低促性腺激素性性腺功能減退癥致股骨頸骨折骨不愈合...
低促性腺激素性性腺功能減退癥致股骨頸骨折骨不愈合診療分析隨著人口增長,骨折">股骨頸骨折患者的數量也日益增多,因其有較高的致殘率且并發癥及手術失敗率也較高,嚴重影響了患者的生活質量,也給患者家屬帶來較大的經濟負擔。股骨頸骨折的合理治療亦成為目前骨科的研究熱點之一,尤其對于術后出現骨折不愈合的患者,應排除各項骨代謝異常的情況,明確診斷,進行合理規范的治療。現對我院2017年5月15日收治的1例股骨頸骨折骨不愈合患者進行分析,經手術及對癥治療后效果良好,現報告如下。臨床資料一般資料 患者,男,24歲,已婚。左髖部疼痛伴活動受限11個月。患者于2016年5月26日跌倒致傷,左髖疼痛伴活動受限,遂至當地醫院就診,X線片示:左股骨頸骨折。患者入院治療,并于2016年6月1日行左側股骨頸骨折內固定術,術程順利,患者病情好轉后出院。術后3個月患者左下肢無負重拄拐行走,左側髖部仍有疼痛不適,活......閱讀全文
低促性腺激素性性腺功能減退癥致股骨頸骨折骨不愈合...
低促性腺激素性性腺功能減退癥致股骨頸骨折骨不愈合診療分析隨著人口增長,骨折">股骨頸骨折患者的數量也日益增多,因其有較高的致殘率且并發癥及手術失敗率也較高,嚴重影響了患者的生活質量,也給患者家屬帶來較大的經濟負擔。股骨頸骨折的合理治療亦成為目前骨科的研究熱點之一,尤其對于術后出現骨折不愈合的患者,應
高促性腺激素性性腺功能減退癥的簡介
高促性腺激素性性腺功能減退癥指因睪丸本身發育不良或受到各種損傷,導致睪丸分泌睪酮和產生精子能力下降。伴有垂體FSH和LH水平升高。
關于高促性腺激素性性腺功能減退癥的病因分析
高促性腺激素性性腺功能減退癥的主要原因 1、Klinefelter綜合征(常見) 2、性腺發育不良(常見) 3、無睪征 4、隱睪(常見) 5、精索靜脈曲張(常見) 6、睪丸炎 7、生殖細胞發育不良(唯支持細胞綜合征) 8、精子產生停滯 9、Noonan綜合癥 10、XX男性綜
簡述高促性腺激素性性腺功能減退癥的診斷標準
根據臨床表現以及FSH、LH和睪酮水平而確診。如果睪酮水平降低(小于300ng/dl),伴隨LH水平升高超過20mIU/mL,FSH升高超過30mIU/ml,需要考慮到“高促性腺激素性性腺功能減退癥”的診斷。需要注意,這個診斷僅提示睪丸本身的功能受到損害,并不能說明疾病的真正病因。因此,需要對可
青壯年低睪酮股骨頸骨折術后不愈合病例分析
臨床資料患者,男,24歲,于2016年5月26日平地摔倒致左股骨頸GardenⅢ型骨折,骨折AO分型為31-B2型(見圖1A)。2016年6月1日于外院行左股骨頸骨折閉合復位空心釘內固定術(見圖1B)。術后11個月,患者左下肢無負重拄拐行走,但左髖部仍感疼痛,活動受限。2017年5月15日至我院就診
特發性低促性腺激素性性腺功能減退的診療思路
特發性低促性腺激素性性腺功能減退(IHH)是因先天性下丘腦促性腺激素釋放激素(GnRH)神經元受損或GnRH合成、分泌或作用障礙,導致垂體分泌促性腺激素減少,進而引起性腺功能不足。因發病機制、臨床表現和治療方法較復雜,因此很多臨床醫生對IHH的正確診治存在諸多疑惑。安徽醫科大學第一附屬醫院章秋教
誤診為隱睪的低促性腺激素性性腺功能減退病例分析
促性腺性激素性腺功能減退癥( IHH)是由 于遺傳或獲得性因素引起的促性腺激素釋放激 素( GnRH)以及卵泡刺激素 ( FSH)和 黃 體 生 成 素( LH)的生成及分泌減少,進而導致繼發性性腺 功能減退的一類疾病[ 1]。發病率約1/10 000,臨 床主要特征為青春期第二性征發育不良
骨搬移術后癲癇發作致股骨頸骨折病例分析
骨折">股骨頸骨折是一種臨床上非常常見的骨折,年輕的股骨頸骨折患者多數是由高能量創傷引起,缺血性壞死及骨不連的發生率較高。癲癇是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫大腦功能障礙的一種慢性疾病。癲癇的臨床發病率較高,臨床癥狀表現為運動、感覺、意識、精神等功能障礙,影響患者及家屬的生活質量。然而年輕無外傷
GnRH-脈沖泵治療難治性低促性腺激素性男性不育...
