關于前列腺肥大癥的鑒別診斷介紹
1.膀胱頸攣縮 患者有下尿路梗阻癥狀，直腸指診未發現前列腺明顯增大，除可能系增大腺葉突向膀胱外，還應考慮膀胱頸攣縮的可能。一般認為膀胱頸攣縮繼發于炎癥病變。膀胱頸部平滑肌為結締組織所代替，可伴有炎癥。膀胱頸攣縮患者有較長的下尿路梗阻病史。膀胱鏡檢查時，膀胱頸抬高，后尿道與膀胱三角區收縮變短。膀胱鏡下見前列腺段尿道無擠壓變形，尿道內口縮小。而單純的良性前列腺增生腺葉突向膀胱頸部時，被柔軟黏膜覆蓋，膀胱三角區下陷，后尿道延長。 膀胱頸攣縮可同時伴有良性前列腺增生，由于增生腺體與外科包膜之間分界不清，摘除術常較困難，且腺體較直腸指診或B超預測者明顯為小。如摘除腺體后不同時處理攣縮的膀胱頸，下尿路梗阻難以解除。 治療可試用α-受體阻滯劑。如癥狀嚴重，反復發作尿路感染，或尿流動力學檢查異常時，可考慮行經尿道電切，恥骨上經膀胱頸楔形切除或膀胱頸Y-V成形術。 2.前列腺癌 前列腺癌尤其是導管癌類型可能以下尿路梗阻為首發癥狀。部......閱讀全文
關于前列腺肥大癥的鑒別診斷介紹
1.膀胱頸攣縮 患者有下尿路梗阻癥狀，直腸指診未發現前列腺明顯增大，除可能系增大腺葉突向膀胱外，還應考慮膀胱頸攣縮的可能。一般認為膀胱頸攣縮繼發于炎癥病變。膀胱頸部平滑肌為結締組織所代替，可伴有炎癥。膀胱頸攣縮患者有較長的下尿路梗阻病史。膀胱鏡檢查時，膀胱頸抬高，后尿道與膀胱三角區收縮變短。膀
診斷前列腺肥大癥的依據介紹
良性前列腺增生患者由于為老年患者常合并有其他慢性疾病。診斷時應重視患者全身情況，進行詳細問診、體檢、化驗，注意心、肺、肝、腎功能。排尿困難癥狀結合諸項檢查，可明確診斷。 1.IPSS評分 1995年國際泌尿外科學會（SIU）推出了IPSS評分體系，力圖將癥狀學量化便于比較和協助診斷，也可作為
關于前列腺肥大癥的檢查方式介紹
1.外生殖器檢查 除外尿道外口狹窄或其他可能影響排尿的疾病(如:包莖，陰莖腫瘤等)。 2.直腸指診（digitalrectalexamination，DRE） 直腸指診為簡單而重要的診斷方法，需要在膀胱排空后進行。應注意前列腺的界限、大小、質地。良性前列腺增生時，腺體可在長度或寬度上增大，
關于前列腺肥大癥的其他癥狀介紹
（1）血尿前列腺黏膜上毛細血管充血及小血管擴張并受到增大腺體的牽拉或與膀胱摩擦，當膀胱收縮時可以引起鏡下或肉眼血尿，是老年男性常見的血尿原因之一。膀胱鏡檢查、金屬導尿管導尿、急性尿潴留導尿時膀胱突然減壓，均易引起嚴重血尿。 （2）泌尿系感染尿潴留常導致泌尿系感染，可出現尿急、尿頻、排尿困難等癥
關于前列腺膿腫的鑒別診斷的介紹
1.急性前列腺炎 也表現為尿頻、尿急、尿痛伴畏寒、發熱。但無尿道流膿，且直腸指檢前列腺腫大，有壓痛但無波動感。經直腸B超和CT檢查前列腺內無液性占位表現。 2.急性腎盂腎炎 表現為尿頻、尿急、尿痛伴畏寒、發熱。但無排尿困難，無尿道流膿，且腰部有疼痛不適，直腸指檢前列腺正常，無壓痛、無波動感
肢端肥大癥的鑒別診斷
