股骨粗隆間骨折診治病例分析
【一般資料】男性，67歲，農民【主訴】右髖部外傷致疼痛～活動受限一小時【現病史】患者于入院1小時前下臺階時自己不慎摔傷，右髖部受傷，即感傷處疼痛、活動受限，不能站立行走，無昏迷，無惡心、嘔吐，急來我院就診。【既往史】既往體健。【查體】體溫36.5℃脈搏72次/分呼吸20次/分血壓135/76毫米汞柱發育正常，營養中等，神清語利，被動**，查體合作。頭顱無畸形，五官端正，雙側瞳孔正大等圓，對光反射靈敏，耳鼻口無異常分泌物。頸軟，無抵抗，氣管居中，甲狀腺不腫大。胸廓對稱，無畸形，雙側呼吸動度一致，語顫均等，雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕性啰音。心律72次/分，律齊，各瓣膜聽診區未聞及病理性雜音。腹平軟，無壓痛、反跳痛及肌緊張，叩鼓音，移動性濁音陰性，腸鳴音正常存在。專科情況:右下肢外旋短縮畸形，髖關節處腫脹觸壓疼明顯，活動受限，可及骨質摩擦感，末梢感覺正常，血運良好。余肢體無畸形，活動自如。【輔助檢查】X線片示:右側股骨粗隆間骨折，錯位......閱讀全文
甲狀旁腺功能亢進致股骨頸骨折病例分析
臨床資料患者，女，64歲，首診以“左側髖關節疼痛不適伴活動受限20天”入院。患者2個月前輕微扭傷出現右側髖關節疼痛不適，20天前出現左側髖關節疼痛不適伴活動明顯受限，疼痛劇烈，無法站立行走。無下肢放射性疼痛，無晨僵、低熱盜汗、胸悶憋氣等表現。入院后，根據查體及影像學所見初步診斷為：雙側骨折">股骨頸
股骨下端骨折合并髕骨外側脫位病例分析
文獻報道稱急性髕骨脫位首診漏診誤診率達50%～75%。通過回顧相關文獻，可以找到大量單一髕骨脫位或者合并股骨髁軟骨骨折的病例，但股骨干骨折合并髕骨脫位的報道非常少見，僅WajidMA等報道1例13歲男孩股骨干骨折伴同側髕骨脫位，一期同時治療未漏診。本例患者股骨干骨折切開復位鋼板內固定術后短期內發生急
全髖置換治療股骨轉子間骨折術后骨不連病例報告
股骨轉子間骨折(IFF)是發生于大轉子與小轉子間的骨折，好發于老年髖部骨折患者，嚴重影響其生活質量。隨著我國人口老齡化的加劇，股骨近端骨折發生率呈逐年上升趨勢。有研究報道，預計至21世紀中葉股骨近端骨折患者達630萬人次，其中股骨轉子間骨折約占50%。股骨轉子間骨折的治療方法包括外固定架、鋼板、髓內
左側肱骨外科項骨折診治病例分析
【一般資料】患者女性，48歲，農民。【主訴】左肩部外傷致疼痛、活動受限1小時【現病史】患者緣于入院1小時前騎電動車時自己不慎摔傷，左肩部受傷，即感傷處疼痛、活動受限，不能持重，無昏迷，無惡心、嘔吐，無胸悶及呼吸困難現象，在當地未予處理，急來我院就診，查DR片示：左側肱骨外科頸骨折，斷端稍移位。為進一
股骨遠端骨折內固定術后頑固性骨折不愈合病例分析
股骨遠端骨折是指距離股骨髁關節面連線9cm以內的骨折，其占股骨骨折的3%~6%，占全身骨折的0.4%。股骨遠端骨折中約85%的患者為老年患者，多見于低能量損傷，其余患者以高能量損傷、多發傷為主。手術治療已成為股骨遠端骨折的首選治療方案，而微創經皮鋼板固定技術聯合外側鎖定鋼板內固定是最常用的術式，具有
簡述股骨頸骨折的臨床表現
1.癥狀 老年人跌倒后訴髖部疼痛，不能站立和走路，應想到股骨頸骨折的可能。 2.體征 （1）畸形 患肢多有輕度屈髖屈膝及外旋畸形。 （2）疼痛 髖部除有自發疼痛外，移動患肢時疼痛更為明顯。在患肢足跟部或大粗隆部叩打時，髖部也感疼痛，在腹股溝韌帶中點下方常有壓痛。 （3）腫脹 股骨
一例閉合性股骨干骨折并發骨折部位感染病例分析
閉合性骨折并發骨折部位感染在臨床極其罕見，但卻是嚴重的并發癥，主要表現為局部疼痛加重、皮膚出現紅斑及高熱等，因其癥狀與骨折本身具有重疊，因而給臨床診斷和治療帶來了較大困難。BaharuddinM等和DunsmuirRA等曾報道過閉合性骨折并發急性骨髓炎的患者，KulkarniVA等報道過3例關節內骨
橋接組合固定治療股骨轉子間骨折髓內固定術后再骨折...
