一例抗結核病藥致苔蘚樣藥疹病例分析
患者男,53歲,因全身丘疹、斑塊、脫屑3個月伴脫發 2月余于2015年12月來我科就診。5個多月前患者于我院 診斷為結核">肺結核,服用鹽酸莫西沙星片、乙胺丁醇、利福噴丁治 療2月余后,雙下肢開始出現散在丘疹、斑塊,伴大量脫屑, 并逐漸累及軀干和雙上肢,無自覺癥狀,無水皰、膿皰、糜爛、 滲液等。呼吸內科門診隨訪,考慮為藥疹,在維持原有藥物 用量的基礎上加用地氯雷他定5 mg/d治療1個月,皮損未見 好轉,且蔓延至頸項和頭面部,并開始出現脫發。再次就診 于呼吸內科,遵醫囑停用抗結核病藥 物,半個月后新發皮損明顯減少,原有 皮損逐漸變平,顏色變暗,上覆大量鱗 屑。患者有糖尿病、高血壓病史,皮下 注射胰島素控制血糖2年,自述體重減 輕后血壓恢復正常,已停用降壓藥半年 余。否認過敏史及冶游史。家族史無 特殊。體檢:各系統檢查無特殊發現。皮 膚科情況:軀干、四肢散在或聚集分布 綠豆至錢幣大小褐紅色斑丘疹、斑塊, 部分融......閱讀全文
一例抗結核病藥致苔蘚樣藥疹病例分析
患者男,53歲,因全身丘疹、斑塊、脫屑3個月伴脫發 2月余于2015年12月來我科就診。5個多月前患者于我院 診斷為結核">肺結核,服用鹽酸莫西沙星片、乙胺丁醇、利福噴丁治 療2月余后,雙下肢開始出現散在丘疹、斑塊,伴大量脫屑, 并逐漸累及軀干和雙上肢,無自覺癥狀,無水皰、膿皰、糜爛、 滲液等。呼吸
紫杉醇致扁平苔蘚樣藥疹病例分析
1 臨床資料 ?患者女,62 歲,雙下肢紅斑、丘疹伴癢 2 個月, 加重伴全身泛發 1 個月。患者入院前 2 個月無明顯 誘因雙下肢出現紅斑、丘疹,瘙癢明顯,1 個月前皮 疹泛發至全身,雙下肢腫脹明顯,為求進一步診治收 入本科。患者自發病以來,無明顯發熱、乏力、咳嗽、 惡心、嘔吐及關節疼痛等不適。患
一例柯薩奇病毒致兒童急性苔蘚痘瘡樣糠疹病例分析
病例介紹患兒男,6歲。就診前1個月,無明顯誘因背部出現散在暗紅色鱗屑性斑丘疹、伴瘙癢,搔抓后破潰、疼痛明顯,在當地醫院按毛囊炎給予治療,皮損無明顯好轉,且出現發熱,最高達40.0℃,皮損漸加重,泛發全身,當地醫院行血尿常規、 糞常規+潛血、肺炎支原體抗體、風濕免疫全套、類風濕因子均未見異常,病毒性肝
一例兒童慢性苔蘚樣糠疹病例分析
病例資料?患兒男,7歲10個月。因全身出現皮疹1個月就診。?1個月前患兒無明顯誘因下腹部出現多個紅色丘疹,3-4d后皮疹延及胸背部,10d后面部、四肢出現類似皮疹,1周前皮疹明顯增多,表現為全身泛發的多數密集分布粟粒至綠豆大小紅色、暗紅色丘疹和斑丘疹,多數瘀點。無瘙癢感,無發熱,無皮膚黃染,無鼻衄、
苔蘚樣角化病病例分析
1 臨床資料患者女, 50 歲。左前臂紅色斑丘疹伴輕度瘙癢 2+月。2+月前無明顯誘因,患者左前臂出現約 1cm 大小紅色斑丘疹,伴輕度瘙癢,否認外傷史。患者既 往體健,個人史及家族史無特殊。體檢:系統檢查未 見異常。皮膚科情況: 左前臂可見 1 個約 1cm 大小扁平紅褐色斑丘疹,上覆
一例眼眶結核病例分析