1、肢端肥大癥的外觀表現主要需與皮膚骨膜肥厚癥相鑒別，后者的X線表現主要為：四肢骨骨膜增生及骨干增粗，呈對稱性，以脛腓骨和尺橈骨為主。骨膜早期呈鋸齒狀，隨病程進展相互連接呈層狀；骨膜以骨干遠端最明顯，且漸向近端蔓延，一般不累及骨骺和干骺端。 2、垂體生長激素腺瘤主要需與如下疾病相鑒別： （1
關于前列腺肥大癥的排尿期癥狀介紹
該期癥狀包括排尿躊躇、排尿困難以及間斷排尿等。 隨著腺體增大，機械性梗阻加重，排尿困難加重，下尿路梗阻的程度與腺體大小不成正比。由于尿道阻力增加，患者排尿起始延緩，排尿時間延長，射程不遠，尿線細而無力。小便分叉，有排尿不盡感覺。如梗阻進一步加重，患者必須增加腹壓以幫助排尿。呼吸使腹壓增減，出現
關于前列腺肥大癥的其他治療方法介紹
（1）經尿道針刺消融術（TransurethralNeedleAblation,TUNA）是一種簡單安全的治療方法，適用于前列腺體積
關于巨人癥和肢端肥大癥的診斷鑒別介紹
1.巨人癥在形成期生長過速，10歲可達高大成人，性欲旺。在晚期衰退期，精神萎糜，乏力，陽萎、遲鈍。 2.特殊面容：下頜增大，顴骨突出，唇厚，鼻大舌大，手足肢端肥大。 3.頭痛、視力減退，視野缺損、多食、多飲、多尿。 4.高血磷、高血糖、葡萄糖耐量降低。 5.注射促甲狀腺激素釋放激素（TR
關于前列腺結石的診斷和鑒別診斷
1、診斷 診斷前列腺結石主要依靠以下方法： ①直腸指診可直接捫及結石，有結石摩擦音或捻發音，但不夠準確。 ②尿道鏡檢查放入尿道鏡后可直接觀察后尿道及前列腺管口形態，再做直腸指診更易摸到捻發音。如直接看到結石自前列腺管口向尿道內突出或見結石阻塞尿道，可明確診斷。 ③X線攝片可通過觀察結石影
手術治療前列腺肥大癥的介紹
手術仍為良性前列腺增生的重要治療方法，適用于具有中、重度LUTS并已明顯影響生活質量的BPH患者。經典的外科手術方法有經尿道前列腺電切術(Transurethralresection of the prostate,TURP)、經尿道前列腺切開術(Transurethralincisionoft
藥物治療前列腺肥大癥的介紹
（1）5α-還原酶抑制劑適用于治療前列腺體積增大同時伴中、重度下尿路癥狀的BPH患者。研究發現5α-還原酶是睪酮向雙氫睪酮轉變的重要酶。雙氫睪酮在良性前列腺增生中有一定的作用，因此采用5α-還原酶抑制劑可以對增生予以一定的抑制。 （2）α1-受體阻滯劑適用于有中、重度下尿路癥狀的BPH患者。目
前列腺癌的鑒別診斷介紹
1、前列腺增生癥 前列腺增生癥亦可出現與前列腺癌相似的癥狀。但前列腺呈彌漫性增大，表面光滑，有彈性、無硬結。 2、前列腺結石 因前列腺有質地堅硬的結節與前列腺癌相似。但直腸指檢時，可見前列腺質韌，捫及結石質硬有捻發感。 3、前列腺結核 有前列腺硬結，與前列腺癌相似。但病人的年齡較輕，有
微創治療前列腺肥大癥的介紹
