綠膿桿菌性角膜潰瘍的病因分析
1.原理 本病系綠膿桿菌直接侵入角膜引起感染所致。 2.特征 該菌為革蘭陰性桿菌,營養要求不高,它廣泛存在于自然界的土壤、污水及空氣中,亦可寄生于體表乃至結膜囊內。 3.溫度 最適宜的繁殖溫度為30~37℃,能產生熒光素和綠膿素。應該引起注意的問題是綠膿桿菌可存在于很多種眼藥水中,如熒光素、的卡因、可的松、皰疹凈或阿托品等溶液,都可發生綠膿桿菌浸染情況。 4.毒性 綠膿桿菌具有很強的毒力,但侵襲力很弱,它必須通過破損的上皮才能侵犯角膜組織引起感染。因此,各種形式的角膜外傷、角膜炎、角膜軟化癥、頭面部腫瘤放射、化學傷以及暴露性角膜炎等因素所引起的角膜上皮不健康情況,均可成為感染的誘因。 5.蛋白溶酶 綠膿桿菌除毒性強外,還能產生一種蛋白溶酶,潰瘍本身又產生膠原酶,蛋白溶酶和膠原酶都對角膜小板具有膠原溶解作用。膠原酶活性有賴于鈣離子的濃度,在近似血清鈣的濃度下活性較大,而淚水和房水則不斷補充鈣離子,因而膠原酶更......閱讀全文
綠膿桿菌性角膜潰瘍的病因分析
1.原理 本病系綠膿桿菌直接侵入角膜引起感染所致。 2.特征 該菌為革蘭陰性桿菌,營養要求不高,它廣泛存在于自然界的土壤、污水及空氣中,亦可寄生于體表乃至結膜囊內。 3.溫度 最適宜的繁殖溫度為30~37℃,能產生熒光素和綠膿素。應該引起注意的問題是綠膿桿菌可存在于很多種眼藥水中,如熒
綠膿桿菌性角膜潰瘍的病因
1.原理 本病系綠膿桿菌直接侵入角膜引起感染所致。 2.特征 該菌為革蘭陰性桿菌,營養要求不高,它廣泛存在于自然界的土壤、污水及空氣中,亦可寄生于體表乃至結膜囊內。 3.溫度 最適宜的繁殖溫度為30~37℃,能產生熒光素和綠膿素。應該引起注意的問題是綠膿桿菌可存在于很多種眼藥水中,如熒
綠膿桿菌性角膜潰瘍簡介
是由綠膿桿菌感染引起的嚴重化膿性角膜炎常因外傷角膜異物剔除后或使用被綠膿桿菌污染的器械苭水(如熒光素)接觸鏡而發生發病迅速多在數小時或1-2d內出現劇烈疼痛視力下降眼瞼腫脹球結膜充血水腫角膜上出現黃白色壞死灶表面稍隆起迅速擴大周圍有一濃密的環形浸潤前房大量積膿角膜壞死組織脫落形成大面積潰瘍并產生
綠膿桿菌性角膜潰瘍的特征
該菌為革蘭陰性桿菌,營養要求不高,它廣泛存在于自然界的土壤、污水及空氣中,亦可寄生于體表乃至結膜囊內。
綠膿桿菌性角膜潰瘍的概述
綠膿桿菌性角膜潰瘍是由綠膿桿菌所引起的暴發性角膜化膿性感染,最早由Sattler(1981)報導此病,1938年版Duke-Elder的Textbook of Ophthalmology中僅記載數例,而在1965年版Sytem of Ophthalmology中已引用約100例。國內除范德彰等于
綠膿桿菌性角膜潰瘍的治療
一旦懷疑為綠膿桿菌感染,不必等待細菌培養結果,應分秒必爭按本病治療,開始治療越早,角膜組織破壞越少,視力恢復的希望就越大。在治療上,還應根據本病特點,進行下述處理。 1.嚴格實行床邊隔離 以免交叉感染。對患者使用的藥物和敷料,必須與其他患者分開,醫務人員在每次治療前后,也必須徹底洗手或戴手套
