單側完全性唇腭裂伴開牙合錯牙合畸形正畸治療病例報告
唇腭裂（cleft lip and palate，CLP）是常見的頜面部先天發育畸形，群體發病率為0.1%～0.2%。由于先天的組織缺損和手術創傷等常產生嚴重的頜面部發育畸形，對患者的身心健康造成不良影響。其病因至今尚不明了，傳統上認為由多基因遺傳因素造成，與環境誘變因子有較大關系。畸形累及唇、鼻、牙槽骨和腭部等，嚴重影響患者口腔頜面部的美觀和功能，需要系統的設計和長期治療。唇腭裂的多學科序列治療已得到廣泛開展，其中正畸治療是不可缺少的重要部分。現將南昌大學附屬口腔醫院收治的1例單側完全性唇腭裂伴開牙合錯牙合畸形病例報告如下。 臨床資料 患者男，12歲。2012年8月因“前牙不能咬合”就診于南昌大學附屬口腔醫院正畸二科。患者于2000—2001年在我院分別行唇裂及腭裂修復術，2008年在我院行牙槽裂植骨術。家族未見類似錯牙合畸形，既往無正畸治療史。 口內檢查：雙側磨牙中性關系；前牙反覆蓋；前牙及雙尖......閱讀全文
單側完全性唇腭裂伴開牙合錯牙合畸形正畸治療病例報告
唇腭裂（cleft lip and palate，CLP）是常見的頜面部先天發育畸形，群體發病率為0.1%～0.2%。由于先天的組織缺損和手術創傷等常產生嚴重的頜面部發育畸形，對患者的身心健康造成不良影響。其病因至今尚不明了，傳統上認為由多基因遺傳因素造成，與環境誘變因子有較大關系。畸形累及唇、鼻、
嚴重骨性Ⅲ類錯牙合畸形伴雙側上頜尖牙阻生的正畸治療
骨性Ⅲ類錯牙合畸形可表現為上頜后縮、下頜前突或同時兼而有之，該類畸形上下頜骨及牙齒往往存在矢狀向、垂直向及橫向等三維方向的不調。對于輕、中度骨性Ⅲ類錯牙合畸形，已有不少成功正畸治療的病例報道，但是對重度者，多認為需要正頜手術治療，正畸治療報道較少，筆者對1例重度骨性Ⅲ類錯牙合畸形采用正畸治療，現予以
恒牙列早期骨性Ⅲ類錯牙合畸形的正畸治療病例報告
骨性Ⅲ類錯牙合畸形可表現為上頜后縮、下頜前突或同時兼而有之，該類畸形上下頜骨及牙齒往往存在矢狀向、垂直向及橫向等三維方向的不調，矯治難度較大。本病例是一位具有生長發育潛力的恒牙列早期骨性Ⅲ類錯牙合畸形患兒，采用正畸治療后，患者面型得到明顯地改善，反牙合得以糾正，磨牙及尖牙關系達到中性，矯治后保持兩年
薄型牙槽骨的重度前牙開牙合病例分析
開牙合的可能病因有：口呼吸，吮指，舌體作用，顱面垂直生長型，薄弱的咀嚼肌力，創傷，遺傳等。根據不同的病因采取相應的矯治措施，開牙合的治療方法有：呼吸道疾病的治療及口呼吸的糾正，吮指習慣的糾正，伸舌不良習慣的糾正，后牙咬合板、垂直力型頦兜治療，咀嚼肌力的功能訓練，支抗釘壓低磨牙，伸長切牙，壓低后牙，拔
兩例手術提前的正畸正頜聯合治療矯治成人骨性Ⅲ類錯...