（1）經尿道前列腺電汽化術(TUVP)適用于凝血功能較差的和前列腺體積較小的BPH患者，是TUIP或TURP的另外一種選擇。主要是電極金屬材料學創新，使其生物學熱效應不同于前者。由于熱轉化快，可產生400℃高溫，迅速造成組織汽化，或產生凝固性壞死，其止血特點極其顯著，因此臨床應用顯示：①適應證增
前列腺肥大癥的排尿后癥狀介紹
該期癥狀包括排尿不盡，尿后滴瀝等。 尿不盡、殘余尿增多：殘余尿是膀胱逼尿肌失代償的結果。當殘余尿量很大，膀胱過度膨脹且壓力很高，高于尿道阻力，尿便自行從尿道溢出，稱充溢性尿失禁。有的患者平時殘余尿不多，但在受涼、飲酒、憋尿，服用藥物或有其他原因引起交感神經興奮時，可突然發生急性尿潴留。患者尿潴
良性前列腺增生的鑒別診斷介紹
1.膀胱頸攣縮 患者有下尿路梗阻癥狀，直腸指診未發現前列腺明顯增大，除可能系增大腺葉突向膀胱外，還應考慮膀胱頸攣縮的可能。一般認為膀胱頸攣縮繼發于炎癥病變。膀胱頸部平滑肌為結締組織所代替，可伴有炎癥。膀胱頸攣縮患者有較長的下尿路梗阻病史。膀胱鏡檢查時，膀胱頸抬高，后尿道與膀胱三角區收縮變短。膀
關于前列腺增生癥的鑒別診斷
1.膀胱頸攣縮 患者有下尿路梗阻癥狀，直腸指診未發現前列腺明顯增大，除可能系增大腺葉突向膀胱外，還應考慮膀胱頸攣縮的可能。一般認為膀胱頸攣縮繼發于炎癥病變。膀胱頸部平滑肌為結締組織所代替，可伴有炎癥。膀胱頸攣縮患者有較長的下尿路梗阻病史。膀胱鏡檢查時，膀胱頸抬高，后尿道與膀胱三角區收縮變短。膀
慢性前列腺炎的鑒別診斷介紹
慢性前列腺炎缺乏客觀的、特異性的診斷依據，臨床診斷時應與可能導致骨盆區域疼痛和排尿異常的疾病進行鑒別診斷，以排尿異常為主的患者應明確有無膀胱出口梗阻和膀胱功能異常。需要鑒別的疾病包括：良性前列腺增生、睪丸附睪和精索疾病、膀胱過度活動癥、神經源性膀胱、間質性膀胱炎、腺性膀胱炎、性傳播疾病、膀胱腫瘤
關于老年人前列腺增生癥的鑒別診斷介紹
早期表現為尿頻，尤其夜間排尿次數增多，排尿困難，尿流無力。 晚期可出現嚴重的尿頻、尿急、排尿困難，最終出現尿潴留；也可出現血尿及充溢性尿失禁；也可繼發結石。 直腸指診可捫及增生的前列腺，表面光滑，質地較硬，中央溝消失。一般前列腺增大程度以下述方法記錄：前列腺雞蛋大者為Ⅰ°增生；前列腺鴨蛋大者
關于痔前列腺肥大陽痿綜合征的鑒別－診斷介紹
1、前列腺癌 直腸指檢可觸及前列腺質地堅硬，表面有結節，并且與周圍組織有明顯的粘連。PAP和PSA測定對診斷有決定性意義。近年來，Thomas等人采用一種Lowa吸管，做經直腸前列腺活檢術，可獲確診。國內顧方六等認為，針吸細胞學檢查可提高前列腺癌的早期診斷準確率：，值得推薦；又指出，經直腸超聲
前列腺肥大癥的病因分析
良性前列腺增生（BPH）是中老年男性常見疾病之一，隨全球人口老年化發病日漸增多。良性前列腺增生的發病率隨年齡遞增，但有增生病變時不一定有臨床癥狀。城鎮發病率高于鄉村，而且種族差異也影響增生程度。 有關良性前列腺增生的發病機制研究頗多，但病因至今仍未能闡明。可能由于上皮和間質細胞增殖和細胞凋亡的
前列腺結石的鑒別診斷
