Enbloc切除術治療樞椎骨化性纖維瘤診療分析
骨化性纖維瘤是一種比較少見的良性腫瘤，以往文獻報道其發生的部位是頭頸部及四肢遠端，其中以頜面部多見。目前發生在脊柱的骨化性纖維瘤僅有2例報道，且無頸椎骨化性纖維瘤報道。筆者回顧性分析本院于2010-07采用Enbloc切除術治療的1例樞椎骨化性纖維瘤，報道如下。資料與方法一般資料 患者，男，17歲，上頸部進行性疼痛3個月，間斷性疼痛，休息或臥位時緩解，非手術治療失敗后入本院治療。體格檢查：上頸部叩痛陰性，四肢感覺無異常，頸部屈伸活動范圍正常，上、下肢反射無明顯異常，巴氏征陰性，針刺反應異常，實驗室檢查陰性。上頸部X線片顯示：C2椎體有一類橢圓形低密度陰性，邊界清晰，邊緣可見蛋殼狀鈣陰影，未累及其他椎體。上頸部CT顯示：C2椎體骨質破壞，低密度塊狀體積2.0CM×2.0CM×1.5CM，主要累及椎體的左前側，骨皮質破壞明顯，齒突結構完整。CT三維重建顯示：C2椎體骨質破壞，力學穩定性欠佳，未累及其他椎體（圖1）......閱讀全文
Enbloc切除術治療樞椎骨化性纖維瘤診療分析
骨化性纖維瘤是一種比較少見的良性腫瘤，以往文獻報道其發生的部位是頭頸部及四肢遠端，其中以頜面部多見。目前發生在脊柱的骨化性纖維瘤僅有2例報道，且無頸椎骨化性纖維瘤報道。筆者回顧性分析本院于2010-07采用Enbloc切除術治療的1例樞椎骨化性纖維瘤，報道如下。資料與方法一般資料 ?患者，男
硬化性纖維瘤病例分析
1 臨床資料患者男， 27 歲。鼻背丘疹無自覺癥狀1 年。既 往體健，家族中無類似病史。體格檢查:一般情況良 好，各系統檢查未見異常。皮膚科情況:鼻背部偏右 側可見皮色孤立半球形丘疹，表面光滑，質地堅韌， 觸痛陰性( 圖 1) 。實驗室及輔助檢查: 血常規檢測未見異常。皮損組織病理示:表皮萎縮，真皮
髕骨非骨化性纖維瘤病例分析
非骨化性纖維瘤（NOF）多見于8~20歲的青少年，發病率極低，是一種良性骨腫瘤，無成骨活動，部分病例由纖維性骨皮質缺損病灶擴大并侵入髓腔而成為NOF。筆者收治1例罕見的髕骨NOF，報告如下。病例報告患者男，21歲。主因間斷左膝前疼痛半年余，于2016年1月10日入院。患者為大學一年級學生，半年前體育
一例手術治療寰椎體骨化性纖維瘤病例分析
骨化性纖維瘤（OF）是一種少見的腫瘤，迄今為止只有2次關于脊柱OF的英文病例報道。2011年我們收治1例58歲寰椎OF男性患者，現總結其診斷、治療經驗。報告如下。病例介紹患者男，58歲。因上頸椎疼痛1年，站立或行走時疼痛加劇，坐立位或平臥位疼痛緩解，經保守治療無效后來我院就診。體格檢查：上頸椎叩痛明
巨大下唇癌切除術后缺損修復診療分析
唇癌的發病率約占口腔癌的12%～15%，其中95%發生于下唇，以鱗狀細胞癌（squamous?cell?carcinoma）最常見，其發病與日光暴曬、煙草刺激、HPV感染、自身免疫抑制等有關。下唇鱗狀細胞癌切除術后的缺損修復不僅需考慮功能，還需考慮美觀。目前修復下唇鱗狀細胞癌術后的缺損有多種方法。本
兒童腕部鈣化性腱膜纖維瘤病例分析
鈣化性腱膜纖維瘤(CAF)是一種好發于兒童和青少年手掌和足底的腫瘤，男性多見，最早由Keasbey于1953年報道。CAF亦可發生于成人，文獻報告CAF發病最大年齡為84歲。MELIKE總結了既往文獻報道CAF病例，77%的發生于手，特別是手掌和手指，13%的病例發生于足，剩余的10%發生于前臂、手
一例頸椎骨巨細胞瘤復發翻修診療分析
