支氣管擴張癥的簡介
支氣管擴張癥是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導致支氣管變形及持久擴張。典型的癥狀有慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復咯血。主要致病因素為支氣管感染、阻塞和牽拉，部分有先天遺傳因素。患者多有麻疹、百日咳或支氣管肺炎等病史。......閱讀全文
支氣管擴張癥的簡介
支氣管擴張癥是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導致支氣管變形及持久擴張。典型的癥狀有慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復咯血。主要致病因素為支氣管感染、阻塞和牽拉，部分有先天遺傳因素。患者多有麻疹、百日咳或支氣管肺炎等病史。
支氣管擴張癥的病因分析
1.感染 感染是引起支氣管擴張癥的最常見原因。肺結核、百日咳、腺病毒肺炎可繼發支氣管擴張癥。曲霉菌和支原體以及可以引起慢性壞死性支氣管肺炎的病原體也可繼發支氣管擴張癥。 2.先天性和遺傳性疾病 引起支氣管擴張癥最常見的遺傳性疾病是囊性纖維化。另外，可能是由于結締組織發育較弱，馬方綜合征也可
支氣管擴張癥臨床路徑
? 一、支氣管擴張癥臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為支氣管擴張癥（ICD-10：J47）??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南－呼吸病學分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社）??? 1、病史：反復咳嗽、咳膿痰、咯血。??? 2、影像學檢查顯示支氣管擴張的異
如何診斷支氣管擴張癥？
1.幼年有誘發支氣管擴張癥的呼吸道感染史，如麻疹、百日咳或流感后肺炎病史，或肺結核病史等。 2.出現長期慢性咳嗽、咳膿痰或反復咯血癥狀。 3.體檢肺部聽診有固定性、持久不變的濕啰音，杵狀指（趾）。 4.X線檢查示肺紋理增多、增粗，排列紊亂，其中可見到卷發狀陰影，并發感染出現小液平，CT典型
支氣管擴張癥的臨床表現
支氣管擴張癥病程多呈慢性經過，可發生于任何年齡。幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史，或有肺結核、支氣管內膜結核、肺纖維化等病史。典型癥狀為慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復咯血。咳痰在晨起、傍晚和就寢時最多，每天可達100～400ml。咳痰通暢時患者自感輕松；痰液引流不暢，則感胸悶、全身癥狀亦明顯加重
檢查支氣管擴張癥的相關介紹
1.有低氧血癥 感染明顯時血白細胞升高，核左移。痰有惡臭，培養可見致病菌。藥敏的細菌學檢查，針對囊性纖維化的sweat試驗、血清免疫球蛋白測定（B淋巴細胞）、淋巴細胞計數和皮膚試驗（T淋巴細胞）、白細胞計數和分類（吞噬細胞）、補體成分測定（CH50、C3、C4）。 2.肺功能檢查 一秒用力
支氣管擴張癥的鑒別診斷介紹
1.慢性支氣管炎多見于中年以上的患者，冬春季節出現咳嗽、咳痰或伴有喘息，多為白色黏液痰，并發感染時可有膿痰。 2.肺膿腫有急性起病過程，畏寒、高熱，當咳出大量膿痰后體溫下降，全身毒血癥狀減輕。X線可見大片致密炎癥陰影，其間有空腔及液平面，急性期經有效抗生素治療后，可完全消退。 3.肺結核多有
支氣管擴張癥用藥實例分析
? 患者，女，41歲。反復咳嗽、咯黃色膿痰10年，晨起明顯，每日均咯出七八口黃痰，曾做胸部HRCT檢查，診斷為“支氣管擴張癥”。4天前感冒后咳嗽、咳痰加重，痰呈黃綠色，痰量明顯增多。查體：雙肺呼吸音粗，右肺可聞及濕啰音。查血白細胞13×109/L,中性粒細胞0.85，淋巴細胞0.15。青霉素皮試
如何治療支氣管擴張癥？
