鼻源性顱內并發癥的病理生理
病灶性鼻竇應行鼻竇手術。對引起硬腦膜外膿腫者術中應去除壞死的竇壁直至正常范圍，廣泛暴露硬腦膜，使膿腫充分引流。對硬腦膜下膿腫者還須切開硬腦膜徹底排膿并沖洗。額葉膿腫者則應請神經外科合作手術。對化膿性腦膜炎可施行腰椎穿刺放出適量腦脊液以降低顱內壓。對海綿竇血栓性靜脈炎還須考慮應用抗凝劑。對任何顱內并發癥均須給予足量的可透過血腦屏障的抗生素和支持療法。......閱讀全文
鼻源性顱內并發癥的病理生理
病灶性鼻竇應行鼻竇手術。對引起硬腦膜外膿腫者術中應去除壞死的竇壁直至正常范圍，廣泛暴露硬腦膜，使膿腫充分引流。對硬腦膜下膿腫者還須切開硬腦膜徹底排膿并沖洗。額葉膿腫者則應請神經外科合作手術。對化膿性腦膜炎可施行腰椎穿刺放出適量腦脊液以降低顱內壓。對海綿竇血栓性靜脈炎還須考慮應用抗凝劑。對任何顱內
鼻源性顱內并發癥的病因及病理生理
病因 鼻和鼻竇顱底密切的解剖學關系亦是鼻源性顱內并發癥的基礎： （1）鼻腔頂壁（篩板）、篩竇頂壁和額竇后壁均是前顱底結構，這些結構有時先天缺損，致鼻和鼻竇粘膜與硬腦膜相貼。 （2）額竇粘膜靜脈與硬腦膜和蛛網膜的靜脈相通，額骨板障靜脈匯入上矢狀竇，蝶骨板障靜脈匯入海綿竇。 （3）嗅神經鞘膜
關于鼻源性顱內并發癥的病理生理介紹
病灶性鼻竇應行鼻竇手術。對引起硬腦膜外膿腫者術中應去除壞死的竇壁直至正常范圍，廣泛暴露硬腦膜，使膿腫充分引流。對硬腦膜下膿腫者還須切開硬腦膜徹底排膿并沖洗。額葉膿腫者則應請神經外科合作手術。對化膿性腦膜炎可施行腰椎穿刺放出適量腦脊液以降低顱內壓。對海綿竇血栓性靜脈炎還須考慮應用抗凝劑。對任何顱內
顱內并發癥耳源性腦膿腫的病理生理
腦膿腫的形成一般可分3個階段： 1、局限性腦炎期：腦組織充血、水腫、炎性細胞浸潤，有斑點狀出血，以后部分腦組織軟化，壞死，出現許多小液化區。 2、化膿期：液化區融合，形成腔隙，膿液及軟化的腦組織聚積其內，形成膿腫，膿腫與周圍腦組織建無明確界限。 3、包膜形成期：膿腔周圍由肉芽組織，纖維結締
鼻源性顱內并發癥的病因
鼻和鼻竇顱底密切的解剖學關系亦是鼻源性顱內并發癥的基礎： （1）鼻腔頂壁（篩板）、篩竇頂壁和額竇后壁均是前顱底結構，這些結構有時先天缺損，致鼻和鼻竇粘膜與硬腦膜相貼。 （2）額竇粘膜靜脈與硬腦膜和蛛網膜的靜脈相通，額骨板障靜脈匯入上矢狀竇，蝶骨板障靜脈匯入海綿竇。 （3）嗅神經鞘膜與硬腦膜
鼻源性顱內并發癥的概述
鼻源性顱內并發癥較耳源性者少見，鼻及鼻竇外傷、異物和手術所引起的感染較單純發生于炎癥之后者又為多見。鼻源性硬腦膜外膿腫常繼發于急性額竇炎和額骨骨髓炎，為竇壁破壞或靜脈炎所引起而在顱骨與硬腦膜之間形成局限性膿腫。鼻源性海綿竇血栓性靜脈炎也是較為嚴重的顱內并發癥之一。鼻源性顱內并發癥的腦膿腫以額竇炎
鼻源性顱內并發癥的癥狀體征