兩例手術提前的正畸-正頜聯合治療矯治成人骨性Ⅲ類錯牙合畸形病例分析?臨床上骨性Ⅲ類錯牙合畸形患者多以顏面不美觀或口腔功能不佳為主訴就診，其改善外貌的要求較迫切。既往對成人骨性Ⅲ類錯牙合常見的矯治方法為正畸掩飾性治療和正畸.正頜聯合治療。正畸掩飾性治療可避免手術創傷，但改善患者凹面型效果有限，且對嚴重
外科正畸聯合治療埋伏牙伴大型含牙囊腫病例報告1
埋伏牙是臨床上導致錯畸形的常見原因，發病率約為5.6%~18.8%。長期存在的埋伏牙可刺激周圍組織形成含牙囊腫，嚴重影響患者的口腔健康。本文報道1例埋伏牙伴大型含牙囊腫病例，采用外科-正畸聯合治療取得較好療效，為臨床治療此類疾病提供參考。?1.病例資料?1.1病史與檢查?患者女，10歲，以“要求矯
多學科聯合治療重度牙周炎合并上前牙錯牙合畸形...4
3.5牙冠延長術后愈合及臨時冠誘導牙齦成形?牙冠延長術后1周拆線，術后6周復查見牙齦恢復良好；術后6周行22重新預備+臨時冠修復；3～6個月定期牙周維護，調改臨時冠外形，誘導齦乳頭塑形，術后18個月，完成22全瓷冠修復（圖10）。?圖10?22臨時冠誘導及全瓷冠永久修復。a定期調改臨時冠，誘導12間
多學科聯合治療重度牙周炎合并上前牙錯牙合畸形...1
多學科聯合治療重度牙周炎合并上前牙錯牙合畸形復雜病例的臨床觀察重度牙周炎患者因牙周支持組織破壞、牙槽骨吸收，容易出現病理性牙移位。Khorshidi等研究發現，病理性牙移位在牙周病患者中較為常見，其患病率隨牙周病的嚴重程度而增加。在前牙區常表現為牙齒松動、上前牙扇形移位，以及覆蓋加深等錯牙合畸形。重
多學科聯合治療重度牙周炎合并上前牙錯牙合畸形...2
?1.3影像學檢查?1遠中、1近遠中、1近中牙槽骨水平吸收至根尖1/3；1近中、1遠中、1遠中牙槽骨水平吸收占根長1/2～2/3；余位點牙槽骨水平吸收占根長1/2～1/3。見圖3。?圖3?初診時上下中切牙根尖片?1.4診斷?慢性牙周炎；錯牙合畸形；88頰傾。?2.病情分析及相應治療思路?患者病情存在
多學科聯合治療重度牙周炎合并上前牙錯牙合畸形...3
3.2正畸治療實施過程?全口牙周基礎治療后，2005年11月開始正畸治療，先后減數1111，上前牙缺牙區過渡性粘接人工牙，修飾其關閉較大間隙期間的美觀缺陷（圖5）。正畸治療中，每3個月定期牙周維護。第48個月正畸治療結束時，從臨床及影像學上評價，基本糾正了上前牙前突、深覆牙合、深覆蓋、開唇露齒等問題
牙周正畸聯合治療上前牙重度牙周炎伴牙移位病例分析
?前牙重度牙周炎患者常由于牙周組織破壞導致牙齒伸長、松動以及繼發牙合創傷等，且牙合創傷會促進牙槽骨吸收，加重牙齒松動，最終導致牙齒脫落。現本文報道1例牙周－正畸聯合治療上前牙重度慢性牙周炎伴牙移位的復雜病例。我們通過牙周治療、根管治療和正畸治療實現前牙骨再生，改善前牙咬合和美觀，取得了良好的臨床效果
修復聯合正畸治療先天缺牙病例分析3
1.4治療結果?患者前牙恢復正常覆牙合、覆蓋關系，后牙完全遠中牙合，牙齦形態自然協調，患者對美觀和功能的治療效果均滿意。2年后隨訪，24種植體骨結合良好，無明顯骨吸收；14種植體根部1/3近中出現小面積陰影，余未見明顯異常，種植體無松動，口內牙冠及牙齦無異常。2年后隨訪的頭顱側位片、曲面斷層片、患者
成人骨性II類伴嚴重深覆牙合患者的多學科矯治病例...1
骨性II類錯牙合畸形發病率較高，嚴重影響面部美觀性。臨床主要表現為凸面型，上唇短縮，開唇露齒，頦部后縮，面下1/3較短。對于沒有生長潛力的成人患者，治療主要有2種途徑：第一種為正畸掩飾性治療，但面型改觀欠佳。第二種為正畸-正頜聯合治療達到理想的矯治效果。本病例開始嘗試掩飾性治療，治療失敗后選擇正畸-
無托槽隱形聯合固定矯治成人骨性Ⅲ類錯（牙合）病例...
