一例無膠原漸進壞死的漸進壞死性黃色肉芽腫病例分析
病例介紹患者男，75歲，因眶周、軀干、四肢多發斑塊10余年于 2015年5月11日就診。10年前患者無誘因眼瞼周圍出現黃色斑塊，后軀干、四肢緩慢出現黃紅色斑塊，皮損無明顯自覺癥狀，近1年來皮損增多較快。部分皮損可自行消退。患者曾在院外多家醫院就診，診斷不明。發病以來飲食、睡眠尚可，近期體重無減輕。無高血壓、高血糖及高血脂病史，家族中無類似患者。查體各系統檢查無異常。皮膚科檢查：眼瞼周圍可見黃色斑塊，邊界清楚；軀干、四肢大小不等黃紅色浸潤性斑塊，邊界清楚，皮損表面無毛細血管擴張、萎縮或破潰（圖1）。實驗室檢查：血尿常規、肝腎功能、血脂等生化指標 未見明顯異常。血清蛋白電泳、胸部X線片、肝膽胰脾B超 亦未見明顯異常。背部皮損組織病理：表皮大致正常，真皮全層組織細胞、泡沫細胞及多核巨細胞浸潤，可見散在淋巴細胞，部分多核巨細胞內星狀體形成，真皮內未見明顯膠原 漸進壞死（圖2）。免疫組化：CD68（+）， S100（-），CD......閱讀全文
一例無膠原漸進壞死的漸進壞死性黃色肉芽腫病例分析
病例介紹患者男，75歲，因眶周、軀干、四肢多發斑塊10余年于 2015年5月11日就診。10年前患者無誘因眼瞼周圍出現黃色斑塊，后軀干、四肢緩慢出現黃紅色斑塊，皮損無明顯自覺癥狀，近1年來皮損增多較快。部分皮損可自行消退。患者曾在院外多家醫院就診，診斷不明。發病以來飲食、睡眠尚可，近期體重無減輕。無
一例類脂質漸進性壞死病例分析
病例介紹患者女，36歲。右脛前褐色圓形斑塊漸擴大3年。2013年右下肢脛前被蚊蟲叮咬后出現紅褐色丘疹，無瘙癢及疼痛等不適，后皮損逐漸增多，擴大成片，中央皮膚變硬變薄，顏色加深，邊緣稍隆起，一直未予診治。自發病以來，無關節痛、發熱、口腔潰瘍、光敏感及口干等不適，既往體健，否認糖尿病及其他疾病史，否認家
一例漸進性腹痛病例分析
信源：Medscape,Case Challenges Ehab H.Youssef,MD,FRCR Disclosures|August 09,2016背景一位70歲的女性因漸進性腹痛出現在急診(ED)。這是她第二次發作，患者最近因相同的主訴來過急診室。在過去的幾年里她經歷了多次短時腹痛，在服用非
類脂質漸進性壞死－Necrobiosis－Lipoidica病例分析
類脂質漸進性壞死（Necrobiosis Lipoidica），Oppenheim于1929年首次報道該病，而由Urbach于1932年將其命名。類脂質漸進性壞死是一種肉芽腫性疾病，起源尚未明確，往往導致雙下肢前部多發皮損。其病理改變主要出現在真皮層的中-深層，并向皮下蜂窩組織（PS：皮下脂肪組織呈
肺類風濕性病漸進壞死性結節的介紹
其病理基礎為結節中心有類纖維蛋白變性或壞死組織,并含有纖維素和免疫復合物沉積,邊緣為柵狀排列的組織細胞,外層有單核細胞浸潤的肉芽組織。在病理上,肺部漸進壞死性結節與皮下類風濕性結節完全相同。X線表現為分布于肺的外周或肺中下野，單發或多發，輪廓清楚，密度較高的結節影，大小不一，小者數毫米，大者直徑
一例漸進性呼吸困難病例分析
