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    一例繼發激素性青光眼病例分析

    青光眼是眼科的常見病,也是一大類復雜性疾病。急性眼壓升高有多種因素所致,有原發性的如急性閉角型青光眼,也有繼發性如晶體溶解性青光眼、惡性青光眼等;藥源性如激素性青光眼,外傷所致青光眼等。本文報道1例糖皮質激素敏感、青光眼睫狀體炎綜合征(PSS)不典型發作的特殊病例,先是被誤診為開角型青光眼(POAG),隨后又繼發激素性青光眼(GIG) 。病例介紹患者,女,47歲。2014年 6月3日因“左眼酸脹不適伴視力輕度下降2 d”為主訴在眼科門診就診,無頭痛、惡心嘔吐、眼痛等不適。眼科檢查視力,右眼1.0,左眼0.8,眼壓:右眼2.1 kPa,左眼5.2 kPa。左眼結膜輕度睫狀充血,角膜透明,前房軸深3角膜厚度(corneal thickness,CT),周邊前房深大于1 /2CT,虹膜平坦,瞳孔圓,輕度散大,直徑約4 mm,對光反射稍遲鈍,視盤邊界清,色紅潤,視杯與視盤比(ptic cup / ptic dish; C/D......閱讀全文

    一例繼發激素性青光眼病例分析

    青光眼是眼科的常見病,也是一大類復雜性疾病。急性眼壓升高有多種因素所致,有原發性的如急性閉角型青光眼,也有繼發性如晶體溶解性青光眼、惡性青光眼等;藥源性如激素性青光眼,外傷所致青光眼等。本文報道1例糖皮質激素敏感、青光眼睫狀體炎綜合征(PSS)不典型發作的特殊病例,先是被誤診為開角型青光眼(POAG

    一例色素性青光眼病例分析

    色素播散綜合征(pigment dispersion syndrome,PDS)是指由于晶狀體懸韌帶和(或)晶狀體前表面與虹膜后色素上皮層之間相互摩擦并導致虹膜色素上皮內色素顆粒脫失,并隨房水循環沉積于眼前段所引起的一組臨床征候群。由于色素在小梁網中沉積可能導致房水流出易度的下降,使房水循環

    一例成人水痘繼發多形紅斑病例分析

    患者男,23歲,咳嗽、咽痛11 d,頭面、軀干、四肢出疹伴發熱4 d。患者于出疹前1周出現咳嗽、咽痛不適,曾于我院呼吸科診斷為急性支氣管炎,給予左氧氟沙星0.4 g靜脈滴注治療3 d。?4 d前白頭面部開始出現紅丘疹、水皰,并逐漸發展至軀干部,以近心端為主,伴發熱,最高達38.5℃,干咳、咽痛、乏力

    一例毛母質瘤繼發感染病例分析

    1 臨床資料 患者男,41 歲。右上臂紅色結節5 年,破 潰伴痛1 個月。5 年前無明顯誘因患者右上臂 出現黃豆大丘疹,無明顯自覺癥狀,漸增大至 約1cm 大小的紅色質硬結節。1 個月前結節出 現破潰,自行外用創可貼,破潰處出現膿性分 泌物,并可見黃白色內容物,伴輕微疼痛,至今 未愈。患

    一例熱燒傷瘢痕繼發鱗狀細胞癌病例分析

    患者,男,37歲,因左前臂燙傷29年,潰瘍9個月于2015年4月1日就診。患者8歲時左前臂燙傷,愈后形成大片萎縮性瘢痕,常有瘙癢。隨年齡增長,瘢痕逐漸緩慢增長。近9個月來瘢痕中央出現潰瘍并逐漸增大,自行給予口服及外用藥物抗炎治療,效果不明顯。?體格檢查:一般情況良好,淺表淋巴結未觸及增大,系統檢查未

    一例兒童蠅蛆病繼發多器官損害病例分析

    患兒,男,9歲5個月,藏族,來自四川省甘孜州。因"全身疼痛伴游走性包塊1個月余"于2014年9月就診于我院。1個多月前患兒無明顯誘因出現右側大腿疼痛,為針刺樣疼痛,疼痛難忍,疼痛處出現2 cm×3?cm包塊,包塊周圍紅腫,無嘔吐、腹瀉、關節疼痛、皮疹等不適,包塊持續1~2 d后消失,疼痛緩解。右側大

