四例頸部巨大良性對稱性脂肪瘤病病例報告
良性對稱性脂肪瘤病(benign symmetric lipomatosis),即Madehng's病,是發生在全身和頜面、頭頸部或僅發生在頜面、頭頸部的一種少見疾病,以對稱性、緩慢地在肢體或頭頸部堆積脂肪為主要臨床特征,影響患者的頭頸部運動和美觀,部分甚至會壓迫呼吸、消化道。海口市人民醫院收治了4例巨大良性對稱性脂肪瘤病患者,現對其診斷與治療總結報道,并對相關文獻進行復習總結。 1病例報道 1.1基本情況 病例1:男,46歲,2012年12月因“發現頸部多個無痛性腫塊8年,術后復發伴頸部活動障礙4年”入院。8年前發現頸項部出現約“鴿蛋”大小腫塊,并逐漸增大。4年前在當地醫院行手術治療,術中因出血過多僅行部分切除,術后病理診斷為“脂肪瘤病”。術后腫物繼續增大,并出現頸部運動障礙。追問個人史,飲酒近30年,每日約1000mL,吸煙、嚼檳榔約30年。 專......閱讀全文
四例頸部巨大良性對稱性脂肪瘤病病例報告
?良性對稱性脂肪瘤病(benign?symmetric?lipomatosis),即Madehng's病,是發生在全身和頜面、頭頸部或僅發生在頜面、頭頸部的一種少見疾病,以對稱性、緩慢地在肢體或頭頸部堆積脂肪為主要臨床特征,影響患者的頭頸部運動和美觀,部分甚至會壓迫呼吸、消化道。海口市人民醫
頸部Castleman病病例報告
Castleman病(Castleman's?disease,CD)是一種罕見的以無痛性淋巴結腫大為主要特點的慢性淋巴組織增生性疾病,最早由Benjamin?Castleman于1954年描述并提出,是目前難以診斷的淋巴結疾病之一。目前,臨床上根據CD發病的部位可將其分為局灶型(unicen
肝臟巨大血管平滑肌脂肪瘤病例報告
1 病例資料患者女性,20歲,因“間斷腹部不適1年”入院。查體:皮膚、鞏膜無黃染,未見肝掌、蜘蛛痣,全身淺表淋巴結未觸及腫大,雙側肺呼吸音清,心律齊,全腹可觸及彌漫性腫塊,大小約18cm×10 cm,質中,活動度差,無壓痛,雙下肢無水腫。腹部彩超:上腹部見實性低回聲區,形態欠規則,邊界與網膜分界欠清
一例頸部彌漫性脂肪瘤病病例分析
1病歷資料?患者男性,55歲,以“頸部上方無痛性包塊5年,近1個月無痛性增大”為主訴就診。既往飲酒史20年。專科查體見患者兩側頜下區及頦下區巨大腫塊,約為20 cm×10 cm,表面皮膚顏色正常,皮膚溫度未見明顯升高,腫物界限不清楚,質地柔軟,無壓痛,偶有呼吸困難。入院后完善各項相關檢查。?心電圖提
口腔頜面頸部Castleman病病例報告2
2.討論?2.1CD流行病學特點?1956年Castleman首次回顧總結了11例發生于縱隔部的慢性淋巴結增生疾病,并命名為Castleman病。CD可發生于任何年齡,該疾病好發部位依次為胸部、頸部、腹盆部、腹膜后及腋窩、腹股溝等淋巴組織聚集區。CD在任何年齡均可發病,平均發病年齡在34歲左右,以1
口腔頜面頸部Castleman病病例報告1
Castleman病(Castleman's?Disease,CD)又稱血管濾泡性淋巴組織增生或巨大淋巴結增生癥,是一種罕見的、病因尚未明確的疾病,主要表現為慢性非特異性淋巴組織增生。臨床上根據發病部位分為單中心型(unicentric?CD,UCD)、多中心型(multicentric?C
