治療小兒肺炎鏈球菌肺炎的介紹
1.一般治療 參見支氣管肺炎治療。 2.抗生素治療 青霉素敏感者首選青霉素或阿莫西林；青霉素中介者，首選大劑量青霉素G或阿莫西林；青霉素耐藥或存在危險因素者首選頭孢曲松、頭孢噻肟、萬古霉素。青霉素過敏的患兒可靜脈注射紅霉素，好轉后可改為口服。治療應持續1～2周，或完全退熱后3～5天。如青霉素用藥后2～3天病情未見好轉，應考慮偶見的抗青霉素菌株而改用其他抗菌藥物。可根據咽拭子培養出的肺炎鏈球菌敏感試驗結果而改用其他藥物。 3.對癥、支持治療 對表現感染性休克或腦水腫、腦疝的病例，應按感染性休克或顱內高壓癥所述進行搶救。對晚期就診者必須注意較常見的并發癥，如膿胸、肺膿腫、心包炎、心肌炎及中毒性肝炎，而及時給予適當的治療。膿胸需穿刺抽膿。......閱讀全文
治療小兒肺炎鏈球菌肺炎的介紹
1.一般治療 參見支氣管肺炎治療。 2.抗生素治療 青霉素敏感者首選青霉素或阿莫西林；青霉素中介者，首選大劑量青霉素G或阿莫西林；青霉素耐藥或存在危險因素者首選頭孢曲松、頭孢噻肟、萬古霉素。青霉素過敏的患兒可靜脈注射紅霉素，好轉后可改為口服。治療應持續1～2周，或完全退熱后3～5天。如青霉
肺炎鏈球菌肺炎的治療介紹
一般療法可參閱支氣管肺炎治療節。由于絕大多數肺炎鏈球菌菌株仍對青霉素很敏感，一般應用青霉素G可迅速治愈。常用劑量為5～10萬u/（kg·d），或每日給60～100萬u或更多，分4次肌注或靜脈給藥。青霉素過敏的患兒可靜脈注射紅霉素100mg/（kg·d），好轉后可改為口服。治療應持續1～2周，或完
小兒肺炎鏈球菌肺炎簡介
是指由肺炎鏈球菌（舊稱肺炎球菌）引起的急性肺部炎癥，是5歲以下兒童較常見的細菌性肺炎。嬰幼兒時期由于免疫功能尚不成熟，病菌沿支氣管播散形成以小氣道周圍實變為特征的病變--支氣管肺炎，為兒童肺炎鏈球菌肺炎最常見的病理類型。肺炎鏈球菌也引起以肺大葉或肺節段為單位的炎癥—即大葉性肺炎，多見于年長兒。繼
小兒肺炎鏈球菌肺炎的相關檢查介紹
1.外周血檢查 （1）血白細胞計數及中性粒細胞明顯升高，達（15～40）×109/L，偶達（50～70）×109/L，以中性粒細胞為主，核左移，可見中毒顆粒。但也有少數患兒白細胞減少，預示病情嚴重。 （2）C-反應蛋白（CRP）往往升高。 （3）前降鈣素（PCT）升高，抗菌治療有效時可迅速
如何診斷小兒肺炎鏈球菌肺炎？
1.病史特點 各年齡組均可患病，但以年長兒發病較多，多發生于冬、春季節或氣候驟變時，發病前常有受涼、淋雨、饑餓、疲勞或上呼吸道病毒感染史。 2.臨床表現及x線檢查。
小兒肺炎鏈球菌肺炎的病因分析
肺炎鏈球菌為革蘭陽性雙球菌，屬鏈球菌的一種。無癥狀的病菌攜帶者，在散播感染方面可起到比肺炎病人更重要的作用。此病一般為散發，但在集體托幼機構有時也有流行。氣候驟變時機體抵抗力降低，發病較多，冬春季多見，可能與呼吸道病毒感染流行有一定關系。
小兒肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現
