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    乳牙松動伴高熱病例分析

    患兒,楊某,男,2歲8個月,乳牙逐漸松動,伴反復高熱、皮疹1年余。檢查:全身散在淡紅色斑丘疹,以頭皮發際部、胸部為主,枕部及雙側頸部可捫及2~3枚鴿蛋至蠶豆大小的淋巴結,右側腭顳骨有一大小約1 cm×1 cm,缺如雙側耳道流膿,55、74、75、85松動Ⅲ度,54、62、63、65、71、72、81、82、83松動II度,73缺失,74移位;55腭側牙齦紅腫,余無特殊。 血常規示:白細胞計數(WBC):12.71G/L↑(3.90~10.80);中性粒細胞百分比(Neut%):27.7%↓(50.00~70.00);中性粒細胞絕對值(Neut):7.93G/L↑(1.95~7.56);紅細胞計數(RBC):3.21T/L↓(4.00~4.50);血紅蛋白(Hb):84.00mg/L↓(115.00~152.00)。 行左、右上肢全長正位X平片、雙下肢全長正位X線平片、胸部矢狀面重建CT圖像(圖1)示:......閱讀全文

    腦血栓伴高血壓診治病例分析

    【一般資料】男性,72歲,農民。【主訴】頭部不適伴10余天,加重伴吞咽困難1天入院。【現病史】患者緣于入院前10余天無明顯誘因出現頭部不適,無劇烈頭痛,休息后不能緩解,無惡心、嘔吐,無發熱,未予特殊治療,入院1天前,癥狀較前加重并伴有吞咽困難,為進一步診治急***就診,查頭顱CT示:左枕葉及右側放射

    肺部感染伴高血壓診治病例分析

    【一般資料】男性,71歲,農民。【主訴】咳嗽伴發熱,七天加重兩天【現病史】患者于入院前七天,因感冒后出現咳嗽,體溫最高時38.1℃,在家中衛生室靜脈給予抗生素治療,具體名量不詳癥狀,較前有所好轉,于入院前兩天,上述癥狀加重,體溫上升至38.5℃,并伴有咳痰,呈黃色性痰液,為求進一步治療,來我院就診門

    兩例關節腫痛伴發熱病例分析

    例1?男,12歲。因間斷左膝關節腫痛7個月,發熱9d于2012年10月17日入院。患兒2012年3月出現左膝關節腫痛,外敷中藥后好轉,同年10月初復發。入院前9d開始發熱,體溫達39℃。不伴皮疹、結膜炎、尿路刺激征及腹瀉等。家族史無特殊記載。?體格檢查:左膝關節明顯腫脹,全身其他關節及附著點未見異常

    腦梗死伴高血壓診治病例分析

    【一般資料】59歲。農民。【主訴】頭痛5天,加重1天。【現病史】患者5天前無明顯誘因出現頭部不適,無頭暈,惡,心嘔吐,當時未予注意,1天前頭痛加重,患者為求進一步治療遂來我院就診,門診查頭磁共振:雙側基底節異常缺血信號,擬“腦梗死”收入我科,,自發病以來,患者精神、睡眠、飲食可,體重無明顯變化,大小

    腦梗塞伴高血壓診治病例分析

    【一般資料】男性,71歲,已婚,農民。【主訴】頭暈,口角流涎十天。【現病史】患者入院前十天無明顯誘因出現,頭暈,拌口角,流涎,無頭痛,無視物旋轉,無惡心嘔吐,無肢體活動障礙,無言語功能障礙,當時為在于未行治療,后癥狀未見好轉。來我院就診,查頭顱MRI:基底節腔隙性腦梗塞,以:腦梗塞,收住院,患者自發

    肺炎咳嗽、咳痰伴發熱診治病例分析

    【一般資料】女性,17歲,學生【主訴】主因:咳嗽、咳痰伴發熱15天入院。【現病史】患者緣于入院前15天因著涼感冒后出現咳嗽、伴發熱,體溫最高可達39.0℃,呈陣發性,伴有咳痰,為黃色痰液,易咳出,當時無喘息、氣短,無頭痛、頭暈,無惡心、嘔吐。患在家未予任何處理。為進一步診治來到我院,門診檢查胸部CT