臨床資料患者，女，64歲，左股骨轉子間骨折行股骨近端防旋髓內釘(PFNA)固定術后3個月不慎摔倒，導致左大腿部疼痛、活動受限，于2020年5月5日急診收入慈溪市第三人民醫院醫療健康集團骨科治療。左髖關節、股骨X線片顯示：左股骨轉子間骨折PFNA固定術后股骨髁上粉碎性再骨折。診斷：左股骨轉子間骨折術后
高齡患者股骨轉子間骨折合并肺氣腫的綜合治療分析
臨床資料患者，女，93歲，因摔傷致右髖疼痛，活動受限，于傷后7h入院。X線片提示右側股骨轉子間骨折，分離移位、短縮。既往有冠心病、房顫、慢性支氣管炎伴肺氣腫、肺大泡病史。呼吸科、心內科會診結果:患者氣促，無力行肺功能檢查。血氣分析提示呼堿，胸片提示心臟擴大，雙側胸腔積液，考慮心功能不全。患者心肺情況
骨搬移術后癲癇發作致股骨頸骨折病例分析
骨折">股骨頸骨折是一種臨床上非常常見的骨折，年輕的股骨頸骨折患者多數是由高能量創傷引起，缺血性壞死及骨不連的發生率較高。癲癇是大腦神經元突發性異常放電，導致短暫大腦功能障礙的一種慢性疾病。癲癇的臨床發病率較高，臨床癥狀表現為運動、感覺、意識、精神等功能障礙，影響患者及家屬的生活質量。然而年輕無外傷
股骨近端骨折術中損傷股部動脈病例分析
股骨轉子間骨折與轉子下骨折因受傷機制、臨床表現和治療方法相似，故統一稱股骨近端骨折，髓內釘固定是主要的治療方法。手術中動脈損傷比較少見，發生率約為0.2%~0.49%，以股深動脈及其穿動脈損傷形成假性動脈瘤為主。術中髓內釘穿出髓腔損傷股深動脈和加長伽馬3型股骨髓內釘遠端鎖釘時損傷股動脈未見報道，本院
股骨上段骨折術中損傷股深動脈分支病例分析
病例1：患者，男，70歲，右股骨逆轉子間骨折(見圖1A)，于2018年3月16日在腰硬聯合麻醉下行閉合復位股骨近端防旋髓內釘(PFNA)內固定術。術前牽引復位滿意后開口置入主釘，主釘進入髓腔后發現骨折近端外展、外旋分離移位。遂取小切口行鋼絲捆扎固定，在用手術刀銳性分離股骨外側軟組織時出現涌血，5mi
屈髖屈膝及外旋畸形的臨床表現
1.癥狀 老年人跌倒后訴髖部疼痛，不敢站立和走路，應想到股骨頸骨折的可能。 2.體征 (1)畸形：患肢多有輕度屈髖屈膝及外旋畸形。 (2)疼痛：髖部除有自發疼痛外，移動患肢時疼痛更為明顯。在患肢足跟部或大粗隆部叩打時，髖部也感疼痛，在腹股溝韌帶中點下方常有壓痛。 (3)腫脹：股骨頸骨折多
關于股骨干骨折的鑒別診斷介紹
股骨干骨折需要同股骨周圍肌肉軟組織損傷相鑒別，股骨干上段骨折應同股骨粗隆間骨折相鑒別。 1.骨干周圍肌肉軟組織損傷 主要表現為肌肉牽拉傷，扭傷，撕裂傷等，損傷肌肉局部腫脹壓痛，抗阻力試驗陽性，下肢活動稍受限，無縱軸叩擊痛，無骨擦音或大腿部的異常活動。 2.骨粗隆間骨折 本型骨折部位位于股
股骨轉子下骨折術后骨髓炎新發股骨頸骨折診療分析
老年女性，右股骨轉子下骨折術后出現遲發性感染、大轉子骨髓炎，骨折愈合后取出內固定物。在無明顯創傷暴力情況下，新發右股骨頸骨折，予制動、抗感染、營養支持、負壓閉式引流治療后，感染得到控制，創口愈合，二期行股骨頭置換術。創傷性骨髓炎患者骨折愈合、內固定物取出后，存在無誘因鄰近部位骨折的可能，應避免過早負