1.癥狀 少數有前驅癥狀，起病多急劇。年長兒童肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現與成人相似。可先有短暫輕微的上呼吸道感染癥狀，繼而寒戰、突發高熱，體溫可高達40～4l℃，面色潮紅或發紺。胸痛、食欲減退、疲乏和煩躁不安或嗜睡，干咳，呼吸急促達40～60次/min，呼氣呻吟，鼻扇，鎖骨上、肋間隙及肋弓下凹陷
關于小兒肺炎鏈球菌肺炎的預后和預防的介紹
預后 肺炎鏈球菌并不產生真正的外毒素，莢膜多糖抗原也不會引起組織壞死，因而大葉肺炎愈后通常不會遺留肺損傷，但是多葉肺炎遺留在肺中的瘢痕偶可引起慢性限制性肺疾患。 預防 1.增強體質，室內通風，積極防治營養不良、貧血及佝僂病等，注意衛生，避免交叉感染。 2.預防接種。已有多種肺炎鏈球菌疫苗
治療小兒肺炎鏈球菌腦膜炎的方法介紹
（1）皮質類固醇激素的應用 對實驗性肺炎球菌腦膜炎的觀察證明，地塞米松能減輕顱內壓，減少腦的水含量和腦脊液中乳酸和地諾前列酮（前列腺素E2，PGE2）濃度，減少血漿蛋白進入腦脊液。其抗炎機制是減少腫瘤壞死因子的生成。 （2）非類固醇抗炎藥 如吲哚美辛、雙氯芬酸等，主要作用是抑制花生四烯酸轉化為
治療小兒肺炎支原體肺炎的相關介紹
1.對癥治療 退熱、氧療、霧化、補液、鎮靜。 2.抗生素治療 首選大環內酯類，療程一般不少于2～3周，停藥過早易于復發。 （1）阿奇霉素溶于5%葡萄糖液中靜滴。 （2）紅霉素溶于5%葡萄糖液中靜滴。 3.肺外并發癥的治療 對癥支持治療。
肺炎鏈球菌肺炎的病因介紹
肺炎鏈球菌（gtreptococcuspneumonias），舊稱肺炎雙球菌或肺炎球菌（pneumococci），為革蘭氏陽性雙球菌，屬鏈球菌的一種。肺炎鏈球菌根據其莢膜特異性多糖抗原分型，目前丹麥分84型（丹麥血清研究所為被WHO認可的唯一抗血清來源），美國分86個血清型。我國曾在80年代進行
治療小兒肺炎鏈球菌腦膜炎的原發病介紹
應同時治療中耳炎、乳突炎、顱腦外傷等原發病，對復發性腦膜炎應找出原因，達到徹底根治。患兒應臥床休息，要供給足量水分。除腦性低鈉血癥外，一般發生嚴重電解質紊亂者較少。因此，嬰幼兒輸液可給維持液或其他1/3張液體。必須防止補入過多液體，以免發生腦水腫而加重病情。但若僅補入無鹽溶液，即使并未過量，亦易
抗生素治療小兒肺炎鏈球菌腦膜炎的介紹
主張使用大劑量青霉素，以選用青霉素鈉鹽為宜。一般也不主張鞘內注藥。當患兒對青霉素過敏或細菌對青霉素耐藥時，應依藥敏試驗選擇藥物，如氯霉素或三代頭孢菌素。對復發病例有主張用氨芐西林（氨芐青霉素）與氯霉素聯合治療，若細菌耐藥，則可選用三代頭孢菌素或阿米卡星（丁胺卡那霉素）、萬古霉素。萬古霉素靜脈滴注
關于鏈球菌肺炎的抗菌治療介紹
