胸腔積液免疫化學檢查介紹
胸腔積液免疫化學檢查是對胸腔中的游離的液體進行癌胚抗原、補體、T淋巴細胞亞群進行鑒別的檢查方法.對鑒別結核性和惡性胸腔積液有一定臨床意義.......閱讀全文
關于胸腔積液臨床化學檢查的檢查過程介紹
(1)、pH值:滲出液一般偏低。pH值減低并伴有葡萄糖含量降低時,提示炎性積液;胸腔化膿性感染及食管破裂所致積液時,積液pH7.4可見于惡性積液。 (2)、蛋白質定性與定量:胸腔炎癥反應時,漿膜上皮細胞在炎性反應的刺激下使分泌的粘蛋白量增加,粘蛋白定性試驗(rivalta test)呈陽性。一
胸腔積液檢查的酶活性測定
1.腺苷脫氨酶(adenosine deaminase, ADA):在紅細胞和T細胞中ADA含量最豐富,結核性胸膜炎(Tuberculous Pleural Effusion,TPE)時,T細胞活性增強,故胸水ADA多>45 U/L,有助于區別結核性或癌性胸水。我們就此曾進行薈萃分析[1],旨在
胸腔積液的實驗室檢查
在生理狀態下,人體胸腔內存在少量液體(約3~15 ml),在呼吸運動時起潤滑作用。目前認為,生理性胸液是由壁層胸膜毛細血管動脈端產生的,然后通過壁層胸膜上的毛細血管靜脈端和淋巴管微孔重吸收。正常情況下,臟層胸膜對胸液的形成或重吸收都不起作用。據測定,胸液的平均交換量約為0.1~0.2 m
關于胸腔積液檢查的生化標志物介紹
1.肺表面活性蛋白A (suface active protein-A,SP-A):SP-A是肺內表面活性劑中一種主要的磷脂相關糖蛋白。約70%的惡性胸水(尤其肺腺癌)中SP-A水平明顯增高(界定值500mg/L),而其他各類胸水中僅有3.7%增高[3]。因此,胸水中SP-A可作為肺腺癌的特殊性
臨床化學檢查方法介紹胸腔積液腫瘤細胞學檢查介紹
胸腔積液腫瘤細胞學檢查介紹: 胸腔積液腫瘤細胞學檢查是對惡性胸腔積進行腫瘤細胞染色鑒別、流式細胞DNA分析、染色體檢查的一種檢查方法。通過涂片的細胞學、染色體和DNA倍體的聯合檢查,可極大提高對胸腔積液惡性腫瘤診斷的靈敏度和特異性。胸腔積液腫瘤細胞學檢查正常值: 胸膜毛細血管靜水壓正常和膠體滲透
臨床化學檢查方法介紹胸腔積液腫瘤細胞學檢查介紹
胸腔積液腫瘤細胞學檢查介紹: 胸腔積液腫瘤細胞學檢查是對惡性胸腔積進行腫瘤細胞染色鑒別、流式細胞DNA分析、染色體檢查的一種檢查方法。通過涂片的細胞學、染色體和DNA倍體的聯合檢查,可極大提高對胸腔積液惡性腫瘤診斷的靈敏度和特異性。胸腔積液腫瘤細胞學檢查正常值: 胸膜毛細血管靜水壓正常和膠體滲透
胸腔積液臨床化學檢查的檢查過程
(1)、pH值:滲出液一般偏低。pH值減低并伴有葡萄糖含量降低時,提示炎性積液;胸腔化膿性感染及食管破裂所致積液時,積液pH7.4可見于惡性積液。 (2)、蛋白質定性與定量:胸腔炎癥反應時,漿膜上皮細胞在炎性反應的刺激下使分泌的粘蛋白量增加,粘蛋白定性試驗(rivalta test)呈陽性。一
胸腔積液的細胞學檢查進展
積液是臨床常見癥狀之一。正確鑒別積液的性質對疾病的診治預后有重要意義。隨著實驗室診斷技術的提高,近年來胸腔積液的檢測在細胞形態學、細胞染色體及免疫細胞化學等方面都有著較大的進展,為臨床提供了更可靠的依據。本文對此作一簡要綜述。 一、沉渣涂片瑞吉氏染色 瑞吉氏染色能清楚地顯示細胞漿成份和細胞核染色質
胸腔積液的細胞學檢查進展
積液是臨床常見癥狀之一。正確鑒別積液的性質對疾病的診治預后有重要意義。隨著實驗室診斷技術的提高,近年來胸腔積液的檢測在細胞形態學、細胞染色體及免疫細胞化學等方面都有著較大的進展,為臨床提供了更可靠的依據。本文對此作一簡要綜述。 一、沉渣涂片瑞吉氏染色 瑞吉氏染色能清楚地顯示細胞漿成份和細胞核染色
胸腔積液的實驗室檢查特點