1940年，Jaffe首次報道了骨巨細胞瘤(GCT)。GCT是一種常見于長骨干骺端的低度惡性腫瘤，多發生于20～40歲的女性患者。脊柱GCT相對少見，約占脊柱原發腫瘤的1.4%～9.4%，好發于胸腰椎和骶尾骨，而頸椎GCT則更為罕見。近期我院收治1例頸椎GCT復發的患者，報告如下。臨床資料患者，女，
樞椎齒狀突骨折的治療
對樞椎齒狀突骨折的患者應積極治療，根據骨折類型、移位情況、及年齡等因素綜合考慮，采取積極的治療措施。 1.非手術治療 包括直接石膏固定、牽引復位加石膏固定和Halo支架固定三種。 2.手術治療 手術治療包括前路螺絲釘骨折端間加壓內固定術和后路融合術，及脊髓受壓部位的減壓術。 （1）前路
腹腔鏡膽囊切除術治療硬化性膽管炎
腹腔鏡膽囊切除術(laparoscopiccholecystectomy，LC)多數學者認為行LC時中轉開腹手術的指征。隨著腹腔鏡手術經驗的積累、手術技術的提高、手術器械的更新，LC在處理硬化性膽管炎方面已經有了較大的突破。1992年英國的Binne等就提出腹腔鏡下膽囊切除加內鏡下膽道外引流治療
老年女性左足鈣化性腱膜纖維瘤病例分析
鈣化性腱膜纖維瘤（CAF）因多見于16歲以下青少年及嬰幼兒，故又稱為幼年（兒）性腱膜纖維瘤，且略多見于男性，而本次發病于老年女性患者，極為罕見，現報告如下。病例資料77歲女性患者，2015年無意間發現左足跟外側一包塊，因未影響日常生活無就診，后包塊逐漸增大，且出現疼痛不適癥狀。2017年7月14日于
手術治療巨大鼻贅診療分析
鼻贅(肥大性酒渣鼻Rhinophyma)是酒渣鼻的晚期病 變，主要為皮脂腺慢性炎性異常增生的結果。2016年9月 我們對1例巨大鼻贅患者行鼻贅切除加中厚植皮治療，效果滿意。一、病例介紹患者女，62歲，酒渣鼻出現鼻背部腫物30余年，因近5年腫物增大并影響呼吸睡眠就診。既往有高血壓病史2年。專科檢查：鼻
鼻咽癌胸椎轉移行全脊柱整塊切除術診療分析
臨床資料患者，女，41歲，無明顯誘因下發現左側頸部腫物近1年，伴有疼痛，自覺左頸部腫物進行性增大，于2018年7月30日就診廣西醫科大學第一附屬醫院。行CT檢查提示鼻咽癌，行活檢提示未分化型非角化型癌。予以7野調強放療(PGTVnx：72Gy，PGTL-L、R：70Gy，PTV2：55Gy，共33次
一例骨性鼻淚管區骨化性纖維瘤病例分析
患者，男性，67歲。因左眼眶下部腫物3月余，就診于吉林大學第二醫院眼眶科。入院時眼部檢查：右眼視力0.6，矯正視力0.8；左眼視力0.4，矯正視力0.8。左眼下瞼鼻側可觸及腫物，質硬，活動度差；眼球活動受限，眼底檢查未見明顯異常。眼眶計算機X射線斷層掃描（CT）檢查：可見患者左側上頜骨額突骨質呈膨脹
一例雙側股骨下段非骨化性纖維瘤病例分析
非骨化性纖維瘤在臨床上相對少見，由成熟的非成骨性結締組織發生的良性腫瘤。據文獻報道，非骨化性纖維瘤好發于青少年，發病率約占原發性骨腫瘤的1.1%，占良性骨腫瘤的2.1%，且多數患者無明顯臨床癥狀或癥狀輕微，少數患者以病理性骨折首診。筆者于2014-07診治1例雙側股骨下段非骨化性纖維瘤，現對其臨床資
經食管超聲心動圖確診肝部分切除術空氣栓塞診療分析
患者，男，59歲，身高180 cm，體重76kg，因“右上腹脹悶不適1月”入院。既往乙型肝炎病史，患者入院后完善檢查，確診為原發性肝癌、慢性乙型肝炎、肝炎后肝硬化及膽囊結石，擬在全麻下行肝臟Ⅳ、Ⅶ、Ⅷ段不規則切除術、膽囊切除術。?患者術前心肺功能和各項實驗室檢查結果均未見異常，無手術史、藥物和食物過
