脈絡膜炎的檢查方式
檢查外眼正常,檢眼鏡下可查見玻璃體內點狀、絮狀物懸浮,逆眼球轉動方向運動。急性期有黃白色、斑片狀滲出,部分融合。病灶微隆起,這是由于脈絡膜血管擴張、滲透性增強,引起局限性水腫和細胞浸潤所致。病變相應處視網膜亦可受累,病變吸收后,輕癥者不顯痕跡,重癥者因色素上皮病變產生色素脫失或繁殖;脈絡膜中、小血管層萎縮,大血管裸露;若全層萎縮則鞏膜暴露,形成黑白相間的典型萎縮斑。......閱讀全文
脈絡膜炎的檢查方式
檢查外眼正常,檢眼鏡下可查見玻璃體內點狀、絮狀物懸浮,逆眼球轉動方向運動。急性期有黃白色、斑片狀滲出,部分融合。病灶微隆起,這是由于脈絡膜血管擴張、滲透性增強,引起局限性水腫和細胞浸潤所致。病變相應處視網膜亦可受累,病變吸收后,輕癥者不顯痕跡,重癥者因色素上皮病變產生色素脫失或繁殖;脈絡膜中、小
脈絡膜炎的檢查
1.熒光素眼底血管造影檢查 熒光素眼底血管造影檢查對視網膜炎、視網膜血管炎的診斷和鑒別診斷有重要意義。 2.吲哚青綠血管造影檢查 吲哚青綠血管造影檢查主要用于脈絡膜病變的判斷,在評價脈絡膜的炎癥部位、活動性等方面也有較好的作用,主要用于Vogt-小柳原田病、交感性眼炎、匐行性脈絡膜視網膜炎
脈絡膜炎的輔助檢查
光學相干斷層成像技術對確定葡萄膜炎引起的視盤水腫,黃斑囊樣水腫,繼發性視網膜脫離,黃斑前膜、視網膜萎縮有重要的價值;超聲波檢查可評價葡萄膜炎引起的玻璃體混濁、玻璃體增殖性改變、視網膜脫離、脈絡膜增厚等病變;眼科超聲生物顯微鏡檢查對于確定葡萄膜炎引起的眼前段改變有重要價值。
脈絡膜炎的檢查及并發癥
檢查 1.熒光素眼底血管造影檢查 熒光素眼底血管造影檢查對視網膜炎、視網膜血管炎的診斷和鑒別診斷有重要意義。 2.吲哚青綠血管造影檢查 吲哚青綠血管造影檢查主要用于脈絡膜病變的判斷,在評價脈絡膜的炎癥部位、活動性等方面也有較好的作用,主要用于Vogt-小柳原田病、交感性眼炎、匐行性脈絡膜
關于滲出性脈絡膜炎的檢查介紹
1.裂隙燈檢查 玻璃體混濁,裂隙燈下可看到灰白色顆粒狀混濁。 2.眼底檢查 眼底多呈彌漫性視網膜水腫及視網膜血管下黃白色,圓形或橢圓形大小不一,邊界不清的斑塊病灶,玻璃體混濁。 3.視野檢查 與病變區對應的視野中,有相對性或絕對性暗點。
關于多灶性脈絡膜炎伴全葡萄膜炎的檢查介紹
1.熒光素眼底血管造影檢查 可顯示活動性病變,早期無異常熒光或呈弱熒光,以后逐漸出現染色和滲漏;萎縮性病灶顯示窗樣缺損。此外,在一些患者尚可發現視盤的熒光素滲漏、黃斑囊樣水腫等。 2.吲哚青綠血管造影檢查 可發現病變活動期后極部出現多發性的強熒光區,發現的病變數目多于熒光素眼底血管造影和檢
關于脈絡膜新生血管的檢查方式介紹
1.實驗檢查 可針對原發疾病開展實驗室檢查。 2.輔助檢查 (1)眼底熒光血管造影術 是檢出脈絡膜新生血管最有價值的方法。熒光血管造影的早期即脈絡膜期,可辨認脈絡膜新生血管的形態,呈花邊狀或單車輪狀圖形,或呈扇形向周邊擴展。靜脈期熒光素從新生血管壁向外滲漏,形成局限性強熒光區。晚期熒光素從
