二期梅毒誤診為痤瘡、毛囊炎病例分析
1 臨床資料患者男， 28 歲。面部丘疹、膿皰伴瘙癢，背部暗 銅色斑丘疹 2 個月余。 2 個月前面部開始出現紅斑、 丘疹，伴少量脫屑，后逐漸加重，在紅斑、丘疹基礎 上出現散在分布、大小不一的膿皰，胸背部現斑丘 疹，呈暗銅色，曾在當地醫院診斷為“痤瘡、毛囊 炎”，予以痤瘡、毛囊炎對癥治療（具體藥物不詳）后 皮疹無好轉且逐漸增多。患者既往體健，否認手術 外傷等病史，有冶游史。系統檢查無異常。皮膚科情 況：面部可見散在分布大小不等紅斑丘疹、膿皰伴 少量脫屑，背部可見泛發暗銅色丘疹。血常規正常。 背部真菌鏡檢（-）。梅毒血清學試驗：RPR（+）；TPPA （+）；RPR 1： 64（+-）。診斷：二期梅毒。予甲基強的 松龍片 8 mg/次， 2 次/d，口服 1 d 后予芐星青霉素 240 萬 U 雙側臀部肌內注射，連續注射 3 周；鹽酸 多西環素分散片（0.1 g/次， 2 次/d）口服以輔助驅梅， 0.05%醋酸氯己定溶液局部濕敷......閱讀全文
急性輸卵管炎誤診為急性闌尾炎病例分析
【一般資料】女性，66歲，農民【主訴】右下腹痛痛3天【現病史】患者訴緣于3天前無明顯誘因出現右下腹痛痛，為持續性鈍痛，無陣發性加劇，無他處放射，不能自行緩解，無惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉，無寒顫、高熱。曾于當地診斷為“闌尾炎”，予口服抗菌藥物治療（藥名及劑量不詳），無好轉，出現高熱，體溫最高達38.9℃
髖關節布魯桿菌感染誤診為髖關節滑膜炎病例分析
臨床資料患者，男，53歲，于1年前無明顯誘因出現右髖關節疼痛不適并逐漸加重，伴有右髖活動明顯受限。就診于當地醫院，輸液治療后未見明顯好轉。訴疾病期間髖關節局部溫度升高，午間低熱，無全身疼痛，無明顯皮膚發紅、發疹、咳嗽、咳痰、消化道不適等癥狀。門診MRI檢查(見圖1A)：右股骨頭局部骨髓水腫，右髖關節
布氏桿菌性脊柱炎誤診為脊柱結核病例分析
布氏桿菌病又稱地中海弛張熱，是由布氏桿菌誘發的人畜共患的變態反應性疾病，具有明顯的流行病學特點，病源以牧區為主，主要傳染源為牛羊。結核病是一種由結核桿菌引起的具有強烈傳染性的慢性傳染病。布氏桿菌侵襲腰椎較多，胸椎及頸椎較少累及，從而造成布氏桿菌性脊柱炎。結核桿菌可侵襲脊柱任意節段，以胸腰段常見，從而
膠質母細胞瘤誤診為廣州管圓線蟲感染病例分析
患者男，52歲。因頭痛5年余，加重9個月入院。患者反復出現左側顳頂枕處隱約脹痛，每次持續10min左右，按揉后癥狀緩解。近9個月自覺頭痛程度加重，發作頻繁，每次持續2～3h，頭部位置變動、起身活動或遇冷風后癥狀加重，伴昏沉感，除此患者無其它陽性癥狀和體征。患者有飼養倉鼠，并被咬傷病史。既往有食用生蠔
良性陣發性位置性眩暈誤診為頸椎病病例分析
良性陣發性位置性眩暈（BPPV）是當頭部運動到某一特定位置時所誘發的短暫的眩暈，并伴有眼震和自主神經癥狀，是前庭周圍性眩暈最常見的一種。因其老年人多見，且由頭頸活動誘發，易誤診為頸椎病。本研究報道2例誤診時間比較長的典型病例，結合文獻闡明其特征，以提高對本病的認識，減少誤診誤治。臨床資料病例1：患者
新冠病毒感染誤診為克羅恩活動病例分析2