經皮內窺鏡下腰椎間盤切除術后并發假性囊腫診療分析1
經皮內窺鏡下腰椎間盤切除術（PELD）是目前國內比較流行的治療單純腰椎間盤突出癥（LDH）的微創術式。關于PELD的并發癥，文獻多集中在腦脊液漏、神經損傷、術后髓核再突出等。而Young等于2009年首次報道了一種罕見的PELD術后并發癥：術后癥狀性椎間盤假性囊腫（PDP）。PDP是原突出髓核被摘除
經皮內窺鏡下腰椎間盤切除術后并發假性囊腫診療分析2
開窗術后6個月復查MRI，可見混雜水腫信號區消失（圖12）。病理結果示囊壁為纖維結締組織伴有新近和陳舊出血，未見椎間盤組織和上皮細胞，部分囊壁含有血管（圖13）。討論（一）臨床病理特點。Young等于2009年首次報道了2例髓核摘除術后并發囊腫，因囊壁不完整，為與椎間盤囊腫區別，而命名為術后椎間盤假
經皮內窺鏡下腰椎間盤切除術后并發假性囊腫診療分析3
最易發生PDP的節段，臨床尚無定論。復習文獻39例病例，發生于L4/5節段有21例，占所有節段的53.84%；L5/S1節段有15例，占38.46%；L3/4節段占7.69%。若依據以上結果，說明L4/5節段的PDP發生率可能高于其他節段，但該結果僅在兩個節段的手術病例數相等情況下才有意義。Kang
腰椎骨錯縫的手法治療
? 腰椎骨錯縫是指姿勢不良或突然改變體位致使腰椎小關節的解剖位置改變，關節機能障礙而引起以腰痛、活動受限為主要臨床癥狀的一類疾病，屬于中醫骨傷科“急性傷筋”的范疇。患者多有屈身旋腰的扭傷史，或久坐、久蹲后突然站起等損傷病史，發病后出現腰部劇烈疼痛，活動受限，保持腰椎前屈位可緩解癥狀，后伸時疼痛加
一例根管治療失敗診療分析
根管治療術是治療牙髓病和根尖周病的首選方法。隨著根管治療術在臨床中的逐步推廣和完善，使許多患牙得以保留。然而，根管治療有6%～34%的失敗率，其失敗的原因是多方面的。筆者對臨床中1例由根管治療失敗而導致患牙被拔除的病例進行全面分析，以期為臨床中如何避免醫方因素導致根管治療失敗及根管治療失敗后治療方案
手術聯合光動力治療甲下疣診療分析
甲下疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的常見疾 病，目前多采用冷凍、激光、外涂藥物等局部物理、化 學治療。因指趾甲的屏障作用，一般不能達到令人 滿意的效果。筆者采取手術削除聯合光動力治療甲 下疣 6 例，取得了較好的效果，結果報告如下。1 材料與方法1. 1 臨床資料6 例患者均為本科2016 年 3 月－
全子宮切除術后卵巢富細胞性纖維瘤病例報告
1病例報告 患者，54歲，因子宮全切術后7年，B超檢查發現盆腔腫物 1+月，于2018年2月28日入我院。患者2011年因“子宮肌 瘤”外院行腹式全子宮切除術，術后病理檢查提示：子宮肌瘤 (具體不詳)。術后不定期隨診，1個月前B超檢查發現盆腔包 塊，直徑約4 cm。彩超檢查示：盆腔內見一低回聲團，大
兩例經劍突下全胸腔鏡單孔肺切除術診療分析
病例1，男，32歲。結核">肺結核病史9年，間斷有咳嗽，咳痰，胸痛，發熱癥狀。X線胸片示雙下肺結核瘤。于2014年1 1月行全胸腔鏡經劍突下單孔同期雙肺下葉背段結核瘤切除術。術后病理診斷：符合結核。病例2，男，41歲。間斷咳嗽，咯血14年。診為結核，癥狀加重1周。X線胸片診斷，右肺上葉肺囊腫伴曲霉菌
脛骨中下段骨化性纖維瘤刮除術后巨大骨缺損修復...
