通常始發于手指、足趾,呈對稱性鱗屑性,皮損與內臟腫瘤的演變有密切的關系,腫瘤消失,皮損消退,腫瘤復發時皮損加重,皮膚病理檢查并無特異性改變,根據以上特征可以做出診斷。
關于慢性腸源性肢端皮炎的輔助檢查及診斷介紹
輔助檢查 組織病理:皮膚活檢無特異性,呈現亞急性皮炎組織病理改變,伴表皮細胞間海綿狀水腫、表皮內水皰,有時可見角化過度或角化不全及角質層肥厚,真皮上部及血管周圍淋巴細胞和組織炎性浸潤,Loembeck等進行空腸活檢,顯示腸道嗜酸性粒細胞的超微結構有損害。 診斷 根據發病部位,彌漫性禿發,經
副腫瘤性肢端角化癥的檢查
1.體格檢查 主要通過體格檢查,皮膚視診發現在四肢、耳、鼻等部位有典型的鱗屑等皮損表現。 2.病理檢查 顯示皮膚非特異性炎癥。角化過度及角化不全,棘細胞層增厚,真皮淺層血管周圍少量淋巴細胞浸潤。
關于冠狀動脈痙攣的鑒別診斷介紹
1.急性心包炎 尤其是急性非特異性心包炎,可有較劇烈而持久的心前區疼痛。但心包炎患者在疼痛的同時或以前,已有發熱和血白細胞計數增高,疼痛常于深呼吸和咳嗽時加重,體檢可發現心包摩擦音,病情一般不如心肌梗死嚴重。 2.急性肺動脈栓塞 肺動脈大塊栓塞常可引起胸痛、呼吸困難、咳血和休克
副腫瘤性肢端角化癥的鑒別診斷
1.銀屑病 鱗屑較厚為銀白色,可見薄膜及點狀出血。 2.甲溝炎 甲溝紅、腫、熱、痛,若為真菌性甲溝炎則真菌檢查陽性。 3.盤狀紅斑狼瘡 皮損呈邊緣稍高的隆起,中心稍凹陷的盤狀紅斑,其上有黏著性鱗屑,剝去鱗屑見毛囊角質栓,病理檢查有液基細胞液化性變性,真皮內淋巴細胞塊狀浸潤。
關于慢性腸源性肢端皮炎的診斷介紹
根據發病部位,彌漫性禿發,經常性腹瀉和加重時特有的精神狀態,即可做出診斷。
關于冠狀動脈痙攣的檢查方式介紹
1.心電圖檢查 正常者亦不能排除冠狀動脈痙攣。心電圖檢查不能確切定位,也不能了解冠狀動脈痙攣的程度。 2.冠狀動脈造影 冠脈造影對冠脈痙攣有確定診斷的價值。符合以下條件即可確診:①正常冠狀動脈出現一過性狹窄或完全閉塞,或者冠狀動脈粥樣硬化性狹窄部位出現一過性進一步狹窄或完全閉塞。②硝酸鹽類
關于小兒腸病性肢端皮炎的檢查介紹
1、實驗室檢查 (1)血清鋅:鋅是細胞生長和繁殖以及許多酶的活性所必需的微量元素之一,體內缺鋅將影響物質代謝及各臟器功能的發揮,影響細胞生長分裂。測定血清鋅可知體內是否缺鋅。在絕大多數病例血清鋅降低,常低于40μg/dl(正常值為8.4-23μmol/L(55-150μg/dl))。 (2)
關于嬰兒痙攣癥的鑒別診斷介紹
1.嬰兒良性肌陣攣 類似痙攣的發作亦可成串出現,常在進食時發生。生后數周至數月時明顯,通常在3個月后自行消失。癥狀出現前后精神運動發育正常,無神經系統異常體征。EEG及神經影像學正常。本癥為小嬰兒的一種非隨意運動,無需治療。 2.嬰兒早期癲癇性腦病 又稱大田原綜合征,起病年齡較嬰兒痙攣癥更
關于慢性腸源性肢端皮炎的鑒別診斷介紹
慢性腸源性肢端皮炎常需與念珠菌病、大皰性表皮松解癥和嚴重營養不良相鑒別。血漿鋅值測定有重要價值。 泛發性皮膚念珠菌病類似本病,而本病大多又繼發念珠菌感染,應予鑒別,但前者發生于肥胖或腹瀉的嬰兒,皮疹多布于頸、腋、腹股溝等皺折處或軀干等部位;大皰性表皮松解癥皮損位于易受外傷部位,水皰尼氏征陽性;
關于慢性腸源性肢端皮炎的實驗室檢查及診斷介紹
實驗室檢查 血清鋅水平降低(正常值9.18~19.89μmol/L);毛發、指甲、皮膚和尿鋅濃度因正常變動范圍大,故不可靠。堿性磷酸酶是含鋅金屬酶,隨血鋅缺乏而降低,當肝功能正常,低堿性磷酸酶活性伴低血鋅可作為鋅缺乏佐證。其它有皮膚粘膜損害處、尿和糞中檢出白念珠菌、貧血、低蛋白和低白蛋白血癥、
關于慢性腸源性肢端皮炎的輔助檢查及診斷鑒別介紹
