治療藥物監測的檢測方法?
隨著分析測試技術的不斷發展,應用于TDM的方法也在不斷推陳出新,目前應用最廣的兩類方法是色譜分析法和免疫分析法。這兩類方法具有良好的靈敏度、精密度和選擇性,能滿足臨床檢測和臨床前研究的需要。1、色譜分析法 應用于TDM 的色譜方法有高效液相色譜法(HPLC)、液質聯用法(LC-MS或LCMS/MS)、超高效液相色譜法(UPLC)、超高效液相色譜串聯質譜法(UPLC-MS/MS)、氣相色譜法(GC)、氣質聯用(GC-MS)、薄層色譜法(TLC)等。色譜分析法具有發展快、適用性強、能快速設計出新的方法、靈活性好、定量準確、選擇性好、靈敏度高、精密度高等優點。但此方法也有一些不足:如儀器設備價格較高,技術掌握較難;檢測時間較長;樣品需要預處理。1)高效液相色譜法(HPLC) 這是目前TDM中應用最廣泛的分析方法。該法具有選擇性、精密度和準確度較高的優點,但需要在分離前進行生物樣品前處理,操作費時。2)液相質譜-色譜聯用技術(LC-MS......閱讀全文
治療藥物監測的檢測方法?
隨著分析測試技術的不斷發展,應用于TDM的方法也在不斷推陳出新,目前應用最廣的兩類方法是色譜分析法和免疫分析法。這兩類方法具有良好的靈敏度、精密度和選擇性,能滿足臨床檢測和臨床前研究的需要。1、色譜分析法 應用于TDM 的色譜方法有高效液相色譜法(HPLC)、液質聯用法(LC-MS或LCMS/MS)
治療藥物監測抗癲癇藥物的監測意義和方法
臨床常用的抗癲癇藥物主要有苯巴比妥、苯妥英鈉、丙戊酸鈉和卡馬西平等,這些藥物的血藥濃度與臨床療效密切相關,有明確的效應濃度范圍和中毒界限,對其進行TDM已成為常規治療中不可缺少的一部分。
治療藥物監測抗腫瘤藥物的監測意義和方法
對于大多數抗腫瘤藥物,目前還沒有標準的劑量調整方案,大多數TDM是通過已知的劑量- 效應關系,在藥動學原則的指導下,嘗試個體化給藥。研究發現,阿托氟啶在體內代謝有很大的個體差異,給藥劑量與AUC和清除率之間并無相關性,證明了該藥物進行TDM的必要性。
治療藥物監測中藥的監測意義和方法
某些中藥本身具有劇毒、劑量不容易控制、與其他藥物合用易發生相互作用、或長期用藥易引起蓄積中毒,常需進行治療藥物監測(therapeutic drugmonitoring, TDM)。常用的中藥TDM技術方法有:分光光度法、色譜法和微生物法。目前常用的方法為:熒光法、HPLC法和免疫法、LC-MS法。
治療藥物監測的定義
治療藥物監測(therapeutic drug monitoring,簡稱TDM)是一門新興的臨床藥學分支學科,在臨床治療中TDM 通過高靈敏性的現代分析技術對生物樣本中藥物及相關活性代謝物的濃度進行定量分析,結合臨床指標確定藥物有效治療濃度范圍,以確保藥物劑量適當,避免藥物毒副反應,提高藥物療效。
治療藥物監測抗微生物藥物的監測意義
TDM 應用最廣泛的抗微生物藥物為氨基糖苷類和多肽類抗生素。當萬古霉素的峰濃度高于25μg·mL-1 時有利于獲得較好的臨床療效,在臨床用藥過程中,其理想的峰濃度應達到30 ~ 40 μg·mL-1,谷濃度達到5 ~ 10 μg·mL-1。伏立康唑血藥濃度和臨床療效之間的關系。
治療藥物監測抗精神病藥物的監測意義
傳統的抗精神藥物氟哌啶醇、氟奮乃靜、碳酸鋰、多塞平、米帕明、地昔帕明、去甲替林的濃效關系及治療窗已經確立,應該在臨床中進行TDM。新型抗精神病藥物氯氮平血漿濃度與效應相關,其TDM早已采用并被廣泛接受;奧氮平和利培酮的血藥濃度與臨床效應相關,TDM對于提高療效和減少副反應有重要意義。
治療藥物監測免疫抑制藥的監測意義
目前,CsA、他克莫司(FK506)、麥考酚酸酯(MMF)和西羅莫司等藥物廣泛用于臨床,而血藥濃度監測主要用于CsA、FK506 和西羅莫司。CsA 的TDM是肝腎移植術后器官存活的決定性因素,要維持其穩態有效血濃度,將CsA 血藥濃度調整到推薦治療范圍內,否則易發生排斥或中毒。
什么是治療性藥物監測?
