伴面部腫脹結外鼻型NK/T細胞淋巴瘤病例報告
結外NK/T細胞淋巴瘤于1997年由WHO認定為惡性淋巴瘤一種新的臨床病理類型,約占非霍奇金淋巴瘤2%~10%。其分布具有典型的地域性,高發于亞洲及南美洲,廣東地區約占T細胞淋巴瘤的29.2%。該病好發病年齡40~50歲,男性多于女性,且與Epstein Barr(EB)病毒感染密切相關。 根據WHO2008年造血與淋巴組織腫瘤分類標準,依原發部位的不同可分為鼻和鼻型(nasal,nasal type)2種亞型。亞型鼻臨床常見,約占NK/T細胞淋巴瘤的75%以上,原發灶位于鼻和鼻竇,鼻型較少見,惡性程度更高,中位生存時間不足1年,原發灶位于皮膚、胃腸道、中樞神經系統等。本文報告1例原發于皮膚并以面部腫脹為首發癥狀的結外NK/T細胞淋巴瘤病例,對其臨床表現、病理學特點、治療及預后進行討論。 1.病例報告 女,68歲。主訴1個月前咽部疼痛,左面部逐漸腫脹并伴隨發熱,于外院實施抗感染治......閱讀全文
伴面部腫脹結外鼻型NK/T細胞淋巴瘤病例報告
結外NK/T細胞淋巴瘤于1997年由WHO認定為惡性淋巴瘤一種新的臨床病理類型,約占非霍奇金淋巴瘤2%~10%。其分布具有典型的地域性,高發于亞洲及南美洲,廣東地區約占T細胞淋巴瘤的29.2%。該病好發病年齡40~50歲,男性多于女性,且與Epstein?Barr(EB)病毒感染密切相關。?根據WH
一例鼻塞,睡眠張口呼吸病例分析
病例男,59歲。5年前出現左側鼻塞,睡眠張口呼吸,無憋氣憋醒。3周來鼻塞加重,流涕,涕中少量帶血,左側鼻腔嗅覺減退,自行口服藥物不見緩解,于外院行鼻CT,提示左側鼻腔上中鼻道軟組織病變,伴局部骨質吸收,為求進-步診治來我院,門診以“左鼻腔占位”為診斷收入院。?病來無面部麻木感,無張口受限,無耳悶、耳
基于循環腫瘤DNA甲基化特征的結外NK/T細胞淋巴瘤診斷預測模型
結外NK/T細胞淋巴瘤(ENKTL)是非霍奇金淋巴瘤的一種少見亞型,多數病例發生在鼻腔和咽喉部以上部位,又稱鼻型NK/T細胞淋巴瘤。ENKTL的診斷依賴于病理學檢查,然而壞死組織的存在以及發病部位的解剖學復雜性為病理采樣帶來了挑戰。目前臨床使用Ann Arbor分期標準和NK/T細胞淋巴瘤預后指
腮腺T細胞淋巴瘤病例報告1
?淋巴瘤">T細胞淋巴瘤(T-cell lymphoma,TCL)是一種霍奇金淋巴瘤">非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin?lymphoma,NHL),約占10%~15%,在我國比例更高。多發生于淋巴組織豐富的組織器官中,如淋巴結、扁桃體、脾及骨髓,發生于腮腺者較少見。本文報告1例腮腺T細胞淋巴
腮腺T細胞淋巴瘤病例報告3
3.2診斷及鑒別診斷?對于腮腺區惡性淋巴腫瘤,由于呈現模式與其他腮腺腫瘤難以區分,因此針吸細胞學檢查可作為篩查手段。有研究報道,唾液腺淋巴瘤細胞學診斷的敏感度和特異度分別為12%和32%。此外,血常規、血生化、尿常規,免疫學檢查,骨髓象檢查,頭頸部和腹部CT,B超、MRI、PET-CT等輔助檢查對疾
腮腺T細胞淋巴瘤病例報告2
2.結果?入院后完善相關檢查,全麻下行左側腮腺腫物切取活檢術。術中于左側下頜下設計切口,切取淋巴結組織(直徑約1cm)送病理檢查。病理報告:考慮左側腮腺淋巴造血系統來源腫瘤(圖4)。?免疫組織化學染色:CK(-),Vin(-),LCA(+),Ki-67(+),EMA(-),CD80(-),CD20(
歪鼻伴鼻腔鼻石病例報告
病例報告患者,女,25歲。以“持續性左鼻塞伴流清涕10年,加重伴鼻腔異味感1個月”為主訴于2016年12月1日入院。否認糖尿病、高血壓病史,有鼻外傷史20年。體檢:鼻背部塌陷,鼻梁向左側偏斜(圖1),左側鼻閾變小,鼻中隔前端向左側呈嵴狀偏曲,中后端向右側呈嵴狀偏曲,左側鼻腔內可見灰白色質硬的異物,大
如何診斷NK/T細胞淋巴瘤?
