坐骨結節撕脫骨折手術治療分析
坐骨結節撕脫骨折臨床上罕見，多發于年輕運動員。坐骨結節撕脫骨折因腘繩肌、內收肌和外旋肌的強烈收縮所致，骨折移位明顯。筆者于2019-05—02采用手術治療1例外傷導致坐骨結節撕脫骨折，分析術中遇到的問題并復習相關文獻，報道如下。病例報道患者，男，15歲，因左臀部扭傷1d入院。患者訴1d前跑步時不慎扭傷左臀部，當即感到左臀部疼痛、活動受限，以為是肌肉拉傷，在家休息無好轉后就診。入院后查體：左臀部腫脹、觸痛，左髖部主被動活動受限，骨盆擠壓分離試驗（－），左下肢末梢循環感覺正常。骨盆X線片與CT顯示左側坐骨結節撕脫骨折。手術治療方法：全身麻醉，取俯臥位，左下肢伸髖、屈膝，以坐骨結節為中心作長約8cm切口，沿肌肉走行鈍性分離臀大肌，保護坐骨神經，顯露骨折處，見坐骨結節骨折塊向遠端移位，復位骨折后用4枚空心釘固定，C型臂X線機透視確認骨折對位對線好且內固定位置及長度合適（圖1），檢查骨折端固定牢固，生理鹽水沖洗，放置引流管，逐層縫合切口。......閱讀全文
坐骨結節撕脫骨折手術治療分析
坐骨結節撕脫骨折臨床上罕見，多發于年輕運動員。坐骨結節撕脫骨折因腘繩肌、內收肌和外旋肌的強烈收縮所致，骨折移位明顯。筆者于2019-05—02采用手術治療1例外傷導致坐骨結節撕脫骨折，分析術中遇到的問題并復習相關文獻，報道如下。病例報道患者，男，15歲，因左臀部扭傷1d入院。患者訴1d前跑步時不慎扭
早期診治坐骨結節骨骺分離分析
坐骨結節骨骺分離多見于8～15歲年齡段的青少年，運動損傷為主要原因，臨床上很少見，相關文獻報道較少，早期確診困難，容易漏診或誤診，延誤治療可導致慢性疼痛、腘繩肌肌張力降低等并發癥，對運動員影響較大。目前尚無相關診治該損傷的共識，本文作者早期診治1例坐骨結節骨骺分離患者，獲得良好療效，并復習文獻報道，
一例脛骨結節撕脫骨折合并髕骨下極撕脫骨折病例分析
脛骨結節撕脫骨折發病率較低，常發生于青少年，成人損傷很少見，而脛骨結節骨折合并髕骨下極撕脫骨折當屬罕見。我院于2013年lO月收治1例成人脛骨結節撕脫骨折合并髕骨下極撕脫骨折患者，行切開復位內固定術，效果滿意，報告如下。患者資料男性患者，50歲，從3m高處墜落致左膝部疼痛、腫脹、活動受限4h來我院就
單純骰骨脫位伴撕脫性骨折病例分析
骰骨是足外側柱重要的組成部分，骰骨與近端跟骨組成跟骰關節，與內側舟骨組成骰舟關節，與內側楔骨組成骰楔關節，與遠端第四、第五跖骨基底部構成骰跖關節。足外側縱弓Ⅳ、Ⅴ跖跗關節的活動度是內側Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ跖跗關節的3倍，承擔了所有足外側柱的跖、背側方向的足部活動。外傷時，跖骨與跟骨對骰骨擠壓，骰骨骨折最常見的
極易誤診為脛骨平臺外側撕脫性骨折病例分析
臨床資料患者，男，58歲，主因左膝部腫痛伴活動不利2d于2016年7月10日入院。患者2d前不慎摔倒致左膝部內翻及內旋，出現左膝部腫痛伴活動不利，當時無胸悶氣急，無惡心嘔吐，無頭痛頭暈。隨即由家人送至當地醫院診治，拍攝X線片示左脛骨平臺外側撕脫性骨折，予以患肢過膝長腿石膏固定。為求進一步治療，轉入我
掌骨開放性骨折手術治療分析
【一般資料】男性,61歲,退休人員【主訴】外傷后右手疼痛、流血、活動受限2小時。【現病史】該患者2小時前不慎被電鋸割傷致右手疼痛、流血、活動受限，急至當地醫院就診，經攝片檢查后，診斷為右手外傷、右手第2掌骨開放性骨折、右手食指伸肌腱斷裂，建議行手術治療，患者拒絕，遂來我院就診，經門診檢查后以右手外傷