腮腺脂肪瘤病例報告
1.臨床資料?患者女性,45歲,10d前無意間發現右耳前腫物,無痛,進食時無明顯腫脹感,曾口服抗病毒藥物(具體藥名及劑量不祥),未見明顯療效,入沈陽軍區總醫院口腔頜面外科就診。患者既往體健,無手術史、外傷史、飲酒史、吸煙史。?檢查:發育正常,營養良好,右側耳屏前腮腺區可觸及腫物,大小約2.0 cm×
腮腺脂肪瘤病例報告
1.病例報道?1.1入院基本情況?患者,女性,60歲,因“右側腮腺區無痛性腫物20年”于我院口腔頜面外科就診。患者自述于20年前發現右腮腺區有一腫物,咬物時稍疼痛,無其他不適感,腫物緩慢生長,期間未經任何治療,近三年增長明顯,遂于我院就診。患者既往無重大的系統性疾病,無吸煙史,無飲酒嗜好,否認家族中
牙齦脂肪瘤病例報告
脂肪瘤是一種由正常脂肪細胞增生成脂肪組織的良性腫瘤。腫瘤細胞通常分化程度好,很少發生惡變。脂肪瘤多發生在軀干和四肢的皮下脂肪組織內,在口腔中相對不常見,占所有良性口腔腫瘤約0.5%~5%。口腔頜面部的脂肪瘤多發生于面頰部、口底、頸部等皮下存在脂肪組織的部位,偶可見發生于腮腺等含有脂肪細胞的唾液腺中。
雙側頜下腺良性淋巴上皮病病例報告
患者,男性,68歲,因“右頜下腫塊8個月,左頜下腫塊5個月,口干三個月”,于2014年2月23日收入我院。患者8個月前無意中下發現右側頜下出現一黃豆粒大小腫塊,無疼痛瘙癢等不適感覺,5個月前左側頜下亦出現類似癥狀,且腫物逐漸增大,三個月前,患者自覺口干明顯,現雙側頜下腫塊均增大至雞蛋大小。在外地醫院
肋骨旁巨大脂肪瘤骨化病例分析
脂肪瘤是最常見的良性軟組織腫瘤的亞型,起源于中胚層,常見于成人,幾乎占所有軟組織腫瘤的50%,可以發生在身體的任何部位。脂肪瘤常混合分化有不同種類間充質成分,根據其組成組織及部位來源可分為很多子類型,如纖維組織(纖維脂肪瘤)、血管(血管脂肪瘤)或肌肉(肌脂肪瘤)均為較為常見脂肪瘤亞型。然而,脂肪瘤中
嬰兒脊髓脂肪瘤病例報告
脊髓脂肪瘤(spinal?cordlipoma)是較常見的兒童先天性疾病,好發于腰骶部,嬰幼兒期多不出現明顯癥狀,在兒童逐漸成長過程中,脊髓受到壓迫、牽拉才出現神經功能受損表現。下面報道一例脊髓脂肪瘤病例,結合文獻對該病的臨床特征、診斷、分型及治療方法介紹如下。?1.資料與方法?1.1一般資料?患兒
下唇典型脂肪瘤病例報告
良性脂肪腫瘤可發生于任何正常存在脂肪的部位,是最常見的間充質腫瘤之一。據國外學者報道脂肪瘤發生在口腔和頜面部的概率大約是1%~4%,占該區域良性腫瘤的0.1%~5%,口腔脂肪瘤在男性中更為常見,出現在40~60歲。目前國內對下唇脂肪瘤的報道較少,現將我科診治的1例下唇典型脂肪瘤病例結合文獻復習報告如
應用“Bonnetbypass”治療頭頸部巨大惡性腫瘤2例病例報告1
?頭頸部巨大惡性腫瘤侵犯頸部大血管的患者進行根治性手術切除腫瘤時,在無法保留同側頸總動脈或頸內動脈的情況下,為保證腦部血液供應,切除前須先行跨側顱內外血管重建。這樣的病例在國內臨床較為罕見,國外文獻也僅有少數個案報道。?香港大學深圳醫院神經外科2017—2018年收治2例頭頸部巨大惡性腫瘤晚期患者,