1、硬腦膜外膿腫 常繼發于急性額竇炎和額骨骨髓炎。除原發病灶癥狀外，頭痛加重，臥位尤劇；并有嘔吐、脈緩等顱內壓增高表現。由額骨骨髓炎引起者，前額部出現波特隆起。腦脊液檢查一般無異常或僅有反應性蛋白增多。 2、硬腦膜下膿腫 為硬腦膜下腔彌漫性或包裹性積膿。一般有頭痛、發熱和顱內壓增高等癥狀，以及
預防鼻源性顱內并發癥的簡介
上呼吸道感染時應切忌游泳和跳水，鼻腔和和鼻竇急性感染期盡可能避免行鼻部手術，必須手術時應禁用刮匙搔刮骨壁粘膜，以免骨壁感染發生骨髓炎。注意改善鼻和鼻竇通氣引流。鼻竇手術和鼻竇外傷后的鼻腔和鼻竇填塞不應超過48小時。腦脊液鼻漏者應及時應用足量容易透過血腦屏障的抗生素。
關于鼻源性顱內并發癥的表現介紹
臨床表現主要有三類： （1）一般炎癥癥狀； （2）顱內壓增高癥狀； （3）局部膿腫癥狀：一般首先出現的癥狀為性格改變，或后天獲得性復雜動作障礙，如失語癥、失讀癥、失寫癥等，還可出現一側嗅覺喪失。可出現典型的小腦癥狀。 鼻源性顱內并發癥的治療原則是：應用足量可透過血腦屏障的抗生素；施行腰椎
關于鼻源性顱內并發癥的疾病描述
按鼻源性感染途徑和病情程度的不同，引起的顱內并發癥可以硬腦膜外膿腫、硬腦膜下膿腫、化膿性腦膜炎、腦膿腫、海綿竇血栓性靜脈炎等。應注意可能有2—3種并發癥同時發生，如急性額竇炎可同時引起骨髓炎、骨膜下膿腫、硬腦膜外膿腫和腦膿腫、眶骨膜下膿腫和眶內感染等。
關于鼻源性顱內并發癥的基本介紹
鼻源性硬腦膜外膿腫常繼發于急性額竇炎和額骨骨髓炎，為竇壁破壞或靜脈炎所引起而在顱骨與硬腦膜之間形成局限性膿腫。鼻源性顱內并發癥較耳源性者少見，鼻及鼻竇外傷、異物和手術所引起的感染較單純發生于炎癥之后者又為多見。鼻源性海綿竇血栓性靜脈炎也是較為嚴重的顱內并發癥之一。鼻源性顱內并發癥的腦膿腫以額竇炎
關于鼻源性顱內并發癥的病因分析
鼻和鼻竇顱底密切的解剖學關系亦是鼻源性顱內并發癥的基礎： （1）鼻腔頂壁（篩板）、篩竇頂壁和額竇后壁均是前顱底結構，這些結構有時先天缺損，致鼻和鼻竇粘膜與硬腦膜相貼。 （2）額竇粘膜靜脈與硬腦膜和蛛網膜的靜脈相通，額骨板障靜脈匯入上矢狀竇，蝶骨板障靜脈匯入海綿竇。 （3）嗅神經鞘膜與硬腦膜
簡述鼻源性顱內并發癥的治療方案
病灶性鼻竇應行鼻竇手術。對引起硬腦膜外膿腫者術中應去除壞死的竇壁直至正常范圍，廣泛暴露硬腦膜，使膿腫充分引流。對硬腦膜下膿腫者還須切開硬腦膜徹底排膿并沖洗。額葉膿腫者則應請神經外科合作手術。對化膿性腦膜炎可施行腰椎穿刺放出適量腦脊液以降低顱內壓。對海綿竇血栓性靜脈炎還須考慮應用抗凝劑。對任何顱內
鼻源性顱內并發癥的癥狀體征及病因
癥狀體征 1、硬腦膜外膿腫 常繼發于急性額竇炎和額骨骨髓炎。除原發病灶癥狀外，頭痛加重，臥位尤劇；并有嘔吐、脈緩等顱內壓增高表現。由額骨骨髓炎引起者，前額部出現波特隆起。腦脊液檢查一般無異常或僅有反應性蛋白增多。 2、硬腦膜下膿腫 為硬腦膜下腔彌漫性或包裹性積膿。一般有頭痛、發熱和顱內壓增高
關于鼻源性顱內并發癥的用藥安全介紹
