壞死性紫癜的流行病學及病因
流行病學 小兒為主，最常發生于兒童感染的恢復期，也可發生于成人。 病因 壞死性紫癜病因未明。最常發生于兒童感染的恢復期，如猩紅熱、鏈球菌性咽炎與扁桃體炎、腦膜炎球菌性腦膜球菌性腦膜炎、水痘、麻疹、傳染性肝炎、亞急性細菌性心內膜炎、敗血癥、粟粒性結核與斑疹傷寒等。但是，也可沒有前驅疾患，甚至可發生于成人。......閱讀全文
壞死性紫癜的病因
壞死性紫癜病因未明。最常發生于兒童感染的恢復期，如猩紅熱、鏈球菌性咽炎與扁桃體炎、腦膜炎球菌性腦膜球菌性腦膜炎、水痘、麻疹、傳染性肝炎、亞急性細菌性心內膜炎、敗血癥、粟粒性結核與斑疹傷寒等。但是，也可沒有前驅疾患，甚至可發生于成人。
壞死性紫癜的診斷
患者多為兒童，為暴發性、泛發性、觸痛性大面積瘀斑，進展迅速，病情險惡，若是在感染后發生則更有助于診斷。 壞死性紫癜是彌散性血管內凝血的結果。如有可能反復（連續）測定凝血因子Ⅰ（纖維蛋白原）、Ⅱ（凝血酶原）、Ⅴ、Ⅷ和Ⅶ-Ⅹ復合物，對估計病情、評價療效等極為重要。偶爾血液學檢查結果可正常。
壞死性紫癜的概述
壞死性紫癜（Purpura Fulminans）又稱出血性紫癜（purpura hemorrhagica），暴發性紫癜（purpura necrotica），壞疽性紫癜（purpura gangrenosa）。本病是一種非血小板減少性紫癜，以突然發生的對稱性大面積觸痛性瘀斑為特征。壞死性紫癜是一
壞死性紫癜的發病機制
由于高熱、微小梗死性血栓、毒素、膿毒性栓塞，導致血管內皮細胞損傷和彌散性血管內凝血（DIC），后者又可導致血小板、纖維蛋白原、凝血酶原與其他凝血因子的耗竭以致發生彌漫性瘀斑。在傳染病后發病的患者亦可能是由于細菌內毒素本身的抗原致敏了血管內皮而致病。本病中有廣泛血栓形成和血管周圍炎性浸潤而認為是一
壞死性紫癜的鑒別診斷
需與產后意外并發的去纖維蛋白綜合征（defibrination syndrome） 某些蛇毒傷相鑒別。還應與過敏性紫癜相鑒別，后者是散在隆起性出血性丘疹或瘀斑，常伴關節與腹部癥狀，故可資鑒別。
壞死性紫癜的臨床表現
小兒為主。在各種細菌、病毒感染后2～4周發生，發病迅速，病情險惡，多數致死。常發生于下肢，而臀、軀干和面部偶也可累及。呈對稱分布。為大片觸痛性淤斑。傾向融合，在瘀斑上可有出血性大皰和凝固性壞死，邊緣與正常皮膚分離，基底與皮下纖維組織粘連，表面覆以厚黑痂，后者不易剝離。有時可造成肢端缺血性壞疽而需
壞死性紫癜的并發癥
有時可造成肢端缺血性壞疽。產后意外可并發的去纖維蛋白綜合征（defibrination syndrome）。
壞死性紫癜的實驗室檢查
血小板正常或減少，貧血，白細胞增多，出凝血時間延長，凝血酶、凝血酶原、凝血激酶等各種凝血因子消耗，魚精蛋白副凝固試驗陽性。
壞死性紫癜的病因及發病機制
病因 壞死性紫癜病因未明。最常發生于兒童感染的恢復期，如猩紅熱、鏈球菌性咽炎與扁桃體炎、腦膜炎球菌性腦膜球菌性腦膜炎、水痘、麻疹、傳染性肝炎、亞急性細菌性心內膜炎、敗血癥、粟粒性結核與斑疹傷寒等。但是，也可沒有前驅疾患，甚至可發生于成人。 發病機制 由于高熱、微小梗死性血栓、毒素、膿毒性栓
壞死性紫癜的發病機制及臨床表現