根據無痛性淋巴結腫大,或軀干和四肢出現的多發性斑塊及腫塊,發熱、盜汗、體重下降等伴隨癥狀,可初步診斷。此外還應完善影像學檢查,了解疾病分期。病理是診斷的金標準。
關于NK/T細胞淋巴瘤的簡介
NK/T細胞淋巴瘤(NK/T cell lymphoma)是起源于成熟NK/T細胞的淋巴系統惡性腫瘤。NK細胞和T細胞具有共同的祖細胞,兩者在功能和某些抗原的表達上具有相似之處,NK/T細胞淋巴瘤因起源于這兩種細胞而得名。NK/T細胞淋巴瘤在各年齡段均可發病,但主要見于成年人。
頜面部靜脈畸形伴靜脈石病例報告
?靜脈畸形是一種血管結構異常的先天性疾病,其發病緩慢,若位于面深部,則不易被發現;當機體免疫力下降或合并感染時可出現局部腫大、疼痛等癥狀。靜脈石是由于血流動力學改變,血液在血管內形成血栓,血栓進一步鈣化而形成的。唾液腺結石病是唾液腺好發疾病之一,常表現為局部腫脹,進食后尤為明顯,其主要發生部位為下頜
一例面部結節伴脹痛診斷分析
病例摘要患者男,73歲。因面部結節伴輕度脹痛1個月于2013年11月到我院皮膚科門診就診,診斷“皮膚感染”,給予克拉霉素口服,2周后結節略有消退,再次來院就診予皮損組織病理檢査,結果提示淋巴瘤可能,遂收住血液科病房。發病期間患者無進行性消瘦,無發熱、盜汗、乏力、關節酸痛等不適,二便正常。體格檢査:神
關于NK/T細胞淋巴瘤的病因分析
本病病因不明。先天性或獲得性免疫功能缺陷可能是NK/T細胞淋巴瘤發病的潛在因素。此外,致瘤病毒的感染也可促進本病的發生,如EB病毒感染也可誘發NK/T細胞淋巴瘤。
NK/T細胞淋巴瘤的鑒別診斷介紹
結內NK/T細胞淋巴瘤需與伴淋巴結腫大的疾病相鑒別,常見的有慢性淋巴結炎、淋巴結核、結節病等。發生在結外的病變,臨床表現多樣,需與相應部位的疾病相鑒別。
如何診斷非霍奇金氏淋巴瘤?
NHL診斷必須依靠病理確診。同時根據組織細胞形態特點,結合免疫表型和細胞遺傳學特征可以明確病理類型,對指導個體化治療用藥和判斷預后有益。發病率高并有代表性的NHL: 1.B細胞類型 彌漫大B細胞淋巴瘤、濾泡淋巴瘤、套細胞淋巴瘤、黏膜相關淋巴組織淋巴瘤。 2.T細胞類型 外周T細胞淋巴瘤、
如何診斷非霍奇金淋巴瘤?