患者 男性,41歲。2014年5月19日因偶然觸及左眼球突出10余天而至我院就診入院。專科檢查:右眼視力0.4,左眼視力0.4,右眼眼球突出14 mm,左眼眼球突出16 mm。左眼眼瞼腫脹,眼眶內顳側上緣可捫及一類圓形包塊,邊界尚清楚,活動度欠佳,局部無紅腫熱痛。雙眼各方向運動自如,眼底檢查未見異常
慢性苔蘚樣糠疹病例分析
1 臨床資料 患兒女, 13 歲。軀干及四肢紅斑鱗屑6 年。6 年前患兒無 明顯誘因軀干四肢出現散在綠豆大紅斑,上附銀白色鱗屑,無 明顯瘙癢,曾在多家醫院就診,診斷為濕疹、特應性皮炎、銀屑 病等,經多種治療無效,皮損逐漸增多、增大且在軀干融合成大 片不規則形鱗屑斑。患兒自發病以來無發熱、咳嗽、胸腹疼
慢性苔蘚樣角化病病例分析
1 病歷摘要 患者女,20 歲。 因面部、軀干及四肢紫紅色丘疹和 斑塊約 20 年,于 2012 年 12 月 5 日來我院就診。 患者 約 1 歲時家人發現面部紫紅色丘疹及斑塊, 隨后皮損 逐漸增多、擴大并累及軀干和四肢,紅斑及斑塊可相互 融合呈線狀或網狀, 伴輕度瘙癢。 部分皮損可自行消
一例注射用芬太尼致癲癇樣發作病例分析
?病例:?患兒,男,9歲,體重30kg,主因“雙前臂旋后畸形9年”入院。既往體健,否認藥物過敏史,足月順產,否認神經系統疾患,無家族遺傳史,無外傷手術史。?查體:體溫(T)36.5℃,脈搏(P)89次/min,呼吸(R)20次/min,血壓(BP)90/50mmHg,入院后血尿便生化、腹部超聲、胸片
扁平苔蘚樣角化病病例分析
扁平苔蘚樣角化病(LPLK)為暗褐色丘疹或小斑 塊,本病臨床上并不少見,其臨床表現及組織病理改變 易造成誤診,現將我科診治 2 例報告如下。?1 病例資料 例 1.患者女,82 歲。 因左額部暗褐色斑塊1 個月 余,于 2016 年 3 月 2 日來我院就診。 患者 1 個月前無 明顯誘因左
一例泛發性光澤苔蘚病例分析
1 臨床資料 患者男, 17 歲。腹部丘疹13 年,泛發全身3 個月。患者 13 年前腹部出現膚色或淡白色丘疹,表面光滑,有光澤,針尖至粟 粒大小,觸之堅實,互不融合,無明顯自覺癥狀,曾就診于當地 醫院,診斷為“痱子”,未行處理。3 個月前皮損逐漸增多,累及 頸部、軀干、四肢、臀部,偶感瘙癢,瘙抓部
一例原發性陰莖結核病例分析
?原發于陰莖的結核病臨床較為少見,容易與陰莖腫瘤混淆并且容易漏診。?患者,男,62 歲。2007年1月25日因發現陰莖腫物11個月入院。患者11個月前偶然發現陰莖腹側類圓形腫物,大小約 0.3 cm×0.4 cm,質韌無壓痛,表面光滑,邊界欠清,無紅腫、滲出及疼痛,無肉眼血尿,無腰腹疼痛,無膀胱刺激
一例口腔牙齦結核病病例分析
1 臨床資料?患者女,45歲,因上前牙牙齦糜爛2年而于我院就診。2年來,患者上前牙牙齦糜爛、流膿,曾于外院就診,“建議取活檢”,患者拒絕,未行特殊處理,一直未愈,遂于我院就診。牙周科診斷為慢性牙周炎,行牙周基礎治療,1周后復診無明顯好轉,遂轉入黏膜科就診。?檢查見右上頜尖牙至左上頜尖牙唇側牙齦糜爛,
一例踝關節結核病例分析
臨床資料患者男,18歲,因右踝關節扭傷后腫痛、活動受限1年余就診。2015年1月22日患者因“右踝關節化膿性關節炎,軟骨黏液樣纖維瘤?”收住院。體征:右踝關節周圍軟組織環形腫脹,輕度色素沉著,血運正常,皮紋存在,跟腱內外側前方深壓痛,踝關節內外翻試驗陽性,無跛行,無骨擦感及骨擦音,抽屜試驗及患肢縱向
