急腹癥的臨床表現
1.腹痛的部位 最先發生的部位可能是病變的原發部位。如胃、十二指腸潰瘍穿孔開始在上腹部痛,當穿孔后消化液流向下腹，此時腹痛擴展至右下腹乃至全腹，易與闌尾炎穿孔相混。急性闌尾炎為轉移性腹痛，開始在臍周或上腹部，為炎癥刺激性內臟痛，當炎癥波及漿膜或闌尾周圍壁層腹膜時，則表現為右下腹痛。腹痛最明顯的部位，常是病變最嚴重的部位，如有腹膜刺激征，則常提示該部位有腹膜炎。 2.腹痛的性質 持續性劇烈鈍痛，病人為了減輕腹痛采用側臥屈膝體位，咳嗽、深呼吸和大聲說話均加重疼痛，定位準確，提示該部位壁層腹膜炎癥刺激——急性腹膜炎。持續性脹痛常為臟層腹膜受擴張牽拉所致，按壓腹部疼痛加重，如麻痹性腸梗阻、肝臟腫瘤等。陣發性絞痛，為空腔臟器平滑肌陣發性痙攣所致，常提示消化道、膽道或輸尿管存在梗阻因素，如機械性腸梗性，膽道結石、蛔蟲、腫瘤，輸尿管結石等。持續性疼痛陣發性加劇，表現梗阻與炎癥并存，常見于絞窄性腸梗阻早期，膽道結石合并膽管炎，膽囊結石......閱讀全文
老年人急腹癥的病理病因
急腹癥的病因繁多，常涉及多個科別，但可簡單的分為腹腔臟器和腹外臟器疾病兩大類(表1)。本節著重老年內科急腹癥。 1.消化性潰瘍 隨著人口老齡化的迅速發展，老年消化性潰瘍的發病率有增高趨勢。但因其臨床表現不典型，常以梗阻，穿孔為首發癥狀就診，并發癥多且嚴重，應引起重視。 2.胃石癥 在老年人中
急腹癥的病因及臨床表現
病因 1.外科急腹癥 （1）感染與炎癥急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性膽管炎、急性胰腺炎、急性腸憩室炎等。 （2）空腔器官穿孔胃、十二指腸潰瘍穿孔，胃癌穿孔、傷寒腸穿孔、壞疽性膽囊炎穿孔、腹部外傷致腸破裂等。 （3）腹部出血創傷所致肝、脾破裂或腸系膜血管破裂，自發性肝癌破裂、腹或腰部創傷致腹
急腹癥的診斷性腹腔穿刺介紹
當叩診有移動性濁音而診斷不明確時，可行診斷性腹腔穿刺。一般選擇臍與髂前上棘連線中外1/3交點，穿刺液混濁或為膿液提示腹膜炎或腹腔膿腫，如有胃腸內容物（食物殘渣、膽汁、糞汁等），提示消化道穿孔；不凝血液多為實質臟器破裂，如外傷性肝、脾破裂，或肝癌自發性破裂，也可能穿刺到腹膜后血腫；淡紅色血液，可能
急腹癥的臨床表現及檢查
臨床表現 1.腹痛的部位 最先發生的部位可能是病變的原發部位。如胃、十二指腸潰瘍穿孔開始在上腹部痛,當穿孔后消化液流向下腹，此時腹痛擴展至右下腹乃至全腹，易與闌尾炎穿孔相混。急性闌尾炎為轉移性腹痛，開始在臍周或上腹部，為炎癥刺激性內臟痛，當炎癥波及漿膜或闌尾周圍壁層腹膜時，則表現為右下腹痛。
老年人急腹癥的病理病因
急腹癥的病因繁多，常涉及多個科別，但可簡單的分為腹腔臟器和腹外臟器疾病兩大類(表1)。本節著重老年內科急腹癥。 1.消化性潰瘍 隨著人口老齡化的迅速發展，老年消化性潰瘍的發病率有增高趨勢。但因其臨床表現不典型，常以梗阻，穿孔為首發癥狀就診，并發癥多且嚴重，應引起重視。 2.胃石癥 在老年人中
關于老年人急腹癥的基本介紹