鏈球菌肺炎的抗菌治療應盡早開始。 （1）青霉素水劑，每12小時肌注1次；如有休克可改靜脈注射，或至體溫降至正常后72小時為止。停藥過早易致復發。如患者能口服而不適于注射給藥，可先予一針普魯卡因青霉素，繼以口服青霉素V。如患者對青霉素治療反應不佳，應考慮是否存在下列原因：①并發膿胸、心內膜炎、腦
肺炎鏈球菌肺炎的說明
病理以肺泡炎為主，很少涉及肺泡壁或支氣管壁的間質。一般多局限于一個肺葉或其大部分，偶可同時發生于幾個肺葉，右上葉或左下葉最為多見。未經治療的病肺最初顯著充血，第2～3日肺泡內含纖維素滲出物、大量紅細胞和少量中性粒細胞，以及大量肺炎鏈球菌，此時稱紅色肝變期。第4～5日肺泡內充滿網狀纖維素，網眼中有
肺炎鏈球菌肺炎的概述
肺炎鏈球菌是大葉性肺炎的主要病原菌，但更常在嬰幼兒引起支氣管肺炎，本節主要論述大葉性肺炎。其特點是肺泡炎，年長兒多見。近年來兒科大葉性肺炎已較少見到。
如何治療小兒肺炎？
應采取綜合療法，以改善通氣功能，有效控制炎癥，避免并發癥的發生。 1、一般治療 保持病房空氣流通，室溫維持于20℃，濕度60%左右，供給易于消化食物，經常翻身、拍背。 2、給予抗生素 根據以下原則選用抗生素：①臨床與實驗室的資料針對可能的病原。②選用病原敏感的抗生素。③疾病的嚴重程度。
治療小兒慢性肺炎的相關介紹
對本癥的治療需長期采取綜合措施治療。治療要點如下： 1.加強營養 慢性肺炎多合并有慢性疾病，如營養不良、佝僂病、貧血、免疫功能低下等，此時應全面治療，否則肺炎仍易復發。供給富有營養及維生素的飲食。積極治療營養不良及佝僂病等。 2.鍛煉體質 經常做戶外活動；增強機體的耐寒性；室內宜通風換氣
對癥治療小兒支氣管肺炎的介紹
（1）氣道管理 及時清除鼻痂、鼻腔分泌物和吸痰，以保持呼吸道通暢，改善通氣功能。氣道的濕化非常重要，有利于痰液的排出，霧化吸入有助于解除支氣管痙攣和水腫。分泌物堆積于下呼吸道，經濕化和霧化仍不能排除，使呼吸衰竭加重時，應行氣管插管以利于清除痰液。嚴重病例宜短期使用機械通氣（人工呼吸機）。接受機械
對癥治療小兒急性肺炎的介紹
1、退熱與鎮靜：一般先用物理降溫，如枕部冷敷、溫水擦浴，若體溫不下降可給藥物，APC每次5-10mg/kg，對個別病例可用氯丙嗪與異丙嗪靜注或肌注，使體濕維持在38℃以下。患兒即能安靜入睡。如有驚厥，立即給予10%水合氯醛每次60mg/kg灌腸，如無效改用安定 0.3 mg/kg/次肌注或靜注。
治療小兒真菌性肺炎的方法介紹
1.抗真菌治療 必須早期、足量、足療程治療。由于各種真菌對于藥物的敏感性有一定的差異，有條件時應做藥物敏感試驗。根據試驗結果選擇抗真菌類藥物。小兒要根據醫生診斷后，適當減量。常用的抗真菌藥有： （1）兩性霉素B（AmB） 為廣譜第一線抗真菌藥物，口服不能吸收，必須由靜脈滴入。 （2）兩性霉
治療小兒衣原體肺炎的相關介紹
1.對癥治療 退熱、氧療、霧化、補液、鎮靜。 2.抗生素治療 首選大環內酯類，療程一般不少于2～3周，停藥過早易于復發。阿奇霉素：溶于5%葡萄糖液中靜點。紅霉素：溶于5%葡萄糖液中靜點。 3.肺外并發癥的治療 對癥支持治療。