GnRH 脈沖泵治療難治性低促性腺激素性男性不育病例報告低促性腺激素性性腺功能減退( hypo g onadotro p ichyp o g onadism,HH)是由于下丘腦促性腺激素釋放激 素(Gonadotro p in - releasin g hormone,GnRH)或垂體促 性腺激
甲狀旁腺功能亢進致股骨頸骨折病例分析
臨床資料患者,女,64歲,首診以“左側髖關節疼痛不適伴活動受限20天”入院。患者2個月前輕微扭傷出現右側髖關節疼痛不適,20天前出現左側髖關節疼痛不適伴活動明顯受限,疼痛劇烈,無法站立行走。無下肢放射性疼痛,無晨僵、低熱盜汗、胸悶憋氣等表現。入院后,根據查體及影像學所見初步診斷為:雙側骨折">股骨頸
股骨頸骨折骨不連伴假髖關節形成病例分析
骨折">股骨頸骨折占成人骨折的3.6%,多數發生在中、老年人。損傷原因主要是在絆倒時扭轉傷肢,暴力傳導至股骨頸引起斷裂。其臨床治療存在骨折不愈合和股骨頭缺血壞死兩大難題。青少年發生股骨頸骨折較少,常需要較大暴力才會導致,且不穩定型更多見。股骨頸骨折不愈合病例并不少見,永嘉縣中醫醫院收治股骨頸骨折骨不
老年股骨粗隆間骨折術后不愈合病例報告
病例報道患者,男,79歲,于2015-03-30不慎跌倒,右髖疼痛,次日疼痛加重。本院急診行X線片檢查示:右股骨粗隆間骨折。既往患糖尿病及冠心病10余年;2013年患腦梗死,遺留右側肢體活動功能差,受傷前可獨立行走。查體:平車推入病房,右下肢外旋畸形,右髖前方及大粗隆壓叩痛,右上肢肌力Ⅳ級,右踝跖屈
骨硬化癥并股骨頸骨折診療分析
?兒童骨硬化癥(OP)是由破骨細胞功能異常引起的一種骨密度異常增高的疾病,由于骨質致密、脆性增加極易發生病理性骨折。治療骨硬化癥患兒的骨折應遵循標準的兒童骨折治療原則,需要警惕延遲愈合及不愈合發生,長骨骨折應以非手術治療為主,股骨頸等特殊部位骨折建議手術治療,手術治療骨硬化癥病理性骨折操作十分困難,
肘關節置換治療老年肱骨髁間骨折內固定術后骨不愈合...