1.清除過多的分泌物 依病變區域不同進行體位引流，并配合霧化吸入。有條件的醫院可通過纖維支氣管鏡行局部灌洗。 2.抗感染 支氣管擴張癥患者感染的病原菌多為革蘭陰性桿菌，常見流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯桿菌、銅綠假單胞菌等，可針對這些病原菌選用抗生素，應盡量做痰液細菌培養和藥敏實驗，以指導治療。
支氣管擴張癥外科治療臨床路徑
?? 一、支氣管擴張癥外科治療臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為支氣管擴張癥（ICD-10: J47）??? 行肺段切除術/肺葉切除術/復合肺葉切除術/全肺切除術（ICD-9-CM-3: 32.39/32.49/32.59）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療
柱狀支氣管擴張的病因學及發病機制
先天性支氣管擴張癥較少見.由于肺的外周不能進一步發育,導致發育支氣管呈囊狀擴張.獲得性支氣管擴張癥是由于：(1)因感染,吸入毒性化學物質,免疫反應或血管畸形影響支氣管營養從而導致支氣管壁直接破壞；(2)因肺不張或肺實質體積縮小,對氣道壁牽拉增加造成的機械改變,導致支氣管擴張和繼發感染.細菌的內毒
氣管擴張癥的原因
先天性支氣管擴張癥較少見。由于肺的外周不能進一步發育,導致發育支氣管呈囊狀擴張。獲得性支氣管擴張癥是由于： (1)因感染，吸入毒性化學物質，免疫反應或血管畸形影響支氣管營養從而導致支氣管壁直接破壞； (2)因肺不張或肺實質體積縮小，對氣道壁牽拉增加造成的機械改變，導致支氣管擴張和繼發感染。細
我國學者與海外合作者在中國支氣管擴張癥研究方面取得進展
圖 中國支擴患者特征圖譜 在國家自然科學基金項目（批準號：81925001、82330070）等資助下，復旦大學附屬華東醫院/同濟大學呼吸病研究所徐金富教授團隊、上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院瞿介明教授團隊聯合海內外學者在中國支氣管擴張癥（簡稱支擴）患者臨床特征圖譜數據方面取得進展。研究成果以“中
氣管擴張癥的原因及癥狀
原因 先天性支氣管擴張癥較少見。由于肺的外周不能進一步發育,導致發育支氣管呈囊狀擴張。獲得性支氣管擴張癥是由于： (1)因感染，吸入毒性化學物質，免疫反應或血管畸形影響支氣管營養從而導致支氣管壁直接破壞； (2)因肺不張或肺實質體積縮小，對氣道壁牽拉增加造成的機械改變，導致支氣管擴張和繼發
氣管擴張癥有哪些檢查
X線檢查：典型的X線表現為粗亂肺紋中有多個不規則的環狀透亮陰影或沿支氣管的卷發狀陰影，感染時陰影內出現液平。 CT檢查：顯示管壁增厚的柱狀擴張，或成串成簇的囊樣改變。 支氣管造影能確診，并可明確支氣管擴張的部位、性質和范圍。 纖維支氣管鏡檢查，可以明確出血、擴張或阻塞部位，還可進行局部灌洗
柱狀支氣管擴張的簡介
支氣管擴張癥是由于支氣管及其周圍肺組織的慢性炎癥損壞管壁，導致支氣管腔擴張和變形的慢性化膿性疾病。與多種因素有關,某些為先天性或遺傳性. 支氣管擴張癥可局限于一個肺段或肺葉,也可彌漫性分布累及一側肺或雙側肺的多個肺葉.
柱狀支氣管擴張的診斷
胸部X線檢查示肺紋理增深(由于外周支氣管纖維化和管內分泌物潴留),聚攏(由于肺不張),"軌道征",由于外周支氣管炎癥和纖維化),蜂窩狀區,伴有或不伴有液平面的囊性區.偶爾X線也可正常.胸部高分辨率CT(HRCT)(1~2mm層厚)已基本上取代支氣管造影.采用10mm校正,擴張的小支氣管可能不被顯
柱狀支氣管擴張的癥狀與體征
支氣管擴張癥可發生于任何年齡,往往開始于幼兒期,但癥狀可能在若干年之后才出現.癥狀的嚴重度和特點因人而異,即使同一病人,其表現亦可隨時間不同而不同,很大程度上取決于病變范圍,以及是否合并慢性感染及其感染的范圍.多數病人有慢性咳嗽,咳痰,這是最具特征性和最常見的癥狀,但少數情況下,病人可無癥狀.初
氣管擴張癥的癥狀
支氣管擴張癥可發生于任何年齡，往往開始于幼兒期，但癥狀可能在若干年之后才出現。癥狀的嚴重度和特點因人而異，即使同一病人，其表現亦可隨時間不同而不同，很大程度上取決于病變范圍，以及是否合并慢性感染及其感染的范圍。多數病人有慢性咳嗽，咳痰，這是最具特征性和最常見的癥狀，但少數情況下，病人可無癥狀。初