肺炎鏈球菌肺炎診治進展
肺炎鏈球菌肺炎是由肺炎鏈球菌或稱肺炎球菌所引起的肺炎，約占社區獲得性肺炎的半數。本病自然病程大致1-2周。發病5-10天，體溫可自行驟降或逐漸消退，使用有效的抗菌藥物后可使體溫在1-3天內恢復正常。 【診斷要點】1.病史：發病前常有受涼、淋雨、疲勞、醉酒、病毒感染史，多有上呼吸道感染的前驅癥狀
什么是肺炎鏈球菌肺炎
肺炎鏈球菌是大葉性肺炎的主要病原菌，但更常在嬰幼兒引起支氣管肺炎，本節主要論述大葉性肺炎。其特點是肺泡炎，年長兒多見。近年來兒科大葉性肺炎已較少見到。
肺炎鏈球菌肺炎的診斷說明
如早期缺乏咳嗽和胸部體征，易與其它急性熱病相混。如同時有嘔吐、頭痛、譫妄或驚厥等腦征，則應與中樞神經系統傳染病及中毒型菌痢區別，急需X線透視以肯定診斷。有時腹痛和嘔吐很明顯，特別在右下葉發生肺炎時，可刺激膈肌以致在右下腹也出現腹痛，很象急性闌尾炎。鑒別時應注意肺炎患兒的腹部壓痛不限于右下腹，腹肌
認識肺炎鏈球菌感染所致肺炎病理及診斷治療
1.病原體 ? 肺炎鏈球菌（streptococcus pneumoniae）為鏈球菌科、鏈球菌屬，革蘭染色陽性。它不產生內、外毒素，其致病性主要是莢膜的侵襲作用。根據莢膜抗原性，肺炎鏈球菌已分出86個血清型，成人致病菌以1～9型居多，其中第3型毒力最強；而兒童多為6、14、1
關于肺炎鏈球菌性肺炎的檢查方法介紹
1、實驗室檢查： 白細胞總數及中性粒細胞百分比增加，可見核左移。痰涂片發現典型的鏈狀排列的革蘭陽性球菌可初步診斷。痰培養鑒定出化膿性鏈球菌。 2、其他輔助檢查： X線表現為邊緣模糊的小片密度增高陰影，分布于兩下肺中內帶沿支氣管樹分布。有時病灶融合為大片狀，但密度不均勻，病變有時表現為不規則
治療肺炎衣原體肺炎的介紹
1.抗生素治療 首選治療為紅霉素，或多西環素。近年來，也有采用克拉霉素和阿奇霉素治療肺炎衣原體感染的報道，其中阿奇霉素的療效要優于克拉霉素，但臨床應用經驗尚少。肺炎衣原體對氟喹諾酮類也敏感，如氧氟沙星或托氟沙星可用于成人患者的治療，但不推薦用于兒童。 2.注意事項 抗生素療程一定要充足，以
關于小兒支氣管肺炎的重癥肺炎介紹
重癥肺炎除呼吸系統嚴重受累外，還可累及循環、神經和消化等系統，出現相應的臨床表現： （1）呼吸衰竭 由于嚴重的缺氧及毒血癥，月齡2月～5歲兒童出現胸壁吸氣性凹陷或鼻翼扇動或呻吟之一表現者，提示有低氧血癥，為重度肺炎，需及時進行血氣分析。肺炎患兒出現煩躁不安提示很可能缺氧，而缺氧者可以無發紺。
小兒肺炎鏈球菌腦膜炎的病因
病原菌為肺炎鏈球菌，其血清分型有83種，Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ型致病力強，其余各型致病力弱或無致病力，多為上呼吸道寄生菌，肺炎球菌呈彈頭形，直徑約0.5～1.5micro；m，成雙排列時，鈍端或尖端相對，有時呈短鏈狀排列或單個存在，在體內能形成莢膜，普通染色標本中，因莢膜不易著色，故呈現出不著色的半透明影繞