診斷脈絡膜炎的診所
根據典型的臨床表現,可作出診斷。FFA對判決視網膜及其血管炎、脈絡膜色素上皮病變有很大幫助,ICGA(吲哚青綠眼底血管造影)有助于確定脈絡膜及其血管的病變。血清學檢查、眼內液病原體直接涂片檢查、聚合酶鏈反應測定感染因子的DNA、病原體培養、抗體測定等,有助于病因診斷。
簡述脈絡膜炎的治療
1.對原發病治療,去除病因。 2.皮質激素:潑尼松(強的松)每天每公斤體重0.5~1mg,于每天清晨8時頓服,同時口服補充氯化鉀,注意定時復查血液中的離子變化。若要加強局部藥物濃度可并用地塞米松2.0毫克和妥拉蘇林12.5毫克球后注射,每周一次。 3.使用免疫抑制劑和非激素類抗炎藥物及抗生素
關于脈絡膜視網膜炎的檢查介紹
檢查外眼正常,檢眼鏡下可查見玻璃體內點狀、絮狀物懸浮,逆眼球轉動方向運動。急性期有黃白色、斑片狀滲出,部分融合。病灶微隆起,這是由于脈絡膜血管擴張、滲透性增強,引起局限性水腫和細胞浸潤所致。病變相應處視網膜亦可受累,病變吸收后,輕癥者不顯痕跡,重癥者因色素上皮病變產生色素脫失或繁殖;脈絡膜中、小
脈絡膜炎的并發癥
1.黃斑表面皺褶:即視網膜前纖維膜黃斑呈珍珠樣反光。 2.黃斑視乳頭水腫:黃斑部水腫常引起囊樣變性甚至裂孔。 3.視網膜血管炎:如弓形體開門見山的動脈周圍炎。 4.視網膜脫離:由于炎癥滲出玻璃體機化牽引所致。
脈絡膜炎的臨床表現
1、根據病變的范圍和形態,脈絡膜炎可分為三種類型:即限局性脈絡膜炎、播散性脈絡膜炎和彌漫性脈絡膜炎。此三類脈絡膜炎可以單獨出現,也可以是炎癥擴展的一個過程。 (1)限局性脈絡膜炎:是在致病因素與機體組織間保持平衡作用的情況下病灶局限于某一部位。此類可發生于黃斑區視乳頭近或眼底周邊部。 (2)
檢查前葡萄膜炎的方式介紹
1、急性復發性雙眼交替發作的非肉芽腫性前葡萄膜炎,應進行HLA-B27抗原分型、骶髂關節拍片等檢查; 2、前房積膿和多型性皮膚病變,應進行皮膚過敏反應性試驗、熒光素眼底血管造影、 HLA-B5抗原或B51抗原分型等檢查; 3、患者有肉芽腫性前葡萄膜炎和腹瀉、便血等病變,應行腸道內鏡檢查和活組
關于鞏膜炎的檢查方式介紹
1.體格檢查 重點注意鞏膜的改變,以及結膜、角膜、葡萄膜、網膜、視盤的改變。淺層鞏膜炎的充血和水腫僅局限在鞏膜表層,不累及其下的鞏膜,通過裂隙燈光束可清楚辨認。 2.輔助檢查 可選擇全血細胞計數、血沉(ESR)、類風濕因子(RF)、抗核抗體(ANA)、抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)、血尿
關于淋巴細胞脈絡叢腦膜炎的檢查