2.如何鑒別非典型COVID-19感染還是消化道疾病?①以乏力、食欲下降、精神差伴或不伴發熱等消化道非特異性癥狀?消化科門診患者一旦出現發熱，按照規范流程引導至發熱門診，之后做好消化專科會診和隨訪工作 。若無發熱，僅表現為乏力、食欲下降、精神差、四肢酸痛者，疫情期間應詳細詢問流行病學史，取得患者理解
胸1硬膜外原始神經外胚層腫瘤誤診為結核病例分析
原始神經外胚層腫瘤（PNETs）是一種起源于原始神經管胚基細胞的未分化小圓細胞惡性腫瘤，由Hart等于1973年首先描述其概念，PNETs主要發生于10~20歲的青少年，男性略多于女性。其可分為兩種類型：中樞型PNETs（cPNETs）和周圍型PNETs（pPNETs）。周圍型原始神經外胚層腫瘤臨床
兩例誤診為天皰瘡的大皰性扁平苔蘚病例分析
例1男，53歲。6個月前無明顯誘因雙唇、腭黏膜出現 多處糜爛，面積廣泛伴疼痛嚴重影響進食，癥狀持續無自行緩解；2個月前先于雙大腿內側出現散在甲蓋大小的暗紅色斑丘疹，邊緣稍隆起，隨后中央出現透明水皰，皰壁薄，可自行破潰，微癢。類似皮損逐漸擴展至雙上眼瞼、前胸、后背及上肢，3 d前就診于北京某醫院，根據
新冠病毒感染誤診為克羅恩活動病例分析1
一、病例簡介?1.主訴：22歲女性因持續腹瀉、腹部絞痛和體重減輕幾周入院。2.既往史：體健，否認慢性病史。3.實驗室檢查：CRP 5.58 mg/dL(正常< 0.80 mg/dL)、白細胞7350/ L、血紅蛋白125 g/L、鈣衛蛋白22μg/g(正常
坐骨的骨軟骨瘤誤診為骨折病例報告
臨床資料患者，男，14歲，因“左側坐骨骨折內固定術后20余天”于2015年10月25日入院。患者20余天前跳遠摔倒，當即感左臀部疼痛難忍，就診于外院診斷為“左側坐骨骨折”，給予內固定治療，術后左臀部疼痛未減輕反而出現左下肢疼痛及麻木癥狀，遂來我院就診。入院查體：左側臀部可見一個長約10CM的手術愈合
以口腔黏膜白斑為首發癥狀的二期梅毒病例報告
梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種慢性性傳播疾病，人是梅毒的唯一傳染源，后天梅毒主要通過性接觸傳播。梅毒螺旋體進入人體后約經過1周～2月的潛伏期后出現一期梅毒癥狀，主要表現為硬下疳，硬下疳可不治而愈。硬下疳消退后約3～4周進入二期梅毒，通常二期梅毒的病程在2年內。現將因口腔黏膜病損就診于我科，經實驗室檢查
子宮腺肉瘤誤診病例分析
1 病例報告 患者， 47 歲，因月經紊亂半年余，發現宮頸贅生物2 天，于 2016 年8 月10 日入我院。月經初潮年齡 15 歲，平素月經規 則，周期 28 天，經期 5 天，月經量中等，無痛經。已婚育有一 孩。近半年來無明顯誘因下出現月經紊亂，周期不規則， 20 天 至3 個月，行
瘤型麻風誤診病例分析
1 臨床資料患者男， 38 歲，廣西梧州人。3 年前無誘因患者 軀干部出現暗紅斑，無癢痛及感覺麻木、閉汗等自覺 癥狀，發病初期偶可見風團，伴有瘙癢。因皮損表現 為紅斑、風團并伴有瘙癢，先后于多家醫院診斷為 “過敏”和“蕁麻疹”，并行抗過敏治療，治療后風團 消退，瘙癢緩解，但紅斑逐漸擴展至四肢。近
骨孤立性漿細胞瘤誤診誤治為脊柱結核病例分析
臨床資料患者，女，38歲，因下腰背部及右下肢疼痛不適15d，加重1d，于2016年12月30日入院。患者于15d前無明顯誘因出現腰背部及右下肢疼痛，起病后行腰椎CT檢查提示：腰椎間盤膨出，給予對癥處理后癥狀緩解不明顯。1d前患者出現腰背部及右下肢疼痛加重，行走不能，伴發熱，盜汗，遂行腰椎MRI檢查提