急性肩關節脫位伴肱骨大結節骨折并肩袖損傷病例分析
創傷性肩關節脫位臨床多見，以前脫位為主，上脫位罕見。2019年6月四川省人民醫院收治1例因車禍引起的肩關節上脫位伴肱骨大結節撕脫骨折并肩袖損傷患者，閉合復位失敗，行手術治療。手術切開，牽引復位肱骨頭；復位撕脫的肱骨大結節并固定；修復肩袖。術后6個月隨訪患肩功能恢復正常。現報告如下。臨床資料患者，男，
簡單敘述骨盆骨折
骨盆骨折包括骨盆環骨折，髖臼骨折和撕脫傷。大多數骨盆損傷是由于高能量鈍性創傷引起，盡管體弱和老年患者可能從低能量機制（即跌倒）中承受這種傷害。高能量創傷增加了伴隨傷害的可能性，可能涉及腹部和骨盆內臟。流行病學骨盆骨折約占骨骼損傷的3％，骨盆骨折的總體死亡率為5％至16％，骨盆不穩定骨折的發生率約為8
骨盆骨折的手術治療介紹
（1）手術時機最好在傷后7天以內進行，最晚不超過14天，否則復位難度將大大增加，畸形愈合及不愈合的發生率也明顯增高 （2）根據骨折分類選擇治療方式AO分類中的A型骨盆骨折屬于穩定性骨折，一般予以保守治療，臥床休息4～6周，早期下地行走鍛煉；B型骨折為前環損傷，僅須行前方固定；C型骨折為后環或前
橈骨遠端骨折非手術治療
通過復位和固定來非手術治療橈骨遠端骨折仍然是最常見的治療方法。但這些治療方法可能存在費用高、創傷大等一些問題。非手術治療很大一部分遠端橈骨骨折患者通過非手術治療后，無論是骨折愈合后的影像學檢查還是患者腕關節功能同樣顯示出比較好的治療效果。因此，這種治療方式只要選擇好治療適應癥，同樣是一種重要的治療方
一例青少年雙側髂骨前上棘骨骺撕脫性骨折病例分析
病歷資料患者，男性，14歲，跑步跌倒致雙髂部疼痛伴活動受限半天，于2015年11月21入院。查體：雙髂部髂前上棘出壓痛明顯，可觸及骨察感，局部腫脹，雙側髖關節活動受限，無皮下瘀斑，骨盆擠壓實驗（-）；X線片提示：雙側髂前上棘骨骺分離，骨骺向前下移位（見圖1）；診斷：雙側髂骨髂前上棘骨骺撕脫性骨折；治
一例利用殘留伸肌腱治療伸肌腱撕脫傷病例分析
開放性伸拇及伸指肌腱腱腹移行部撕脫傷是一種嚴重的手外傷，一期回植縫合常出現感染、粘連等嚴重并發癥，常需二期行伸拇、伸指功能重建。我們曾一期充分利用殘留伸肌腱重建伸指、伸拇功能，術后效果良好，報告如下。患者資料女性患者，37歲，交通傷致多發傷、疼痛、流血4h余于2012年1月11日急診入院。入院后查體
一例手術治療Maisonneuve骨折失誤病例分析
Maisonneuve損傷因涉及下脛腓聯合韌帶的損傷及腓骨近端骨折，易造成踝關節對合關系及穩定性改變，往往需要手術治療，手術雖不復雜卻存在嚴重失誤的風險。本文通過總結1例Maisonneuve損傷手術治療失敗的病例資料，提醒醫生在對該損傷進行手術治療時注意避免類似的失誤。病例資料患者，女，20歲，騎
股骨粗隆間骨折手術治療病例分析
【一般資料】女性，70歲，退休人員【主訴】女性,70歲,退休人員左髕部摔傷后疼痛伴活動受限3周。【現病史】該患者3周前在家中不慎摔倒，當時左髕部著地，即感疼痛，不敢活動，無昏迷、惡心嘔吐、胸痛、呼吸困難、二便失禁等，自行臥床休息后，疼痛加重，腫脹加重，就診于當地醫院，拍片診斷為左股骨粗隆間粉碎性骨折
肱骨外科頸骨折保守與手術治療療效分析