檢查 組織病理:皮膚活檢無特異性,呈現亞急性皮炎組織病理改變,伴表皮細胞間海綿狀水腫、表皮內水皰,有時可見角化過度或角化不全及角質層肥厚,真皮上部及血管周圍淋巴細胞和組織炎性浸潤,Loembeck等進行空腸活檢,顯示腸道嗜酸性粒細胞的超微結構有損害。 鑒別診斷 慢性腸源性肢端皮炎常需與念珠
關于進行性肢端色素沉著癥的簡介
進行性肢端色素沉著癥(progressive acromelanosis)又稱進行性肢端色素沉著病。為一種進行性肢端色素失調。首先由古家和叁島(1962)報告一例日本嬰兒。 進行性肢端色素沉著癥多為常染色體顯性遺傳。本病從新生兒、嬰兒或兒童開始發病,大多于生后2~6個月。好發于指(趾)背面,而
關于慢性腸源性肢端皮炎的輔助檢查介紹
組織病理:皮膚活檢無特異性,呈現亞急性皮炎組織病理改變,伴表皮細胞間海綿狀水腫、表皮內水皰,有時可見角化過度或角化不全及角質層肥厚,真皮上部及血管周圍淋巴細胞和組織炎性浸潤,Loembeck等進行空腸活檢,顯示腸道嗜酸性粒細胞的超微結構有損害。
關于慢性腸源性肢端皮炎的診斷及治療介紹
診斷 根據發病部位,彌漫性禿發,經常性腹瀉和加重時特有的精神狀態,即可做出診斷。 治療 一般支持療法包括人乳喂養,母乳中含低分子鋅結合配體,能增加鋅的吸收;補充維生素;補充水、電解質和輸血。 二碘羥基喹啉結構與吡啶羧酸相似,能增加鋅的吸及其生物利用率,成人劑量每日200~300mg,分3
關于橈動脈痙攣定義介紹
冠狀動脈介入治療是一種微創冠心病的非外科手術療法。經股動脈途徑冠狀動脈介入治療(TFI)因其術后易發生多種并發癥如穿刺部位血腫、血管迷走反射、下肢靜脈血栓、動靜脈瘺、假性動脈瘤等,遂逐漸被經橈動脈途徑介入治療(TRI)取代。TRI是一種新型的介入治療方法,手術創傷小,并發癥少,術后無需體位限制,
關于紅斑性肢痛癥的鑒別診斷介紹
應注意與以下疾病鑒別: (1)雷諾病:多見于青年女性,是由于交感神經功能紊亂引起的肢端局部缺血現象,遇冷是主要誘因。臨床表現主要為蒼白、發紺、潮紅,局部溫度低。治療原則是保暖,使用血管擴張劑或交感神經封閉。 (2)血栓閉塞性脈管炎:多見于中青年男性,主要為血流不足引起的癥狀。可分為局部缺血期
關于嬰兒痙攣癥的其他輔助檢查介紹
神經影像學檢查如CT、MRI、PET、SPECT可協助發現腦內結構性或功能性病變。SPECT研究顯示,腦血流低灌注區與嬰兒痙攣癥的皮質損害(常在枕區)有關,高灌注區(常在額區)與癲癇的持續存在有關,類似痙攣的發作終止則高灌注區減少。MRI可發現CT難以發現的腦結構異常。皮膚紫外線檢查可發現結節性
關于偏側面肌痙攣的診斷檢查介紹
本病根據臨床表現診斷不準。但需與以下疾病鑒別: 1、功能性瞼痙攣 多發生于老年婦女,常為雙側性,無下部面肌抽搐。 2、Meige綜合征 也稱為瞼痙攣-口下頜肌張力障礙綜合征,表現兩側瞼痙攣,伴口舌、面肌、下頜、喉和頸肌肌張力障礙,老年婦女多發。 3、習慣性抽動癥 常為較明顯的肌肉收縮,與精
關于半側顏面痙攣的檢查診斷介紹
檢查:無異常表現。 肌電圖檢查顯示肌纖維震顫和肌束震顫波。特征是:①陣發高頻率脈沖(每秒150~400個);②每秒5~20次的脈沖群節律性或不規則的重復發放,每次發放包括2~12個脈沖;③在所有的同側不同面肌中脈沖是同步的;④逆向性刺激面神經可誘發出典型的脈沖群。 部分患者核磁共振(MRI)
關于網狀肢端色素沉著的基本介紹
網狀肢端色素沉著為四肢末端網狀分布的色素沉著斑,是常染色體顯性遺傳性疾病。往往始發于兒童期,于手足背、掌跖出現微凹的雀斑樣色素沉著,直徑1~4mm,常互相連接形成不規則的網狀外觀,隨后可波及到身體其他部位。
椎動脈迂曲痙攣的診斷
椎動脈創傷性缺血癥狀可為短暫性,也可為進行性。因頸椎位置改變而使椎動脈迂曲、痙攣、受壓,出現短暫性癥狀。壓迫因素解除后,缺血癥狀可以消失。如果椎動脈受強烈牽拉或撕裂,可引起繼發性血栓形成,向上可延伸至基底動脈。缺血癥狀可在受壓后數小時至數天內出現,呈進行性發展。 椎動脈進入顱內后的主要分支為小