關于痤瘡樣藥疹的病因分析
引起藥疹的藥物,隨著新藥不斷地增加,種類也有增多,任何一種藥物在一定條件下,都可能引起藥疹。 臨床上常見的有: ① 抗生素類,抗生素中不少可導致藥疹,以青霉素、鏈霉素最多, ② 氨芐青霉素、氯霉素、土霉素等; ③ 磺胺類; ④ 解熱鎮痛類,此類品種繁多,商品名稱復雜
一例原發性蝶竇結核病例分析
病例簡介患者,男,23歲,因“左側頭痛及眼脹痛半年,發現鼻咽新生物15d”入院。半年前無明顯誘因偶感左側頭痛及眼脹痛,無鼻塞、濃涕,無耳鳴、耳悶脹感,口服止痛藥物無效。2個月前疼痛逐漸加重,經抗感染治療無效。1個月前出現盜汗,并逐漸加重。15d前在當地醫院就診,鼻內鏡下見鼻咽頂后壁新生物,表面欠光滑
一例色素性扁平苔蘚合并皮膚淀粉樣變性病例分析
病例資料?患者男,68歲,因腰腹部斑疹伴癢兩年來我科門診就診,發病初期在腰腹部出現暗紅色斑疹,后逐漸融合成腰帶狀色素沉著斑,未經治療,皮疹不能消退。?既往史:患者既往有抑郁癥、冠心病史3年余,長期口服艾司西酞普蘭片、替米沙坦片和阿司匹林。否認有紫外線長期照射和局部受熱史,否認化妝品等化學物質使用史。
一例口服避孕藥致腦靜脈竇血栓病例分析
患者,女,20歲,因突發頭痛7 d入院。發病前30 d口服避孕藥去氧孕烯炔雌醇片,每晚1片,連續服用20 d。入院時體格檢查:神志清楚,雙側瞳孔等大等圓,直徑約3 mm,對光反射靈敏,四肢肌力正常。血常規、凝血功能正常。頭部CT平掃顱內未見異常。經顱多普勒超聲檢查顯示椎基底動脈、左椎動脈、右椎動脈血
一例兒童色素性扁平苔蘚病例分析
1 臨床資料 患者男, 14 歲。眼周及頸部灰藍色斑伴輕度瘙癢2 年。2 年前,無明顯誘因于雙側眼周及頸項部出現數個大小不一的淡 紅色斑片,伴輕度瘙癢,病程中顏色逐漸由淡紅色轉變成灰藍 色,瘙癢消失,皮損逐漸擴大,曾口服復方甘草酸苷片,外涂丙 酸氟替卡松乳膏、煙酰胺凝膠、維生素 E 乳膏等,治療期間
一例蠟樣骨病病例分析
蠟油樣骨病又稱單肢型骨硬化、流動性骨質硬化癥、蠟淚樣骨病等,本病雖是一種少見骨骼發育障礙性疾病,病因至今不明,但可根據X線特有的改變及病理學檢查可確診,國內外均罕見。我科遇診1例,報道如下。病歷資料患者XXX,男性,28歲,右小腿外傷疼痛3小時于2012年3月22日入院。查體:右小腿近端軟組織腫脹,
一例上皮樣肉瘤病例分析
?1 臨床資料?患者,男,25歲,右肘扭傷后脹痛、活動受限1+月。患者1+月前右肘扭傷后出現腫脹、壓痛伴活動受限,曾在院外予中醫、按摩等治療,癥狀不見好轉,于2014年1月13日在外院住院治療,考慮右肘血腫伴感染,局部穿刺證實為血液,后又于2014年1月17日來我院診治。患者平素體健,既往史及家族史
一例低效價抗C致回憶性遲發型溶血反應病例分析
在臨床輸血實踐中,輸血前進行不規則抗體篩查可以有效減少因同種免疫性抗體而導致的輸血不良反應,提高輸血的安全性。然而,當患者體內已經存在的抗體隨著時間推移效價逐漸減弱或者消失時,不規則抗體篩查易造成漏檢,若患者輸注了含有相應抗原的紅細胞后則會導致紅細胞輸注無效甚至發生溶血反應。現就1例低效價抗-C致回