發病機制 由于高熱、微小梗死性血栓、毒素、膿毒性栓塞，導致血管內皮細胞損傷和彌散性血管內凝血（DIC），后者又可導致血小板、纖維蛋白原、凝血酶原與其他凝血因子的耗竭以致發生彌漫性瘀斑。在傳染病后發病的患者亦可能是由于細菌內毒素本身的抗原致敏了血管內皮而致病。本病中有廣泛血栓形成和血管周圍炎性浸
壞死性紫癜的實驗室檢查及診斷
實驗室檢查 血小板正常或減少，貧血，白細胞增多，出凝血時間延長，凝血酶、凝血酶原、凝血激酶等各種凝血因子消耗，魚精蛋白副凝固試驗陽性。 診斷 患者多為兒童，為暴發性、泛發性、觸痛性大面積瘀斑，進展迅速，病情險惡，若是在感染后發生則更有助于診斷。 壞死性紫癜是彌散性血管內凝血的結果。如有可
壞死性紫癜的流行病學及病因
流行病學 小兒為主，最常發生于兒童感染的恢復期，也可發生于成人。 病因 壞死性紫癜病因未明。最常發生于兒童感染的恢復期，如猩紅熱、鏈球菌性咽炎與扁桃體炎、腦膜炎球菌性腦膜球菌性腦膜炎、水痘、麻疹、傳染性肝炎、亞急性細菌性心內膜炎、敗血癥、粟粒性結核與斑疹傷寒等。但是，也可沒有前驅疾患，甚至
壞死性紫癜的臨床表現及并發癥
壞死性紫癜的臨床表現 小兒為主。在各種細菌、病毒感染后2～4周發生，發病迅速，病情險惡，多數致死。常發生于下肢，而臀、軀干和面部偶也可累及。呈對稱分布。為大片觸痛性淤斑。傾向融合，在瘀斑上可有出血性大皰和凝固性壞死，邊緣與正常皮膚分離，基底與皮下纖維組織粘連，表面覆以厚黑痂，后者不易剝離。有時
壞死性紫癜的并發癥及實驗室檢查
并發癥 有時可造成肢端缺血性壞疽。產后意外可并發的去纖維蛋白綜合征（defibrination syndrome）。 實驗室檢查 血小板正常或減少，貧血，白細胞增多，出凝血時間延長，凝血酶、凝血酶原、凝血激酶等各種凝血因子消耗，魚精蛋白副凝固試驗陽性。
【紫癜】預防
??? 因本病為自發性出血，無明顯誘因，并且無明顯的伴隨癥狀，故給預防帶來一定的難度。依據本病的中醫發病機制，預防上應采取增強體質，起居有節，匆過勞，發病后應注意休息。??? 血小板減少性紫癜其特點是血小板顯著減少，伴有皮膚粘膜紫癜，嚴重者可有其它部位出血如鼻出血、牙齦滲血、婦女月經量過多或嚴重
超加工食品可能“壞腦子”
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典型過敏性血管炎主要與下列疾病鑒別： 1.過敏性紫癜 多發生于兒童及青年。皮膚關節、胃腸道和腎臟等多器官常同時受侵，皮損的形態較單一，以可觸及的風團性紫癜和瘀斑為特征，尿中可出現蛋白和紅細胞，可有消化道出血等。 2.丘疹壞死性結核疹 多發生在青年。損害對稱分布于四肢伸側，關節附近和臀部，呈暗
關于超敏反應血管炎的鑒別診斷介紹
典型超敏反應血管炎主要與下列疾病鑒別： 1、過敏性紫癜 過敏性紫癜多發生于兒童及青年。皮膚、關節、胃腸道和腎臟等多器官常同時受侵，皮損的形態較單一，以可觸及的風團性紫癜和瘀斑為特征，尿中可出現蛋白和紅細胞，可有消化道出血等。 2、丘疹壞死性結核疹 丘疹壞死性結核疹多發生在青年。損害對稱分
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