應用“Bonnetbypass”治療頭頸部巨大惡性腫瘤2例病例報告2
2.討論?臨床上對于累及頸動脈的巨大頸部腫塊的處理一直是頭頸外科的難題。頭頸部巨大腫瘤發展至晚期,往往會侵犯頸內動脈頸段;手術中,如僅從動脈壁上剝離腫瘤常不能根治,并且僅僅行腫瘤剝除術,也會由于頸動脈因失去了外膜支持,很容易發生破裂而造成致命性大出血。而頸動脈重建術仍有13%~40%的卒中和死亡率。
一例頸部巨大鰓裂囊腫病例分析
資料患者男性,46歲。因“發現左側頸部腫塊2個月”于2011年9月27日入院治療。患者圓2011年7月無明顯誘因發現左側頸部腫塊,大小約5cm×4cm,質硬、無壓痛;局部皮溫不高。在本院門診行B超引導下進行左側頜面部囊性包塊抽吸術,抽出泥沙樣褐色液體,但病理檢查“未見異常”。2011年8月中旬,患者
馬德龍病病例分析
馬德龍病(Madelung's?disease,MD)是一類罕見疾病,多發于30~60歲中老年男性,目前國內外文獻報道的本病例甚少,現將我科收治的1例馬德龍病病例報道如下。?1.病例報告?男,51歲。因“頸、項部無痛漸大性腫塊5年余”入院。患者5年前無意間發現頸部腫塊,無痛、逐漸增大,左側較
雙側巨大腎上腺髓性脂肪瘤病例分析
患者女,50歲,因左側腰痛10d入院,查體:發育正常,血壓122/88mmHg(1mmHg=0.133kPa),急性病容,腹平軟,無壓痛、反跳痛及肌緊張,腸鳴音正常,雙下肢無水腫,生理反射存在,病理反射未引出;自述有高血壓病史3年。?實驗室檢查:血、尿、便三大常規及腎功、皮質醇、兒茶酚胺、高血壓四項
頭頸部副脊索瘤病例報告
?副脊索瘤是一種低度惡性軟組織腫瘤,其組織來源目前尚不明確。因其組織學形態與脊索瘤相似,1951年Laskowski曾以外周性脊索瘤首先報道該腫瘤。1977年由Dabska正式命名該腫瘤為副脊索瘤。?1.臨床資料?患者,男,61歲,主因右側頜下區腫物17個月入院。17個月前發現右側頜下區腫物,無疼痛
罕見多發對稱性脂肪瘤病合并中樞神經系統和周圍神經...
罕見多發對稱性脂肪瘤病合并中樞神經系統和周圍神經系統損害病例分析病例簡介患者男性,66歲,主因雙下肢無力6個月,胡言亂語、右側足底潰爛15d,于2017年5月18日入院。患者6個月前無明顯誘因出現雙下肢無力,以近端顯著,表現為蹲起和行走困難,走路踩棉花感,雙手洗面不能,逐漸出現雙下肢痛溫覺減退、四肢
CT診斷Madelung病分析
病例男,64歲,1年前無明顯誘因出現雙側頸部彌漫性腫大,無疼痛及其他不適。體格檢查示雙側頸部、頦下、頜下區彌漫性對稱性膨隆,質軟,無壓痛。患者飲酒史40年,約500mL/天;吸煙史40年,約50支/天。患者有冠狀動脈粥樣硬化病史10年,曾住院治療。實驗室檢查未見明顯異常。?頸部CT平掃示雙側枕、頸、
巨大頭皮血管畸形病例報告
?1.臨床資料?患者男性,藏族,21歲,以左頂包塊逐漸增大伴疼痛2年余為主訴入院。入院查體見左頂部觸及一約6 cm×4 cm大小包塊,頂部略紅腫,無破潰,無感染,質地軟,邊界不清,波動感明顯,包塊中央及周邊觸及明顯搏動感,搏動范圍約10 cm×8 cm。入院后頭顱CTA提示左側顳頂部巨大頭皮