肘關節置換治療老年肱骨髁間骨折內固定術后骨不愈合病例分析老年肱骨髁間粉碎骨折,是臨床中處理比較困難的一種骨折。隨著內固定設計的發展及材料的不斷改進,目前大多采取切開復位,雙鋼板內固定治療,取得了較理想的效果。但由于老年人大多伴有骨質疏松,骨愈合能力弱,骨折較粉碎容易出現骨缺損,因此雖然內固定在不斷進
lhrh試驗的相關疾病
肝硬化男性性功能減弱綜合征,特發性低促性腺激素性性腺功能減退癥,下丘腦綜合征,青春發育延遲及性幼稚,性早熟
關于促甲狀腺激素興奮顯像的注意事項介紹
1、注意事項? 不合宜人群:對牛促甲狀腺素有過敏者。 檢查前禁忌:注意正常的飲食,注意正常的作息,防止內分泌混亂。 檢查時要求:積極配合醫生的要求。 2、相關疾病? 特發性低促性腺激素性性腺功能減退癥,老年人甲狀腺功能低下,甲狀腺功能正常的甲狀腺腫大 3、相關癥狀? 粘液性水腫面容
巨人癥的鑒別診斷
巨人癥的診斷并不困難,詳細病史和體格檢查是診斷的基本依據,實驗室檢查和特殊檢查有助于確定疑難病例的診斷,但應與下列疾病鑒別。 (一)體質性巨人常有家族史,可能與遺傳有關。身高雖然遠遠高于正常人,但身體各部發育較勻稱。性發育無異常,骨齡無延遲,蝶鞍不擴大。血漿GH不增高,無代謝障礙。 (二)青
屈髖屈膝及外旋畸形的臨床表現
1.癥狀 老年人跌倒后訴髖部疼痛,不敢站立和走路,應想到股骨頸骨折的可能。 2.體征 (1)畸形:患肢多有輕度屈髖屈膝及外旋畸形。 (2)疼痛:髖部除有自發疼痛外,移動患肢時疼痛更為明顯。在患肢足跟部或大粗隆部叩打時,髖部也感疼痛,在腹股溝韌帶中點下方常有壓痛。 (3)腫脹:股骨頸骨折多
股骨遠端骨折內固定術后頑固性骨折不愈合病例分析
股骨遠端骨折是指距離股骨髁關節面連線9cm以內的骨折,其占股骨骨折的3%~6%,占全身骨折的0.4%。股骨遠端骨折中約85%的患者為老年患者,多見于低能量損傷,其余患者以高能量損傷、多發傷為主。手術治療已成為股骨遠端骨折的首選治療方案,而微創經皮鋼板固定技術聯合外側鎖定鋼板內固定是最常用的術式,具有
絨毛膜促性腺激素HCG的功能
1,具有FSH和LH的功能,維持月經黃體的壽命,使月經黃體增大成為妊娠黃體;2,促進雄激素芳香化轉化為雌激素,同時刺激孕酮形成;3,抑制植物凝集素對淋巴細胞的刺激作用,HCG可吸附于滋養細胞表面,以免胚胎滋養層細胞被母體淋巴細胞攻擊;4,刺激胎兒睪丸分泌睪酮,促進男性性分化;5,能與母體甲狀腺細胞T
人絨毛膜促性腺激素的功能
人絨毛膜促性腺激素具有FSH和LH的功能,維持月經黃體的壽命,使月經黃體增大成為妊娠黃體;促進雄激素芳香化轉化為雌激素,同時刺激孕酮形成;抑制植物凝集素對淋巴細胞的刺激作用,人絨毛膜促性腺激素可吸附于滋養細胞表面,以免胚胎滋養層細胞被母體淋巴細胞攻擊;?類LH功能,在胎兒垂體分泌LH以前,刺激胎兒睪
lhrh試驗的正常值及臨床意義
正常值 LHRH試驗結果與正常衡量標準一致。 臨床意義 異常結果:通過LHRH試驗可以對體質性青春發育延遲和男性低促性腺激素性性功能低減進行鑒別診斷。 需要檢查的人群:體質性青春發育延遲和男性低促性腺激素性性功能低減的患者。
三例新兵集訓致股骨頸應力性骨折病例報告
應力性骨折,又稱疲勞性骨折,是臨床中比較少見的骨折類型。而股骨頸的應力性骨折在成年人中非常罕見,在新兵中,股骨頸應力性骨折在所有應力性骨折中只占2%,最常見于新入伍的戰士和合并代謝性疾病的人群。由于股骨頸骨折在治療上非常尷尬,若不能很好地恢復骨折端的解剖位置,很容易導致相關的并發癥,如骨折端延遲愈合
股骨轉子下骨折術后骨髓炎新發股骨頸骨折診療分析
老年女性,右股骨轉子下骨折術后出現遲發性感染、大轉子骨髓炎,骨折愈合后取出內固定物。在無明顯創傷暴力情況下,新發右股骨頸骨折,予制動、抗感染、營養支持、負壓閉式引流治療后,感染得到控制,創口愈合,二期行股骨頭置換術。創傷性骨髓炎患者骨折愈合、內固定物取出后,存在無誘因鄰近部位骨折的可能,應避免過早負
“蚌殼狀”截骨術治療股骨干骨折術后畸形愈合再骨折診...