周圍血象示白細胞總數正常或減少,淋巴細胞相對增多。腦膜炎型患者的腦脊液細胞數可增至100~3000/mm3,其中90%以上為淋巴細胞;蛋白質增多,但一般不超過100mg/dl;糖正常或稍減低,氯化物正常。壓力正常或稍增高。 急性期患者血液或腦脊液接種于小白鼠腦或腹腔中,可分離病原,血清免疫熒光
關于視盤旁中心性視網膜脈絡膜炎的檢查介紹
一、視盤旁中心性視網膜脈絡膜炎的檢查: 視盤旁中心性視網膜脈絡膜炎的組織病理學:病灶處脈絡膜與視網膜分離,均有顯著水腫,組織增厚可達正常組織厚度的5倍。在脈絡膜、視神經節細胞層和神經纖維層有組織壞死。在視網膜外層與外界膜有出血及機化性肉芽腫。 二、視盤旁中心性視網膜脈絡膜炎的其他輔助檢查:
淋巴細胞脈絡叢腦膜炎的檢查方法
周圍血象示白細胞總數正常或減少,淋巴細胞相對增多。腦膜炎型患者的腦脊液細胞數可增至100~3000/mm3,其中90%以上為淋巴細胞;蛋白質增多,但一般不超過100mg/dl;糖正常或稍減低,氯化物正常。壓力正常或稍增高。急性期患者血液或腦脊液接種于小白鼠腦或腹腔中,可分離病原,血清免疫熒光試驗在病
脈絡膜炎的臨床表現介紹
脈絡膜炎是后葡萄膜炎的一種類型。因脈絡膜血管源于睫狀后短動脈,故可單獨發病。但因和視網膜緊貼,又供應視網膜外層的血液,故常累及視網膜并發為脈絡膜視網膜炎。炎癥初期因視網膜的光感覺器細胞受刺激,可有眼前閃光感。炎性產物進入玻璃體時表現為玻璃體渾濁,訴眼前有黑點飄動,視力呈不同程度下降。 1.癥狀
關于角膜炎的檢查方式介紹
1.裂隙燈檢查 用裂隙燈顯微鏡可清楚地觀察眼瞼、角膜、結膜、鞏膜、虹膜、前方等眼前段組織的病變情況。角膜炎典型的表現為睫狀充血、角膜浸潤及角膜潰瘍形成。 2.角膜共焦顯微鏡 是通過共聚焦激光診斷真菌性角膜炎和棘阿米巴角膜炎的有效手段。 3.角膜病灶刮片檢查 包括涂片染色鏡檢和病原微生物
如何診斷滲出性脈絡膜炎?
本病的診斷標準如下。 1.視力減退,常伴有眼前黑影飄浮。 2.玻璃體混濁,裂隙燈下可看到灰白色顆粒狀混濁。 3.眼底多呈彌漫性視網膜水腫及視網膜血管下黃白色,圓形或橢圓形大小不一,邊界不清的斑塊病灶。 4.視野檢查有暗點。
多灶性脈絡膜炎伴全葡萄膜炎的簡介
多灶性脈絡膜炎伴全葡萄膜炎(MCP)是1984年由Dreyer和Gass首先報道,它是一種原因不明、伴有明顯玻璃體和前部葡萄膜炎癥的后極部多發性脈絡膜視網膜的炎性病變。大多數患者主訴為視力下降、視野暗點、閃光感和飛蚊癥。多數雙眼發病,但雙眼癥狀可不對稱。視力多為0.4~0.5。眼部檢查半數患者可
淋巴細胞脈絡叢腦膜炎的檢查與診斷
檢查周圍血象示白細胞總數正常或減少,淋巴細胞相對增多。腦膜炎型患者的腦脊液細胞數可增至100~3000/mm3,其中90%以上為淋巴細胞;蛋白質增多,但一般不超過100mg/dl;糖正常或稍減低,氯化物正常。壓力正常或稍增高。急性期患者血液或腦脊液接種于小白鼠腦或腹腔中,可分離病原,血清免疫熒光試驗
關于淋巴細胞脈絡叢腦膜炎的檢查介紹