1、鼻源性顱內并發癥為較嚴重的顱內病變，一旦發生，后果嚴重，甚至可以導致死亡，因此應以預防為主。 2、急性鼻炎及鼻竇炎時要避免行鼻部手術；鼻竇手術時要禁止向骨壁刮除粘膜以免骨壁感染，引起骨髓炎； 3、鼻竇炎時應注意鼻竇引流通暢，填塞物置留時間不宜過長；遇有腦脊液鼻漏應及時使用容易透過血腦屏障
概述鼻源性顱內的癥狀體征
1、硬腦膜外膿腫 常繼發于急性額竇炎和額骨骨髓炎。除原發病灶癥狀外，頭痛加重，臥位尤劇；并有嘔吐、脈緩等顱內壓增高表現。由額骨骨髓炎引起者，前額部出現波特隆起。腦脊液檢查一般無異常或僅有反應性蛋白增多。 2、硬腦膜下膿腫 為硬腦膜下腔彌漫性或包裹性積膿。一般有頭痛、發熱和顱內壓增高等癥狀，以及
顱內并發癥硬腦膜外膿腫的病理生理
局部硬腦膜發生感染后即有充血、腫脹、增厚、纖維蛋白滲出及炎性細胞浸潤，炎性滲出物聚集于硬腦膜與顱骨骨板之間，形成膿腫，膿腫周圍可因肉芽組織包繞而局限化，當機體抵抗力較強、炎癥無急性發作時，膿腫可潛伏較求而無明顯癥狀，若膿腫擴散，可引起硬腦膜下膿腫，腦膜炎，腦膿腫等其他顱內并發癥。
顱內壓增高的病理生理
因素 ⑴.年齡 嬰幼兒及小兒的顱縫未閉合或尚未牢固融合，顱內壓增高可使顱縫裂開而相應地增加顱腔容積，從而緩和或延長了病情的進展。老年人由于腦萎縮使顱內的代償空間增多，故病程亦較長。 ⑵.病變的擴張速度 當顱內占位性病變時，隨著病變的緩慢增長，可以長期不出現顱內壓增高癥狀，一旦由于顱內壓代償功
簡述鼻源性顱內感染性頭痛的臨床表現
起病急常有畏寒或寒戰，繼而高熱。頭痛在起病早期即開始出現，多為全頭脹痛，頭痛較為劇烈。如有腦膿腫形成則以膿腫側的前額和眼球后的疼痛明顯，夜間加重，并伴有惡心、嘔吐、痛苦呻吟、煩躁不安或呈昏迷狀態。腦膿腫包膜逐漸形成后，體溫可降低，頭痛亦可顯著減輕，而精神癥狀則逐漸明顯。
關于鼻源性顱內感染性頭痛的發病機制介紹
鼻源性顱內感染性頭痛是因額竇及篩竇外傷骨折或手術損傷篩板，形成腦脊液漏，直接造成的腦膜反復感染。 額竇及篩竇外傷骨折或手術損傷篩板，形成腦脊液漏，直接造成腦膜反復感染；急性額-篩竇或蝶竇炎如并發骨髓炎可直接累及腦膜，或經黏膜血栓性靜脈炎方式感染腦膜；外鼻癤腫引起的海綿竇血栓性靜脈炎常致腦膜炎，
顱內并發癥硬腦膜外膿腫的病因及病理生理
病因 慢性化膿性中耳乳突炎急性發作（或急性中耳乳突炎）時，炎癥可經破壞、缺損的骨壁或隨血栓性靜脈炎侵入顱內，在顱中窩或顱后窩之硬腦膜與骨板間形成膿腫，硬腦膜外濃重亦可由巖錐炎及化膿性迷路炎擴散而來。 病理生理 局部硬腦膜發生感染后即有充血、腫脹、增厚、纖維蛋白滲出及炎性細胞浸潤，炎性滲出物
關于鼻源性顱內感染性頭痛的診斷治療特點介紹
一、診斷要點 1、有外傷史或腦脊液鼻漏史。繼而出現高熱和劇烈頭痛。 2、頸項強直，克匿格征陽性。 3、腰椎穿刺壓力升高，腦脊液混濁，粒細胞增多，蛋白含量升高，糖和氯化物降低。腦脊液細菌培養陽性。 二、治療要點 1、全身足量抗生素抗感染治療。 2、降低顱內壓，防止腦疝發生。 3、全身
顱內動脈瘤的病理生理介紹