易誤診為腰椎間盤突出的椎管內脈管瘤病例分析
臨床資料患者，男，72歲，因“腰痛1余年，加重伴左下肢放射痛4個多月”于2019年6月27日收住入院。患者1年前在挑擔后出現腰部疼痛，疼痛無晝夜差異，夜間無潮熱盜汗，無雙下肢放射痛或麻木及間歇性跛行，無咳嗽咳痰、胸悶氣急及腹痛腹脹，外院多次就診對癥治療后腰痛癥狀緩解，4個多月前感腰痛癥狀加重，伴左下
炎癥性淺表播散性汗孔角化病誤診為濕疹病例分析
1病歷摘要 ?患者男，59 歲。 因全身淡紅色斑丘疹、斑片伴瘙癢 半年就診。 半年前， 患者雙足出現淡紅色斑丘疹和斑 片，后逐漸累及四肢、軀干、頭部、面部及頸部，瘙癢明 顯，曾于多家醫院診，診斷為泛發性濕疹，予口服中藥 （具體不詳）和復方甘草酸苷等藥物治療后，皮損未增 多，瘙癢減輕，自行停藥后病情反
結內結外型并發淋巴瘤誤診為牙齦癌轉移病例分析
淋巴瘤">惡性淋巴瘤在病理上可分為霍奇金淋巴瘤（Hodgkin’s lymphoma，HL）與非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin’s lymphoma，NHL）兩大類，其中又以NHL占大多數（高達90%）。淋巴瘤可發生于任何淋巴組織，但最好發于頸部淋巴結，口腔頜面部惡性淋巴瘤可發生于腮腺
誤診為銀屑病的裴氏著色芽生菌病病例分析
1 臨床資料 患者男， 54 歲，農民。右下肢結節性紅斑十余 年。十年前因下田勞作劃傷右小腿， 1 個月后出現 傷口發紅、瘙癢不適，繼而傷口周圍出現紅色丘疹、 鱗屑，逐漸擴大，當地醫院以“銀屑病”予相關藥物 治療( 藥名不詳) ，癥狀無明顯好轉。皮損范圍進一 步擴大，逐漸蔓延至整個小腿皮膚，稍感瘙癢
布魯桿菌性脊柱炎誤診為脊柱術后感染病例分析
脊柱內窺鏡技術具有手術視野清晰、創傷小、無需進行內固定等優點，得到醫患的廣泛認可，且術中持續生理鹽水沖洗，發生術后感染極少。本院2019年7月27日收治1例脊柱內窺鏡術后突然出現高熱、腰痛患者，常規抗感染治療療效不佳，進一步排查確診為布魯桿菌性脊柱炎，現報告如下。病例資料患者，女，70歲，脊柱內窺鏡
一例皮膚鱗狀細胞癌誤診為帶狀皰疹病例分析
1 臨床資料 患者女， 72 歲。右側腰腹部紅斑、糜爛伴疼痛1 年。1 年前 無明顯誘因右側腹部出現3 顆綠豆大小的丘疹，無疼痛;1 個月 后右側腰腹部出現較多綠豆至黃豆大小的水皰，無疼痛，自用 燈心草灼燒治療，其后水皰破潰、糜爛，局部出現陣發性疼痛， 當地醫院以“帶狀皰疹”予對癥治療后病情緩解。1
口底癌頸淋巴清掃術后鎖骨骨折誤診為頸部轉移病例分析
根治性頸淋巴清掃術是治療中晚期頭頸部腫瘤患者的常規手術方式，然而，由于該手術方式會切除大量頸部結構，因此有較多的近期及遠期并發癥。其中胸鎖關節相關的并發癥是一種較為少見的遠期并發癥，發生率為0.4%~0.5%，很容易被口腔頜面外科醫師所忽視，因而導致誤診。本文報告1例口底癌患者，在原發灶擴大切除同期
原發性盆腔腹膜后平滑肌瘤誤診為卵巢囊腺瘤病例分析