    一例腎病綜合征繼發CMV肺炎病例分析

    ?病例資料患者,女,24歲,主因“發熱、干咳20余天”入院。外院抗生素治療效果差。既往腎病綜合征,口服激素。?查體:T38℃、P105次/min,RR 20次/min,BP102/73mmHg(1mmHg=0.133kPa),雙肺未聞及啰音。?輔助檢查:WBC1.52×109/L、NE 78.3%;

    一例老年著色性干皮病繼發惡性腫瘤病例分析

    1 臨床資料 患者男, 67 歲。全身皮疹 60 年,右側眼瞼繼發腫物4 個 月,切除后復發1 個半月。患者自7 歲起面部出現皮疹,逐漸累 及軀干、四肢,日曬后加重,多年來無明顯自覺癥狀。26 年前, 鼻部首次出現黑色腫物,當地醫院就診,外院病理診斷為“基底 細胞癌”,行手術切除腫物。之

    一例色素性分界線病例分析

    1臨床資料患者女,24歲。雙小腿色素沉著線6個月。6個月前,無明顯誘因患者的雙小腿出現褐色線,初起時不明顯,后顏色逐漸加深,右小腿呈多條分布,左小腿呈一條。約2個月后褐色線不再加深,至今未見變化,無自覺癥狀,未予治療。既往體健,否認服用避孕藥及性激素類藥物史,也無家族遺傳病史及類似疾病史。體檢:系統

    一例色素性蕁麻疹病例分析

    病例資料患兒女,1.5歲,因全身散發黃色結節一年余于2011年9月27日至我院就診。?患兒出生時即出現軀干一處黃色結節,其家長未予重視,皮損逐漸增多并累及軀干多處及面部、四肢,至當地醫院就診,診斷與治療不祥,后轉至我院就診。?體檢:患兒發育良好,各系統體檢無明顯異常。皮膚科檢查:面部散在黃色丘疹、結

    一例網狀色素性皮病病例分析

    病例介紹患者男,30歲 。全身網狀黑褐色色素沉著20余年。患者足月順產,出生時皮膚色素正常,頭發發育尚可。10歲左右無明顯誘因頸部色素增加,5年后頭發開始脫落,同時指甲萎縮、脫落,未診治。隨年齡增長頸部、軀干及雙上肢黑褐色色素沉著逐漸增多,并逐漸形成網狀,皮膚稍粗糙。近7年病情明顯加重,皮損

    一例成人色素性蕁麻疹病例分析

    臨床資料患者,女,23歲。因全身起色素斑疹4年余,于2014年1月來我院就診。患者頭面部、軀干、四肢可見散在黃豆至錢幣大的圓形或橢圓形斑疹、斑丘疹,棕褐色,境界不清楚,伴瘙癢,皮疹無明顯季節性,口腔黏膜無異常。曾在當地多家診所、醫院診治均未能明確診斷,為求進一步診治,隨來我院。自發病以來,無惡心、嘔

    一例兒童色素性扁平苔蘚病例分析

    1 臨床資料 患者男, 14 歲。眼周及頸部灰藍色斑伴輕度瘙癢2 年。2 年前,無明顯誘因于雙側眼周及頸項部出現數個大小不一的淡 紅色斑片,伴輕度瘙癢,病程中顏色逐漸由淡紅色轉變成灰藍 色,瘙癢消失,皮損逐漸擴大,曾口服復方甘草酸苷片,外涂丙 酸氟替卡松乳膏、煙酰胺凝膠、維生素 E 乳膏等,治療期間

    兩例小腸脂肪瘤繼發腸套疊病例分析

    病例1?男性,78歲。因“腹痛三天伴惡心嘔吐,加劇12h”以腸梗阻轉入我院治療,患者呈臍周陣發性絞痛,無放射,伴腹脹、惡心嘔吐,其中2次為咖啡樣內容物,無畏冷、發熱,無血便,無里急后重。查體:一般狀態差,痛苦面容,皮膚鞏膜無黃染,心肺正常。中下腹膨隆,腹部觸及活動性包塊,邊界清楚,表面光滑,壓痛明顯