治療藥物監測(therapeutic drug monitoring,簡稱TDM)是指在臨床進行藥物治療過程中,觀察藥物療效的同時,定時采集患者的血液(有時采集尿液、唾液等液體),測定其中的藥物濃度,探討藥物的體內過程,以便根據患者的具體情況,以藥動學和藥效學基礎理論為指導,借助先進的分析技術與電子
催乳素的藥物治療檢測
在國外可以用藥物治療腦垂體瘤,通過定期檢測催乳素的數值觀察垂體瘤的治療情況。
房顫的藥物治療方法
核心提示: 房顫的出現給較多的朋友帶來了困擾,將會嚴重的侵害患者的健康,所以說房顫是非常嚴重的,大家應當將房顫重視起來,在疾病出現后治療的工作需要積極的展開,通過藥物治療可以有效緩解的病情。 日常生活當中房顫疾病的病發率較高,很多人會出現房顫的癥狀,危害到了患者的健康,而且
乳糖不耐癥的藥物治療方法
益生菌制劑研究表明多種益生菌與乳糖酶有關,含有益生菌的微生物活菌制劑能促進動物小腸絨毛上皮細胞增生,遷移替代病損的絨毛上皮細胞,有利于乳糖酶的恢復及治療繼發性乳糖不耐受引起的腹瀉。乳酸菌可產生乳糖酶,同時可延緩胃排空速度,減慢腸轉運時間;在牛奶中加入嗜熱鏈球菌、保加利亞乳桿菌等制成發酵乳,乳糖含量明
新方法可檢測血液病藥物治療效果
新華社悉尼1月18日電 澳大利亞研究人員在英國新一期《白血病》雜志上發表報告說,他們發明了一種方法,可以在較短時間內檢測出阿扎胞苷對骨髓增生異常綜合征患者的治療效果,克服了治療這種血液病的一道難關。 骨髓增生異常綜合征表現為血細胞減少、造血功能衰竭,嚴重時可能發展為髓系白血病。這種疾病在中
詳述關節炎的藥物治療方法
依據關節炎的種類、癥狀的特點、伴發疾病等情況選擇合適的治療藥物。治療原則是早期診斷和盡早合理、聯合用藥。常用的抗風濕病藥物如下: (1)非甾體類抗炎藥 可抑制前列腺素的合成而迅速產生抗炎止痛作用,對解除疼痛有較好效果,能緩解頭痛、肌肉痛,包括骨關節炎伴隨的關節疼痛,這類藥物起效快,在體內代謝較
詳述癲癇病的藥物治療方法
目前國內外對于癲癇的治療主要以藥物治療為主。癲癇患者經過正規的抗癲癇藥物治療,約70%的患者其發作是可以得到控制的,其中50%~60%的患者經過2~5年的治療是可以痊愈的,患者可以和正常人一樣地工作和生活。因此,合理、正規的抗癲癇藥物治療是關鍵。 1、抗癲癇藥物使用指征:癲癇的診斷一旦確立,應
藥物治療食管裂孔疝的方法介紹
滑動型食管裂孔疝主要視胃食管反流情況進行藥物治療,對于胃灼熱、反酸、上腹痛等癥狀明顯,經過藥物治療后效果不明顯,或停藥后短期復發者,應考慮及時行手術治療。如發生消化道急性梗阻、胃扭轉等情況,應行手術治療。藥物治療旨在控制癥狀、治愈食管炎、促進胃腸動力;手術治療旨在將疝入胸腔的腹腔內容物還納、切除
-免疫抑制藥物監測保證治療安全有效
器官移植是終末期器官衰竭的常見治療手段,但患者免疫系統對器官移植的排斥反應成為移植術后最主要的醫學難題,免疫抑制藥物(ISDs)可用于阻斷不同作用機制的免疫系統,從而最大程度減少器官排斥反應發生的風險,保證治療安全有效。 德國慕尼黑大學附屬醫院檢驗醫學研究所教授Michael Vogeser在
關于多肽藥物的檢測方法介紹
1、多肽藥物的檢測方法— 反相高效液相色譜法 高效液相色譜法已經成為藥物質量分析中最常用的方法,具有靈敏、準確、快速的特點,多肽類物質是由多個氨基酸通過肽鍵連接而成,有一定的疏水性,在反相色譜柱上有一定的保留,在反相高效液相色譜中能有效分離,現在多肽類藥物的有關物質分析大多采用高效液相色譜法。
Waters新推出的治療藥物監測工具包獲得FDA批準
7月15日,在美國圣地亞戈召開的2007美國臨床化學學會(AACC,American Association for Clinical Chemistry)年會及臨床實驗室博覽會上,waters公司推出MassTrakTM免疫抑制劑監測工具包。該工具包用于肝臟和腎臟移植病人的他克莫斯水平的監測。除了
苯丙酮尿癥的治療方法和藥物
診斷一旦明確,應盡早給予積極治療,主要是飲食療法。開始治療的年齡愈小,效果愈好。1.低苯丙氨酸飲食主要適用于典型PKU以及血苯丙氨酸持續高于1.22mmol/L(20mg/dl)的患者。由于苯丙氨酸是合成蛋白質的必需氨基酸,完全缺乏時亦可導致神經系統損害,因此對嬰兒可喂給特制的低苯丙氨酸奶粉,到幼兒