關于肺囊性纖維化的鑒別診斷介紹
肺囊性纖維化常會出現囊性支氣管擴張，所以需和一些引起囊性支氣管擴張的疾病鑒別，囊性支氣管擴張是復發性或慢性感染的并發癥，其表現可類似多發性空洞，但不是真正的空洞，而是多發性支氣管擴張伴有囊狀腔隙的表現。 1.丙種球蛋白缺乏癥 該患者易于發生復發性細菌感染，繼發氣道阻塞和囊性支氣管擴張，有時和
關于妥布霉素吸入溶液的基本介紹
妥布霉素吸入溶液是中國首個吸入用抗生素，是專為中國患者研發的改良型2.4類新藥，針對成人伴肺部銅綠假單胞菌感染的支氣管擴張癥以及慢性阻塞性肺疾病、呼吸機相關性肺炎等。 1、妥布霉素吸入溶液的成分：本品活性成分為妥布霉素。 2、妥布霉素吸入溶液的性狀：本品為微黃色的澄明液體。 3、妥布霉素吸
囊性肺纖維化的鑒別診斷
囊性肺纖維化常會出現囊性支氣管擴張所以需和一些引起囊性支氣管擴張的疾病鑒別，囊性支氣管擴張是復發性或慢性感染的并發癥健康搜索其表現可類似多發性空洞，而多發性支氣管擴張伴有囊狀腔隙的表現。 1.丙種球蛋白缺乏癥該患者易于發生復發性細菌感染，繼發氣道阻塞和囊性支氣管擴張，有時和囊性肺纖維化不易鑒別
柱狀支氣管擴張的病理生理
支氣管擴張癥可為單側或雙側,大多數位于下葉,但也常發生于右肺中葉和左上肺舌葉.傳統上根據病理和X線表現將其分為圓柱狀,曲張狀或囊狀.然而,這種區分臨床價值不大.最近,病理與高分辨率及螺旋CT特征的相關已使這種分類趨于棄用. 病理上,支氣管壁顯示廣泛的炎癥性破壞,慢性炎癥,粘液栓子和纖毛脫落.鄰
支氣管擴張病人的護理體會
支氣管擴張癥是由于不同病因引起的氣道及其周圍組織的慢性炎癥，造成氣道壁損傷，繼之管腔擴張和變形。 臨床表現為慢性咳嗽，咳痰，間斷咯血和反復肺部感染。筆者認為支氣管擴張癥病人，除了遵照醫囑服用必需的藥物之外，對病人做好護理工作，是支氣管擴張癥疾病康復的關鍵。 現總結如下: 1.
硫酸阿司米星的功能主治
適用于慢性支氣管炎、支氣管擴張癥感染、肺炎及腎盂腎炎等。 對一些主要的革蘭陰性桿菌，如沙雷桿菌、變形桿菌、枸櫞酸桿菌、腸桿菌屬、克雷白桿菌、大腸桿菌等以及金黃色葡萄球菌有良好的抗菌作用。由于本品結構特殊、與其他氨基糖苷類抗生素無交叉耐藥性。對其他氨基糖苷類已耐藥的菌株對本品仍可保持敏感。應用于
杵狀指有哪些檢查
1.體檢 杵狀指（趾）體征的發現和確定。 2.實驗室及器械檢查 主要根據全面體檢，為明確疾病診斷所做針對性檢查。 （1）血液檢查包括血常規、肝功能、血氣分析、腫瘤標志物等。如肺癌，腫瘤標志物可升高。慢性肺膿腫、膿胸患者血常規可見血紅蛋白降低，白細胞總數升高和（或）中性粒細胞比例增高。先天
實例分析哌拉西林的合理應用
? 患者，女，22歲。有支氣管擴張癥史5年，近1周來患者咳嗽、咳痰加重，痰量每日約90ml，伴有發熱，無咯血、胸痛等。體檢：T38.5℃，呼吸急促，雙下肺可聞及濕啰音。查血白細胞13×109/L，中性粒細胞0.85，淋巴細胞0.15。否認青霉素過敏史。??? 診斷：支氣管擴張癥急性發作??? 處方：
氣管擴張癥的治療與相關檢查
治療 保持呼吸道通暢 通過祛痰劑稀釋膿痰，再經體位引流清除痰液，以減少繼發感染和減輕全身中毒癥狀。 （一）祛痰劑：可服氯化銨0.3-0.6g，溴已新8-16mg。亦可用溴已新8mg溶液霧化吸入，或生理鹽水超聲霧化吸入使痰液變稀，必要時可加用支氣管舒張劑噴霧吸入，以緩解支氣管痙攣，再作體位引
關于小兒慢性支氣管炎的診斷和鑒別診斷介紹
1、診斷 結合病史、臨床表現及X線胸片檢查可明確診斷。 2、鑒別診斷 應與慢性鼻竇炎、增殖體肥大、睡眠呼吸暫停綜合征、肺結核、變異性哮喘、支氣管擴張癥、纖毛功能異常癥以及胃食管反流等慢性呼吸道疾病相鑒別。
關于重度哮喘的病因及相關疾病介紹
1、重度哮喘與以下因素有關 （1）鼻息肉 根據研究顯示：鼻息肉是重癥哮喘急性發作最突出的危險因素。 （2）吸煙 吸煙可惡化哮喘癥狀，加速肺功能下降，誘導皮質激素失敏感。香煙中的主要成分尼古丁可誘導氣道高反應性（AHR）。香煙煙霧通過調節氣道平滑肌細胞中的線粒體形態和功能，對細胞代謝信號產