真菌性角膜潰瘍的病因分析
真菌性角膜潰瘍是一種由真菌引起的致盲率極高的感染性角膜病變。隨著抗菌素和糖皮質激素的廣泛使用,以及對于本病的認識和診斷水平的提高,其發病率不斷提高。患者可出現眼部刺激癥狀,如疼痛、畏光、流淚等。 本病系真菌直接侵入角膜感染所致。在感染角膜的潰瘍面上刮取壞死組織進行涂片檢查,常可找到真菌菌絲。將
綠膿桿菌性角膜潰瘍的檢查及診斷
檢查 即刻做細菌涂片檢查及結膜囊細菌培養有助本病的診斷。 診斷 根據臨床表現及檢查即可診斷。
治療綠膿桿菌性角膜潰瘍的方法介紹
一旦懷疑為綠膿桿菌感染,不必等待細菌培養結果,應分秒必爭按本病治療,開始治療越早,角膜組織破壞越少,視力恢復的希望就越大。在治療上,還應根據本病特點,進行下述處理。 1.嚴格實行床邊隔離 以免交叉感染。對患者使用的藥物和敷料,必須與其他患者分開,醫務人員在每次治療前后,也必須徹底洗手或戴手套
綠膿桿菌性角膜潰瘍的診斷及治療
診斷 根據臨床表現及檢查即可診斷。 治療 一旦懷疑為綠膿桿菌感染,不必等待細菌培養結果,應分秒必爭按本病治療,開始治療越早,角膜組織破壞越少,視力恢復的希望就越大。在治療上,還應根據本病特點,進行下述處理。 1.嚴格實行床邊隔離 以免交叉感染。對患者使用的藥物和敷料,必須與其他患者分開
綠膿桿菌性角膜潰瘍的臨床表現
即刻作細菌涂片檢查及結膜囊細菌培養有助本病的診斷,但此病的診斷主要靠病史及臨床體征。凡來勢迅猛、癥狀嚴重、面積較在的角膜潰瘍,在結膜囊培養尚未證實之前就應及時用藥,否則會造成不可收拾的后果。 1.潛伏期 本病潛伏期很短,一般為半天至一天,半天以下及二天以上者不多。主訴眼部紅腫、疼痛、流淚、視
匐行性角膜潰瘍的病因分析
匐行性角膜潰瘍是一種常見的急性化膿性角膜潰瘍,因病變呈中央匐行擴展而得名。前房常有積膿,又稱前房積膿性角膜潰瘍。臨床表現可有異物感、刺痛感甚或燒灼感。球結膜混合性充血,嚴重時伴有水腫。 本病由毒力較強的細菌引起。肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌、溶血性或綠色鏈球菌、淋球菌、枯草桿菌等均可致病。發病前
分析角膜潰瘍的病因
引起角膜炎癥的病因及其復雜,外傷與感染,是引起角膜炎最常見的原因;結核、風濕、梅毒、營養不良等全身性疾病,是一種內在性的因素;角膜鄰近組織疾病的影響如急性結膜炎、鞏膜炎、色素膜炎等。 角膜病的癥狀主要有:患者怕光、流淚、疼痛,重者有眼瞼痙攣等刺激癥狀。當角膜上皮剝脫時可導致劇烈眼疼。根據角膜病
簡述綠膿桿菌性角膜潰瘍的臨床表現
即刻作細菌涂片檢查及結膜囊細菌培養有助本病的診斷,但此病的診斷主要靠病史及臨床體征。凡來勢迅猛、癥狀嚴重、面積較在的角膜潰瘍,在結膜囊培養尚未證實之前就應及時用藥,否則會造成不可收拾的后果。 1.潛伏期 本病潛伏期很短,一般為半天至一天,半天以下及二天以上者不多。主訴眼部紅腫、疼痛、流淚、視