1名47歲白人男性，無既往病史，因既往2年內出現漸進性呼吸困難就診于基層保健醫療診所。根據患者主訴，其呼吸困難隨勞動惡化。患者有間歇性的咳痰咳嗽，痰液黃色，曾對短期抗生素有反應。無相關的胸部疼痛、咯血、發熱、夜間盜汗或體重降低。根據患者的初始癥狀，醫生懷疑哮喘，因此處方沙丁胺醇，患者癥狀有輕度改善。
類脂質漸進性壞死的病因分析
類脂質漸進性壞死是以脛前硬皮病樣斑塊、常伴發糖尿病為特征的一種皮膚病變。本病可發生于任何年齡，好發于中青年，女性多見。 有兩種可能，一種與糖尿病有關，因糖尿病性微血管病所致。類脂質漸進性壞死的患者中有2/3~3/4患有糖尿病，伴有糖尿病性微血管病變，在小血管壁上有糖蛋白沉積，可致血管閉塞、組織
類脂質漸進性壞死的診斷
根據中青年女性，脛前出現硬皮病樣斑塊，組織病理顯示真皮內有界限鮮明的漸進性壞死灶、纖維化區并混有肉芽腫性浸潤，可確定診斷。其中，伴有糖尿病的類脂質漸進性壞死皮損區可見血管病變及壞死周圍區組織細胞呈柵狀排列。須注意與脛前黏液性水腫、硬皮病和慢性萎縮性肢端皮炎等相鑒別。
類脂質漸進性壞死的病因
有兩種可能，一種與糖尿病有關，因糖尿病性微血管病所致。類脂質漸進性壞死的患者中有2/3~3/4患有糖尿病，伴有糖尿病性微血管病變，在小血管壁上有糖蛋白沉積，可致血管閉塞、組織壞死，故推測本病發生與糖尿病有關。另一種可能由于免疫復合物性血管炎引起。
類脂質漸進性壞死的治療
伴有糖尿病者，應治療糖尿病，但治療糖尿病不一定能完全改變本病的進程。糖尿病患者必須有效地控制糖尿病，但即使糖尿病被控制后，皮損也不能完全消退，僅有不同程度的改善。對皮膚病變主要是采取對癥治療，同時可加服一些活血化瘀、改善微循環的藥物，如口服復方丹參片和維生素E。還需注意避免小腿外傷及長時間站立，
治療類脂質漸進性壞死的介紹
伴有糖尿病者，應治療糖尿病，但治療糖尿病不一定能完全改變本病的進程。糖尿病患者必須有效地控制糖尿病，但即使糖尿病被控制后，皮損也不能完全消退，僅有不同程度的改善。對皮膚病變主要是采取對癥治療，同時可加服一些活血化瘀、改善微循環的藥物，如口服復方丹參片和維生素E。還需注意避免小腿外傷及長時間站立，
下頜骨漸進性膨隆病例分析
1.病歷摘要?患者，女，15歲，因左側下頜骨漸進性膨隆2個月來診，在當地醫院行穿刺檢查，可見“淡黃色透明液體”，檢查見左下頜骨體部膨隆，黏膜表面可見擴張的毛細血管，未觸及乒乓球樣感，曲面斷層見下頜骨升支及體部單房性低密度骨質破壞區，邊界清楚，可見骨白線，沿下頜骨長軸生長。?行開窗減壓術，術中見囊壁薄
類脂質漸進性壞死的臨床表現
本病多見于女性，多數合并有糖尿病。皮損常為一個或數個，好發于脛部，也可發生于股、踝及足部，約15%的患者皮損發生于下肢以外的部位，如手臂、軀干和頭部。皮損開始時為紅色丘疹，最后形成境界清楚、不規則圓形或卵圓形、表面光滑、質地堅實的黃色斑塊，邊緣為紫紅或淡紅色，中央凹陷呈硫磺色，可有毛細血管擴張、
類脂質漸進性壞死的檢查及診斷