老年急腹癥是以急性腹痛為主要特征，并伴有急性全身癥狀等一系列表現的一種多發病。具有起病急、發展快、病情重、變化多和病因復雜等特點。它涉及消化、泌尿和生殖等多個系統器官的炎癥、梗阻、出血、循環障礙、穿孔、感染中毒、體液紊亂和休克等各個方面。老年人由于臟器功能減退，反應能力降低，臨床表現不典型，易招
老年人急腹癥的其他輔助檢查
1.X線檢查 包括透視、平片和造影等項檢查，它對于急腹癥，尤其是某些外科急腹癥可以顯示出特殊的征象，在急腹癥中它可以確診的疾病是： ①梗阻性疾病：各種類型的腸梗阻、膽石病、胰腺結石、泌尿系結石、胃扭轉、幽門梗阻等。 ②損傷破裂性疾病：腹部外傷與腹內異物、肝或脾破裂、腎或膀胱破裂、急性胃腸道穿
畸胎瘤導致急腹癥手術治療護理
【一般資料】女性，32歲，職員【主訴】女性,32歲,職員下腹痛3天，加重1天。【現病史】患者緣于3天前，無明顯誘因出現下腹部疼痛，尚能忍受，改變**無緩解，遂就診于當地醫院，行彩超檢查提示：子宮上方偏右側見混合回聲區，形態不規則，大小112x75x148mm，內見粗帶狀及片狀高回聲分隔，呈多房樣，房
關于老年人急腹癥的預后介紹
病死率高預后差：老年急腹癥病情兇險、應激力差，極易發生休克和多器官功能不全綜合征(MODS)或多系統器官衰竭(MSOF)，導致病死率升高。Albert(1980)報道5年內2257例急腹癥，病死率為11%，而61歲以上為36%；Koelseh報道200例70歲以上急腹癥，其中2/3有1種或多種其
老年人急腹癥的病理生理特點
(1)反應能力差：老年人由于臟器功能減退，反應能力降低，患急腹癥時癥狀體征常與病理變化不符，往往局部病理變化重，而癥狀體征不明顯，體溫、白細胞計數的變化不顯著，疼痛也不及年輕人為重，由于腹壁肌肉松弛或脂肪過多，腹膜炎時腹肌緊張不明顯。 (2)低滲狀態(低鈉血癥)：由于老年人較常處于低滲狀態，細
用藥治療老年人急腹癥的簡介
內科一般治療 立即開辟靜脈通道，輸液，維持水電解質平衡，對腹痛劇烈者，忌用鎮痛劑，以免掩蓋癥狀，可選用解痙藥，如阿托品、顛茄、山莨菪堿等，高熱的病人，除根據病因選擇抗生素外，可采取物理降溫辦法(如乙醇浴、頭部冰敷、冬眠)或解熱劑應用，疑為外科急腹癥者應急請外科會診。 對各種原因所致休克的病人，
畸胎瘤導致急腹癥手術治療分析總結
【一般資料】女性，32歲，職員【主訴】女性,32歲,職員下腹痛3天，加重1天。【現病史】患者緣于3天前，無明顯誘因出現下腹部疼痛，尚能忍受，改變**無緩解，遂就診于當地醫院，行彩超檢查提示：子宮上方偏右側見混合回聲區，形態不規則，大小112x75x148mm，內見粗帶狀及片狀高回聲分隔，呈多房樣，房
關于老年人急腹癥的鑒別診斷介紹
1.內科急腹癥 常有如下特點： ①原有與腹痛有關的內科疾病存在，原有疾病控制后，腹痛隨之緩解； ②經全面檢查及動態觀察并無外科急腹癥的證據； ③腹痛可輕可重，腹部體征不明顯，腹部壓痛點不固定無腹膜刺激征或僅有輕微反跳痛與肌緊張，短時間內病情不會變化； ④白細胞正常或稍升高。 2.外科急
老年人急腹癥的實驗室檢查
1.血液檢查 血紅蛋白及紅細胞總數的測定對有無貧血或內出血，有診斷和鑒別診斷的價值；白細胞的測定對于感染的判斷和指導治療有重要意義。 2.尿液檢查 測定尿內有形成分(紅細胞、白細胞和管型)和無形成分(蛋白、糖、酮體、淀粉酶、pH)等，對于急腹癥的診斷、泌尿系統疾病的識別、腎功能的判斷，均有一定