    一例彌漫性特發性骨肥厚癥繼發吞咽困難病例分析

    彌漫性特發性骨肥厚癥(DISH)多發于老年男性,國外文獻報道發病率為2.9%~28%。累及頸椎的DISH的病理特點為頸椎相關韌帶鈣化、骨質增生,嚴重者可出現脊柱強直、骨折、聲音嘶啞、呼吸或吞咽困難等。該疾病國內報道不多,筆者手術治愈因彌漫性特發性骨肥厚癥累及頸椎所致嚴重吞咽困難1例,取得較滿意的臨床

    一例頻發室早病例分析

    62歲男性患者,5年前開始出現活動后胸悶、氣喘,曾外院診斷為擴張型心肌病,服藥期間病情一直穩定,但患者自行停藥20天后胸悶氣喘加重。經心電圖檢查診斷患者為擴張型心肌病、頻發室性期前收縮。對于藥物治療無效伴有收縮功能不同步的嚴重心功能不良患者,應采用什么方案治療?【一般情況】男,62歲,漢族。【主訴】

    一例嬰兒色素性神經外胚層瘤病例分析

    ?嬰兒色素性神經外胚層瘤(melanotic?neuroectodermal?tumor?of?infancy,MNTI)是非常罕見的神經外胚層瘤,好發于1歲以內嬰兒,多表現為頜骨腫物。在此報道我院收治的1例MNTI,結合臨床資料對該腫瘤進行相關的文獻回顧。?1病例資料?1.1臨床資料?患者,男,

    一例陰囊色素性基底細胞癌病例分析

    患者男, 75 歲。 主訴:右側陰囊黑色斑塊 20 年。 現病史:患者 20 年前無明顯誘因發現右側陰囊根部有一米粒大的黑色斑疹,無任何不適癥狀,一直未曾診 治。此后皮損緩慢增大,并擴展至鄰近陰莖根部。近 2 年皮損增長速度較前加快,并形成約錢幣大斑片,偶有瘙癢感。為明確診斷,患者于 2016 年

    一例外傷性白線疝繼發絞榨性腸梗阻病例分析

    1?病例介紹?患者男,25?歲。外傷后急性腹痛、嘔吐伴嘔血4小時入院,查體:神志清,痛苦貌,上腹部偏右側壓痛明顯,肌緊張明顯,無反跳痛,腹水征陽性。?CT?檢查:前腹壁腹直肌分離,白線中斷,部分腸管向外疝出,相應腹部胃腸腸系膜走行結構顯示欠清,層次模糊,局部腸道明顯擴張伴液平顯示,腹腔少量積血。?最

    喉痙攣繼發負壓性肺水腫病例分析

    負壓性肺水腫(negative pressure pulmonoryedema,NPPE) 又稱為梗阻后肺水腫(post?obstructive pulmonary edema,POPE),是一種因急性上呼吸道梗阻、試圖用力吸氣所產生的胸腔內或/和跨肺負壓的絕對值增大,導致肺泡—毛細血管損傷

    一例晚發雙相障礙病例分析

    席漢綜合征(Sheehan syndrome)的主要特征為垂體功能減退;傳統意義上,該病與繼發于產后出血的垂體前葉壞死相關。若表現為非特異性癥狀,患者可能需要數月甚至數年才能得到正確的診斷。盡管精神癥狀并非席漢綜合征的經典臨床表現,但此類癥狀在該病患者中也并不鮮見,包括精神病性障礙及神經認知功能異常

    砷角化病繼發多發性鮑恩病病例分析

    1 病歷摘要 ?患者男,54 歲。 因軀干褐色斑塊 3 年就診。 患者 40 余年前因“哮喘”口服含有雄黃的中藥(具體成分不詳)。 服藥 2 年后,逐漸出現皮膚干燥、脫屑,雙足跖出現綠 豆至黃豆大角化性丘疹,逐漸增多、增大。 15 年前腹部 出現針尖至黃豆大黃褐色斑丘疹。曾至當地醫院就診, 診斷為“