關于慢性角膜炎潰瘍性角膜炎的病因分析
1、外因:外因所致的角膜感染大多要具備兩個條件: a、角膜上皮細胞的損傷、脫落。 b、同時合并感染。只有在這兩個條件都具備的情況下,才容易發生感染性角膜潰瘍。 2、內因:指來自全身的內因性疾患。 角膜沒有血管,所以急性傳染病不易侵及角膜。可是角膜組織卻參予全身的免疫反應,盡管其免疫反應的
邊緣潰瘍性角膜炎的病因
1.外因: 外因所致的角膜感染大多要具備兩個條件: a.角膜上皮細胞的損傷、脫落。 b.同時合并感染。只有在這兩個條件都具備的情況下,才容易發生感染性角膜潰瘍。 2.內因: 指來自全身的內因性疾患。 角膜沒有血管,所以急性傳染病不易侵及角膜。可是角膜組織卻參予全身的免疫反應,盡管其免疫反
關于慢性角膜炎非潰瘍性慢性角膜炎的病因分析
角膜實質炎:是指角膜實質內的彌漫性炎癥。它多半是一種抗原抗體反應的表現,如先天性梅毒性角膜實質炎。但也可見于結核、病毒和某些霉菌的感染。下面僅就先天性梅毒性角膜實質炎加以敘述。 一般認為是一種過敏反應,也就是在角膜內發生的一種由于梅毒螺旋體引起的抗原抗體反應。大部分發病年齡在5歲到25歲,女性
桿菌性角膜潰瘍的病因及臨床表現
病因 1.原理 本病系綠膿桿菌直接侵入角膜引起感染所致。 2.特征 該菌為革蘭陰性桿菌,營養要求不高,它廣泛存在于自然界的土壤、污水及空氣中,亦可寄生于體表乃至結膜囊內。 3.溫度 最適宜的繁殖溫度為30~37℃,能產生熒光素和綠膿素。應該引起注意的問題是綠膿桿菌可存在于很多種眼藥水
邊緣潰瘍性角膜炎的病因及診斷
病因 1.外因: 外因所致的角膜感染大多要具備兩個條件: a.角膜上皮細胞的損傷、脫落。 b.同時合并感染。只有在這兩個條件都具備的情況下,才容易發生感染性角膜潰瘍。 2.內因: 指來自全身的內因性疾患。 角膜沒有血管,所以急性傳染病不易侵及角膜。可是角膜組織卻參予全身的免疫反應,盡管
關于邊緣潰瘍性角膜炎的病因介紹
1.外因: 外因所致的角膜感染大多要具備兩個條件: a.角膜上皮細胞的損傷、脫落。 b.同時合并感染。只有在這兩個條件都具備的情況下,才容易發生感染性角膜潰瘍。 2.內因: 指來自全身的內因性疾患。 角膜沒有血管,所以急性傳染病不易侵及角膜。可是角膜組織卻參予全身的免疫反應,盡管其免疫反
真菌性角膜潰瘍的介紹
常有農業角膜外傷農忙高溫季節發病率高特點是起病緩慢病程較長刺激癥狀較前兩者為重潰瘍色調較白表面干燥粗糙呈“舌苔”或“牙膏”樣似有干而硬的感覺容易刮下中心病灶周圍有時可見到“偽足”或“衛星灶”角膜后壁有片狀膠樣沉著物前房有稠厚之積膿刮片可找到菌絲診斷即可成立培養可見致病真菌如鐮刀菌曲霉菌青霉菌白色
綠膿桿菌感染的病因分析
綠膿桿菌是一種令免疫受損的機會性感染病原,一般影響肺部及泌尿道,或造成燒傷、傷口及其他血液感染,如敗血病。雖然很不常有,但綠膿桿菌亦會造成肺炎。在隱形眼鏡清潔不完全的狀況下也有機會造成眼睛角膜感染。在很多與呼吸器有關的肺炎研究中指出,綠膿桿菌是其中一種需要隔絕的細菌。綠膿菌素(pyocyanin
