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    表現為光澤苔蘚的皮膚結節病病例分析

    臨床資料患者,男,30 歲。因肩部及上背部多發丘疹 6 個 月,于 2017 年 11 月 15 日就診。6 個月前,患者上背 部出現數個粟米大小丘疹,緩慢增多并延及雙側肩部, 無自覺癥狀,未治療。患者自起病以來,一般情況可, 無發熱、咳嗽、咳痰等不適。既往體健,家族成員中 無類似病史。系統檢查:心、肺、腹等各系統查體未 見明顯異常,全身淺表淋巴結未觸及增大。皮膚科情 況:肩部及上背部密集分布大量膚色、粟米大小丘疹, 表面光滑、有蠟樣光澤,部分丘疹中央可見臍凹,凹 面光滑,皮損不融合,質堅實(圖1)。實驗室及輔助 檢查:血常規、電解質、血清蛋白電泳、血清血管緊 張素轉化酶(ACE)測定、結核桿菌抗體測定(PPDIgG/IgM)、結核感染 T 細胞檢測(TSPOT)、胸部正 側位 X 線檢查均未見明顯異常。切取左上背丘疹(深達真皮深層)行組織病理檢查示:真皮淺層可見多個 由上皮樣細胞聚集而成的裸結節,境界清楚,結節中 央無......閱讀全文

    表現為光澤苔蘚的皮膚結節病病例分析

    臨床資料患者,男,30 歲。因肩部及上背部多發丘疹 6 個 月,于 2017 年 11 月 15 日就診。6 個月前,患者上背 部出現數個粟米大小丘疹,緩慢增多并延及雙側肩部, 無自覺癥狀,未治療。患者自起病以來,一般情況可, 無發熱、咳嗽、咳痰等不適。既往體健,家族成員中 無類似病史。系統檢查:心

    兄弟同患光澤苔蘚病例分析

    光澤苔蘚(LN)是一種慢性丘疹性鱗屑性疾病,好 發于兒童及青少年。本病家族發病少見,我科診治 2 例 兄弟同患 LN,現報告如下。1 病例資料 例 1.患者男,21 歲。 胸、背部丘疹 11 個月余,無自 覺癥狀,于 2017 年 7 月 1 日來我科就診。患者 11 個月 前無明顯誘因胸部

    表現為紅斑和皮下結節的結節病病例分析

    臨床資料患者,女,55 歲。因左眉暗紅斑,顳部多發皮 下結節 2 個月余,于 2016 年 7 月 1 日就診。2 個月前,無明顯誘因患者左側眉弓、顳部出現黃豆大小紅斑及結節,無明顯自覺癥狀,后眉弓處紅斑逐漸增大,結節數量增多、增大。自發病以來,患者一般狀況尚可,無發熱、咳嗽,無胸悶、氣短,

    一例泛發性光澤苔蘚病例分析

    1 臨床資料 患者男, 17 歲。腹部丘疹13 年,泛發全身3 個月。患者 13 年前腹部出現膚色或淡白色丘疹,表面光滑,有光澤,針尖至粟 粒大小,觸之堅實,互不融合,無明顯自覺癥狀,曾就診于當地 醫院,診斷為“痱子”,未行處理。3 個月前皮損逐漸增多,累及 頸部、軀干、四肢、臀部,偶感瘙癢,瘙抓部

    播散性皮膚痛風結節病例分析

    1 臨床資料 患者男, 40 歲。頭皮、軀干、四肢出現大小不等 淡黃色結節3 個月余。3 個月前無明顯誘因患者于 左側顳部頭皮處出現 1 個粟粒大小淡黃色丘疹,逐 漸增大增多形成結節,顏色淡黃,觸之有疼痛感,質 硬,增大后破潰流出白堊狀或淡黃色石灰樣物質,未 行系統診治,逐漸于軀干、四肢先后

    一例累及掌跖和指甲的泛發性光澤苔蘚病例分析

    患者男,7歲。2014年6月17日因周身丘疹半年來我院就診。患者半年前于腹部等處出現針頭大小皮色丘疹,無明顯自覺癥狀。皮疹逐漸向面部、軀干、四肢、雙手蔓延,曾外用糖皮質激素類藥膏1個月但效果不明顯。既往體健,各系統檢查未見明顯異常。皮膚科檢查:面部、軀干、四肢多發圓形膚色丘疹,直徑約1—2mm,形態