無托槽隱形聯合固定矯治成人骨性Ⅲ類錯（牙合）病例分析編者按：?骨性反（牙合）在臨床上一般采用正畸正頜聯合治療，有些患者因軟組織代償良好而拒絕正頜手術。因此，對一些骨性反（牙合）的臨界病例或輕、中度骨性反（牙合），可嘗試正畸掩飾性治療，通常采用拔牙矯治。?本文報道了1例無托槽隱形聯合固定矯治成人骨性Ⅲ
成人雙側唇裂術后前牙固定修復病例報告
唇腭裂的序列治療與多學科聯合治療越來越受到關注。一般來說，對于成年雙側唇腭裂球狀突翻轉前突的病例，若行單純的軟組織修復，而牙槽嵴未行植骨手術，難以重建唇部外形和前牙區咬合關系。筆者對1例雙側唇裂術后10年的成年男性患者，運用烤瓷冠修復的方法，有效恢復了該患者前牙區的牙列美觀及咬合關系，現報道如下。?
無托槽隱形矯治技術矯治安氏Ⅱ類2分類錯牙合畸形伴深...
無托槽隱形矯治技術矯治安氏Ⅱ類2分類錯牙合畸形伴深覆牙合診療分析無托槽隱形矯治器的方案設計及矯治過程均有別于傳統固定矯治。本課題組應用無托槽隱形矯治技術矯治安氏Ⅱ類2分類錯牙合畸形伴深覆牙合1例，療效滿意，現報告如下。?1.病例資料：?（1）一般情況：?患者女性，32歲，因牙齒不齊就診。?（2）臨床
外科正畸聯合治療埋伏牙伴大型含牙囊腫病例報告2
治療過程：與患者及家屬充分溝通治療計劃，并簽署了知情同意書。治療過程主要包括：（1）上頜方圓形弓絲擴弓，開拓間隙，使13、23順利萌出。（2）在直立下前牙的過程中，為避免41、42牙根與43牙根發生碰撞，初始42暫時不粘托槽，41不完全入槽。（3）下頜初始弓絲為直徑0.033cm（0.013英寸）的
修復聯合正畸治療先天缺牙病例分析1
先天缺牙是指牙胚形成過程中未能正常發育而導致的牙齒部分缺失、牙列不完整，對患者的面部美觀和生活質量都會帶來嚴重影響。治療成人牙齒錯牙合畸形經常會采用修復正畸聯合治療方案，通過正畸治療關閉間隙、集中間隙或保持間隙，以種植義齒或其他義齒修復缺失牙。現報道1例先天缺牙、牙體缺損伴牙列不齊的病例，通過正畸、
兩例復雜牙牙槽骨骨性黏連的正畸正頜聯合診療分析
當牙齒受到創傷或者在某些先天性因素的作用下，牙骨質與牙槽骨直接融合在一起，牙齒正常的牙周膜系統被一種“骨橋”所代替，而由牙周系統中成骨細胞和破骨細胞介導的牙齒正常的生理性運動發生障礙，進而導致牙-牙槽骨骨性黏連的發生，臨床主要表現為牙齒萌出異常、牙齒的埋伏阻生及正畸移動困難。乳牙及恒牙均可累及，嚴重
雙胞胎姐妹乳前牙反覆牙合病例報告
1.臨床資料?雙胞胎姐妹，3歲，主因乳前牙反，于2017-11-08就診于我院。兩姐妹均母乳結合奶瓶喂養，母乳喂養5個月。否認不良哺乳習慣，無睡覺時長期含奶瓶、奶嘴安慰史。?無伸舌、吮指、咬上唇、下頜前伸等不良習慣。否認家族史，家族中直系親屬無同類病人，家族中隔代及遠代均無同類病人，已詳細調查完全可
正畸一修復聯合治療成人牙列擁擠病例報告
患者，男性，26歲。主訴上、下牙列不齊，既往素健，否認全身性疾病及家族史。3年前1牙因外傷折斷，行根管治療及冠修復，6因齲行根管治療及冠修復。面觀面中、上部基本對稱，頦部稍右偏，面高協調，閉唇自然。側面觀為直面型，雙唇形態正常，頦部發育好，頦唇溝自然（圖1）。?圖1術前面相?雙側顳下頜關節張口度正常
一例安氏Ⅱ類錯牙合伴下頜磨牙牙根外吸收病例分析
一、病歷摘要?患者，男，17歲。主訴：牙齒不齊。否認全身系統性疾病。?二、臨床檢查?1.面部：顏面基本對稱，側貌稍突。?2.口內檢查：恒牙期，雙側磨牙遠中尖對尖關系，13、23低位唇向萌出，上下頜牙列中線不正，下中線右偏1.5 mm；11、21、31、41對刃牙合；上頜牙列擁擠17.0 mm，下