腹股溝巨大坐骨結節囊腫病例報告
病例報道患者,男,60歲。18年前患者發現左臀部一雞蛋大小腫塊,無壓痛,未經任何治療,腫物逐漸增大并向左腹股溝區突起,近2年增大明顯,影響左髖關節活動及睡眠,局部疼痛明顯。患者40年前因外傷致脊柱骨折后形成嚴重駝背畸形。38年前右股骨骨髓炎,愈合后右大腿肌肉明顯萎縮并形成右膝關節屈曲僵硬。無肝炎、結
巨大頜下腺導管涎石病例報告
涎石病是在腺體或導管內發生鈣化而引起的一系列病變,約85%發生在頜下腺。涎石常使唾液排泄受阻,并繼發感染,導致腺體急、慢性炎癥。小的涎石一般不會造成涎腺導管阻塞,無任何癥狀,而較大的涎石,阻塞導管,致腺液排除受阻、潴留,腺體腫大,患者自覺頜下區局部脹痛、絞痛劇烈,稱為“涎絞痛”,進食后逐漸緩解,癥狀
頸部超聲診斷頜下腺內魚刺異物病例報告
患者男,41歲。誤食魚刺后出現咽部異物感,強行吞咽面食。次日咽痛劇烈于外院就診,行常規間接喉鏡及電子喉鏡檢查均未見異物,囑觀察隨訪。3日后患者癥狀未覺減輕,且出現右頜下腺區疼痛加重,張口困難于我院就診。?查體:右側頜下區皮膚完好,壓痛明顯,口底雙合診右側頜下腺腺體后下極觸痛明顯。行頜下腺超聲檢查:右
巨大鮑恩病病例分析
1 病歷摘要患者男, 58 歲。右胸部斑塊 10 年, 于 2017 年 3 月 13 日至我科就診。10 年前,患者無明顯誘因下右側胸部 出現一指甲蓋大的紅色斑丘疹, 后斑丘疹逐漸增大,無 瘙癢及滲出等不適,曾于外院就診,診斷為濕疹,治療 后未見明顯好轉。患者既往體健,否認其他疾病史。 體格檢
頸部巨大骨外黏液樣軟骨肉瘤病例分析
患者女,62歲。10余年前發現右頸部包塊,約鵪鶉蛋大小,無紅腫、疼痛等,緩慢生長,近感生長加快。體檢:右頸部見大小12 cm×10 cm包塊,質硬,活動度差,頸部活動稍受限。實驗室檢查未見明顯異常。?影像表現:右側后頸部椎旁見一巨大軟組織腫塊,CT顯示腫塊以稍低密度囊性成分為主,伴少許點線狀鈣化和散
一例巨大鼻石病例報告
病例報告患者,男,62歲,因,雙側鼻塞年2年余于2016年2月21日入院。鼻塞開始為間斷交替性,后加重為持續性,流涕嗅覺減退偶有頭痛、頭暈、不伴有涕中帶血無面部麻木感。曾行6次鼻息肉手術有變應性鼻炎史,皮膚點刺試驗:屋塵螨(++),粉塵螨(++),蟹(+)。專科檢查:雙鼻腔內有膿性分泌物,吸凈后即可
髂骨巨大血友病假瘤病例報告
臨床資料患者,男性,26歲,體重57kg,因“右髖部血腫9年,加重2年”入院。患者9年前無明顯誘因出現右髖部血腫,在當地醫院確診為“甲型血友病”,給予輸注凝血因子Ⅷ后好轉。2年前摔傷后右髖部血腫增大,伴疼痛,間斷應用凝血因子Ⅷ,但血腫進行性增大,直徑約25CM(圖1a),行走時右髖疼痛明顯,右髖各向
髂骨巨大骨軟骨瘤并惡化病例報告
? ? 骨軟骨瘤是一種常見的原發性良性腫瘤,多見于兒童和青少年,常見的累及部位是股骨遠端、橈骨近端、脛骨近端、腓骨近端的干骺部,髂骨發生率僅為5%。巨大的髂骨骨軟骨瘤、病史之長并且合并惡變者,非常罕見,尚未見文獻報道。現報道如下。? ? 病例報道? ? 男,62歲,2年前無明顯原因發現左側腹