彩色多普勒超聲在診斷急腹癥中的價值
急腹癥是一種因腹腔、盆腔、腹膜后組織臟器發生急劇病理變化而出現腹部體征和全身反應的臨床綜合征，常見急腹癥類型包括急性闌尾炎、急性腸梗阻、急性胰腺炎、急性膽道感染等[1]。急腹癥病因包括外科因素、內科疾病、婦產科疾病三種，無論是何種因素引起的急腹癥均表現為腹痛，需要及早進行檢查診斷以確定最佳治療方
簡述老年人急腹癥的實驗室檢查
1.血液檢查 血紅蛋白及紅細胞總數的測定對有無貧血或內出血，有診斷和鑒別診斷的價值；白細胞的測定對于感染的判斷和指導治療有重要意義。 2.尿液檢查 測定尿內有形成分(紅細胞、白細胞和管型)和無形成分(蛋白、糖、酮體、淀粉酶、pH)等，對于急腹癥的診斷、泌尿系統疾病的識別、腎功能的判斷，均有
簡述老年人急腹癥的病理生理特點
(1)反應能力差：老年人由于臟器功能減退，反應能力降低，患急腹癥時癥狀體征常與病理變化不符，往往局部病理變化重，而癥狀體征不明顯，體溫、白細胞計數的變化不顯著，疼痛也不及年輕人為重，由于腹壁肌肉松弛或脂肪過多，腹膜炎時腹肌緊張不明顯。 (2)低滲狀態(低鈉血癥)：由于老年人較常處于低滲狀態，細
關于老年人急腹癥的癥狀和體征介紹
(1)急性腹痛： ①多數腹痛開始的部位，即為病變臟器所在的部位，如初起于上腹部的疼痛多為胃、十二指腸、胰腺等疾病；但任何部位的大腸疾病所致的腹痛均始于下腹部。初起即全腹疼痛，多見于腹腔突然充血、充液，使腹膜受到廣泛性刺激，如肝脾等實質性臟器破裂內出血、潰瘍病穿孔或腹腔膿腫突然破裂等。 ②疼痛
分析介紹老年人急腹癥的病因病理
急腹癥的病因繁多，常涉及多個科別，但可簡單的分為腹腔臟器和腹外臟器疾病兩大類(表1)。本節著重老年內科急腹癥。 1.消化性潰瘍 隨著人口老齡化的迅速發展，老年消化性潰瘍的發病率有增高趨勢。但因其臨床表現不典型，常以梗阻，穿孔為首發癥狀就診，并發癥多且嚴重，應引起重視。 2.胃石癥 在老年人中
一例腎動脈栓塞誤診為急腹癥病例分析
腎動脈栓塞是引起急腹癥的原因之一，臨床上較少見。當腎動脈栓塞以腹痛為首發癥狀時，極易與急腹癥混淆，診斷和鑒別診斷的難度大。病例資料患者男，41歲。因“間斷腹痛9 d、發熱3 d”于2015年11月5日入院。患者入院前9 d無明顯誘因出現間斷上腹疼痛，為陣發性絞痛，劍突下明顯，伴放射至背部，難以耐受。
多普勒彩色超聲檢查在婦產科急腹癥中的價值
婦產科急腹癥起病急， 病情發展快， 隨著彩色超聲診斷儀分辨率及功能不斷提高， 彩色超聲檢查能為臨床提供快速、可靠的診斷依據， 贏得時間， 減少死亡率[1]。? 1 資料與方法? 1. 1 一般資料 統計192例患者系本院2010年6月～2012年6月在婦產科急診就診者， 年齡為15～56歲。
多普勒彩色超聲在婦產科急腹癥中的診斷價值
婦產科急腹癥這種急性病在臨床治療中經常遇見，它的發病時間急、病情發生變化的速度特別快是婦產科急腹癥的特點，屬于高度危險的病情。因為女性的盆腔器官很特殊，所以婦產科急腹癥只會發生在女性身上，如果癥狀特別嚴重會直接對患者的生命造成威脅。為了分析多普勒彩色超聲對于婦產科急腹癥存在的診斷價值，選擇了婦產
