急性有機磷中毒診療技術
有機磷農藥有蒜味，難溶于水，不易溶于多種有機溶劑，在堿性條件下易分解失效，較易通過皮膚和黏膜、呼吸道及消化道吸收。有機磷農藥中毒占急診中毒的49.1％，居各種中毒之首。 辨證分型 毒蘊脾胃：惡心嘔吐，脘腹脹痛，腹瀉或便秘，甚則嘔血、便血、午后潮熱，舌質深紅、苔黃膩、或花剝苔，脈弦數。 [治法方藥] 和中解毒，健脾和胃。甘草瀉心湯（《傷寒論》）。 毒聚肝膽：兩脅脹痛，惡心嘔吐苦水，咽干口燥，頭目眩暈，甚則出現黃疸，四肢抽搐，舌質紅、苔黃微黑，脈弦數。 [治法方藥] 清解邪毒。四逆散（《傷寒論》）。 毒犯肺腎：咳嗽氣急，不能平臥，小便短赤，或有浮腫，甚則尿閉尿血，舌質紅、苔薄白、脈沉細。&nbs......閱讀全文
急性有機磷中毒診療技術
? 有機磷農藥有蒜味，難溶于水，不易溶于多種有機溶劑，在堿性條件下易分解失效，較易通過皮膚和黏膜、呼吸道及消化道吸收。有機磷農藥中毒占急診中毒的49.1％，居各種中毒之首。??? 辨證分型??? 毒蘊脾胃：惡心嘔吐，脘腹脹痛，腹瀉或便秘，甚則嘔血、便血、午后潮熱，舌質深紅、苔黃膩、或花剝苔，脈弦數。
有機磷農藥中毒的基層診療
? 有機磷殺蟲劑是目前我國使用最廣的一類殺蟲劑，常用的有數十種。但對人畜有一定毒性，在保管不善、使用不慎、防護不嚴時易發生中毒。有機磷殺蟲劑多為油狀液體，少數為晶狀固體，分子中含硫的品種多有蒜臭味。除敵百蟲外，一般難溶于水，易溶于多種有機溶劑，在堿性條件下分解失效。??? 有機磷殺蟲藥對人畜的毒
急性中毒的診療原則
?? 一、初步診斷??? 在采取急救措施的同時應盡早掌握中毒的時間、毒物的種類、中毒的途徑，初步估計毒物的劑量以及病人中毒前后的情況。治療中密切觀察病人的體溫、血壓、脈搏、呼吸及意識的變化，注意瞳孔的大小及對光反應，查看皮膚的溫度、濕度及色澤，觀察有無腹部陽性體征，大小例是否失禁，有無肌肉顫動或
如何診斷急性有機磷農藥中毒？
1.病史 患者有有機磷農藥接觸史，如口服、農業生產中皮膚接觸或吸入有機磷農藥霧滴等。中毒發病時間與毒物品種、劑量和侵入途徑密切相關。 2.臨床表現及實驗室檢查 患者情況符合AOPP的臨床及實驗室檢查特征。 3.急性中毒的程度 （1）輕度中毒 有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、多汗、胸悶、視力模
急性有機磷農藥中毒的簡介
有機磷農藥（OPS）是我國使用廣泛、用量最大的殺蟲劑。主要包括敵敵畏、對硫磷（1605）、甲拌磷（3911）、內吸磷（1059）、樂果、敵百蟲、馬拉硫磷（4049）等。急性有機磷農藥中毒（AOPP）是指有機磷農藥短時大量進入人體后造成的以神經系統損害為主的一系列傷害，臨床上主要包括急性中毒患者表
急性有機磷農藥中毒的檢查方式
1.臨床檢查 （1）經系統檢查 有相應的AOPP體征。 （2）呼吸系統檢查 有肺水腫體征（雙肺布滿濕性啰音）。 2.實驗室檢查 （1）膽堿酯酶活性測定 是有機磷農藥中毒的特異性標志酶，但酶的活性下降程度與病情及預后不完全一致。 （2）肌酸激酶（CK）及肌鈣蛋白（cTnI）測定 可反應A