    多發性皮膚上皮樣血管瘤樣結節病例分析

    患者男,31歲。因左上臂多發性暗紅色丘疹、結節1年就診。皮膚科情況:左上臂伸側、內側可見直徑0.3 ~ 0.5 cm、約20粒丘疹、結節,呈圓形或橢圓形,暗紅色至棕褐色、褐色,壓之不褪色,表面光滑或上覆少許鱗屑,部分融合成片或成簇分布,表面無破潰,無瘀斑、水皰、糜爛和潰瘍。口腔、外陰黏膜未見同樣皮損

    表現為肺水腫的病例分析2

    全腹增強CT:左側腎上腺類圓形結節,大小3.2cm×3.6cm,其內密度不均,邊緣可見環形強化(圖15-2)。腹主動脈下段局限性擴張,最大截面積5.2cm×5cm,考慮腹主動脈瘤,邊緣可見新月形低密度影,考慮附壁血栓(圖15-3)。圖2 全腹增強CT圖3 全腹增強CT3.最終診斷嗜鉻細胞瘤;心律失常

    表現為肺水腫的病例分析1

    老年男性,因“間斷胸悶憋氣5年,加重7天”前來就診。既往吸煙史,否認高血壓及糖尿病病史。5年前外院行冠脈造影檢查,未見冠脈明顯狹窄,發現腹主動脈瘤7個月。此次以胸悶憋氣,發作誘因不明顯,CTnI輕度升高,發作時心電圖表現為心律失常和ST-T改變,但復查冠脈造影,冠脈未見狹窄。患者在胸悶憋氣的同時伴咳

    丘疹型結節病病例分析

    臨床資料患者,女,56 歲。因面部、四肢出現紅色丘疹 2 個月,于 2015 年 5 月就診。2 個月前,無明顯誘因患者右側面頰部出現 1 個粟粒大小的紅丘疹,無明顯自覺癥狀,未予治療。皮損逐漸增多,并從顏面部延及四肢。既往體健,否認肝炎、結核病史,否認家族遺傳病史。體格檢查:一般狀況良好,各系統檢

    以皮膚表現為首發臨床表現的多發性骨?髓瘤病例分析

    1 臨床資料 ?患者男,71 歲,全身丘疹壞死結痂 1 年。患者 1 年前無明顯誘因顏面部出現紅色丘疹,不伴瘙癢或 疼痛,后壞死、結痂,予以中草藥( 具體不詳) 治療后 皮疹無明顯好轉,逐漸泛發全身。1 個月前進食辛 辣刺激食物后,全身皮疹數量顯著增多,尤以顏面部 為多,無發熱畏寒,無惡心嘔

    一例結節病病例分析

    1臨床資料患者男,56歲。四肢出現斑塊伴癢1個月。患者自訴1個月前雙足踝、膝關節、雙手背出現片狀紅斑塊,偶伴瘙癢不適,有輕微觸痛,否認有蟲咬、外傷及異物接觸史。后搔抓雙前臂伸側、雙下肢伸側正常皮膚后亦起紅斑,后逐漸變為堅硬斑塊,不能消退,無發熱、畏寒、午后潮熱及咳嗽等不適。患者曾于外院經地塞米松靜滴

    兒童多發黃色結節病例分析

    近日,來自土耳其的 Uzuncakmak 醫生等人在 Clin Exp Dermatol 的臨床病理病案版塊刊文,報道了一則容易引起誤診的兒童病例,一起來看。病例介紹患兒為 13 歲女孩,因左腿多發黃色結節就診。結節生長緩慢,無癥狀,持續 2 年(圖 1)。皮膚科檢查示單側多發黃色結節,位于左側大腿

    一例多發性皮膚上皮樣血管瘤樣結節病例分析

    病例資料患者男,31歲。因左上臂多發性暗紅色丘疹、結節1年于2012年5月來我科就診。?患者1年前無明顯誘因發現左上臂內側出現數個米粒大小暗紅色丘疹、結節,無明顯自覺癥狀,皮損逐漸增多并蔓延至左上臂伸側,無破潰及出血。?數月后部分皮損色澤變為暗褐色,未經系統和外用藥物治療。臨床初步考慮Kaposi肉