一例肝結核病例報告
病例資料患者男性,53歲,因“消瘦伴納差半年”入院。患者于2013年底逐漸出現消瘦、納差,近期精神欠佳、體力正常,體質量近半年減輕約10kg。2014年3月外院胃鏡示:胃竇炎;腸鏡示:慢性結腸炎;腹部彩超示:肝周腹膜上減低回聲結節,腹腔及腹膜后多發淋巴結腫大,腹腔積液,肝臟實性小結節;糖類抗原(CA
一例黑棘皮病致結膜乳頭狀瘤樣改變病例分析
患者,女性,65歲,因雙眼新生物,異物感,淚溢1個月,于2013年10月17日到貴陽醫學院附屬醫院眼科門診就診,患者訴1年前出現皮膚變黑,以腋下明顯,后變黑范圍逐漸擴大,曾到多處醫治,具體不詳,后反復出現口腔廣泛顆粒狀新生物,1個月前并出現雙眼粉色新生物伴淚溢。患者否認糖尿病等病史,家族中無類似疾病
一例石膏樣小孢子菌致偽膜性陰囊癬病例分析
1臨床資料?患者男,15歲。左側陰囊白色偽膜樣附著物3d伴輕度瘙癢。3d前患者無意中發現左側陰囊出現少許白色附著物,自覺輕微瘙癢,白色附著物可暫時洗去,但其后不久即復現,且皮損范圍不斷擴大。既往體健,否認局部或系統性疾病史,否認近期有直接的土壤、植物及動物接觸史,個人衛生習慣一般,否認家族成員中有類
慢性苔蘚樣角化病病例報告
慢性苔蘚樣角化病(KLC)是一種慢性角化性皮膚 病,最初命名為疣狀或網狀紅苔蘚,后命名為 KLC 并 一直沿用至今[1-2]。 本病臨床上少見,容易誤診,現將我 科診治的 1 例 KLC 報告如下。?1 病歷摘要 患者女,20 歲。 因面部、軀干及四肢紫紅色丘疹和 斑塊約 20 年,于 2012 年
一例抗GABAb受體腦炎病例分析
患者男性,47歲,主因“發作性四肢抽搐伴意識喪失20余天”來診。患者因40 d前有蜱蟲叮咬史,故首先就診于感染科急診。感染科考慮目前無發熱,無嘔吐,外院CT未見異常,可以考慮做脊髓腦脊液穿刺檢查,排除中樞神經系統感染。故收入神經內科。患者入院前20余天吃飯時突發左手不適,表現左手強直,不能活動,隨后
一例曬黑燈致曬傷病例分析
患者女,29歲,意大利國籍,在家中使用曬黑燈照射傘身20 min,數小時后感全身發熱,十幾小時后感全身皮膚灼痛,以冷水沖洗約15 min后未行處理。次日創面疼痛加劇,前胸及后背部起水皰并有滲液。3~4 d后,破潰創面擴大至四肢。傷后7 d,腹部出現紅腫及輕度色素沉著,創面滲出增多伴劇痛,收治入筆者單
伴龜頭黏膜損害的急性痘瘡樣苔蘚樣糠疹病例分析
1 臨床資料患者男,73 歲,因“全身泛發紅色斑丘疹 3 個 月,加重半個月”,于 2017 年 8 月 7 日來我院就診。 3 個月前無明顯誘因自雙下肢足踝處開始出現散在 紅斑、丘疹,后擴散至軀干、四肢,就診于當地醫院, 查血常規(-),診斷為“過敏性皮炎”,予口服中藥、 西藥并外用藥(具體不詳)
一例抗小泛素樣修飾物活化酶抗體陽性皮肌炎病例分析
病例資料患者女,58歲,主因“干咳、頸面部皮疹1個月,肌無力伴發熱1周”于2012年6月入院。患者1個月前無明顯誘因始出現干咳,伴輕度活動后氣促,未就診。?隨后出現額部、面部及前胸部、頸部紅色皮疹,伴輕度瘙癢,于當地醫院就診,考慮“肺炎”,予以頭孢呋辛抗感染治療后,皮疹較前有所消褪,但仍有間斷干咳。