●胸水多呈草黃色,少數為血性胸水 ●符合滲出液的一般表現 ●多數情況下胸水ADA>45U/L ●胸水找結核菌和胸水結核菌培養的陽性率不高 ●胸膜活檢發現典型的干酪樣壞死病變或抗酸染色陽性有確診價值 ●血中白細胞總數可增高或正常,淋巴細胞為主,ESR增快
關于胸腔積液一般性狀檢查的介紹
胸腔積液一般性狀檢查是對胸腔積液的積液量、積液的顏色及透明度、胸腔積液的比密與凝固性進行測定并給出油臨床指導意義的判定結果。 1、正常值:健康成人胸腔液在20ml以下,在胸膜腔內主要起潤滑作用。 2、注意事項:不合宜人群: 暫時不明確 3、檢查前禁忌:注意正常的生活飲食習慣,注意個人衛生。
臨床化學檢查方法介紹胸腔積液一般性狀檢查介紹
胸腔積液一般性狀檢查介紹: 胸腔積液一般性狀檢查是對胸腔積液的積液量、積液的顏色及透明度、胸腔積液的比密與凝固性進行測定并給出油臨床指導意義的判定結果。胸腔積液一般性狀檢查正常值: 健康成人胸腔液在20ml以下,在胸膜腔內主要起潤滑作用。胸腔積液一般性狀檢查臨床意義: 在病理情況下,如胸膜毛細
關于惡性胸腔積液的基本介紹
原發癌以肺癌和乳癌為主,其次為淋巴瘤;少數為卵巢癌、胃癌、子宮腫瘤等,腫瘤引起胸腔積液的直接機理有胸膜轉移,使血管通透性增加;胸膜淋巴引流受阻,縱隔淋巴結阻塞淋巴回流;胸導管受阻;支管氣阻塞使胸膜腔壓力減低;心包受累(血管靜水壓升高,產生漏出液。)音接機理有低蛋白血癥,阻塞性肺炎,肺栓塞以及放射
關于惡性胸腔積液的治療介紹
治療性胸穿抽液和胸膜固定術是治療惡性胸腔積液的常用方法。由于胸腔積液生長迅速且持續存在,患者常因大量積液的壓迫出現嚴重呼吸困難,甚至導致死亡。因此,對于這類患者需反復胸腔穿刺抽液。但反復抽液可使蛋白丟失太多(1升胸液含蛋白40克),故治療甚為棘手,效果不理想。為此,正確診斷惡性腫瘤及組織類型,及
臨床化學檢查方法介紹胸腔積液微生物學檢查介紹
胸腔積液微生物學檢查介紹: 胸腔積液微生物學檢查是對葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希菌、脆弱類桿菌、綠膿桿菌等常見致病菌進行檢查的方法。胸腔積液微生物學檢查正常值: 健康成人胸腔液在20ml以下,在胸膜腔內主要起潤滑作用。胸腔積液微生物學檢查臨床意義: 在病理情況下,如胸膜毛細血管靜水壓增加或膠體滲
臨床化學檢查方法介紹胸腔積液微生物學檢查介紹
胸腔積液微生物學檢查介紹: 胸腔積液微生物學檢查是對葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希菌、脆弱類桿菌、綠膿桿菌等常見致病菌進行檢查的方法。胸腔積液微生物學檢查正常值: 健康成人胸腔液在20ml以下,在胸膜腔內主要起潤滑作用。胸腔積液微生物學檢查臨床意義: 在病理情況下,如胸膜毛細血管靜水壓增加或膠體滲
胸腔積液臨床化學檢查的注意事項
不合宜人群: 暫時不明確 檢查前禁忌:注意正常的生活飲食習慣,注意個人衛生。 檢查時要求:積極配合醫生 胸腔積液標本采集是通過胸腔穿刺方法獲取。抽取標本后要立即送檢,以免細胞變性、破壞或出現凝塊而影響結果。
胸腔、腹腔和心包腔積液的理學檢查
1.量 正常漿膜腔內均有少量的液體。2.顏色 正常為淡黃色。【臨床意義】漏出液顏色較淺,滲出液顏色隨病情而改變。3.透明度 細胞、細菌和蛋白含量有關。漏出液清晰透明,滲出液不同程度渾濁。4.凝塊 正常漿膜腔液無凝塊。滲出液由于含有較多的纖維蛋白原和細菌,細胞破壞后釋放凝血活酶,可自行凝固。漏出液不易
胸腔積液臨床化學檢查的臨床意義
在病理情況下,如胸膜毛細血管靜水壓增加或膠體滲透壓下降,或者胸腔內負壓和胸腔液內膠體滲透壓增加,均可導致胸腔液產生過多而吸收明顯減少,從而形成病理性胸腔積液(pleural effusion),又稱為胸水。常見的原因有胸膜或鄰近組織感染,原發性或轉移性腫瘤等。胸腔積液檢查除傳統的細胞學、生物化學
胸腔積液實驗室檢查及結果分析