本病需與前列腺癌及前列腺結核相鑒別前列腺癌直腸指檢可發現前列腺堅硬超聲檢查前列腺特異性抗原(Prostatic Specific antigenPSA)酸性磷酸酶及經直腸穿刺活檢均可鑒別前列腺結核常為年輕病人往往伴有附睪結核
前列腺鈣化的鑒別診斷
應注意與前列腺腫瘤鈣化、結核鈣化、膀胱結石、后尿道結石、精囊結石等相鑒別。
前列腺增生的鑒別診斷
1.膀胱頸攣縮 患者有下尿路梗阻癥狀，直 腸指診未發現前列腺明顯增大，除可能系增大腺葉突向膀胱外，還應考慮膀胱頸攣縮的可能。一般認為膀胱頸攣縮繼發于炎癥病變。膀胱頸部平滑肌為結締組織所代 替，可伴有炎癥。膀胱頸攣縮患者有較長的下尿路梗阻病史。膀胱鏡檢查時，膀胱頸抬高，后尿道與膀胱三角區收縮變短
前列腺增生的鑒別診斷
1、膀胱頸攣縮 患者有下尿路梗阻癥狀，直腸指診未發現前列腺明顯增大，除可能系增大腺葉突向膀胱外，還應考慮膀胱頸攣縮的可能。一般認為膀胱頸攣縮繼發于炎癥病變。膀胱頸部平滑肌為結締組織所代替，可伴有炎癥。膀胱頸攣縮患者有較長的下尿路梗阻病史。膀胱鏡檢查時，膀胱頸抬高，后尿道與膀胱三角區收縮變短。膀
前列腺硬結的鑒別診斷
前列腺硬結癥狀需要做如下鑒別。 前列腺結核：有前列腺硬結，似與前列腺癌相似。但病人年齡較輕，有生殖系統其他器官，如精囊、輸精管、附睪結核性病變或有泌尿系統結核癥狀，如尿頻、尿急、尿痛、尿道內分泌物、血精等。前列腺結核性結節為局部浸潤，質地較便。尿液、前列腺液、精液內有紅、白細胞。X線片有時可見
關于肢端肥大癥相關關節病的診斷治療介紹
1、診斷 肢端肥大癥相關關節病的腰椎、蝶鞍和手足X線檢查均有特殊表現，生長激素測定提示生長激素自主分泌過多，可與強直性脊柱炎相鑒別。 2、治療 治療重點在于抑制生長激素分泌，降低血清生長激素和胰島素樣生長因子水平，改善臨床癥狀。可酌情采用手術治療、放射療法和藥物治療。骨關節變形有時甚至需要
關于鑒別診斷的鑒別診斷及治療介紹
鑒別診斷 心血管系統局限性淀粉貯積病應與其他占位性疾病相鑒別。 治療 治療的目的主要是預防淀粉樣物質的進一步沉積并促進其吸收，減少前體蛋白的產生對延緩病情進展有明顯效果。在AA淀粉樣變時，治療潛在疾病可使淀粉樣沉積物消退，如用烷化劑治療類風濕性關節炎，用秋水仙堿治療家族性地中海熱等，可保護
關于鑒別診斷的鑒別診斷及治療介紹
鑒別診斷 心血管系統局限性淀粉貯積病應與其他占位性疾病相鑒別。 治療 治療的目的主要是預防淀粉樣物質的進一步沉積并促進其吸收，減少前體蛋白的產生對延緩病情進展有明顯效果。在AA淀粉樣變時，治療潛在疾病可使淀粉樣沉積物消退，如用烷化劑治療類風濕性關節炎，用秋水仙堿治療家族性地中海熱等，可保護
關于前列腺檢查的診斷方式介紹
1、前列腺檢查—患者多取膝胸位或截石位，若患者病情嚴重或衰弱，也可取側臥位。 2、前列腺檢查—醫師戴手套或指套，指端涂凡士林或液體石蠟。 3、前列腺檢查—在取膝胸位時，左手扶持患者左肩或臀部，以右手示指先在肛門口輕輕按摩，使患者適應，以免肛門括約肌驟然緊張。然后將手指徐徐插入肛門，當指端進入