NHL診斷必須依靠病理確診。同時根據組織細胞形態特點,結合免疫表型和細胞遺傳學特征可以明確病理類型,對指導個體化治療用藥和判斷預后有益。發病率高并有代表性的NHL: 1.B細胞類型 彌漫大B細胞淋巴瘤、濾泡淋巴瘤、套細胞淋巴瘤、黏膜相關淋巴組織淋巴瘤。 2.T細胞類型 外周T細胞淋巴瘤、
一例伴濾泡的T細胞淋巴瘤病例分析
患者男,82歲,表現為頸部和腋下淋巴結腫大,無其他癥狀。頸部淋巴結活檢顯示淋巴結結構模糊(圖A,蘇木精和伊紅染色;圖B,IgD免疫組化),可見異常淋巴細胞,其特點為胞漿透明,CD3、CD10、BCL6和PD-1為陽性(圖C)。間變性大細胞淋巴瘤樣細胞部分累及鼻竇(圖D),免疫組化示CD20、CD79
頜骨非霍奇金淋巴瘤病例分析1
淋巴瘤起源于淋巴結或結外淋巴組織內的淋巴細胞及其前體細胞的惡性增生。其中發生于淋巴結外的非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin’s lymphoma,NHL)占24%~40%,以胃腸道、皮膚、長骨等部位多見。頭頸部結外NHL好發于Waldeyer’s環、鼻腔、鼻竇、口腔(腭部、牙齦、舌)、唾液腺等部
以舌部腫物為表現的外周型T細胞淋巴瘤病例分析
?外周T細胞淋巴瘤(PTCL)是一組起源于成熟T細胞或胸腺后T細胞及自然殺傷細胞的異質性惡性腫瘤,占所有非霍奇金淋巴瘤(NHL)病例的7%。其臨床表現多種多樣,無明顯特異性,疾病進展快,預后差,目前尚缺乏統一的化療方案,5年生存率僅約30%。本文報告1例以舌部腫物為表現的外周T細胞淋巴瘤患者的臨床表
德琪ATG010治療外周T和NK/T細胞淋巴瘤完成首例患者給藥
德琪醫藥(Antengene)近日宣布,口服選擇性核輸出抑制劑ATG-010(selinexor)用于治療復發難治性外周T細胞淋巴瘤(PTCL)和NK/T細胞淋巴瘤(NKTL)患者的1b期臨床試驗(代號:TOUCH)于中國完成首例患者給藥。該試驗旨在評估ATG-010(selinexor)聯合I
簡述NK/T細胞淋巴瘤的臨床表現
與其他類型的淋巴瘤類似,進行性無痛性淋巴結腫是最常見的臨床表現。鼻腔是NK/T細胞淋巴結最常見的結外原發部位,可表現為鼻塞、鼻出血、面部腫脹等,同時伴有惡臭和面中線部結構的壞死性改變。其次是皮膚,主要表現為分布于軀干或四肢的多發性斑塊或腫塊,可伴有潰瘍形成。部分患者還可伴有發熱、盜汗、體重下降等
一例外鼻汗孔瘤病例報告
病例報告?患者,女,70歲。主因發現外鼻腫物2個月于2016年8月5日就診于我院。患者于2個月前發現外鼻腫物,起初腫物呈麥粒狀大小,色灰白,質韌,近期腫物增大,大小約2.5 cm×2.5 cm,表面不光滑,腫物中心可見潰瘍。患者既往體健,無家族遺傳病病史、傳染性疾病病史、皮膚外傷史。體檢:患者一
如何診斷外周T細胞淋巴瘤?