臟層和壁層胸膜之間為一潛在的胸膜腔,在生理狀態下,人體的胸膜內僅有微量液體起潤滑作用。病理情況下,腔內液體增多,形成積液,稱胸腔積液,也稱胸水。?檢驗項目:血常規,血小板計數,血沉,尿常規,血、尿淀粉酶測定,血膽固醇測定,胸水檢查。?結果分析:(1)血沉在結締組織病、感染性、腫瘤性胸水時增快。(2)
胸腔積液腫瘤細胞學檢查的檢查過程
(1)、腫瘤細胞:在惡性積液中,巴氏或H-E染色檢查約60%可發現形態不規則、細胞體大小不均、胞核大并可見核仁、胞質受色較深的成堆或散在分布的惡性腫瘤細胞,易見呈腺腔樣排列的腺癌細胞。但積液中腫瘤細胞一般較難判斷腫瘤的來源。胸腔原發性腫瘤主要是惡性間皮瘤,發病率較低,約為1%-4%。轉移性惡性腫
胸腔積液的鑒別診斷
? 胸腔積液中關于滲出和漏出的鑒別書本上都講得很詳細了,今天換個思維來回答這個問題。??? 首先我們觀察胸水外觀,是血性、膿性、乳糜性還是其他。血性多見于外傷、氣胸、腫瘤、部分結核。膿性見于可由葡萄球菌或肺炎球菌引起,也可由結核或真菌引起。乳糜性可見于絲蟲病、縱隔腫瘤、淋巴結核。??? 其次,我
胸腔積液的病因分析
胸膜毛細血管內靜水壓增高(如充血性心力衰竭)、胸膜通透性增加(如胸膜炎癥、腫瘤)、胸膜毛細血管內膠體滲透壓降低(如低蛋白血癥、肝硬化),壁層胸膜淋巴回流障礙(如癌性淋巴管阻塞)以及胸部損傷等,均可引起胸腔積液,臨床常見病因如下: 1、漏出性胸腔積液 充血性心力衰竭、縮窄性心包炎、肝硬化、上腔
膿性胸腔積液的相關信息介紹
膿性胸腔積液簡稱膿胸,常見病因為肺部感染(如肺炎、肺膿腫、支氣管擴張、肺結核等)向胸膜腔蔓延,鄰近感染(如隔下膿腫)或敗血癥,膿毒血癥累及胸膜腔,亦可為胸部外科手術的并發癥,胸壁穿透傷的合并癥,結核性胸膜炎治療不當可以成為結核性膿胸,臨床表現起病急,有高熱、寒戰,呼吸困難、胸痛以及消瘦,咳嗽,咳
胸腔積液腫瘤細胞學檢查的相關疾病
惡性胸腔積液,膽固醇膿胸,老年人胸腔積液與胸膜炎,小兒膿胸,多發性軟骨瘤,慢性化膿性胸膜炎
肺不張的胸腔積液檢查與胸膜活檢
肺不張時形成胸腔積液有多種原因。胸腔積液可能掩蓋肺不張的放射學征象。胸腔積液檢查與胸膜活檢對惡性病變及某些炎癥性病變有診斷價值。血胸見于胸部外傷或動脈瘤破裂,而血性胸腔積液提示腫瘤、肺栓塞、結核或創傷。
簡述胸腔積液臨床化學檢查的臨床意義
在病理情況下,如胸膜毛細血管靜水壓增加或膠體滲透壓下降,或者胸腔內負壓和胸腔液內膠體滲透壓增加,均可導致胸腔液產生過多而吸收明顯減少,從而形成病理性胸腔積液(pleural effusion),又稱為胸水。常見的原因有胸膜或鄰近組織感染,原發性或轉移性腫瘤等。胸腔積液檢查除傳統的細胞學、生物化學
肺炎相關胸腔積液和膿胸的治療介紹
治療原則是控制感染、引流胸腔積液,以及促使肺復張,恢復肺功能。針對膿胸的病原菌,應盡早應用有效抗菌藥物,全身及胸腔內給藥。引流是膿胸最基本的治療方法,可反復抽膿或閉式引流。可用2%碳酸氫鈉或生理鹽水反復沖洗胸腔,然后注入適量抗生素及鏈激酶,使膿液變稀,便于引流。少數膿胸可采用在肋間植入引流管,并
結核性胸腔積液的治療方式介紹
多數患者經抗結核藥物治療效果滿意。少量胸液一般不必抽液或僅做診斷性穿刺。胸腔穿刺不僅有助于診斷,且可解除肺及心、血管受壓,改善呼吸,防止纖維蛋白沉著與胸膜增厚,使肺功能免受損傷。抽液后可減輕毒性癥狀,使患者體溫下降。大量胸液者可每周抽液2~3次,直至胸液完全吸收。每次抽液量不應超過1000毫升,
治療類肺炎性胸腔積液的方法介紹
肺炎伴胸腔積液的治療主要有兩方面,一是抗生素的選用,二是要否胸腔插管引流。Light根據炎癥性胸腔積液的發展過程把胸腔積液分成7類,對臨床處理具有較大的指導意義。 1.Ⅰ類 無意義的胸腔積液。胸腔積液量少,側臥位X線胸片積液厚度10mm。積液中葡萄糖>2.2mmol/L,pH>7.20,胸腔