顱內動脈瘤好發于腦底動脈環分叉處及其主要分支。約85%的動脈瘤位于Willis動脈環前半環頸內動脈系統，即頸內動脈顱內段、大腦前動脈、前交通動脈、大腦中動脈、后交通動脈的后半部。 如果動脈壁呈不對稱性囊狀擴張，即稱之為囊狀動脈瘤，小的囊狀動脈瘤有瘤頸狹窄者又稱之為漿果狀動脈瘤。絕大多數先天性動
顱內并發癥耳源性腦膿腫的基本介紹
耳源性腦膿腫是化膿性中耳乳突炎的嚴重并發癥，重者危及生命；膿腫多發生干大腦顳葉。致病菌以桿菌(如變形桿菌、綠膿桿菌等)為主。球菌則以金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌較常見，亦有混合感染者。
關于顱內并發癥耳源性腦膿腫的病因分析
耳源性腦膿腫由中耳炎播散而來，其他大多先形成硬腦膜外膿腫，硬腦膜下膿腫或乙狀竇周圍膿腫，乙狀竇膿腫，以后再侵入腦組織，化膿性迷路炎經內淋巴管，內淋巴囊或內耳道向顱內發展引起的腦膿腫多為小腦膿腫。
顱內并發癥耳源性腦膿腫的診斷檢查介紹
1、顱腦CT掃描或MRI 可顯示農中的大小，位置、數目、腦室受壓等。而且安全無創。 2、腰椎穿刺 膿腫形成后可出現腦脊液壓力升高，白細胞輕度增加，但因穿刺放液后可引起顱內壓驟降致腦疝形成，故應慎重對待，若因鑒別診斷而確有必要進行時，應避免一次性放液過多，或于放液后補注適量消毒生理鹽水入椎管內。
概述顱內并發癥耳源性腦膿腫的癥狀體征
1、起病期 約歷數天，有畏寒發熱、頭痛、嘔吐及輕度腦膜刺激征等早期局限性腦炎或腦膜炎的表現，腦脊液中細胞數略增，蛋白稍高，血中中性粒細胞增多，左移。 2、潛伏期 持續10天至數周不等，多無明顯癥狀，或有胃納不佳，便秘、不規則的頭痛和低熱，以及嗜睡、抑郁、煩燥、少語等精神癥狀。 3、顯癥期
關于顱內并發癥耳源性腦膿腫的疾病概述
腦膿腫的形成一般可分3個階段： 1、局限性腦炎期； 2、化膿期； 3、包膜形成期 腦膿腫的典型臨床表現分為4期： 1、起病期 早期局限性腦炎或腦膜炎的表現。 2、潛伏期 多無明顯癥狀。 3、顯癥期：1)中毒性癥狀：2)顱內壓增高癥狀：①頭痛②嘔吐3意識障礙④脈搏遲緩⑤視乳頭水腫⑥其
關于顱內并發癥耳源性腦膿腫的疾病描述介紹
腦膿腫是腦組織內局限性積膿。耳源性腦膿腫是化膿性中耳乳突炎的嚴重并發癥，重者危及生命，膿腫多發生于大腦顳葉，其次為小腦，發生于其他腦葉者甚少，膿腫一般為單發，多發并膿腫少見，致病菌以桿菌（如變形桿菌、綠膿桿菌等）為主，球菌則以金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌較常見，亦有混合感染者。
關于顱內并發癥耳源性腦膿腫的治療方案介紹
1、手術治療 a、急性乳突探查術及膿腫穿刺術，術中若發現鼓竇蓋，乳突蓋或乙狀竇板有破壞，應擴大暴露至正常界限，骨壁完整者應磨開壁探查，暴露顳葉及小腦應腦膜，硬腦膜充血、增厚、肉芽形成、張力大，搏動消失等是腦膿腫的可疑征象，顱內壓甚高，病情重篤，有腦疝危象者，可先鉆顱穿刺抽膿，或作側腦室引流術，