要診斷外周T細胞淋巴瘤或它的特殊亞型,需要專業血液病理學家根據合適的活檢病理和免疫表型而得出。大多數外周T細胞淋巴瘤CD4陽性,但很少CD8陽性,CD4和CD8雙陽性或有NK細胞免疫表型。沒有特征性的基因異常。但是涉及第7或14號染色體上T細胞抗原受體基因的移位可以被檢測到。懷疑外周T細胞淋巴瘤
面頰部腫脹不適病例報告
?1.病例報告?病例1:患者,男,28歲,2011年8月30日以“左側面頰部腫脹不適3月”就診。專科查體:雙側面部不對稱,左頰部腫脹,張口型張口度正常;口內24至左上頜結節區頰側前庭溝骨質膨隆,捫之乒乓樣感,界欠清,壓痛(+),表面黏膜正常,頜下及頸部未捫及腫大淋巴結。?全景片示左上頜25遠中至上頜
簡述皮膚T細胞淋巴瘤的發病機制
目前皮膚T細胞淋巴瘤的發病機制尚不清楚。除成人T細胞白血病/淋巴瘤被認為與人類嗜T細胞病毒(HTLV)有關,結外NK/T細胞淋巴瘤、鼻型被認為與Epstein-Barr病毒(EBV)有關以外,其他類型的皮膚T細胞淋巴瘤尚未發現明確的相關環境因素。皮膚歸巢T細胞的免疫學異常、細胞遺傳學異常、細胞對
簡述皮膚T細胞淋巴瘤的發病機制
目前皮膚T細胞淋巴瘤的發病機制尚不清楚。除成人T細胞白血病/淋巴瘤被認為與人類嗜T細胞病毒(HTLV)有關,結外NK/T細胞淋巴瘤、鼻型被認為與Epstein-Barr病毒(EBV)有關以外,其他類型的皮膚T細胞淋巴瘤尚未發現明確的相關環境因素。皮膚歸巢T細胞的免疫學異常、細胞遺傳學異常、細胞對
陳竺、陳賽娟院士Nature-Genetics發表腫瘤研究新成果
由上海交通大學領導的一個研究小組報告稱,他們采用外顯子組測序技術繪制出了自然殺傷/T細胞淋巴瘤(NKTCL)基因組學圖譜。這一重要的研究成果發布在7月20日的《自然遺傳學》(Nature Genetics)雜志上。 上海交通大學系統生物醫學協同創新中心的陳賽娟(Sai-Juan Chen)院士
陳竺、陳賽娟院士Nature-Genetics發表腫瘤研究新成果
由上海交通大學領導的一個研究小組報告稱,他們采用外顯子組測序技術繪制出了自然殺傷/T細胞淋巴瘤(NKTCL)基因組學圖譜。這一重要的研究成果發布在7月20日的《自然遺傳學》(Nature Genetics)雜志上。 上海交通大學系統生物醫學協同創新中心的陳賽娟(Sai-Juan Chen)院士
CD30陽性皮膚T細胞淋巴瘤的病因
目前CD30陽性皮膚T細胞淋巴瘤的病因和發病機制尚不清楚。除成人T細胞白血病/淋巴瘤被認為與人類嗜T細胞病毒(HTLV)有關,結外NK/T細胞淋巴瘤、鼻型被認為與Epstein-Barr病毒(EBV)有關以外,其他類型的皮膚T細胞淋巴瘤尚未發現明確的相關環境因素。皮膚歸巢T細胞的免疫學異常、細胞
簡述NK/T細胞淋巴瘤的實驗室檢查
(1)血常規:多無特異性改變,早期可表現為正常。貧血常見于疾病晚期或合并溶血性貧血、消化道出血、治療后骨髓抑制及腫瘤骨髓侵犯等情況。合并噬血綜合征的患者常出現二系甚至三系減少。 (2)血生化檢查:乳酸脫氫酶升高提示預后不良。 (3)淋巴結活檢:首選淋巴結切除活檢,其意義在于獲取完整的淋巴結,
關于NK/T細胞淋巴瘤的影像學檢查介紹
(1)B超檢查:是簡便易行的疾病初篩手段。特別是對于淺表淋巴結以及肝臟、脾臟的檢查具有一定的優勢。有經驗的醫師可通過超聲發現淋巴結結構的破壞,為診斷提供依據。但檢查結果的重復性不足。 (2)CT檢查:是用于判斷病情、評估療效以及追蹤隨訪的重要檢查手段。通過增強掃描,了解淋巴結以及結外組織和/或