急性有機磷農藥中毒的病因分析
有機磷毒物進入體內后迅速與體內的膽堿酯酶結合，生成磷酰化膽堿酯酶，使膽堿酯酶喪失了水解乙酰膽堿的功能，導致膽堿能神經遞質大量積聚，作用于膽堿受體，產生嚴重的神經功能紊亂，特別是呼吸功能障礙，從而影響生命活動。由于副交感神經興奮造成的M樣作用使患者呼吸道大量腺體分泌，造成嚴重的肺水腫，加重了缺氧，
急性有機磷中毒反跳原因分析
? 急性有機磷中毒反跳原因分析??? 有機磷農藥急性中毒急性癥狀明顯緩解的恢復期，病情再次惡化、甚至死亡稱反跳，多發生在急性中毒后的2～8天。現對原因分析如下。殘留毒物繼續吸收：就診過遲或不恰當、不徹底的洗胃及導瀉致胃腸殘留毒物繼續吸收。口服超過12小時或更長時間胃粘膜皺襞角殘留有機磷；48小時
治療急性有機磷農藥中毒的方法介紹
1.現場急救 盡快清除毒物是挽救患者生命的關鍵。對于皮膚染毒者應立即及時去除被污染的衣服，并在現場用大量清水反復沖洗，對于意識清醒的口服毒物者，如應立即在現場反復實施催吐。絕不能不做任何處理就直接拉患者去醫院，否則會增加毒物的吸收而加重病情。 2.清除體內毒物 （1）洗胃 徹底洗胃是切斷毒
概述急性有機磷農藥中毒的臨床表現
急性有機磷農藥進入人體后往往病情迅速發展，患者很快出現如下情況： 1.膽堿能神經興奮及危象 （1）毒蕈堿樣癥狀 主要是副交感神經末梢興奮所致的平滑肌痙攣和腺體分泌增加。臨床表現為惡心、嘔吐、腹痛、多汗、流淚、流涕、流涎、腹瀉、尿頻、大小便失禁、心跳減慢和瞳孔縮小、支氣管痙攣和分泌物增加、咳嗽
急性腎衰中醫診療技術
? 急性腎衰竭是一組由多種病因引起的腎功能急驟（數小時或數天）、進行性減退，導致氮質血癥、水鈉潴留、電解質及酸堿平衡紊亂等臨床綜合征。本病屬中醫學“癃閉”、“關格”范疇。其病因病機包括疫毒犯腎、毒物傷腎、瘀石內阻、濕濁內蘊等。??? 辨證分型??? 熱毒熾盛：小便短澀或閉塞不通，高熱煩渴，氣喘息促，
有機磷中毒
? 有機磷農藥是常用殺蟲劑，對人體有毒，兒童尤為敏感。有機磷農藥中毒發病率高，起病急、進展快，目前其病死率仍達10%～20%。是目前國內中毒死亡的首位原因。中毒原因可以是食用被污染的食物；誤用農藥包裝物品放置食物；乳母在噴灑農藥后未換衣及未洗手即哺乳；壞人投毒；自殺；噴灑農藥污染環境；吸入含有毒
食物中毒中醫診療技術
? 胃腸型食物中毒較常見，是由于食用被細菌或細菌毒素所污染的食物后引起的急性中毒性疾病。多發于夏秋季，集體發病，潛伏期短，時間集中，病人有進食變質食物，海產品，腌制食品，未煮熟的肉、蛋食物史。各型食物中毒其感染癥狀基本相似，主要表現為腹痛、腹瀉、嘔吐等胃腸炎癥狀。大便可為稀便、水樣便或黏液便、血
關于急性有機磷農藥中毒的鑒別診斷和預防介紹
一、鑒別診斷 由于有機磷中毒的典型癥狀之一是肺水腫，這樣就容易與心源性肺水腫（心力衰竭）混淆，臨床上需要做出鑒別。病史可以作為有力的鑒別點，心源性肺水腫患者多有較重的心臟病史而AOPP者則有毒物接觸史。 二、預防 建立健全一系列農藥銷售、運輸及保管制度。同時加強安全宣傳教育，讓群眾保管好有