脛骨中下段骨化性纖維瘤刮除術后巨大骨缺損修復診療分析臨床資料患者，女，33歲。因發現右小腿腫物3年余，增大1年，于2017年3月27日入院。入院體格檢查:右小腿中下段前內側皮膚局部隆起，皮膚未見紅腫及破潰。腫物質硬，大小約7CM×2CM，壓痛(－)，叩擊痛(－)，局部皮溫正常。右髖、膝、關節活動正常
頸椎骨軟骨瘤病例分析
臨床資料10歲女性患者，因“發現左頸部無痛性包塊7個月”入院。患者于2016年4月無意間發現左頸部一質硬包塊，約2CM×3CM大小，無頸部疼痛，隨后頸部包塊逐漸增大。2016年10月行頸椎CT檢查提示“C6椎體左側附件占位性病變”，遂收住入院。查體：左頸部可觸及一質硬包塊，約3CM×4CM大小，無移
簡述腰椎骨質增生的治療方法
腰椎骨質增生在治療方面，要結合實際情況合理選擇適合自己的方法，才能有效的改善患者的癥狀，恢復正常生活。這就需要對腰椎骨質增生的防治方法有一個全面的了解。因為腰椎骨刺既有內平衡（腰椎骨、關節、椎間盤等）結構的退變、增生、錯位、炎癥及自身免疫性反應等病理改變，又有腰部肌肉、韌帶等外平衡的失調。在治療
脊椎骨關節病的藥物治療
1.可用消炎鎮痛類藥物，但這類藥不能阻止病變的發展，常用的有阿斯匹林、消炎痛、炎痛喜康、芬必得、瑞培林等。一般選用一種即可，效果不佳時換用另一種。這類藥對胃的刺激性較大，要飯后或隨飯服用，如有不適，應及時減量或停用。另外使用血管擴張類藥物也可達到消炎鎮痛的作用，如復方丹參、地巴唑等。 2.辯證
一例尤文氏肉瘤誤診為非骨化性纖維瘤病例分析
臨床資料患兒，女，11歲，主因右小腿近端內側疼痛1周于2016年4月入院。現病史：無明顯誘因出現負重行走時右小腿近端內側疼痛1周，疼痛可忍受，休息后緩解，自發病以來伴夜間低熱，每晚20時體溫37．5℃左右，持續約2h。無其他不適。未進行相關診治，為進一步診治經門診收入我院。自發病以來睡眠、大小便、體
雙側輸卵管切除術后輸卵管殘端外異位妊娠診療分析
隨著人類輔助生殖技術(ART)的廣泛開展， 讓越來越多的不育人群可以獲得成功妊娠，但同 時也增加了異位妊娠(EP)的發生率。有研究報 道，自然妊娠中EP的發生率約為1％～2％[1]，而 ART周期中EP的發生率則高達2％～8％-2。雙 側輸卵管切除術后EP的發生較為罕見。本院近 期收治了1例
一例多部位神經纖維瘤病II型病例分析
患者，男性，24歲，頭痛、頭暈伴左耳聽力下降半年于2006年7月5日第一次入院，實驗室檢查陰性，皮膚無咖啡斑，神經系統檢查陰性，家族無類似疾病史，頭顱MRI示：左中顱窩底占位。同月份全麻下行“左顳頂開顱腫瘤切除術”，術中見腫瘤呈灰白色，質地韌，邊界清楚，血供一般，顯微鏡下盡可能完全切除腫瘤，行病理檢