檢查 組織病理：真皮內境界不清楚的漸進性壞死灶，間有上皮樣細胞、組織細胞及多形核白細胞浸潤。 診斷 根據中青年女性，脛前出現硬皮病樣斑塊，組織病理顯示真皮內有界限鮮明的漸進性壞死灶、纖維化區并混有肉芽腫性浸潤，可確定診斷。其中，伴有糖尿病的類脂質漸進性壞死皮損區可見血管病變及壞死周圍區組織
類脂質漸進性壞死的臨床表現
本病多見于女性，多數合并有糖尿病。皮損常為一個或數個，好發于脛部，也可發生于股、踝及足部，約15%的患者皮損發生于下肢以外的部位，如手臂、軀干和頭部。皮損開始時為紅色丘疹，最后形成境界清楚、不規則圓形或卵圓形、表面光滑、質地堅實的黃色斑塊，邊緣為紫紅或淡紅色，中央凹陷呈硫磺色，可有毛細血管擴張、
類脂質漸進性壞死的診斷及治療
診斷 根據中青年女性，脛前出現硬皮病樣斑塊，組織病理顯示真皮內有界限鮮明的漸進性壞死灶、纖維化區并混有肉芽腫性浸潤，可確定診斷。其中，伴有糖尿病的類脂質漸進性壞死皮損區可見血管病變及壞死周圍區組織細胞呈柵狀排列。須注意與脛前黏液性水腫、硬皮病和慢性萎縮性肢端皮炎等相鑒別。 治療 伴有糖尿病
早泄的漸進治療
早泄一直是困擾男性朋友的兩大性功能障礙之一，另外一個是勃起功能障礙，也是就是老百姓說的陽痿。關于早泄的準確發病率并不清楚，因為對于早泄的診斷有一定的彈性，且很多患者礙于面子而不選擇就醫。關于早泄的治療方法也是有很多，一個疾病治療方法越多，就說明這個病治療上越困難，因為一種方法不是很滿意，才會去開發其
關于類脂質漸進性壞死的檢查診斷介紹
檢查 組織病理：真皮內境界不清楚的漸進性壞死灶，間有上皮樣細胞、組織細胞及多形核白細胞浸潤。 診斷 根據中青年女性，脛前出現硬皮病樣斑塊，組織病理顯示真皮內有界限鮮明的漸進性壞死灶、纖維化區并混有肉芽腫性浸潤，可確定診斷。其中，伴有糖尿病的類脂質漸進性壞死皮損區可見血管病變及壞死周圍區組織
一例黃色肉芽腫性卵巢炎病例分析
黃色肉芽腫性炎癥是一種罕見的慢性炎性非腫瘤性卵巢假性腫瘤，是慢性炎癥的一種形式，本質具有破壞性，能夠損傷受感染的器官。據記錄，它是一種罕見地、主要影響腎臟的炎性過程。但是相關報道顯示，發生黃色肉芽腫炎癥的器官包括胃，肛門直腸區域，骨骼，膀胱，睪丸，附睪，陰道和子宮內膜。女性生殖道黃色肉芽腫炎癥是一種
一例小兒軀干嚴重壞死性筋膜炎病例分析
?患兒女，6歲，于2012年7月5日因全身多處出現紅色斑丘疹伴有發熱，在當地醫院診斷為水痘，給予抗病毒治療，治療期間因發熱間斷應用了糖皮質激素，7月11日發現腰背部出現小片狀紅腫，且逐漸加重，局部皮膚變黑、壞死，且范圍逐漸擴大，同時伴有高熱，最高體溫39.5℃，精神欠佳，因病情變化快，癥狀逐漸加重，
類脂質漸進性壞死的病因及臨床表現
病因 有兩種可能，一種與糖尿病有關，因糖尿病性微血管病所致。類脂質漸進性壞死的患者中有2/3~3/4患有糖尿病，伴有糖尿病性微血管病變，在小血管壁上有糖蛋白沉積，可致血管閉塞、組織壞死，故推測本病發生與糖尿病有關。另一種可能由于免疫復合物性血管炎引起。 臨床表現 本病多見于女性，多數合并有
類脂質漸進性壞死的臨床表現及檢查