肱骨外科頸骨折是比較常見的骨折類型。通常采取保守治療和手術治療兩種方法，保守治療也就是手法復位夾板或石膏外固定的一種方法，而手術治療是進行切開復位內固定的一種方法。無明顯移位肱骨外科頸骨折一般予三角巾將患肢保護于胸側，腋窩部墊以棉墊，以達到制動止痛的舒適效果。制動一周左右當腫脹消退，疼痛減輕，骨折端
一例交通傷致右下肢無力、運動障礙8個月病例分析
腰骶叢神經根組成復雜、分支多且走行位置深，因此，腰骶叢損傷的準確診斷非常困難，治療方法較少，且治療效果也欠佳，多傾向于采取非手術治療。近年來，少數國外學者嘗試采用外科手術治療腰骶叢撕脫傷，但術后患者僅髖或膝獲得部分穩定。由于缺乏有效的、可供移位的動力神經源，有關神經移位治療腰骶叢神經根撕脫傷的研究報
手術治療尺骨冠狀突骨折合并尺骨鷹嘴骨折病例分析
臨床資料患者1，男，48歲，因“騎自行車時右上肢伸直位跌倒受傷后右肘部腫脹、疼痛、活動不利”于2017年12月9日于襄陽市中醫醫院急診就診。體格檢查：右肘部腫脹，右肘后側壓痛(+)，局部可觸及異常活動，右手感覺、運動及血液循環尚好。行右肘關節正側位X線、CT檢查后明確診斷為右尺骨冠狀突骨折并尺骨鷹嘴
治療肱骨大結節骨折的相關介紹
1.無移位的肱骨大結節骨折 不需特殊處理，三角巾懸吊傷肢2周即可，并盡早加強傷肢功能鍛煉。如合并肩關節前脫位者，肩關節整復后，大結節骨折亦復位者，可按肩關節前脫位治療。 2.有移位的肱骨大結節骨折 如合并肱骨外科頸骨折，可按肱骨外科頸骨折復位固定處理。如肱骨大結節骨折塊向上移位至肱骨頭以上
股骨轉子間骨折手術治療進展
??? 股骨轉子間骨折多發于老年人，隨著社會人口老齡化和交通、建筑業的發展，其發病率在逐年增高[1]。據統計資料表明，患者的平均年齡為70歲[2]。股骨轉子部血運豐富，修復能力較強，對青少年患者治療相對容易，但對老年患者，由于傷前已存在各種基礎疾患，治療有一定風險，保守治療極易發生髖內翻和肢體外
腹股溝巨大坐骨結節囊腫病例報告
病例報道患者，男，60歲。18年前患者發現左臀部一雞蛋大小腫塊，無壓痛，未經任何治療，腫物逐漸增大并向左腹股溝區突起，近2年增大明顯，影響左髖關節活動及睡眠，局部疼痛明顯。患者40年前因外傷致脊柱骨折后形成嚴重駝背畸形。38年前右股骨骨髓炎，愈合后右大腿肌肉明顯萎縮并形成右膝關節屈曲僵硬。無肝炎、結
標本兼治坐骨結節囊腫
坐骨結節囊腫，系滑液囊反復受傷造成的囊液增多癥。因病位在會陰附近，囊腔較大，形狀不規則，囊壁和深部骨膜不可分，故手術難度大，術后易感染，易復發。坐骨結節囊腫似屬中醫學的筋瘤之范疇，多發于瘦弱老年人。《內經》曰：“夫精者，生之本也。”“腎……受五臟六腑之精而藏之。”老年人年老體弱，五臟俱虛。腎虛，先天
坐骨結節結核合并肺結核病例分析
臨床資料?患者男，64歲，主因“左臀區疼痛、腰痛3年，加重1個月余”于2016年2月22日入住北京積水潭醫院風濕免疫科。患者3年前無明顯誘因出現左臀區疼痛及腰痛，自訴腰痛程度較輕，偶有發作，活動后可緩解，無夜間痛，左臀區疼痛程度較重，下蹲、爬樓梯等活動受限，無明顯眼炎及足跟痛、其余關節腫痛、發熱、皮
坐骨結節滑囊炎引起臀部疼痛的臨床分析
坐骨結節滑囊炎多發于體質瘦弱而久坐工作的中老年人，臀部摩擦、勞損擠壓而引起局部炎癥，有時被稱為“織布臀”或“船夫臀”，是一種少見疾病，以臀部疼痛為主要臨床表現，疼痛的性質為牽扯痛，可向一側下肢放射，嚴重者可出現行走困難、無法坐位，目前國內外文獻對此病研究較少，因此，經常被臨床醫師忽略或誤診，本文回顧
WeberB型外踝骨折并WagstaffeⅡ型骨折術后并發距骨骨囊腫...