    一例腹痛、腹瀉伴便血病例分析

    病例詳情患者,男性,50歲,2016年5月24日因“腹痛、腹瀉2個月余伴便血1個月余”入我院肛腸科就診。患者2個月前不潔飲食后出現下腹陣發性疼痛,伴腹瀉,大便由3~4次/d黃色稀便逐漸至7~8次/d,并出現便中帶粘液鮮血,當地醫院查ESR 33 mm/h,hsCRP 56.2~113.8 mg/L。

    伴表皮增生的黏蛋白痣病例分析

    1 臨床資料患者男,18 歲,左側背部皮色丘疹、斑塊 4 年。 患者4 年前無明顯誘因于左側背部出現數個綠豆大 小的皮色丘疹,表面光滑,無自覺癥狀,未予診療。 隨年齡增長,皮損逐漸增多、增大。既往體健,父母 非近親結婚,家族中無類似疾病患者。體檢:各系統 檢查無異常。皮膚科情況: 左側背部可見數

    頸髓血管畸形伴肢體癱瘓病例分析

    ?臨床上,脊髓血管畸形(spinal?arteriovenous?malformation,SAVM)為先天性病變,可發生在脊髓任何節段,以頸段和腰段部位常見。本研究報道2例頸段脊髓血管畸形,曾被誤診為急性脊髓炎或中樞神經脫髓鞘疾病,通過積極復合手術治療和康復訓練,嚴重的神經功能障礙逐漸恢復。?1.

    病例分析:粒缺伴發熱,感染還是啥?

    1.病情介紹患者XXX,女,53歲,2017.2.4入院。2月前因急性髓細胞白血病在我院接受化療,化療期間持續出現粒細胞缺乏伴發熱,合并血流感染(血標本培養結果為產ESBLs肺炎克雷伯菌)和肺部感染(細菌、真菌混合感染),經抗感染治療后(主要用藥為哌拉西林他唑巴坦、亞胺培南西司他汀、去甲萬古霉素、伏

    環狀肉芽腫伴色素減退病例分析

    1 病歷摘要患者女,51 歲。因雙前臂伸側及胸部丘疹和斑塊 1 年余,于 2014 年 7 月 24 日來華中科技大學同濟醫學 院附屬協和醫院皮膚科就診。患者 1 年余前無明顯誘 因雙前臂及胸部出現大小不等丘疹和斑塊,呈環狀排 列,未行特殊治療。雙手背皮損漸向外擴大,形成較大 的環狀斑塊,上臂及胸部

    持續高熱、剖宮產術后-19-天,血小板減少-2-天病例分析1

    1臨床病案討論 ?持續高熱、剖宮產術后 19 天,血小板減少 2 天 邱 添a ,蔣榮珍a ,李穎川b ,臧國慶c ,吳 東d ,戴生明e ,滕銀成a ( 上海交通大學附屬第六人民醫院 上海市危重孕產婦會診搶救中心: a.產科、b.重癥醫學科、c.感染科、d.血液科、e.風 濕免疫科 上海

    持續高熱、剖宮產術后-19-天,血小板減少-2-天病例分析2

    2 討 論 ?蔣榮珍( 產科主任醫師) : 患者產前疑因不潔飲食 后出現高熱,至產后多日高熱反復。李斯特菌感染發 病罕見,死亡率較高,占食源性感染的 16%,妊娠合并 李斯特菌感染罕見。李斯特菌廣泛存在外界環境,經 食物傳播感染,常見于生食( 蔬菜、牛奶及肉類) 以及 腌制過的食物,生存溫度

    因高熱就診診斷分析2

    全身PET檢查顯示多發性脾臟和肝臟病變高代謝(圖3)。(圖3??PET FDG掃描?)經食管超聲心動圖檢查未見異常。未對病變部位進行活檢。患者在入院時開始應用頭孢曲松、萬古霉素和美羅培南治療。推測診斷為巴爾通體病,入院10天后,抗菌藥物改為阿米卡星治療2周,強力霉素治療6周。在開始阿米卡星和強力霉素