患者女，38歲，主訴：發現“盆腔腫物”1年余；現病史：2014年7月體檢彩色多普勒超聲發現：左附件區腫物，大小約6.0 cm×6.0 cm，無腹痛、腹脹，無發熱、無月經改變，未正規治療。于2015年2月15日就診于我院行彩色多普勒超聲提示：左附件區探及7.3 cm×6.8 cm×5.0 cm低回聲不
急性休止期脫發誤診為斑禿及雄激素性脫發病例分析
1 臨床資料 患者女， 26 歲，脫發7 個月余。7 個月前無明顯誘因患者逐 漸出現頭發大量脫落，洗頭時尤甚。9 個月前患者因失戀及工 作壓力大出現精神焦慮，否認重大身體創傷病史，服藥史，睡眠 及飲食可，無節食，月經規律。外院先后以“斑禿”，“雄激素性 脫發”予外用米諾地爾酊和口服復方甘草酸苷片、精
骨肉瘤誤診為創傷性骨折病例報告
臨床資料患者，男，17歲，因左股骨骨折內固定術后3個月就診。3個月前打籃球時跌倒致左大腿腫痛伴畸形，于當地醫院攝X線片顯示左股骨下段骨折，給予左股骨骨折切開復位鋼板內固定治療。2個月前左膝關節疼痛，左股骨內側腫脹不適，皮溫增高。考慮術后血塊瘀積，給予康復鍛煉20d后復查CT，顯示左股骨遠端占位，周圍
腹膜假性黏液瘤誤診為肝硬化腹水病例報告
腹膜假性黏液瘤（pseudomyxoma peritonei，PMP）是一種腹腔充有大量膠樣黏蛋白形成假性腹水的疾病，患者主要是以腹部進行性腫大、腹部脹痛為主訴，影像學可見肝臟受壓縮小、邊緣出現扇貝樣缺損及大量腹水，易誤診為肝硬化腹水。現將本院2例曾被誤診為肝硬化腹水的PMP病例報道如下。病例資料病
誤診為血管瘤的脊髓栓系病例報告
嬰幼兒血管瘤（infantile hemangioma, IH）是嬰幼兒時期 的良性腫瘤，淺表性的位于真皮上部，通常為高出皮膚表面 的紅色丘疹、結節或斑塊；深在性的延伸到脂肪組織，腫瘤呈 藍色，邊界不清[1]。 但對于發生在腰骶部和會陰部的血管瘤需 要額外注意，也可能是脊髓相關問題所引起的皮
丘疹的癥狀診斷
很多皮膚病在發病過程中均可表現為丘疹，但其丘疹有一定的特征性。有的丘疹為疾病的主要癥狀；有的丘疹則演變成水疤膿疤。結節或斑塊；有的丘疹可單獨存在；有的丘疹可伴有其他皮膚損害；有的丘疹據其特點不難作出診斷；有的則須依靠病史、體格檢查、實驗室檢查、組織病理等綜合分析才能作出正確的診斷。 一、病 史
超聲誤診臍尿管囊腫病例分析
1.?患者資料?患者，女性，年齡58歲。無不適，行常規超聲體檢。泌尿系超聲檢查示：膀胱充盈尚可，內壁光滑，膀胱前壁見無回聲區，大小約21 mm×17 mm×18 mm，透聲好，邊界清晰，無分隔（圖1），彩超顯示其內部未見血流信號（圖2）。囑患者排空膀胱后未見縮小。?圖1 臍尿管囊腫二維聲像圖?圖2
一例骨梅毒病例分析
臨床資料病歷摘要:患者，男，38歲，因左髖關節疼痛、活動受限20d來本院就診，患者于2013年11月7日無明顯原因的左髖關節出現疼痛，活動受限，疼痛呈持續性鈍痛，夜間疼痛明顯，即到當地衛生院就診，診斷不清，給予靜脈注射藥物(具體不詳)治療，效果欠佳，于2013年11月26日來本院行MRI示:左側髖臼
誤診為扁平苔蘚的淋巴管型孢子絲菌病病例分析
1 臨床資料患者男， 52 歲。1 年前無明顯誘因右前臂出現 散在粟米大小淡紅色皮疹，稍突出皮面，伴微癢，無 明顯疼痛癥狀。當時未在意，后皮疹逐漸增多。遂 至當地診所治療，給予丁酸氫化可的松乳膏治療1 個月，曾自行擠壓，出現少許淡黃色滲液、結痂，皮疹 逐漸增多融合。10 個月前患者至當地醫院皮膚科