關于惡性胸腔積液的治療介紹
治療性胸穿抽液和胸膜固定術是治療惡性胸腔積液的常用方法。由于胸腔積液生長迅速且持續存在，患者常因大量積液的壓迫出現嚴重呼吸困難，甚至導致死亡。因此，對于這類患者需反復胸腔穿刺抽液。但反復抽液可使蛋白丟失太多（1升胸液含蛋白40克），故治療甚為棘手，效果不理想。為此，正確診斷惡性腫瘤及組織類型，及時進行合理有效治療，對緩解癥狀、減輕痛苦、提高生存質量、延長生命有重要意義。全身化療對于部分小細胞肺癌所致胸腔積液有一定療效。縱隔淋巴結有轉移者可行局部放射治療。在抽吸胸液后，胸腔內注入包括阿霉素、順鉑、氟尿嘧啶、絲裂霉素、硝卡芒芥、博來霉素等在內的抗腫瘤藥物，是常用的治療方法。這有助于殺傷腫瘤細胞、減緩胸液的產生，并可以引起胸膜粘連。胸腔內注入生物免疫調節劑，是近年探索治療惡性胸腔積液較為成功的方法，諸如短小棒狀桿菌疫苗（CP）、IL-2、干擾素β、干擾素γ、淋巴因子激活的殺傷細胞（LAK細胞）、腫瘤浸潤性淋巴細胞（TIL）等，可抑......閱讀全文
關于惡性胸腔積液的治療介紹
治療性胸穿抽液和胸膜固定術是治療惡性胸腔積液的常用方法。由于胸腔積液生長迅速且持續存在，患者常因大量積液的壓迫出現嚴重呼吸困難，甚至導致死亡。因此，對于這類患者需反復胸腔穿刺抽液。但反復抽液可使蛋白丟失太多（1升胸液含蛋白40克），故治療甚為棘手，效果不理想。為此，正確診斷惡性腫瘤及組織類型，及
惡性胸腔積液的治療進展
? 惡性胸腔積液(malignant? pleural effusion，MPE)是指由肺癌或其他部位惡性腫瘤累及胸膜或胸膜原發性腫瘤所致的胸腔積液，是晚期惡性腫瘤的常見并發癥。??? 胸膜腔正常情況下有微量滑液，其產生和吸收經常處于動態平衡，任何病理原因加速其產生（或）減少其吸收，就出現胸腔積
關于惡性胸腔積液的基本介紹
原發癌以肺癌和乳癌為主，其次為淋巴瘤；少數為卵巢癌、胃癌、子宮腫瘤等，腫瘤引起胸腔積液的直接機理有胸膜轉移，使血管通透性增加；胸膜淋巴引流受阻，縱隔淋巴結阻塞淋巴回流；胸導管受阻；支管氣阻塞使胸膜腔壓力減低；心包受累(血管靜水壓升高，產生漏出液。)音接機理有低蛋白血癥，阻塞性肺炎，肺栓塞以及放射
《自然》：“加熱”惡性胸腔積液，輔助免疫治療！
惡性胸腔積液（MPE）是晚期腫瘤的常見表現之一，以非小細胞肺癌（NSCLC，36%）、乳腺癌（26%）和淋巴瘤（13%）最為常見。MPE會引起患者咳嗽、胸痛、呼吸困難和乏力等癥狀，嚴重影響患者的生活質量和預后，有研究表明，MPE患者的中位生存期僅為5個月。 MPE的傳統治療方法主要以緩解呼吸困
關于惡性心包積液的外科治療介紹
外科治療為惡性心包積液經常采用的方法，采取何種手術方法，應從安全和療效考慮，依據患者的體力狀況、病變范圍、預期生存期、所選手術的可能死亡率和并發癥而定。
關于胸腔積液的檢查方式介紹
1、影像學檢查 （1）胸片和胸部CT 一般積液量在200ml左右即可見到肋膈角變鈍。包裹性積液局限于一處，不隨體位改變而變動。胸部CT在顯示積液的同時，還能顯示肺內、縱隔和胸膜病變的情況，能提示積液的病因。 （2）胸部超聲 在胸膜臟層和壁層之間出現可隨呼吸而改變的無回聲區，是胸腔積液超聲檢查