“蚌殼狀”截骨術治療股骨干骨折術后畸形愈合再骨折診療分析臨床資料患者,男,61歲,35年前因右股骨干骨折在外院手術治療,術后于當地醫院復查提示股骨骨折畸形愈合,內固定存留,患者長期跛行。入院前16天患者在路邊走路時滑倒摔傷,當即感右大腿疼痛,被急送往當地縣醫院行X線檢查提示:右股骨干骨質續性中斷,右
妊娠期一過性骨質疏松癥致單側陳舊性股骨頸骨折髖關...
妊娠期一過性骨質疏松癥致單側陳舊性股骨頸骨折髖關節置換手術臨床分析臨床資料患者,孕產婦,39歲,因摔傷致“右髖關節疼痛、活動受限1個月”于我院就診。病史:產后1周,約1個月前不慎摔倒,髖部著地后即感右髖部疼痛,活動受限,不能站立及行走。當時因懷孕未就診治療。產后在我院行X線示右股骨頸陳舊性骨折。入院
股骨頸骨折臨床路徑
? 一、股骨頸骨折臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為股骨頸骨折(ICD-10:S72.00)??? 行髖關節置換術(ICD-9-CM-3:81.51-81.52)??? (二)診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-骨科學分冊》(中華醫學會編著,人民衛生出版社),《外科學(
屈髖屈膝及外旋畸形發病原因的介紹
造成老年人發生骨折有2個基本因素,內因骨強度下降,多由于骨質疏松;雙量子密度儀證實股骨頸部張力骨小梁變細,數量減少甚至消失,最后壓力骨小梁數目也減少,加之股骨頸上區滋養血管孔密布(據200根成人股骨頸上區觀察測量平均14.6±0.22個標準差為3.1),均可使股骨頸生物力學結構削弱,使股骨頸脆弱
臨床物理檢查方法介紹促甲狀腺激素興奮顯像介紹
促甲狀腺激素興奮顯像介紹:?促甲狀腺激素興奮顯像是根據:如果血清甲狀腺激素水平升高,注射促甲狀腺激素后甲狀腺吸碘率升高會受到抑制;反之,如果血清甲狀腺激素水平減低,注射促甲狀腺激素后甲狀腺吸碘率升高更明顯。甲狀腺的攝碘功能取決于垂體促甲狀腺激素的分泌和甲狀腺本身的碘功能狀態。促甲狀腺激素興奮顯像正常
人絨毛膜促性腺激素的功能介紹
人絨毛膜促性腺激素(HCG)是由胎盤的滋養層細胞分泌的一種糖蛋白,它是由α和β二聚體的糖蛋白組成。分子量為36700的糖蛋白激素,α亞基與垂體分泌的FSH(卵泡刺激素)、LH(黃體生成素)和TSH(促甲狀腺激素)等基本相似,故相互間能發生交叉反應,而β亞基的結構各不相似。成熟女性因受精的卵子移動到子