周圍血象示白細胞總數正常或減少,淋巴細胞相對增多。腦膜炎型患者的腦脊液細胞數可增至100~3000/mm3,其中90%以上為淋巴細胞;蛋白質增多,但一般不超過100mg/dl;糖正常或稍減低,氯化物正常。壓力正常或稍增高。 急性期患者血液或腦脊液接種于小白鼠腦或腹腔中,可分離病原,血清免疫熒光
關于壞死性筋膜炎的檢查方式介紹
1.血常規 (1)紅細胞計數及血紅蛋白測定:因細菌溶血毒素和其他毒素對骨髓造血功能的抑制,60%~90%患者的紅細胞和血紅蛋白有輕度至中度的降低。 (2)白細胞計數:呈類白血病反應,白細胞數升高,計數大多在(20~30)×109/L之間,有核左移,并出現中毒顆粒。 2.血清電解質 可出現
關于盆腔腹膜炎的檢查方式介紹
1.實驗室診斷 腹穿及后穹隆穿刺可抽出液體,多為淡黃色、稀薄的血性液體、黃色滲出液或膿液。可送交實驗室檢驗或做細菌培養。周圍血白細胞及中性粒細胞數均增高,血沉加快,宮頸分泌物或血培養可培養出致病菌。 2.超聲檢查 有膿腫形成時,經B型超聲儀檢查可探及包塊,其輪廓多不規則,周圍有濃密回聲,內
關于子宮內膜炎的檢查方式介紹
1.陰道檢查 應盡量采取宮腔排液送細菌培養及藥敏試驗,同時涂片檢菌,供作用藥的參考。窺器檢查可見子宮口有大量膿性或污穢血性臭味分泌物外溢。雙合診時子宮頸舉痛。宮體因充血水腫而脹大,柔軟,壓痛明顯。 2.血常規檢查炎性反應指標 白細胞總數及中性白細胞計數增多,炎性指標如C反應蛋白、血沉等增高
滲出性脈絡膜炎的鑒別診斷介紹
1.眼底局限性較大的炎性病灶應與眼內腫瘤鑒別,前者常伴有玻璃體混濁。 2.彌漫性炎癥伴有視網膜脫離時,應與脈絡膜滲漏區別,后者脫離部位隨體位的改變而改變。 3.眼底晚期色素膜改變,應與其他原因所致的色素性病變相區別,如視網膜色素變性,后者常有青灰色眼底改變。
關于滲出性脈絡膜炎的基本介紹
滲出性脈絡膜炎是指發生于葡萄膜后段的脈絡膜炎癥,多見于青年人或中年人。本病常波及視網膜引起脈絡膜視網膜炎,主要表現為漿液性滲出,而非化膿性炎癥,多數患者的病因不明。因滲出物進入玻璃體內,可使玻璃體混濁,所以患者常感覺眼前有黑影飄浮,眼內閃光,視力減退,夜盲和視物變形。
治療滲出性脈絡膜炎的相關介紹
1.一般治療 戴黑色眼鏡以減少強光對視網膜的刺激。 2.藥物治療 (1)明確病因的患者應去除病因,若因細菌、病毒、霉菌、原蟲、寄生蟲等直接刺激引發,應使用抗病毒藥物,消炎藥物、殺蟲藥治療。對于病因不明,病情嚴重者可試用廣譜抗生素治療。此外,激素藥物宜與抗生素抗病原體藥物聯合使用。 (2)
治療多灶性脈絡膜炎伴全葡萄膜炎的簡介
對于有明顯的炎癥表現的病例,目前多采用皮質激素全身或局部給藥,多數患者癥狀可顯著改善,但也有部分患者的治療反應不佳,對于這類病人可試用免疫抑制劑。中心凹以外的脈絡膜新生血管膜可采用激光光凝治療,累及中心凹的脈絡膜新生血管膜可考慮光動力療法(PDT)治療,但常顯示較高的復發率。口服皮質類固醇后脈絡