放射治療惡性心包積液的介紹
（1）放射性核素198金（Au-198），32磷（P-32）和90釔（Y-90）心包內注射控制惡性心包積液。經用32P稀釋于生理鹽水在心包導管引流后注入心包，大部分的患者經治療后惡性心包積液未再出現。然因放射性排出物的處理和費用較高是存在的問題，不便廣泛開展，也難于做進一步的結論。 （2）外照
肺炎相關胸腔積液和膿胸的治療介紹
治療原則是控制感染、引流胸腔積液，以及促使肺復張，恢復肺功能。針對膿胸的病原菌，應盡早應用有效抗菌藥物，全身及胸腔內給藥。引流是膿胸最基本的治療方法，可反復抽膿或閉式引流。可用2%碳酸氫鈉或生理鹽水反復沖洗胸腔，然后注入適量抗生素及鏈激酶，使膿液變稀，便于引流。少數膿胸可采用在肋間植入引流管，并
結核性胸腔積液的治療方式介紹
多數患者經抗結核藥物治療效果滿意。少量胸液一般不必抽液或僅做診斷性穿刺。胸腔穿刺不僅有助于診斷，且可解除肺及心、血管受壓，改善呼吸，防止纖維蛋白沉著與胸膜增厚，使肺功能免受損傷。抽液后可減輕毒性癥狀，使患者體溫下降。大量胸液者可每周抽液2～3次，直至胸液完全吸收。每次抽液量不應超過1000毫升，
治療類肺炎性胸腔積液的方法介紹
肺炎伴胸腔積液的治療主要有兩方面，一是抗生素的選用，二是要否胸腔插管引流。Light根據炎癥性胸腔積液的發展過程把胸腔積液分成7類，對臨床處理具有較大的指導意義。 1.Ⅰ類 無意義的胸腔積液。胸腔積液量少，側臥位X線胸片積液厚度10mm。積液中葡萄糖>2.2mmol/L，pH>7.20，胸腔
胸腔積液的基本介紹
胸腔積液（pleural effusion）是以胸膜腔內病理性液體積聚為特征的一種常見臨床癥候。胸膜腔為臟層和壁層胸膜之間的一個潛在間隙，正常人胸膜腔內有5～15ml液體，在呼吸運動時起潤滑作用，胸膜腔內每天有500～1000ml的液體形成與吸收，任何原因導致胸膜腔內液體產生增多或吸收減少，即可
惡性胸腔積液的炎癥級聯反應機制新進展
惡性胸腔積液多是由細胞轉移到胸腔引發的，目前尚無有效的治療方法，反映出我們對導致惡性胸腔積液發生發展的基本機制了解不足。近日，來自美國、德國、中國、瑞典、希臘等多個國家的研究人員在《Science Advances》雜志共同發表一項研究成果，系統闡述了惡性胸腔積液的炎癥級聯反應機制。 研究發現
關于胸腔積液臨床化學檢查的基本介紹
胸腔積液臨床化學檢查是對胸腔中的游離的液體的pH值、蛋白質定性與定量、葡萄糖量、乳酸量等方面進行檢查的一種方法。 不合宜人群： 暫時不明確 檢查前禁忌：注意正常的生活飲食習慣，注意個人衛生。 檢查時要求：積極配合醫生 胸腔積液標本采集是通過胸腔穿刺方法獲取。抽取標本后要立即送檢，以免細胞
關于類肺炎性胸腔積液的檢查介紹
胸腔積液早期可表現為無菌性漿液性滲出，pH>7.30，葡萄糖>3.3mmol/L，LDH
關于惡性心包積液的檢查方式介紹