臨床表現 本病多見于女性，多數合并有糖尿病。皮損常為一個或數個，好發于脛部，也可發生于股、踝及足部，約15%的患者皮損發生于下肢以外的部位，如手臂、軀干和頭部。皮損開始時為紅色丘疹，最后形成境界清楚、不規則圓形或卵圓形、表面光滑、質地堅實的黃色斑塊，邊緣為紫紅或淡紅色，中央凹陷呈硫磺色，可有毛
漸進性骨間前神經卡壓誤診病例分析
臨床資料患者，女，49歲，5d前出現右示指末節屈曲不利，逐漸加重至屈曲不能，無法捏物，無局部疼痛及麻木，于2019年5月3日至我院就診。查體:右示指末節屈曲肌力0級，近、中指間關節屈伸正常，無壓痛及感覺異常，余指各指間關節、掌指關節及腕掌關節無壓痛，活動及感覺正常，魚際肌輕度萎縮，腕部無明顯壓痛，T
一例留置胸管后的壞死性膿皮病病例分析
男，37歲，因右側自發性氣胸接受治療。進行右側胸腔置管后右肺完全復張。但置管部位周圍組織開始出現壞死且極度疼痛，2周內發展為面積很大的深潰瘍（圖1）。實驗室檢查無異常，微生物學檢查結果均為陰性。皮膚活檢提示嗜中性粒細胞性皮膚病，病變部位多形核細胞廣泛浸潤，符合壞死性膿皮病。此后，進行3天的甲基強的松
單發黃色肉芽腫病例分析
黃色肉芽腫（Xanthogranuloma，XG）為非朗格漢 斯細胞組織細胞增多癥的一種，在皮膚腫瘤中并不 常見，其臨床、病理、免疫組化等方面是一個逐漸演 變的過程，常易被誤診。現報道 3 例單發黃色肉芽 腫，并進行文獻復習。1 病例資料病例 1 患者女， 35 歲。 2 個月前無明顯誘因于 右
鞍區黃色肉芽腫病例分析
1.病例資料?37歲男性，因頭痛伴惡心嘔吐2個月、視物不清1周于2017年10月26日入院。入院前10 d外院頭顱MRI示蝶鞍擴大，鞍底下陷，鞍區可見團塊狀短T1、混雜T2信號病變，邊界清楚，大小約25 mm×20 mm×15 mm（圖1）。考慮鞍區占位（垂體瘤并卒中？）。?入院后體格檢查：視力右側
漸進式進化的概念
中文名稱漸進式進化英文名稱progressive evolution定 義認為進化是定向的一種錯誤的拉馬克進化學說。應用學科遺傳學（一級學科），進化遺傳學（二級學科）
壞死性口炎病例報告
壞死性口炎（necrotic?stomatitis，NS）又稱走馬疳是指發生于口腔顏面部組織的急性壞死性炎癥。本病多由奮森氏螺旋體和厭氧菌梭形桿菌引起。多為3～12歲且抵抗力低下的兒童。該病與口腔衛生狀況密切相關。近年來、隨著我國居民生活水平不斷提高、口腔衛生保健意識逐漸加強，該病已少見。我院收治壞
脊柱幼年性黃色肉芽腫病例分析
臨床資料黃色肉芽腫是一種良性非朗格漢斯細胞組織細胞增生性病變，因好發于嬰幼兒，也被稱為幼年性黃色肉芽腫（JXG），偶可發生于成年人。皮膚為常見發病部位，表現為無痛性單發或多發皮膚隆起，影像學易誤診為神經鞘瘤等。Touton細胞是JXG典型細胞，但當Touton細胞稀少時，肉芽腫形態缺乏特異性，易誤診
壞死性唾液腺化生病例分析
壞死性唾液腺化生（necrotisingsialometaplasia，NS）是一種發生于小唾液腺較為罕見的可自愈性疾病，由Abrams在1973年首次報道，凡是存在小唾液的部位均可發生，通常發生于硬腭，可單側或雙側，口底、鼻黏膜等也會發生。?NS臨床及病理表現均與惡性腫瘤酷似，病變可表現為無癥狀或