    病例分析:急性閉角型青光眼一例

    【一般資料】男性,65歲,農民【主訴】男性,65歲,農民左眼脹痛,視物不清3天【現病史】患者三日前傍晚時分,看手機時,感覺視物逐漸不清,休息后無好轉,霧感加重,同時伴有眼漲,眼疼,同側頭疼,惡心嘔吐,急診至我院急診擬:頭疼待查”,予神經內科就診,行頭顱ct均未見異常,請我科會診,查見左眼角膜水腫,瞳

    一例濕疹伴發肺癌病例分析

    病例介紹患者男,77歲,胸腹部紅斑、丘疹伴瘙癢1個月就診。患者于2014年3月無明顯誘因胸腹部出現紅斑、粟粒大小丘疹,皮損逐漸增多,融合成片,境界不清楚,伴劇烈瘙癢,搔抓處形成點狀糜爛面,少許滲液,在外院診斷為濕疹,經糖皮質激素類藥物(具體不詳)治療后癥狀改善不明顯。2014年4月19日入我院,以濕

    一例原發肺血管肉瘤病例分析

    患者,男,58歲,農民,因“痰中帶血1周,加重2 d”于2013年11月28日入院。患者于入院1周前無誘因出現痰中帶血,色鮮紅,量少,1~2次/d,無胸痛,未治療。2 d前開始處現咯血,色鮮紅或暗紅,夾雜血塊,每日3~10次/d,無吞咽困難,無潮熱盜汗,來我院就診,查肺部CT示“兩肺多發結節狀影,心

    兒童股骨干骨折繼發骨筋膜室綜合征病例分析

    臨床資料患兒,男,4歲,于2018年12月8日摔倒后出現右大腿畸形、疼痛、腫脹、活動受限,9d后前往當地醫院就診。X線片提示:右股骨上段骨折。入院行雙下肢懸吊牽引治療3d后,患兒突發右下肢劇烈疼痛,查體見肢端腫脹加重、局部張力高,未觸及足背動脈及脛后動脈明顯搏動,肢端血運差、感覺麻木。當地醫生考慮骨

    乳側切牙乳尖牙融合伴繼發恒牙融合病例分析2

    2.3發病率?2.3.1地區與種族差異性?Tasa等于2001年對之前融合牙相關文獻進行匯總,發現亞洲融合牙發生率為1.2%~5.2%,平均發生率為3.53%,而歐洲融合牙發生率僅為0.53%,認為融合牙的發生率與地區有一定的關系。在我國,很多口腔學者對各地融合牙進行了大量的調查,但調查結果差異較大

    乳側切牙乳尖牙融合伴繼發恒牙融合病例分析1

    融合牙是2兩顆牙的牙本質融合在一起而出現的牙體結構異常現象,在口腔科臨床上較為常見,但其融合的位置呈多樣性,且對乳牙列、恒牙列都存在影響,易造成乳、恒牙列錯頜畸形的發生。臨床上,僅靠口腔檢查,其與雙生牙、結合牙較難區分。筆者檢索了大量國內外關于融合牙的相關報道及文獻,對其進行回顧,并結合臨床發現的1

    一例青光眼合并視網膜動脈阻塞病例分析

    患者,女,74歲。主因右眼視物不見4個月,左眼視物模糊3天于2010年11月1日收入我院。4個月前由于情緒波動自覺右眼脹痛、視物不見伴頭痛,就診于當地醫院,考慮高血壓,給予輸液治療(具體藥物不詳),后頭痛逐漸緩解,但右眼視力未見改善,未進一步治療。3天前突然自覺左眼視物模糊,無眼痛頭痛,休息后緩解,

    舌色素性菌狀乳頭病例分析

    患者女,36 歲。 主訴:舌面多發棕色斑點 3 年。 現病史:患者 3 年前發現舌尖棕色斑點,數量緩慢增多,無自覺癥狀,于 2017 年 3 月來我院就診。 既往史、個人史及家族史:既往體鍵,無特殊用藥,家族中無類似疾病患者。 體格檢查:系統檢查無異常。 皮膚科檢查:舌面多發、境界清楚、小米粒大的棕

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