    六種兒童常見丘疹性疾病的鑒別

    兒童常見丘疹性疾病大多發生于面部等暴露部位,病理活檢作為一項有創性檢查,患兒及家長接受度較低,使得疾病診斷的準確性和病情進展的隨訪都受到很大的限制。反射式共聚焦顯微鏡(RCM)是新一代利用反射模式原理,在計算機輔助下對皮膚病變進行掃描成像的設備。通過其對皮膚結構進行在體、實時、動態掃描,根據反射系數

    金黃色苔蘚病例分析

    患者男,26 歲。 主訴:左大腿屈側鐵銹色斑塊、紫紅色丘疹 1 年余。 現病史:患者 1 年余前無明顯誘因左大腿曲側出現鐵銹色斑塊,其周圍有數個粟粒大紫紅色丘疹,無自覺癥 狀,局部無明顯外傷史。 1 年來斑塊、丘疹的大小、形狀、顏色無明顯變化,表面無脫屑、潰瘍、滲出、結痂。 于 2016

    甲扁平苔蘚病例分析

    患者女,68 歲。 主訴:雙手指末端紅斑鱗屑,甲變形伴痛癢 20 年。 現病史:患者 20 年前左手遠端指間關節處皮膚出現紅斑鱗屑,后左手部分甲板逐漸出現粗糙不平,伴甲縱 脊、甲胬肉,皮損逐漸加重,并且右手指出現類似皮損,伴有癢感及疼痛,于 2018 年 11 月 21 日來我科就診。 既往史、

    苔蘚樣角化病病例分析

    1 臨床資料患者女, 50 歲。左前臂紅色斑丘疹伴輕度瘙癢 2+月。2+月前無明顯誘因,患者左前臂出現約 1cm 大小紅色斑丘疹,伴輕度瘙癢,否認外傷史。患者既 往體健,個人史及家族史無特殊。體檢:系統檢查未 見異常。皮膚科情況: 左前臂可見 1 個約 1cm 大小扁平紅褐色斑丘疹,上覆

    表現為上腹痛的急性闌尾炎病例分析

    病例資料患者男性,51歲。既往體健。主因隱匿性臍上部疼痛一天就診。患者腹痛逐漸加重,最初位于臍上部,隨后轉移并局限于上腹部。腹痛與惡心、和食欲不振相關,無泌尿系和其他胃腸道癥狀。患者入院時體溫37.2℃,心律95次/min,呼吸17次/min,115/80mmHg。腹部檢查發現上腹部壓痛,反跳痛并伴

    表現為骶前占位的髓外造血病例分析

    1 病例資料 ?患者,男,65歲,以“反 復 頭 昏、乏 力 10 年,再 發1周”于2016年7月29日 收 住 我 科。患 者10 年前無明顯誘因出現頭昏、乏力,伴皮膚黃染,無胸 悶心慌,無醬油色尿 及 肉 眼 血 尿,在當地衛生院就 診,血常規提示 Hb90g/L 上下,隨即至武漢同濟 醫院就

    慢性苔蘚樣角化病病例分析

    1 病歷摘要 患者女,20 歲。 因面部、軀干及四肢紫紅色丘疹和 斑塊約 20 年,于 2012 年 12 月 5 日來我院就診。 患者 約 1 歲時家人發現面部紫紅色丘疹及斑塊, 隨后皮損 逐漸增多、擴大并累及軀干和四肢,紅斑及斑塊可相互 融合呈線狀或網狀, 伴輕度瘙癢。 部分皮損可自行消

    反向性扁平苔蘚病例分析

    患者女,49 歲。主訴:全身多處皺褶部位暗紅斑半年。現病史:患者半年前無意中發現雙側腋窩出現黃豆大暗紅斑,無自覺癥狀,未予重視。 此后皮損逐漸增多,逐 漸累及雙側肘窩、乳房下褶、臍窩、腹股溝等多個皺褶部位,自行外用多種藥物(具體成分不詳)治療,皮損未見明 顯好轉。 為進一步診治于 2019 年 6