1.一般檢查 （1）胸部X線檢查對診斷幫助很大，常可見心影、縱隔或肺門異常，并提示或證實惡性心包積液的存在，但積液3mm），回聲明顯增強；②兩層間有較低或強弱不等的回聲，有這兩點，即可明確心包積液的存在。 2.特殊檢查 診斷性心包穿刺術。惡性心包積液常為滲出性或血性，血性心包積液送檢細胞陽
關于胸腔積液檢查的生化標志物介紹
1．肺表面活性蛋白A (suface active protein-A，SP-A)：SP-A是肺內表面活性劑中一種主要的磷脂相關糖蛋白。約70%的惡性胸水（尤其肺腺癌）中SP-A水平明顯增高（界定值500mg/L），而其他各類胸水中僅有3.7%增高[3]。因此，胸水中SP-A可作為肺腺癌的特殊性
關于惡性心包積液的簡介
惡性腫瘤引起的心包腔液體過度積聚，稱為惡性心包積液（Malignant pericardial effusion）。惡性腫瘤進展時侵犯心臟并非少見，其發生率在惡性腫瘤尸檢患者為10%～15%，最高可達21%；原發灶以支氣管肺癌、縱隔腫瘤多見。結締組織病、紅斑狼瘡也可引起。艾滋病成為心包積液的一個
關于胸腔積液一般性狀檢查的介紹
胸腔積液一般性狀檢查是對胸腔積液的積液量、積液的顏色及透明度、胸腔積液的比密與凝固性進行測定并給出油臨床指導意義的判定結果。 1、正常值：健康成人胸腔液在20ml以下，在胸膜腔內主要起潤滑作用。 2、注意事項：不合宜人群： 暫時不明確 3、檢查前禁忌：注意正常的生活飲食習慣，注意個人衛生。
關于胸腔積液臨床化學檢查的檢查過程介紹
(1)、pH值：滲出液一般偏低。pH值減低并伴有葡萄糖含量降低時，提示炎性積液；胸腔化膿性感染及食管破裂所致積液時，積液pH7.4可見于惡性積液。 (2)、蛋白質定性與定量：胸腔炎癥反應時，漿膜上皮細胞在炎性反應的刺激下使分泌的粘蛋白量增加，粘蛋白定性試驗(rivalta test)呈陽性。一
關于結核性胸腔積液的基本信息介紹
結核性胸膜炎是機體對結核菌蛋白成分高度過敏的反應，為兒童和青少年原發感染或繼發結核病累及胸脯膜的后果。臨床上起病可較急，亦可緩漸，有發熱，胸痛，干咳，同時有疲乏，消瘦，食欲缺乏，盜汗等結核中毒癥狀。干性胸膜炎階段，胸痛隨深呼吸和咳嗽時加劇，胸膜摩擦音為重要體征。隨著胸腔積液量的增多，患者漸感氣短
胸腔積液的鑒別診斷
? 胸腔積液中關于滲出和漏出的鑒別書本上都講得很詳細了，今天換個思維來回答這個問題。??? 首先我們觀察胸水外觀，是血性、膿性、乳糜性還是其他。血性多見于外傷、氣胸、腫瘤、部分結核。膿性見于可由葡萄球菌或肺炎球菌引起，也可由結核或真菌引起。乳糜性可見于絲蟲病、縱隔腫瘤、淋巴結核。??? 其次，我
胸腔積液的病因分析
胸膜毛細血管內靜水壓增高（如充血性心力衰竭）、胸膜通透性增加（如胸膜炎癥、腫瘤）、胸膜毛細血管內膠體滲透壓降低（如低蛋白血癥、肝硬化），壁層胸膜淋巴回流障礙（如癌性淋巴管阻塞）以及胸部損傷等，均可引起胸腔積液，臨床常見病因如下： 1、漏出性胸腔積液 充血性心力衰竭、縮窄性心包炎、肝硬化、上腔
胸腔積液免疫化學檢查介紹
胸腔積液免疫化學檢查是對胸腔中的游離的液體進行癌胚抗原、補體、T淋巴細胞亞群進行鑒別的檢查方法.對鑒別結核性和惡性胸腔積液有一定臨床意義.