    因高熱就診診斷分析1

    病例資料患者女性,15歲。既往患有哮喘。主因高熱和左側腰部疼痛6周入院。患者自述幾乎每晚都會發熱,家庭自測體溫高達 40℃,服用退熱藥物有效,發熱時伴有不適、疲勞和周身疼痛,無寒戰、出汗,體重無明顯減輕。左側腰痛特征為為隱匿性、間歇性且無放射性、無特殊加重和緩解因素,與嘔吐或排便習慣改變無關。患者否

    一例食管肺伴氣管狹窄病例分析

    患兒,女,15 d。因吐沫10 d伴嗆咳1次急診入院。G2P2,母孕39周,出生體重3000 g,剖宮產娩出,出生時哭聲較弱,羊水、臍帶、胎盤未見異常,Apgar評分不詳,生后無呼吸困難,無窒息搶救史,生后即開奶,生后第5天患兒出現吐沫,入院前一天患兒于入睡中發生嗆咳1次,口周發紺,家長予拍背3~5

    肺部感染伴高血壓診治病例分析(三)

    【一般資料】70歲,農民,漢族【主訴】咳嗽咳痰,四個月加重,伴發熱三天。【現病史】患者入院前四個月,因受涼后出現咳嗽,咳痰為白色不易咳出,同時伴有氣短,無胸悶,胸痛,無意識障礙及二便失禁,在家中未特殊治療,于入院前三天,上述癥狀加重,同時伴有發熱,體溫最高時39℃,請當地醫生診治給予頭孢類藥物靜點后

    輸尿管息肉突入膀胱伴輸尿管套疊病例分析

    病例男,51歲,查體發現膀胱內結節1年入院,1年前查體行泌尿系彩超檢查提示膀胱內約2.0cm×0.8cm結節,邊界清,無肉眼血尿,無尿頻、尿急、尿痛,無明顯排尿困難,無腰腹部疼痛,無發熱、寒戰。?入院后超聲檢查示膀胱左側壁探及一大小約3.6cm×1.8cm中強水平回聲團,尿液鏡檢未查到腫瘤細胞。CT

    支氣管肺炎咳嗽伴發熱診治病例分析

    【一般資料】女性61.歲,農民【主訴】主因:咳嗽伴發熱4天入院。【現病史】患者緣于入院前4天無明誘因出現咳嗽、伴發熱,體溫最高可達40.8℃,呈陣發性,伴有咳嗽后胸痛,無喘息、氣短,無頭痛、頭無惡心、嘔吐。患者在家口服藥物治療,癥狀無明顯緩解。為進一步診治來到我院,門診檢查胸片示:支氣管肺炎。建議治

    病例分析:-反復腹痛伴粘液血便1年

    ? 馮xx,男,70歲??? 因“反復腹痛伴粘液血便1年”于2010-12-19入院。??? 患者自述于1年前無誘因下開始出現右上腹部痛,呈陣發性鈍痛,無放射痛,伴解粘液及鮮紅色血便,每天解1次至數次不等,無柏油樣便,無里急后重感,無惡心、嘔吐,無反酸、噯氣,無畏寒、發熱,無**停止排氣、排便等

    兩例鼻結石伴真菌感染病例分析

    臨床資料?病例1患者,女性,63歲,主因右側鼻堵伴流血性涕1個月余入院。既往患糖尿病史5年,口服降糖藥及注射胰島素治療,血糖控制滿意。腦梗塞病史1年,無后遺癥。無手術外傷史。術前鼻竇CT冠狀位,右鼻腔中部不規則高密度影(圖1A)。局麻下行鼻內鏡手術,鏡下見右側鼻腔中鼻甲前端,下鼻甲與鼻中隔之間灰白色

    一例頭痛、意識不清伴抽搐病例分析

    病例資料患者女,24歲,因“頭痛25d,意識不清伴抽搐20d”入院。患者于2013年3月17日無誘因出現額、枕部頭痛,呈持續性脹痛并逐漸加重,睡眠差。3月20日出現反應遲鈍,情緒低落,繼而胡言亂語、幻聽幻視,無肢體活動障礙。當地醫院查顱腦MR未見異常,給予“地西泮、腦清片、氟哌啶醇注射液”等治療,躁