WeberB型外踝骨折并WagstaffeⅡ型骨折術后并發距骨骨囊腫病例分析臨床資料患者，男，44歲，因“摔傷致左踝腫痛、活動受限1h”入院。患者于2018年3月18日參加足球比賽時，不慎摔傷致左踝腫痛，活動受限，不能站立行走，無頭顱外傷，當時無昏迷，無惡心嘔吐，隨即至我院急診就診，行左踝關節X線片
關于髕腱斷裂的基本信息介紹
髕腱斷裂通常是髕骨下緣撕脫，亦可見于髕腱遠端的脛骨結節撕脫。由于股四頭肌的收縮，髕骨可以隨股四頭肌肌腱向上回縮3～6cm。因此，對髕腱斷裂，應該強調早期修復。晚期由于髕腱失張力后攣縮和瘢痕化，常不得不施行重建手術。 由于伸膝裝置的損傷通常是在膝關節突然屈曲，而股四頭肌突然猛烈的收縮時造成，而此
關于肱骨大結節骨折的病因分析
肱骨大結節骨折，少數為單獨發生，大多系肩關節前脫位時并發，故診斷時應注意有無肩關節脫位。 多為直接暴力、間接暴力所致。據致傷的暴力及合并傷可分為四種類型： 1.無移位的單純肱骨大結節骨折 此種骨折多為直接暴力撞擊于肱骨大結節，即當跌倒時肩部外側著地引起骨折，骨折塊很少有嚴重移位或無移位。
ACL后外束上止點撕脫骨折病例分析
前交叉韌帶（ACL）是限制脛骨前移的重要穩定結構，其損傷會影響膝關節的前向穩定性。筆者于2015-11-17診治ACL后外束上止點撕脫骨折1例，報道如下。病例報道患者，男，28歲，因左膝摔傷腫痛活動受限并打軟腿2個月就診。患者于2個月以前從高約0.8m的臺階上跳下，左腳掌著地，自我感覺左大腿與小腿往
一例全頭皮撕脫再植完全成活病例分析
?病例資料?患者女，36歲，于2014年6月11日因頭發被機器轉動軸卷入致全頭皮撕脫。?檢查：頭皮自帽狀腱膜下撕脫，前起于鼻根、雙側眉下眼瞼中部，后及枕部發際，兩側達雙側耳根、顴弓，面積約35 cm x40cm，左后側約1 cm×5 cm皮條撕脫，枕部皮膚挫傷嚴重，皮下淤斑，頭皮邊緣不整齊，神經、血
肱骨大結節骨折合并肩關節后脫位病例分析
臨床資料患者1，男，72歲。2017年5月12日騎自行車摔傷左肩。外院行X線檢查，診斷為肱骨大結節骨折，給予保守治療。石膏固定1個月后開始功能鍛煉。但一直感覺肩關節疼痛，肩關節功能差，睡眠受到嚴重影響。2017年8月17日就診于北京積水潭醫院，體格檢查發現左肩關節前方空虛，后方飽滿，前屈上舉可達80
非手術治療肱骨干骨折的介紹
肱骨干有較多肌肉包繞，骨折輕度的成角或短縮畸形不影響外觀及功能者，可采取非手術治療。 （1）上臂懸垂石膏 依靠石膏的重量牽引達到骨折復位并維持對位。 采用懸垂石膏，應每周攝X線片，以便及時矯正骨折端分離或成角畸形。2～3周后應改用其他外固定治療。 （2）U型接骨夾板 適用于橫斷形骨折及無明