    泛發性扁平苔蘚病例分析

    口腔扁平苔蘚(oral?lichen?planus,OLP)是一種較為常見的慢性炎性自身免疫性疾病,主要累及頰部、舌及牙齦等部位的口腔黏膜,皮膚及黏膜可單獨或同時發病,約28%的OLP患者伴有皮膚病損。當病損短時間內遍及全身皮膚及黏膜,則稱為泛發性扁平苔蘚,泛發性扁平苔蘚臨床少見,治療有一定難度。本

    慢性苔蘚樣糠疹病例分析

    1 臨床資料 患兒女, 13 歲。軀干及四肢紅斑鱗屑6 年。6 年前患兒無 明顯誘因軀干四肢出現散在綠豆大紅斑,上附銀白色鱗屑,無 明顯瘙癢,曾在多家醫院就診,診斷為濕疹、特應性皮炎、銀屑 病等,經多種治療無效,皮損逐漸增多、增大且在軀干融合成大 片不規則形鱗屑斑。患兒自發病以來無發熱、咳嗽、胸腹疼

    皮膚混合瘤病例分析

    患者男, 51歲。耳前結節4年,于2015年4月17日 來我科就診。患者4年中無意中發現左側耳前一米粒大 膚色丘疹,丘疹逐漸增大成結節,病程中無痛癢,無破 潰,發病后未治療。既往史、個人史及家族史:無特殊。體格檢查:一般情況好,系統檢查無異常。皮膚科檢查: 左耳前一 1.5 cm×1.0 cm 半球

    線狀扁平苔蘚合并色素性扁平苔蘚病例分析

    1 臨床資料 患者男, 28 歲。額部褐色斑片 10 個月,左腰部及右前臂丘疹 6 個月。10 個月前患者額部無明顯 誘因出現瘙癢性褐色斑片,逐漸擴大,未予診治。6個月前患者左腰部及右前臂出現綠豆大小紫紅色和 褐色丘疹,逐漸增多呈線狀分布,伴輕微瘙癢。患者 既往體健,否認系統性疾病史及家

    以腰痛表現為主的SAPHO綜合征病例分析

    SAPHO綜合征在臨床上非常罕見,許多臨床醫生對其缺乏認識,容易被誤診,近期邢臺市人民醫院脊柱骨科收治了一名SAPHO綜合征的患者,該患者以腰背部疼痛為主要表現就診,本次研究對該患者的診療過程進行回顧性分析,以期為臨床診治提供參考。SAPHO綜合征在臨床上非常罕見,許多臨床醫生對其缺乏認識,容易被誤

    一例色素性扁平苔蘚合并皮膚淀粉樣變性病例分析

    病例資料?患者男,68歲,因腰腹部斑疹伴癢兩年來我科門診就診,發病初期在腰腹部出現暗紅色斑疹,后逐漸融合成腰帶狀色素沉著斑,未經治療,皮疹不能消退。?既往史:患者既往有抑郁癥、冠心病史3年余,長期口服艾司西酞普蘭片、替米沙坦片和阿司匹林。否認有紫外線長期照射和局部受熱史,否認化妝品等化學物質使用史。

    乳頭部位扁平苔蘚病例分析

    患者,女,62 歲。因右側乳頭及周圍暗紅斑伴瘙癢 2 個月余,于 2016 年 11 月 9 日就診。2 個月前,患者右側乳頭部位出現綠豆大小紅褐色結痂,基底部呈暗紅色,皮損緩慢增大,漸延及乳頭及周圍,表面結痂增厚,伴輕微瘙癢。患者既往體健。否認局部外傷史及特殊接觸史。否認特殊系統疾病史。家族中無類

    兩例線狀扁平苔蘚病例分析

    病例介紹例1,女,60歲。左腰、臀部帶狀皮疹半年余。患者半年前左腰部出現紅色丘疹,無自覺癥狀,丘疹逐漸增大、增多,呈線狀向左臀部延伸,自用“皮炎平”效果不佳,為進一步診治于2013年12月來 我院。既往體健,家族中無類似疾病患者。體格檢查:一般情況好,各系統檢查未見異常。皮膚科檢查:左腰、臀

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