    肺部感染伴脂肪肝診治病例分析

    【一般資料】患者,男.31歲,職工【主訴】主因間斷發熱伴咳嗽、咳痰10天入院【現病史】患者緣于入院前10天無明顯誘因出現間斷發熱癥狀,最高體溫達39℃,無寒顫,同時伴咳嗽、咳痰癥狀,白色粘痰痰量不多,無胸痛、胸悶、腹痛等不適。偶有燒心、反酸癥狀,在當地給子靜點藥物(具體藥名劑量不詳)治療,病情無好轉

    慢性支氣管炎伴肺炎病例分析

    【一般資料】男性,65歲,農民【主訴】主因:咳嗽咳痰伴胸悶氣短1月入院,【現病史】患者緣于1月余前出現咳嗽,呈陣發性,咳痰,痰為黃色粘痰,不易咳出,伴發熱最高體溫38℃,伴胸悶氣短,活動后加重,當地輸液后好轉,10天前感冒后再次加重,門診胸部ct:考慮支氣管炎并兩肺感染,為進一步治療收住院。【既往史

    一例頭痛伴發熱1周病例分析

    病例資料患者,女性,24歲。因“頭痛伴發熱1周”于2011年9月7日收入院。現病史:患者于1周前出現頭痛,以頭頂及后枕部脹痛為主,伴有發熱,體溫最高達39℃,癥狀逐漸加重。2天前出現嘔吐,無意識不清、肢體麻木無力、言語不清等癥狀,當地醫院給予口服抗生素治療,效果不明顯。北京醫院門診行頭顱MRI顯示右

    膽囊結石伴急性膽囊炎病例分析

    【一般資料】患者,男,66歲,農民【主訴】主因上腹部疼痛10小時入院【現病史】患者緣于入院前10小時無明顯誘因出現上腹部疼痛,疼痛性質不明,無惡心、嘔吐癥狀,無厭食,在當地未行特殊處理,為進一步治療急來我院,查腹部彩超示:脂肪肝肝右葉低回聲區(不均勻性肪肝?建議復查)膽囊大于正常、膽囊內膜不光滑膽襄

    胰腺癌肉瘤伴出血MR表現病例分析

    ?癌肉瘤是一種混合性腫瘤,既有來源于上皮的癌成分,又有來源于間葉的肉瘤成分,每一種成分的組織學形態、免疫表型及超微結構特點都有所不同。癌肉瘤一般發生在子宮、肺、乳腺、卵巢及胃腸道,發生在胰腺者比較罕見,目前國內外文獻報道約17例。筆者現結合文獻及經手術病理證實的胰腺癌肉瘤1例報告如下。?1.病例資料

    后循環缺血伴高血壓診治病例分析

    【一般資料】男性,63歲,農民。【主訴】主因間斷頭暈3天,加重伴惡心、嘔吐2小時。【現病史】于入院前3天無明顯誘因出現頭暈,活動后加重,休息后可緩解,當時無劇烈頭痛,無惡心、嘔吐,無胸悶、胸痛,無發熱、咳嗽,無耳鳴、視物模糊,無意識不清及二便障礙等,未予重視。于2小時前,患者上述癥狀加重,伴惡、嘔吐

    肺部感染伴高血壓診治病例分析(二)

    【一般資料】女性,67歲,農民【主訴】間斷發熱伴咳嗽五天。【現病史】患者于入院前五天無明顯誘因出現發熱,伴咳嗽,無咳痰,無頭痛及胸悶,無咯血等不適,在當地醫院靜脈給藥,具體名量不詳,效果不見好轉,于入院前一天來我院查胸部ct:左肺上葉炎性改變,左側少量胸腔積液。以:肺部感染收住院,患者自發病以來飲食

    腦梗死伴高血壓診治病例分析(二)

    【一般資料】患者,男,53歲,農民。【主訴】主因左側肢體麻木無力12小時入院。【現病史】患者緣于入院前12小時無明顯誘因出現左下肢無力,無頭暈頭痛痛,無言語不利。隨后來南官市紅十字心腦血管檢查頭顱crT示:兩側基底節區腦梗塞,未行治療,回當地診所給予靜點藥物(名量不詳)治療,數果不佳,自感左側下肢無

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