急性心力衰竭中醫診療技術
? 急性心力衰竭是指急性心臟病變引起心肌收縮力明顯降低和（或）心臟負荷明顯增加，導致心排血量顯著、急劇地降低，組織灌注不足和急性瘀血的綜合征。臨床上以急性左心衰竭較常見，急性右心衰竭較少見，常見病因有風心病、冠心病、高血壓性心臟病、心肌病、肺心病、心肌炎、先心病等。本病可歸屬于中醫學“心悸”、“
急性心肌梗死中醫診療技術
? 急性心肌梗是在冠狀動脈病變的基礎上，發生冠狀動脈供血急劇減少或中斷，使相應的心肌因嚴重而持久的急性缺血而致心肌壞死。臨床表現有持久的胸骨后劇烈疼痛，發熱，白細胞計數、血清心肌酶增高以及心電圖進行性改變，常伴嚴重心律失常，心力衰竭或休克，是冠心病的嚴重類型。本病屬于中醫“卒心痛”范疇，包括“厥
急性胰腺炎中醫診療技術
? 急性胰腺炎是消化系統常見急癥之一。按臨床表現分為輕型急性胰腺炎與重型急性胰腺炎兩種。前者多見，臨床上占急性胰腺炎的90％，預后良好；后者少見，但病情危重，并發癥多，病死率高。臨床上，大多數患者的病程呈自限性；20％～30％患者臨床病情兇險。總死亡率為5％～10％。根據急性胰腺炎腹痛、腹脹、惡
急性膽囊炎中醫診療技術
? 急性膽囊炎是由多種原因引起的膽囊急性化膿性感染，80％～95％的急性膽囊炎由于膽囊結石引起；另有10％左右的患者并無膽囊結石，而是因細菌感染、創傷、化學刺激所致，稱為非結石性急性膽囊炎。本病是急腹癥的常見病因之一，其發病率僅次于急性闌尾炎。男女發病比例為1：3左右。本病屬中醫“膽脹”、“脅痛
有機磷急性中毒家兔乙酰膽堿酯酶活性變化
實驗概要了解有機磷中毒的癥狀，觀察阿托品和解磷定對有機磷中毒解救的效果及乙酰膽堿酯酶活性變化。實驗原理有機磷是劇毒農藥,可抑制膽堿酯酶,使體內積聚大量的乙酰膽堿,導致M、N樣癥狀;阿托品和解磷定可分別解除M樣癥狀和恢復酶的活性,可達到解救目的。主要試劑0.2% （V/V） DDV? (敵敵畏)1mg
如何診斷有機磷中毒？
1.病史 患者有有機磷農藥接觸史,如口服、農業生產中皮膚接觸或吸入有機磷農藥霧滴等。中毒發病時間與毒物品種、劑量和侵入途徑密切相關。 2.臨床表現及實驗室檢查 患者情況符合AOPP的臨床及實驗室檢查特征。 3.急性中毒的程度 （1）輕度中毒 有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、多汗、胸悶、視力模
有機磷中毒的病因分析
有機磷毒物進入體內后迅速與體內的膽堿酯酶結合,生成磷酰化膽堿酯酶,使膽堿酯酶喪失了水解乙酰膽堿的功能,導致膽堿能神經遞質大量積聚,作用于膽堿受體,產生嚴重的神經功能紊亂,特別是呼吸功能障礙,從而影響生命活動。由于副交感神經興奮造成的M樣作用使患者呼吸道大量腺體分泌,造成嚴重的肺水腫,加重了缺氧,
怎樣預防有機磷農藥中毒？
農藥中毒高發的原因主要是：生產工藝落后，保管不嚴、配制不當、任意濫用、操作不善、防護不良。因此，預防的重點是： 1、改革農藥生產工藝，特別是出料、包裝實行自動化或半自動化； 2、嚴格實施農藥安全使用規程 （1）配藥、拌種要有專用工具和容器，配制濃度確當，防止污染環境； （2）噴藥時遵守安