膿性胸腔積液的相關信息介紹
膿性胸腔積液簡稱膿胸，常見病因為肺部感染(如肺炎、肺膿腫、支氣管擴張、肺結核等)向胸膜腔蔓延，鄰近感染(如隔下膿腫)或敗血癥，膿毒血癥累及胸膜腔，亦可為胸部外科手術的并發癥，胸壁穿透傷的合并癥，結核性胸膜炎治療不當可以成為結核性膿胸，臨床表現起病急，有高熱、寒戰，呼吸困難、胸痛以及消瘦，咳嗽，咳
惡性心包積液的全身性化療治療介紹
對化療敏感的腫瘤且心包積液發展緩慢者，全身化療一定時間后獲得腫瘤縮小及減少心包液的產生，即可緩解惡性心包積液的臨床癥狀。 對肺小細胞癌、淋巴瘤及乳腺癌常可取得部分的完全緩解和部分緩解。
腫瘤標志物檢測在良惡性胸腔積液鑒別診斷的應用
【摘要】? 目的 通過檢測胸腔積液中癌胚抗原（CEA）、神經元特異性烯醇化酶（NSE）和細胞角蛋白19 （CYFRA21-1）的水平并進行分析，以期為臨床胸腔積液診治提供科學的依據。方法 收集惡性胸腔積液30例、結核性胸腔積液18例、類肺炎性胸腔積液23例。應用ELECSYS-2010型全自動電
腫瘤標志物檢測在良惡性胸腔積液鑒別診斷的應用
????? 臨床上良、惡性胸腔積液的鑒別極為重要，而此種鑒別有時比較困難，胸液常規生化檢查難以區分良惡性病變，而其它傳統的檢查方法敏感性和特異性也不高。惡性胸腔積液中找到癌細胞有確診意義，但陽性率很低，因此從胸腔積液中尋找理想的腫瘤標志已成為當前研究的主要課題。我們通過檢測胸腔積液腫瘤標志的水平
關于漏出性(水胸)胸腔積液的簡介
當充血性心力衰竭，腎病綜合癥，肝硬化等形成低蛋白血癥導致膠體滲透壓降低和水鋼潴留而引起胸水；任何原因的上腔靜脈梗阻，發生胸腔漏出性積液；部分引起腹水的疾病、經膈肌淋巴引流入胸腔造成胸水。臨床表現有咳嗽、胸部脹悶，氣促及原發病的表現，查體有胸腔積液體征。胸水為無透明，相對密度1.016，蛋白含量在
關于類肺炎性胸腔積液的病因分析
類肺炎性胸腔積液常由于細菌性肺炎累及胸膜所致，尤其是年老體弱、未及時治療、免疫功能低下或接受免疫抑制劑治療者發生率更高。此外也可見于肺膿腫、支氣管擴張或肺癌合并感染等。 任何可引起肺部感染的細菌均可產生胸腔積液。以往的類肺炎性胸腔積液以肺炎球菌或溶血性鏈球菌最常見，在抗生素普遍應用以后，則以金
關于胸膜炎及胸腔積液的簡介
其基本病理改變是以淋巴細胞為主的纖維素性滲出，為胸部X線改變中最常見者，多見于男性患者。胸腔積液可在關節炎癥狀出現之前發生，臨床上常無癥狀而于X線檢查時才發現，但多數是在關節炎癥狀發作加重時出現。積液一般為少量，偶為大量胸腔積液，單側或雙側不一，積液吸收的時間長短不一，可逐漸出現胸膜粘連或增厚，