股骨頸骨折的病因分析
造成老年人發生骨折有兩個基本因素，骨質疏松骨強度下降,加之股骨頸上區滋養血管孔密布，均可使股骨頸生物力學結構削弱，使股骨頸脆弱。另外，因老年人髖周肌群退變，反應遲鈍，不能有效地抵消髖部有害應力，加之髖部受到應力較大（體重2～6倍），局部應力復雜多變，因此不需要多大的暴力，如平地滑倒、由床上跌下或
股骨轉子間骨折股骨近端防旋髓內釘內固定術后螺旋刀...
股骨轉子間骨折股骨近端防旋髓內釘內固定術后螺旋刀片向內穿透股骨頭病例分析病例介紹患者 女，87歲。因“跌倒摔傷致左髖部疼痛、活動受限2h”于2015年12月16日入院。查體：左髖部稍腫脹，外旋畸形，壓痛，活動受限，左下肢較健側短縮2cm。骨盆X線片示左股骨轉子間骨折；根據2018版國際內固定研究協會
微創鋼板內固定治療股骨干多段骨折髓內釘內固定術后...
微創鋼板內固定治療股骨干多段骨折髓內釘內固定術后骨折延遲愈合病例分析強大暴力導致的復雜多段粉碎性骨折占股骨干骨折的3%~7%。交鎖髓內釘內固定是治療股骨干骨折的金標準，但在臨床上仍有部分患者術后出現骨折不愈合。Shroeder等報道交鎖髓內釘內固定術后骨折不愈合的發生率為1.1%~12.5%。股骨干
股骨轉子下骨折術后不愈合并內固定斷裂病例分析
?臨床資料?患者，女，69歲，既往高血壓病史，慢性胃潰瘍30余年，無糖尿病、冠心病、肝炎等病史。患者于13個月前從約1.5m高處摔落致右大腿上部疼痛腫脹，伴髖部活動受限，在當地醫院行X線檢查，診斷為右股骨轉子下骨折，AO分型32-A2型(見圖1A)。于當地醫院行切開復位動力髖螺釘內固定術治療，術后X
Turner綜合征合并股骨干脆性骨折病例分析
Turner綜合征（TS）為性染色體異常疾病，發病率為1/2500~1/3000，其特征在于一條X染色體部分或完全缺失，臨床表現主要為身材矮小、骨骼異常、第二性征不發育等。Turner綜合征常因激素紊亂而繼發骨質疏松，致使患者容易發生脆性骨折，嚴重影響患者生活質量。現報告本院收治的1例Turner綜
骨搬運技術治療股骨干骨折術后骨髓炎病例分析
隨著交通事故等高能量損傷的增加，導致了大量的開放性骨折和內固定術后感染所引起的慢性骨髓炎，其發病率呈逐年上升趨勢。股骨干骨折常由高能量創傷引起，且常伴有開放傷，因此股骨干骨折術后因感染引發的骨髓炎也呈逐年增加趨勢。由于多次手術、病程時間長、全身情況不佳、反復大量使用抗生素控制感染、局部軟組織瘢痕形成
人工股骨頭置換術后假體周圍骨折病例分析
臨床資料患者，女，86歲，因摔傷致左髖關節疼痛伴活動受限1h于2019年7月16日至大連市中心醫院就診。患者4個月前因骨折">股骨頸骨折(GardenⅣ型)在我院行左側人工股骨頭置換術，手術順利，術后康復良好，下地活動正常。出院后于家中行走時不慎摔倒，當即感左大腿明顯疼痛，活動后加重。入院攝左髖關節
股骨干粉碎性骨折內固定術后延遲愈合病例分析