角膜異物剔除不當致匐行性角膜潰瘍病例分析
病例資料患者,男,回族,70歲,因“右眼角膜劃傷致右眼疼痛10 d,加重2 d”于2016年11月12日入院。患者自訴10 d前因自行使用“銀耳環”剔除右眼角膜異物導致右眼疼痛,自行點眼治療(藥物不詳),視力0.3,2 d前右眼突發疼痛加重、視物模糊明顯,未予處理,現感疼痛劇烈伴視物不見來我院就診。
關于邊緣潰瘍性角膜炎的病因及診斷介紹
病因 1.外因: 外因所致的角膜感染大多要具備兩個條件: a.角膜上皮細胞的損傷、脫落。 b.同時合并感染。只有在這兩個條件都具備的情況下,才容易發生感染性角膜潰瘍。 2.內因: 指來自全身的內因性疾患。 角膜沒有血管,所以急性傳染病不易侵及角膜。可是角膜組織卻參予全身的免疫反應,盡管
關于淺層性角膜炎的病因分析
淺層點狀角膜病變是一系列累及角膜上皮、上皮基底膜、前彈力膜及其鄰近的角膜淺層基質的點狀病變,臨床上統稱淺層點狀角膜炎。臨床上可有三種類型,即點狀上皮角膜炎、點狀上皮糜爛和點狀上皮下浸潤,在多數具體疾病中,此三種類型病變同時存在,只是輕重程度和范圍有所區別。 淺層點狀角膜病變的病因復雜多樣,一般
關于真菌性角膜炎的病因分析
真菌性角膜炎是一種由致病真菌引起的、致盲率極高的感染性角膜病。迄今發現70余種真菌可引起角膜感染。根據真菌在眼部感染中的不同致病作用,將其分為絲狀菌和酵母菌兩大類。 1.常見致病真菌 為鐮刀菌和曲霉菌。其他還有念珠菌屬、青霉菌屬和酵母菌等。 2.眼部植物性外傷史 常見有樹枝、甘蔗葉、稻草
關于暴露性角膜炎的病因分析
1.甲狀腺、腦垂體、眼眶腫瘤所引起突眼癥狀。 2.瘢痕性瞼外翻、眼眶骨髓炎、骨質缺損、瘢痕性粘連、瞼輪匝肌麻痹、提上瞼肌痙攣等所致閉瞼功能障礙。
治療真菌性角膜潰瘍的方法介紹
潰瘍階段真菌高度生長繁殖,應首選對真菌敏感的藥物。由于真菌常潛伏于角膜組織內,要求藥物與潰瘍面保持連續性的接觸,使藥物在深部組織達到足夠濃度,才能消滅或抑制真菌的活動。藥物包括多烯類、咪唑類和米嘧啶類等。并發虹膜炎者,應使用1%阿托品眼液或眼膏散瞳。忌用糖皮質激素。對于藥物治療無效的病例,需進行
治療細菌性角膜潰瘍的簡介
1.勤滴高濃度強化抗生素眼藥水,每半小時一次,采用敏感藥物配制眼藥水于球結膜下注射,一般不強調全身用藥。若存在以下情況,鞏膜化膿、潰瘍穿孔,有眼內或全身播散可能的,繼發于角膜或鞏膜穿通傷或無法予以理想局部治療的,應在局部點眼的同時全身應用抗生素。 2.適當配合清創、散瞳和熱敷。 3.經藥物控
治療蠶蝕性角膜潰瘍的簡介
本病治療相當困難。 1.可用糖皮質激素點眼。 2.應用膠原酶抑制劑,如2%半胱氨酸眼液。 3.用免疫抑制劑1%~2%環胞霉素A油劑、或0.05%FK506滴眼劑滴眼,有一定療效。 4.用抗生素眼液及眼膏防止混合感染,并適當補充維生素類藥物。 5.手術:病灶局限于周邊且表淺時,可行相鄰的