一例氯化鋇熔漿燒傷致急性中毒診療分析
患者女，44歲，于2012年11月6日工作時不慎被約600?℃氯化鋇熔漿燒傷全身多處，患者感疼痛劇烈，大聲呼救，經1：3鼻攝入部分氯化鋇熔漿，未行特殊處理，傷后1?h入院。患者述入院途中感惡心并多次嘔吐胃內容物，多次腹瀉。?體格檢查：體溫36.3℃，心率113次/min，呼吸21次/min，血壓18
關于有機磷中毒的治療介紹
首先使病兒脫離中毒現場盡快除去被毒物污染的衣被鞋襪用肥皂水堿水或2%～5%碳酸氫鈉溶液徹底清洗皮膚（敵百蟲中毒時用清水或1%食鹽水清洗）特別要注意頭發指甲等處附藏的毒物眼睛如受污染用1%碳酸氫鈉溶液或生理鹽水沖洗以后滴入1%阿托品溶液1滴對口服中毒者若神志尚清立即引吐酌情選用1%碳酸氫鈉溶液或1
有機磷中毒氣管切開處理
有機磷中毒患者氣管切開后采用合理護理措施能夠提高治愈率，減少并發癥的發生。有機磷中毒患者常因呼吸肌麻痹引起呼吸衰竭，導致患者缺氧窒息。迅速建立人工氣道是保障機體供氧快捷有效的護理措施，而氣管切開術后的護理在患者的救治過程中起著至關重要的作用。 氣管切開的患者由于氣道長期開放易造成感染，所以應保持
簡述有機磷中毒的對癥治療
有機磷中毒的對癥治療：保持病兒呼吸道通暢消除口腔分泌物必要時給氧發生痙攣時立即以針灸治療或用短效的鎮靜劑忌用嗎啡和其他呼吸抑制劑以及茶堿、氨茶堿、琥珀酰膽堿、利血平、新斯的明、毒扁豆堿和吩噻嗪類安定劑...呼吸衰竭者除注射呼吸劑和人工呼吸外，必要時作氣管插管正壓給氧及時處理腦水腫和肺水腫注意保護
簡述有機磷中毒的基本癥狀
①有機磷中毒的基本癥狀—某些副交感神經和某些交感神經節后纖維的膽堿能毒蕈堿受體興奮，則出現平滑肌收縮腺體分泌增加瞳孔收縮惡心嘔吐腹痛腹瀉等毒草堿樣癥狀； ②有機磷中毒的基本癥狀—運動神經和肌肉連接點膽堿能煙堿型受體興奮，則發生肌肉纖維震顫或抽搐（痙攣）；重度中毒或中毒晚期轉為肌力減弱或肌麻痹等
有機磷中毒的基本信息介紹
有機磷農藥（OPS）是我國使用廣泛、用量最大的殺蟲劑。主要包括敵敵畏、對硫磷（1605）、甲拌磷（3911）、內吸磷（1059）、樂果、敵百蟲、馬拉硫磷（4049）等。急性有機磷農藥中毒（AOPP）是指有機磷農藥短時大量進入人體后造成的以神經系統損害為主的一系列傷害,臨床上主要包括急性中毒患者表
概述有機磷中毒的臨床表現
急性有機磷農藥進入人體后往往病情迅速發展,患者很快出現如下情況： 1.膽堿能神經興奮及危象 （1）毒蕈堿樣癥狀 主要是副交感神經末梢興奮所致的平滑肌痙攣和腺體分泌增加。臨床表現為惡心、嘔吐、腹痛、多汗、流淚、流涕、流涎、腹瀉、尿頻、大小便失禁、心跳減慢和瞳孔縮小、支氣管痙攣和分泌物增加、咳嗽
關于有機磷中毒的檢查方式介紹
1.臨床檢查 （1）經系統檢查 有相應的AOPP體征。 （2）呼吸系統檢查 有肺水腫體征（雙肺布滿濕性啰音）。 2.實驗室檢查 （1）膽堿酯酶活性測定 是有機磷農藥中毒的特異性標志酶,但酶的活性下降程度與病情及預后不完全一致。 （2）肌酸激酶（CK）及肌鈣蛋白（cTnI）測定 可反應A