心律失常的非藥物治療方法介紹
包括壓迫眼球、按摩頸動脈竇、捏鼻用力呼氣和屏氣等反射性興奮迷走神經的方法;電復律、電除顫、心臟起搏器植入和消融術等電學治療方法;外科手術等。 (1)反射性興奮迷走神經方法可用于終止多數陣發性室上性心動過速,可在藥物治療前或同時采用; (2)電復律和電除顫分別用于終止異位快速心律失常發作和心室
藥物雜質檢測藥物雜質的來源、方法及計算
一、藥物雜質的來源及其種類1、藥物雜質的來源藥品質量標準中雜質的檢查項目是根據可能存在的雜質來確定的。因此,了解藥物中雜質的來源,才能有針對性地制定出雜質檢查的項目,選擇適當的檢查方法。藥物中存在的雜質主要有兩個來源:一是在生產過程中引入的雜質;二是在貯藏過程中產生的雜質。在合成藥物的生產過程中,不
Waters新推出治療藥物監測工具包-獲得FDA批準
7月15日,在美國圣地亞戈召開的2007美國臨床化學學會(AACC,American Association for Clinical Chemistry)年會及臨床實驗室博覽會上,Waters公司推出MassTrak?免疫抑制劑監測工具包。該工具包用于肝臟和腎臟移植病人的他克莫斯水平的監測。除了w
血凝檢測對抗血栓治療的實驗室監測
抗血栓治療藥物包括抗凝類、抗血小板類和溶栓類,無論何類藥物都必須嚴格掌握用藥劑量、速度和療程,合理劑量的藥物能抗凝或溶栓,過量了就易導致出血。所以抗凝和溶栓治療必須以檢查作為監測指標。?一.肝素治療的實驗室監測APTT(活化部份凝血活酶時間)對血漿中肝素的濃度很敏感,是目前國內外最常用的肝素治療監測
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抗血栓治療藥物包括抗凝類、抗血小板類和溶栓類,無論何類藥物都必須嚴格掌握用藥劑量、速度和療程,合理劑量的藥物能抗凝或溶栓,過量了就易導致出血。所以抗凝和溶栓治療必須以檢查作為監測指標。一、肝素治療的實驗室監測APTT(活化部份凝血活酶時間)對血漿中肝素的濃度很敏感,是目前國內外最常用的肝素治療監測方
血凝檢測對抗血栓治療的實驗室監測
抗血栓治療藥物包括抗凝類、抗血小板類和溶栓類,無論何類藥物都必須嚴格掌握用藥劑量、速度和療程,合理劑量的藥物能抗凝或溶栓,過量了就易導致出血。所以抗凝和溶栓治療必須以檢查作為監測指標。 一、肝素治療的實驗室監測 ? ? APTT(活化部份凝血活酶時間)對血漿中肝素的濃度很敏感,是目前國內外最常
翟所迪:萬古霉素治療藥物監測指南的制定
在2014(第三屆)個體化用藥前沿研討會上,翟主任就“制定中國萬古霉素治療藥物監測指南”做了精彩分享。 翟所迪,北京大學第三醫院藥劑科主任,北京大學治療藥物監測和臨床毒理中心主任。中國藥學會醫院藥學專業委員會副主任委員、中國藥理學會治療藥物監測研究會副主任委員、衛生部合理用藥專家委員會臨床藥學
能否使用靶向治療藥物先做基因檢測
隨著分子生物學研究的不斷深入,“伴隨診斷”正越來越多地用于疾病治療領域。近日,記者從羅氏診斷召開的肺癌個體化治療媒體會上了解到,以間變性淋巴瘤激酶融合基因檢測來確定非小細胞肺癌患者能否使用靶向治療藥物,這一新的檢測方式,已成為業內關注的熱點,并將促使肺癌個體化醫療的發展。 由于個體遺傳基因差
藥物雜質檢測鐵鹽檢測原理及方法
藥物中存在微量的鐵鹽雜質可以加速藥物的氧化和降解,因此需要控制鐵鹽雜質的限量。鐵鹽雜質的檢查方法有兩種,分別是硫氰酸鹽法和巰基乙酸法。一、硫氰酸鹽法1、檢查原理三價鐵子離在稀鹽酸溶液中與硫氰酸鹽作用,生成紅色可溶性硫氰酸鐵配合物,與一定標準鐵鹽溶液用同樣方法處理后,進行比色。2、操作方法取供試品,加
甲亢的藥物治療
? 目前甲亢主要有抗甲狀腺藥物治療、放射碘治療和甲狀腺次全切除手術治療三大治療方法。其中,藥物療法是甲亢患者的首選,以療效確切、簡便易行、無創傷、并發癥少、不會造成永久性甲減等優勢在臨床上被廣泛應用。??? 一般治療??? 對癥支持治療,補充足夠熱量和營養物質包括糖、蛋白質和B族維生素等,但應限制高