婦科急腹癥診斷中彩色多普勒超聲的應用研究
急腹癥是臨床婦科常見疾病，其臨床主要表現為腹痛，由于發病急、病情重以及危害大，若得不到及時診治，可嚴重危及患者的生命安全。由于其病因復雜，臨床上診斷具有一定的難度[1]。彩色多普勒超聲是臨床上檢查婦科急腹癥的常用方法，其具有操作簡便、無創傷、可重復性強等特點，且具有較高的診斷敏感性及特異性，能夠
老年腦梗死急性期患者行急腹癥手術麻醉處理
?腦梗死是臨床常見的中老年缺血性腦血管疾病之一，常伴有高血壓、動脈硬化、房顫史，重要臟器功能可有不同程度的損傷。再出現急腹癥，病情常較重，甚至危及生命，施行手術時麻醉難度和危險性明顯增加。本院為1例老年腦梗死急性期患者行急腹癥手術，報道如下。?1.臨床資料?患者，女，72歲，身高157 cm，體重5
概述老年人急腹癥的術后并發癥的預防
(1)切口裂開：老年人多有貧血、低蛋白血癥，切口愈合較晚。當有腹內壓增高時，常突然發生腹膜撕裂致切口裂開或切口疝，甚至因腸管嵌于縫線之間引起腸壞死。為預防起見，可在圍術期少量多次輸血或血漿，肝腎功能正常時，每天可靜脈輸入復方氨基酸500ml，以糾正低蛋白血癥，利于切口愈合。切口必須加張力縫線3～
陰道彩色多普勒超聲對婦科急腹癥的診斷及應用價值
1 資料與方法? 1.1一般資料 選取我院2009～2013年急腹癥患者共156例，年齡18～54歲，均有不同程度腹痛癥狀，其中不規則陰道出血87例，24例發熱寒顫或合并白細胞升高；6例惡心嘔吐平躺困難；20例同房后或劇烈運動后突發下腹劇痛；18例正常月經周期中就診；1例出血性休克。? 1.
關于老年人急腹癥的一般預防措施介紹
(1)保持心理衛生：老年人常因精神緊張、意外刺激導致情緒大幅度波動和心理失衡，嚴重影響消化系統的生理機能。故老年人應注重消除緊張、焦慮、不安和悲觀，自我調整情緒變化，始終保持心理平衡，以防消化系統功能紊亂致急腹癥發生。 (2)注意飲食得當：老年人常因飲食不當導致許多急腹癥發生，諸如：過食油膩可
彩色多普勒超聲在輔助生育治療相關急腹癥中的診斷價值
輔助生育技術是當前解決不孕癥的有效手段，此項技術已在國內廣泛開展。雖然此項技術安全性很高，但仍有部分患者在治療后出現并發癥，常可表現為急性腹痛，如診治不當或不及時，不僅會損害患者健康、喪失珍貴胎兒，嚴重時甚至危及生命。這些并發癥有卵巢過度刺激綜合征(ovarian hyperstimulation
彩色多普勒超聲在小兒急腹癥中的臨床診斷與鑒別價值
小兒急腹癥起病急驟、進展速度快且變化多樣， 但急腹癥患兒因年齡較小而難以清楚說明腹痛部位， 導致治療時間和效果受到影響[1]。為此本研究對本院收治的72例行彩色多普勒超聲診斷的急腹癥患兒的臨床資料進行回顧性分析， 現將結果報告如下。? 1 資料與方法? 1. 1 一般資料 回顧性分析本院于2
為了急性腹痛病人，他創建了這個中心
吃粽子把棗核吞下去導致穿孔、秋天柿子吃多了造成胃石、過年吃了些紅燒肉引發膽囊結石……“醫生，肚子疼！”這樣的場景并不鮮見。“在急診就診人群中，有10%~15%的病人是急性腹痛。”早在七八年前，康健就開始思考：能否給急性腹痛的病人開辟一條綠色通道？在他的堅持和努力下，從北京健宮醫院到右安門醫院，急腹癥