淺談無托槽隱形矯治技術推磨牙向遠中的機制與優勢1
安氏Ⅱ類錯牙合是一種常見的錯牙合畸形，其包括磨牙為遠中關系的所有錯牙合病例，可單純表現為牙源性的，亦可為骨源性的。對于輕度骨性畸形的非拔牙病例常采用推磨牙向遠中的方法糾正遠中錯牙合，解除擁擠。?目前臨床上較常用的推磨牙向遠中的方法主要包括頭帽口外弓、擺式矯治器、種植體支抗、無托槽隱形矯治技術。其中，
應用牙間牽引成骨輔助唇腭裂牙槽植骨術前治療病例報告
先天性唇腭裂的序列治療是一項內容復雜、時間跨度長、多學科交叉的系統工程。對于其伴發的牙槽裂修復，現在普遍傾向用自體骨移植關閉牙槽突裂隙，并在同期關閉口-鼻瘺。臨床上常見牙槽裂隙過寬的病例，如直接植骨，軟組織瓣難以封閉，往往導致骨暴露、骨吸收甚至植骨失敗。?自1900年Codivilla首次報道下肢長
一例口面指綜合征Ⅰ型伴先天性心腦發育不全病例分析
口－面－指（Oral－facial－digitalsyndrome，OFD）綜合征是一種涉及口腔、面部及肢體等部位，具有一定特征性的遺傳性疾病，臨床罕見，以Ⅰ型和Ⅱ型多見。現將1例OFDⅠ型伴先天性心腦發育不全報告如下。?1臨床資料?患者女，12歲，足月順產，出生時家屬發現其上唇、上腭部裂開，門診擬
雙側髁突肥大術后的正畸治療臨床分析
髁突肥大是一種不正常的髁突發育狀態，是罕見的自限性關節疾病；好發于10～30歲人群，無性別差異。目前，髁突肥大發生的病因學并不是十分清楚，包括內在因素和外在因素；內在因素為髁突血管化改變、激素紊亂以及軟骨、軟骨質的骨疣改變；外在因素為微小創傷以及炎癥改變。?單側髁突肥大會導致面部不對稱，咬合錯亂，也
隱形功能矯治器矯治青少年Ⅱ類錯牙合畸形診療分析1
Ⅱ類錯牙合畸形是包括牙、牙弓、頜骨及顏面的前后矢狀關系不調的牙頜畸形，磨牙表現為遠中關系，前牙表現為深覆牙合深覆蓋。Ⅱ類錯牙合常伴有水平向和垂直向關系不調，不僅患病率高，對患者顏面和功能的影響也較嚴重。該類錯牙合是發育畸形，可由遺傳、先天和環境等內外因素的影響和變異所致，其發病機制復雜，主要包括牙、
隱形功能矯治器矯治青少年Ⅱ類錯牙合畸形診療分析4
2.3 A6隱形功能矯治器的治療體會?2.3.1 遵循功能矯治應用的三原則?使用A6隱形功能矯治器應遵循功能矯治三原則，包括適應證選擇、重建和患者的依從性。?1）嚴格選擇適應證是前提條件。功能矯治的適應證：①生長發育期兒童和有生長潛力的青少年；②肌功能紊亂，由不良習慣、干擾等因素引起的功能性Ⅱ類錯牙
隱形功能矯治器矯治青少年Ⅱ類錯牙合畸形診療分析2
?2.使用隱形功能矯治器矯治青少年下頜后縮Ⅱ類錯牙合畸形?在數字化技術快速發展的時代，數字化也成為未來正畸技術發展的必然趨勢。隨著經濟的發展和人民生活水平的提高，人們對正畸治療的美觀性要求越來越高。雖然有陶瓷托槽和舌側矯治技術等提高美觀性的矯治方法，但陶瓷托槽仍存在異物感較重，托槽脫落后重新粘接較困
隱形功能矯治器矯治青少年Ⅱ類錯牙合畸形診療分析3
?圖6 矯治前后咬合像。上：治療前；中：一期治療結束后；下：二期治療結束后。從左到右分別為右側觀、正面觀、左側觀。?圖7 矯治前后的面像。上：治療前；中：一期治療結束后；下：二期治療結束后。從左到右分別為上頜牙列、下頜牙列及側面觀。?圖8 治療前及治療后頭顱側位片。左：治療前；中：一期治療結束后；右