臨床資料患者，男，42歲，因車禍致大腿部腫脹、疼痛，髖部活動受限，于2017年8月28日至廣州中醫藥大學第一附屬醫院就診，X線片(見圖1A)顯示為左側股骨干骨折，AO分型32-C1型。行左側股骨干骨折切開復位內固定+左下肢石膏外固定術。術后X線片(見圖1B)顯示對位對線良好。術后患者下蹲、屈膝受限，
腰1椎體壓縮性骨折診治病例分析
【一般資料】男性,51歲,農民【主訴】被車撞傷致腰部疼痛2小時【現病史】緣于入院前2小時患者被車撞傷腰部，當時神志清楚，自感腰部疼痛，不能活動，遂就診于南宮市人民醫院，門診查腰部CT示：L1椎體壓縮性骨折。門診以“L1椎體壓縮性骨折收入我科，自外傷后病人無發燒、抽搐、嘔吐胸問、氣短、呼吸困難等，大、
車禍致頭部外傷及腰椎骨折診治病例分析
【一般資料】女性，69歲，農民。【主訴】主因車禍致腰部外傷1小時入院。【現病史】于入院前約1小時發生車禍,傷及腰部,受傷后忠者未出現意識障礙,可清楚的回憶起受傷經過,自覺腰部疼痛明顯,被人救起后急撥打“120”急救電話,急救入院,門診給予CT示:1、頭部未見異常腰椎MRI：腰椎1椎體水腫，不排除骨折
數字化線片雙側股骨頸假陽性骨折病例分析
老年人骨折">股骨頸骨折較多見，而依據普通X線片診斷股骨頸骨折漏診率高達5％～10％，因此避免股骨頸骨折漏診得到越來越多的重視。老年人摔傷后髖部痛普通X線片提示股骨頸骨折但實際為無骨折卻罕見。本文現報道1例。病例資料92歲男性患者，2016年10月23日夜間如廁時不慎摔倒，右髖部及臀部先后觸地，當即
兒童股骨干骨折繼發骨筋膜室綜合征病例分析
臨床資料患兒，男，4歲，于2018年12月8日摔倒后出現右大腿畸形、疼痛、腫脹、活動受限，9d后前往當地醫院就診。X線片提示:右股骨上段骨折。入院行雙下肢懸吊牽引治療3d后，患兒突發右下肢劇烈疼痛，查體見肢端腫脹加重、局部張力高，未觸及足背動脈及脛后動脈明顯搏動，肢端血運差、感覺麻木。當地醫生考慮骨
一例股骨下段骨折并發缺血性腸病病例分析
骨折并發缺血性腸病較罕見，查閱國內外文獻僅2004年Moriwaki等曾報告1例下腹部創傷合并骨盆骨折患者并發缺血性腸病。缺血性腸病常無特有的臨床表現，誤診、漏診率較高。本文回顧性分析1例老年股骨干骨折患者術后并發缺血性腸病的診治經過，并進行相關文獻復習，報告如下。患者資料女性患者，73歲，外傷致左
左股骨放療后骨壞死合并病理性骨折病例分析2
討論放療是惡性骨腫瘤的重要治療手段之一，是不斷提高腫瘤患者生存率的重要治療措施。但是大劑量、不規范的放療有導致腫瘤惡變及加重正常組織損傷的風險。Bolek等通過研究認為，骨折的發生率與放療的分割劑量大小有很強的正相關性。放射性骨損傷是指在接受放療后，輻射區腫瘤周圍的正常骨組織出現骨萎縮或者骨丟失的現
一例腎性骨病致雙側股骨多次骨折病例分析
腎性骨病致全身多處骨折的文獻報道國內外并不少見，但對于導致雙側股骨骨折的報道少見，尤其是多次股骨骨折更是罕見，值得分析和探討。現就我科收治的1例腎性骨病致雙側股骨多次骨折的患兒做一簡單報道。患者資料患者，男，13歲，以“抽搐致右大腿腫痛伴活動受限2d”為主訴，于2015年12月30日入院。現病史:2